признаки гипертрофии миокарда левого желудочка

Вопросы и ответы по: признаки гипертрофии миокарда левого желудочка

2013-07-19 12:40:52
Спрашивает Кирилл:
добрый день. Мне 32 года. Имею проблемы со скачками давления. Самое высокое 180/110.Свое давление 130\70. Бывало что нижнее давление ниже 70. После кореркции шейного отдела чаще повышенное. Вес недостаточный 64 кг. Гормоны щитовидки в норме Т3 своб. 5.4 Т4 своб. 14.3 ТТГ 1.05 АТ-ТГ 0.8 АТ-ТПО 0.2 УЗИ брюшной полости и почек делал. Диагноз дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей. Реактивные изменения поджелудочной железы. УЗИ почек - структурных изменений не выявлено ,почечный кровоток на нижней границе нормы. ЭХО сердца - пролапс митрального клапан 1-й степени, начальные признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Гемодинамические показатели в пределах нормы. Нейроциркулярная дистония. Кардиограмма ЧСС 80.мин синусовый ритм. нарушение левого предсердия.
26 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
В чем вопрос? Выясняли ли Вы причины скачков давления? Сдайте сперва суточную мочу на метанефрины (за день до начала сбора мочи отменить лекарства, физнагрузку, избегать стрессов). В идеале, начать сбор мочи после очередного криза. Потом напишите результат.
2013-06-27 09:10:17
Спрашивает Татьяна:
Беременность 21-я неделя. Беспокоит одышка (поднимаюсь на 5-ый этаж т.к. нет лифта), в спокойном состоянии ощущается сердцебиение. Результаты ЭКГ:Ритм синусовый 102, тахикардия, полувертикальное положение эл. оси сердца. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Снижение нормального кровообращения в области нижней стенки левого жел-ка. Подскажите что это, не опасно и может ли повлиять на ребеночка. При первой беременности (2005г) на ЭХО выявили пролапс митрального клапана, врач сказала, что ничего страшного, беспокоится не стоит ( на ЭКГ тахикардия и синусовый ритм).
С уважением, Татьяна 31 год
17 июля 2013 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Никак не повлияет. Тахикардия это нормальная физиологическая реакция на увеличение объема циркулирующей крови. При отсутствии акушерских противопоказаний продолжайте ходить по ступенькам, регулярно контролируйте АД и мочу, не переедайте.
2013-06-11 08:17:15
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
Подскажите пожалуйста что означают результаты ЭКГ, мне 36 лет, ЭКГ нужно было сдать для операции.
ЧСС=80 уд/мин, эл. ось 9 градусов горизонтальн. Соколов=27.9 PQ=124с Р=0.104с QRS=0.079с QT=0.351с СП=0% (0.350)
Синусовый регулярный ритм с ЧСС=80 уд/мин
Положение электрической оси - горизонтальное.
Выраженные реполяризационные изменения в нижней стенке. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Спасибо!
13 июня 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. ЭКГ показывает возможное повышение электрической активности левого желудочка, это бывает в разных случаях, скажем, при гипертонической болезни. Но такое может быть и у гиперстеников.
2013-01-06 14:10:06
Спрашивает Гуля:
Где-то около года назад у меня случился приступ. Было высокое давление, сильное головокружение. Не могла встать с постели. После лечения заметила у себя учащенное сердцебиение, одышку и я стала слышать стук своего сердца. Думала это пройдет. После нескольких месяцев я сходила к врачу и после кардиограммы мне написали - синусовая тахикардия. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Метаболические изменения в миокарде. Скажите пожалуйста, как это лечится?
14 января 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Гуля, нужно проверить гормоны щитовидной железы, и, если все в порядке, полечить невроз или тревожное расстройство.
2012-05-23 12:17:16
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите расшифровать экг у мужа.Ритм синусовый, чсс 75 уд.мин., ЭОС имеет горизонтальное положение, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка с изменениями в его стенке вторичного характера. Нарушение процессов реполяризации в задней стенке левого желудочка.На УЗИ дополнительная хорда в левом желудочке.
28 мая 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Ольга. Поможем, если Вами будет предоставлена лента с графическим изображением ЭКГ.
2009-05-20 06:11:25
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте! меня интересует вопрос - мне 36 лет, болею ревмакардитом с 15 лет. У меня установлен следующий диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца сложный аортальный порок 2-3 ст с преобладанием недостаточности с регургитацией 2 ст. симптоматическая артериальная гипертония СН2аСоматогенная астения. на экг признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. доплер - расширение аорты восходящего отдела 4,3 небольшая митральная недостаточность ФВ в декабре 2008 г - в НИИ Амосова - 56 в ОКБ Харькова в конце января - 60. диаметр аорты 3,0\4,2 восх 4,3 левый желудочек дилатирован.
вопрос - какой прогноз моего заболевания? динамика относительная, но самочувствие ужасное - сильная одышка, на 2-ой этаж с одной остановкой, усталость при ходьбе до 1 км, потом 2 часа отхожу, отеки, боли в сердце и мышечно-суставные боли. дали 3 группу инвалидности, на работу никто не берет, а группу грозят снять. Возможна ли операция и хотя бы приблизительные сроки, чтобы не получилось так что приехал в больницу, а денег вообще нету. Принимаю лечение, консультируюсь в НИИ ССХ им.Амосова раз в год. с каждым разом чувствую себя все хуже и хуже.
20 мая 2009 года
Отвечает Белявская Юлия Викторовна:
Добрый день. Вам необходимо консультироваться с кардиохирургами и решать вопрос в НИИ ССХ о целесообразности проведения оперативного вмешательства. Ревматологи могут давать только сопутствующую консультации при наличии активности ревматического процесса. И обязательно следует принимать терапию рекомендованную кардиологами.
2013-04-16 15:34:07
Спрашивает Владимир:
Моей маме 83 года. Есть поставили следующий диагноз.
Кальциноз аортального клапана с формированием тяжелого аортального стеноза и аортальной недостаточности 1 и 2 степени. Глобальная и локальная систологическая функция не нарушена.
Увеличение левого предсердия. Гипертрофия миокарда левого желудочка.
Атеросклеротические изменения корня и стенок аорты. Кальциноз нейтрального клапана.
Диастолическая дисфункция левого желудочка 1-го типа. Нейтральная недостаточность 1-й степени. Трикуспидальная недостаточность 1-й и 2-й степени.
Признаки легочной гипертонии 1-й степени.

