от чего появляются фурункулы на теле

Вопросы и ответы по: от чего появляются фурункулы на теле

2011-12-09 21:41:32
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! 2 года назад я вышла замуж, после чего стала болеть фурункулёзом, как и мой муж, в семье которого эта проблема существовала довольно давно и, как оказалось, не предпринимались попытки её решения с помощью лечения. Имея проявления в виде фурункулов на разных частях тела, гидраденита и ячменей, мы лечились у хирурга, по результатам анализов был высеян золотистый стафилококк, определена его чувствительность к антибиотикам, проводилась аутогемотерапия с антибиотиком. После нескольких таких курсов лечения то меня, то мужа всё равно случались рецидивы болезни с интервалом приблизительно раз в полгода.
После обращения к инфекционисту был сделан бакпосев из носоглотки, выявлено носительство стафилококка у нас обоих. Произведена санация носоглотки путём закапывания масляного раствора хлорофиллипта в нос и полоскания горла разбавленным спиртовым раствором хлорофиллипта. Также одновременно использовали ингаляции биопарокса, кварцевание. Каждый раз по результатам контрольных посевов золотистый стафилококк у нас не обнаруживался, при этом дополнительно для формирования более стойкого иммунитета мы кололи по 1 ампуле анатоксина стафилококкового внутримышечно. Но и после нескольких таких курсов лечения у нас снова периодически появлялись проявления стафилококковой инфекции (ячмени, абсцессы и т.д.) в довольно тяжёлой форме. Неделю назад мы снова обратились к инфекционисту, был высеян стафилококк золотистый у меня - в горле концентрацией 85*10*5, у мужа - в носу концентрацией 75*10*5. Врач назначил привычную схему лечения: санация носоглотки хлорофиллиптом, биопароксом, уколы цефотаксима (к нему определилась наибольшая чувствительность по 3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Кроме того, врач советует, возможно, попробовать пить бактериофаг. Хотелось бы получить консультацию по таким вопросам:
1. Эффективна ли схема лечения, назначенная нам (особенно беспокоюсь по поводу таких ударных доз антибиотиков, мы уже и так очень много их приняли)?
2. Какие рекомендации Вы могли бы дать по поводу нашего лечения? Подходит ли нам вакцина ИРС-19?
3. Если мы носители стафилококка в носоглотке, то рационально ли пить бактериофаг, может, нужно ещё применять его местно?
4. Повторение нашей болезни - это результат неэффективного лечения или мы могли заражаться многократно, будучи здоровыми (в семье мужа бакпосев не показывает носительства, но проявления на коже этой инфекции периодически проявляются; в моей семье нет никаких проявлений на коже и по результатам анализов нет носительства)?
12 декабря 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Мария, отвечу в том же порядке на поставленные вопросы: 1. Эффективна. 2. По поводу вакцина – слабая доказательная база, выбор терапии определяет лечащий врач, но казать о ее эффективности сложно с позиции доказательной медицины. 3. Я тоже склоняюсь к местной терапии. 4. Можно делать только догадки, возможно причина в терапии, возможно в реинфеции, возможно это следует расценивать как рецидив, вот так вот он-лаин делать выводы сложно
2011-10-12 06:37:57
Спрашивает надежда:
здравствуйте у меня чешеться все тело появляются высыпание в виде гнойничков если гнойнички выдавить то они превращаються в большие фурункулы и начинают гноиться и очень долго заживают основные участки где они бывают это ляжки и грудь редко на предплечьях ходила к дерматологу ставит чесотку перепробовала все от чесотки не помогает живу с мужем у него все нормально не чешеться и не чего нет единственое что мне помогает это мазь акридерм но не надолго а ходить спорить с дерматологом что это не чесотка я устала что мне делать
20 октября 2011 года
Отвечает Бианга Наталья Зиновьевна:
Уважаемая Надежда! И все-таки, Вам необходимо обратиться к дерматологу повторно. Необходимо исключить демодекоз, сделать бакпосев на флору. Также Вам необходимо провести противовоспалительное лечение, т.к. у Вас имеются гнойные высыпания. Пока обрабатывайте кожу гелем «Изотрексин» или мазью «Бактробан», не выдавливайте гнойники, а если они не вскрываются сами, накладывайте на них на ночь 10% ихтиоловую мазь с добавлением 1-2 капель йода. Более точное и эффективное лечение может назначить только врач при непосредственном осмотре.
2010-07-25 14:50:37
Спрашивает Наталья Рыбкина:
Здравствуйте.После рождения ребенка столкнулась с тем,сто раны стали плохо заживать и восполялись.\\пропивала Дуовит и лечила раны и Йодомарином,и Вишневского,еле-еле заживали.Через год (кормила грудью), на руке появился прыщик,который перерос в чиряк,рука опухла,стали появляться на спине чиряки,пришлось вскрывать и пропить аугментин.Через время появился прыщик под мышкой,который перерос в гнойный гидроденит,что опять спровоцировало появление фурункилов на теле.Опятьвскрыли.Но через неделю появился рядом и опять резали.Намечался и третий,но назначили УВЧ и УФО крови после чего вроде все прошло.Через неделю опять гидроденит в том же месте.Я прижигала спиртом и(посоветовали) уехала на море.Там вроде само все прошло.Вернувшись с моря,но и видимо меня просквозило,появился фурункул на брови.Опухло все вокруг глаза и болит вся левая сторона.Прикладывала мази типа Вишневского.алое,печеный лук.Немного вытягивает.но сдвигов никаких.Пошла опять к хирургу.Вскрыли,но появились еще небольшие фурункулы и немного воспалился под мышкой лимфоузел. Лечения толком не назначают.Кстати анализ на сахар.общий .и на стерильность стадавала,все в норме.Ссылаются на ослабленный иммунитет.Я уже не знаю,что делать и думать,нет сил.Может все-таки инфекция и надо какие-то анализы сдать еще или как уже лечиться.Подскажите пожалуйста.
26 июля 2010 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
Фурункулез у людей с нормальным иммунитетом бывает крайне редко. Вам нужно в первую очередь сделать иммунограмму. В институте иммунологии это делают + консультация иммунолога по результатам.
Врач назначит вам иммунокорректирующую терапию, параллельно нужно лечить кожное заболевание. Лечится фурункулез приемом антибиотиков внуть. Но, лучше покажитесь дерматологу уже с результатами иммунограммы и после консультации иммунолога.