выпадение волос при гипотиреозе

Вопросы и ответы по: выпадение волос при гипотиреозе

2013-12-04 19:26:58
Спрашивает Светлана:
Мне 38 лет. Вес 87 кг рост 168. Гипотиреоз. Пять лет принимаю Эутирокс 50. Холестерин 7,2 Сахар натощак при измерении акучеком(по плазме) 6--6,4 На диете всю сознательную жизнь,но сбросить вес не удается.Постоянно кружится голова,иногда обмороки,упадок сил,бессонница,головные боли,панические атаки,выпадение волос,тахикардия (пульс в покое 110)давление нормальное.Часто останавливается желудок,пища переваривается очень медленно.Подозреваю ,что у меня развивается СД 2 типа.
Какие обследования стоит провести? Спасибо.
05 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Клинически похоже, что доза 50 низкая. Сдайте ттг, т3 свободный.
Диагноз СД устанавливают по повышенному ровню глюкозы крови измеренному дважды в лаборатори с перерывом в несколько дней/неделю. Было ли хоть одно повышение уровня сахара выше нормы в течении 2-3 месяцев подскажет повышенный уровень гликозилированного гемоглобина.
Если эти анализы будут в норме, то сделайте глюкозотолерантный тест (тест с нагрузкой глюкозой 75 мг, например в ДИЛЕ, по назначению лечащего врача).
Если там будет все в порядке, то далее можно сдавать анализы на антитела (ат к глутаматдекарбоксилазе, ат к бета-клеткам), повышенный уровень которых предскажет риск развития СД, но скажу Вам, что лишний вес это уже риск развития СД.
И главное: стресс это тоже риск СД, не переживайте так. По поводу панических атак обязательно посетите психотерапевта.
2013-03-30 18:13:21
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 36 лет. Беспокоит сонливость, слабость, разбитость, тахикардия, одышка при ходьбе, в последнее время выпадение волос на голове и, к тому же, волосы на голове не растут уже год. Обратилась к эндокринологу, сдала анализы 6 мес. назад ТТГ - 6,2 (норма до 4), Т4 св. - 14,0 (норма до 23). Врач назначила эутирокс 25 мг. Таблетки я не принимала.Состояние мое не улучшается и я решила сдать анализы в платной лаборатории. Результат ТТГ - 4,50 (норма 0,35-4,94), Т4 св. - 13,60 (норма 9,01-19,05), Анти-ТПО - 63,44 (норма <5.61). Нужно ли мне в этой ситуации принимать эутирокс? Есть ли у меня АИТ, гипотиреоз? Что нужно еще сдать для постановки правильного диагноза?
04 апреля 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
У Вас гипотиреоз субклинический, котрый требует проведение заместительной гормональной терапии небольшими дозами препаратов L-тироксина. Наиболее частая причина его развития - аутоиммунный тиреоидит (подтверждается повышением АТПО или АТТГ, уровень более 100 Ед). Поскольку АТПО ниже попробуйте сдать АТТГ в "правильной" лаборатории.
2010-12-19 11:31:14
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мне 28 лет, у меня в течении 2-х лет температура 37-38 (чаще всего 37-37,4;) в дневное время. Была на консультации у лора, гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога. – выявить причину температуры не смогли. В настоящее время планируем ребенка. В течении 2-х лет забеременеть не получается (половая жизнь нерегулярная (1-2 р. в месяц)).
Обследовала щитовидную железу. Результаты анализов: 1. Тиреотропний гормон 6,5595 мкОд/мл (реф.знач. 0,4-4,2); 2. Тироксин своб. 0,90 нг/дл (реф.знач. 0,70-1,48); 3. Антитела к тиреопероксидазе 734,16 Од/мл (реф.знач.<50).
УЗИ: ЩЗ: правая доля 1,5х1,4х4,3 см., перешеек 0,4 см., левая доля 1,4х1,4х4,0; объем правой доли 4,2 см3, объем левой доли 3,8 см3, не увеличена. Капсула не уплотнена. Контур ровный, четкий. Структура не однородная за счет чередования участков повышенной и пониженной эхогенности, фиброзных тяжей. Эхогенность несколько снижена. Регионарные шейные л/узлы визуализируются по ходу обеих общих сонных артерий, размером до 0,8 см., не увеличены, обычной эхо-структуры. Заключение: эхо-признаки тиреодита.
Один эндокринолог поставил диагноз субклинический гипотиреоз и назначил Эутирокс 50 в течении 2 месяцев (1/2 таблетки в теч.2 недель, затем 1 табл в день), затем пересдать анализ на ТТГ и Т4своб. (при этом беременность должна быть планированной, т.е только после пересдачи анализов при условии их нормы); другой врач поставила диагноз ХАТ, эутиреоз, который, по ее словам, «ни жить, ни беременеть не мешает».
Жалобы: длительный субфебрилитет, ухудшение зрения, утомляемость, раздражительность, головные боли, предменструальный синдром, выпадение волос.
Сейчас принимаю антибиотики для эрадикации хеликобактера.
Пожалуйста, подскажите, опасна ли сейчас беременность, нужно ли принимать Эутирокс, связано ли повышение температуры с результатами анализов, нужно ли пересдать анализы на гормоны и через какое время после приема антибиотиков?
Заранее спасибо за ваш ответ.
21 декабря 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана!