Рекомендация кардиолога - Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI)

Вопрос: насколько высок риск данной операции? посоветуйте что делать?

19 апреля 2013 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Во-первых-Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) стоит,если не ошибаюсь, около 30 тыс. долларов или евро. Это раз. Во-вторых- нужно Вашу маму видеть в живую. Не исключено,что можно сделать обычное протезирование клапана. И в - третьих-можно подумать над выполнением баллонной дилятации аортального клапана. Это и дешевле,и менее травматично, и прогностически в её ситуации может быть хорошо. Поэтому приезжайте с мамой к нам-будем искать оптимальный вариант лечения.
2012-11-14 11:51:00
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Обращаюсь с проблемой по подбору лекарственных препаратов при гипертонии для мамы. Диагноз: стеноз аорты,признаки небольшой гипертрофии миокарда левого желудочка, аортальный порок, выраженный клапанный стеноз устья аорты, признаки атеросклероза, вторично сморщенная левая почка. Мама операцию делать в свои 74 года отказывается и принимает много выписных ей докторами лекарств. НО никто не может подобрать ей препарат от гипертонии, в котором бы не было противопоказаний по стенозу, пороку и т.д. Я понимаю, что назначения не делаются таким образом, но всё таки надеюсь на дельный совет.
Заранее благодарна.
28 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вы правы, таким образом назначения не делаются. Подобрать гипотензивные препараты в этом случае очень сложно, нужно выбрать оптимальное и относительно безопасное сочетание препаратов, для этого необходимо наблюдение кардиологом в динамике. Оптимально - после устранения порока (хирургически).
2009-05-26 18:29:59
Спрашивает Людмила:
Моему мужу 59 лет. Пролечился в кардиологии, сейчас находится на амбулаторном лечении.

ДЗ: Ревматизм а/ф, акт ІІ, возвратный ревмакардит, аортальный порок сердца (стеноз АК+недостаточность АК II-III ст), недостаточность митрального клапана II ст, акстрасистолическая аритмия. СН ПА со сниженной систолической функцией левого желудочка. ФВ 33%. Гемодинамическая стенокардия. Артериальная гипертензия.
Осложнения: Кардиальная астма 12.04.09
Сопутствующий: постинфарктный (неизвестной давности крупноочаговый инфарк миокарда передне-перегородочной области левого желудочка) и атеросклеротический кардиосклероз. СН ПА со сниженной систолической функцией левого желудочка. ФВ 33%. Артериальная гипертензия.

Давление у мужа, за последний месяц, очень низкое от 90/50 до 60/40 мм рт ст.

Эхокардиография от 22.05.09 - дополнительная поперечная трабекула левого желудочка в области верхушки. Уплотнение стенок аорты. Начальное расширение корня аорты. Постстенотическое расширение восходящего отдела аорты. Фиброз, кальциноз 2 ст. створок аортального клапана. Уплотнение с участками фиброза створок митрального клапана. Комбинированный аортальный порок. Аортальный стеноз. Умеренная недостаточность аортального клапана. Минимальная митральная недостаточность. Начальное расширение полости левого предсердия. Расширение полости левого желудочка. Начальная гипертрофия миокарда левого желудочка. Участки повышенной эхогенности в точке МЖП - признак кардиосклероза. Снижение сократимости миокарда. Гипокинез в области среднего переднего, среднего перегородочного, среднего передне-перегородочного, верхушечного переднего, верхушечного латерального, верхушечного перегородочного сегментов.

Консультирован областными специалистами (ревматологом, кардиологом, кардиохирургом).

26.05.09 Кардиохирург сказал, что необходима операция. Его резолюция: после коронарокардиографии (принятие решения об объёме операции)
1) протезирование аортального клапана
2) ПАК+АКМ

В связи с тем, что стоимость операции от 25 до 30 тыс. грн., муж не может оперироваться.

Вопросов у меня к Вам два

1. Делают ли в Украине такие операции бесплатно?

2. Если нет, то какое медикаментозное лечение лучше всего в этом состоянии?

С уважением Людмила
30 мая 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Финансирование медицины в нашем государстве сейчас очень скудное. Я не могу Вам назвать хоть одно учреждение, где выполнят операцию Вашему мужу бесплатно. Если Вы жители Киева, то можете стать на очередь в Киевском городском центре сердца. Ну, а если другого региона, то спросите в Институте им. Н.М.Амосова. Что касается консервативного лечения, то лечение сердечной недостаточности везде стандартное и я думаю, что Ваш муж его получает. Оно включает в себя соблюдение водно солевого режима (ограничение приема жидкости, соли, диета), прием мочегонных, бета-блокаторов и ингибиторов АПФ (аналогов капотена).

Популярные статьи на тему: признаки гипертрофии миокарда левого желудочка

Нимотоп<sup>®</sup> в комплексном лечении хронических нарушений мозгового кровообращения
Читать дальше
Нимотоп® в комплексном лечении хронических нарушений мозгового кровообращения

В основе развития хронической цереброваскулярной патологии лежат различные этиологические факторы, к которым относятся артериальная гипертензия, атеросклероз и сахарный диабет [3]. В патогенезе этого сосудистого заболевания головного мозга важное...

Универсальное определение инфаркта миокарда
Читать дальше
Универсальное определение инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда (ИМ) – основная причина смерти и инвалидности во всем мире. Атеросклероз коронарных сосудов – хроническое заболевание со стабильными и нестабильными периодами.

Избыточный вес: проблема внешнего вида или здоровья?
Читать дальше
Избыточный вес: проблема внешнего вида или здоровья?

В соответствии с выводами Х Международного конгресса по ожирению (Сидней, 2006), избыточный вес следует рассматривать как глобальную эпидемию неинфекционного характера. Избыточную массу тела имеют более 1 млрд человек (15% населения земного шара), причем.

Эволюция метаболического синдрома
Читать дальше
Эволюция метаболического синдрома

Бурное развитие представлений о метаболическом синдроме в последнее время обусловлено что только многофакторная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний может существенно влиять на прогноз жизни конкретного больного.

Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности
Читать дальше
Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности

В течение последних двух десятилетий клиническая медицина повсеместно обновляет идеологию и направление развития.

Ловастатин как средство вторичной профилактики при умеренной и тяжелой эссенциальной артериальной гипертензии
Читать дальше
Ловастатин как средство вторичной профилактики при умеренной и тяжелой эссенциальной артериальной гипертензии

Под вторичной профилактикой при эссенциальной артериальной гипертензии следует понимать комплекс лечебных мероприятий, направленных на предотвращение развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений.

Артериальная гипертензия и атеросклероз
Читать дальше
Артериальная гипертензия и атеросклероз

Конец XX века ознаменовался не только интенсивным развитием представлений о патогенетических основах артериальной гипертензии (АГ) и атеросклероза, но и критическим пересмотром многих причин, механизмов развития и лечения этого заболевания. О...

Хроническая сердечная недостаточность у женщин в постменопаузе
Читать дальше
Хроническая сердечная недостаточность у женщин в постменопаузе

В связи с ростом продолжительности жизни населения отмечается повышение частоты встречаемости хронической сердечной недостаточности. Согласно экспертным оценкам, распространенность данного состояния в европейской популяции колеблется от 0,4 до 2%.

Проспективное многоцентровое открытое исследование эффективности и переносимости КВАдроприла у больных с Недостаточностью Кровообращения, обусловленной ишемической болезнью сердца и дилатационной кардиомиопатией (Исследование КВАНК)
Читать дальше
Проспективное многоцентровое открытое исследование эффективности и переносимости КВАдроприла у больных с Недостаточностью Кровообращения, обусловленной ишемической болезнью сердца и дилатационной кардиомиопатией (Исследование КВАНК)

Впервые появившиеся в клинической практике в середине 70-х годов ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента остаются самым большим достижением в лечении сердечно-сосудистых заболеваний в последнюю четверть XX века.