Беременность – это очень ответственный этап в жизни женщины. И его необходимо тщательно планировать, так как при развитии органов и систем плода, гормональный статус щитовидной железы играет важную роль. На этапе планирования беременности, уровень ТТГ должен быть в пределах нормальных значений. У Вас он несколько повышен, при нормальном уровне Т4 свободного (субклинический гипотиреоз).В данной ситуации рекомендовано приём левотироксина с контролем уровня ТТГ через 2 месяца. Приём антибактериальных препаратов не влияет на уровень гормонов щитовидной железы.
2013-04-09 08:40:40
Спрашивает наталия федоровна:
Здравствуйте! Мне 58 лет(рост 155,вес 60). С 2003г. на учете у эндокринолога по гипотиреозу.С ноября 2011г. по январь 2013г. принимала тироксин 100,анализ крови в январе т.г.на ТТГ -0,13. Обращала внимание врача на сухость кожи усиливающуюся,выпадение и утоньшение волос,ломкость ногтей,бессонницу,нервозность,непонятность состояния-беспокойства и страха,отечность и плохой цвет лица,ухудшение памяти и интеллекта .Все это врач в большей степени связывала с возрастными гормональными изменениями ,при чем с начала постановки на учет. Диагноз врача в январе т.г. тот же: гипотиреоз сред.ст. Дозу лек-ва снизили до 75, в апреле т.г. ТТГ- 3,59,и диагноз: диффузный зоб.1ст.с гипотиреозом ср.ст.мед.субкомпенс.(неразборчиво).
Сделала УЗИ и очень расстроилась : щ.з.уменьшена.пр.доля 1,17*3,0*0,84см,лев.доля 0,94*3,5*,099см,перешеек 0,2см.Объем щ.з.- 3,24см (возрастная норма 6,9-15,26). Тень трахеи не смещена.Контур неровный,четкий.Капсула местами уплотнена.Структура диффузно неоднородная,тяжистая.зернистая.Общая эхогенность ткани умеренно снижена.В режиме ЦДК васкуляризация железы не усилена.
На этом фоне в правой доле определяется гипоэхогенное образование неоднородной крупнозернистой структуры размером 9мм с неровными четкими контурами.Узел горизонтально ориентирован к поверхности железы. В режиме ЦДК преимущественно интранодулярный тип кровотока в проектном образовании.
Выводы:диффузно-очаговые изменения щ.з.
Для сравнения УЗИ от 07.04.11:
Трахея не смещена.Пр.доля 10,6*12,8*29,5мм,лев.доля 9,8*11,1*27,5мм,перешеек 2,3мм.Контур железы четкий.ровный.Капсула уплотнена.Паренхима диффузно неоднородная с множественными линейными гиперэхогенными включениями и прослойками.Общая эхогенность ткани снижена.
Выводы: диффузная патология щ.з.
У меня вопросы: 1.Почему такие быстрые у меня изменения за 2 м-ца(по осмотру врачом в январе и апреле ) и что могло на это повлиять?
2.Какое должно быть дальнейшее лечение и лечится ли это?
3.Уже по УЗИ можно сделать вывод о необходимости операции и на сколько сложное мое положние?
4.С октября 2011г.по апрель 2012г. я принимала бивалос по поводу остеопороза.Могло ли это повлиять на измения в щ.з.?
Заранее благодарю за ответ.

15 апреля 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Гипотиреоз никогда без причины не развивается. Чаще всего ею является аутоиммунный тиреоидит (доказывается повышением АТПО или АТТГ более 100 МЕ). Картина УЗИ может меняться быстро в течении нескольких месяцев. Для исключения опасений, связанных с узловым зобом, вначале необходимо провести его пункционную биопсию, результаты которой покажут надо делать операцию или нет. Бивалос не мог повлиять на ЩЖ.

Популярные статьи на тему: выпадение волос при гипотиреозе

Киевское городское терапевтическое общество
<br>Тема заседания: патология щитовидной железы
Читать дальше
Киевское городское терапевтическое общество
Тема заседания: патология щитовидной железы

6 мая 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, посвященное заболеваниям щитовидной железы. С докладом «Заболевания щитовидной железы как причина гипотиреоза: клинические проявления,...

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Аменорея
Читать дальше
Аменорея

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Применение препарата ЙодБаланc у пациенток репродуктивного возраста в йоддефицитных зонах
Читать дальше
Применение препарата ЙодБаланc у пациенток репродуктивного возраста в йоддефицитных зонах

На амбулаторном приеме в женской консультации врач довольно часто сталкивается с проблемой нарушения оварио-менструального цикла в группе женщин раннего и среднего репродуктивного возраста.

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

Пользователей также интересует