астма к какому врачу обращаться

Вопросы и ответы по: астма к какому врачу обращаться

2010-04-10 14:37:47
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом в данном вопросе:
молодому человеку (парень) 20 лет, с лет 6 имеет бронхиальную (аллергическую) астму которая в последние пару лет уже почти не в чем не проявляется (нет приступов какие были раньше) кроме как кожной аллергии на холод/тепло. Осенью 2009 года парень приболел и начался кашель который продолжался несколько недель после чего он решил сделать флюорографию. В результате врачи (обычной взрослой поликлиники) сказали что она «плохая» - какие-то пятна на снимке, есть подозрения на онкологию и надо провериться через пол года. В марте 2010 парень сдал определенные анализы крови и сделал УЗИ легких. Результат - сказали что точно не рак, но что-то не так с легкими и они отказывают при чем с такой скоростью жить осталось 2 года.... Что именно не так они сказать не смогли - надо дополнительные проверки и анализы. Месяц спустя парень сделал цифровую флюорографию - и врач (пересмотрев ее несколько раз) сказал что она абсолютно нормальная без малейших патологий, на снимке нет никаких пятен и т.д. (сравнивали снимки 100% здорового человека и данного)!

Пожалуйста, помогите советом - кто из врачей мог ошибиться? что точнее УЗИ или флюорография? Какие еще анализы можно сдать чтоб проверить диагнозы и к каким врачам обращаться?? Заранее, благодарю!!!!
13 апреля 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Екатерина.
Молодой человек должен взять все имеющиеся у него обследования по поводу заболеваний легких и прийти на консультацию к торакальному хирургу. Торакальный хирург на месте определится какое необходимо произвести дообследовние, если в этом будет необходимость. В плане тех диагнозов о которых вы говорите, ФГ или УЗИ не дают полной информации. Что бы молодой человек сейчас не делал лишних обследований их должен назначить только торакальный хирург.
2015-03-06 19:37:58
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У меня такая проблема, все началось с бронхита, позже начала постоянно чихать и с носа постоянно текла жидкость как вода, прописали беродуал н, так как было затрудненное дыхание, но результата не было никакого от него, лежала в больнице с бронхитом, сдавала анализ крови обнаружили коклюш, после курса лечения прописали асмонекс ( так как подозревали ба), через месяц прошла обследование в пульмонологии, делали спирометрию, в заключении написали что обструктивных и реструктивных нарушений не обнаружено, проба с сальбутамолом 2 инг. тест отрицательный, также на исследование брали респираторный секрет, заключение врача аллергический обусловленный воспалительный процес в дыхательных путях, ьронхиальная проходимость не нарушена, прописали назонекс и консультацию аллерголога. при этом хочу заметить что очень часто по вечерам в горле бывает першение, от чего начинается кашель в итоге начинаю задыхаться. была на консультации у аллерголога заключение аллергический ринит, персистирующий, аллергия на бытовую пыль и пух пера, прописали назонекс. Улучшений не вижу никаких, так три раза лежала с этими симптомами в больнице, у каждого врача свой диагноз, что мне лечить уже не знаю, оддышка началась очень часто, недавно была снова на консультации у врача, никаких анализов мне не делали просто посмотрели все заключения, на этом поставили диагноз бронхиальная астма 1 ступень интермитирующая ф. обострения, алергичиский ринит. Назначили лечение: сингуляр (лукаст, милукант), назонекс и флутиксон.
Подскажите пожалуйста к какому врачу мне еще обращаться. что бы все таки узнать что мне лечить, или смириться со всеми анализами и принимать это лечение? Просто это длится уже с сентября 2013 года
23 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Инна Можно обращаться бесконечно к другим специалистам, но подобные бронхоспазмы могут остаться надолго, даже после не вовремя леченного трахеобронхита. Восстановление происходит медленно, неопределенно длительно, в зависимости от выбранного подхода (у каждого врача свой). Дыхательная гимнастика и избежание всевозможных аллергических компонентов являются основой. Назначения индивидуальны. Наши рекомендации можно будет получить тут: http://my.medic.today/index/att_kiev/0-4 Однако, простой путь - продолжать наблюдение у своего терапевта и набраться терпения.
2013-01-19 20:15:57
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Мне 50 лет. 10 лет назад переболела плевритом. Около 4 года назад начались приступы удушья, но с каждым годом приступи участились. В начале мне снимал спазм Вентолин, потом Бередуал, в последнее время - Зафирон, но сейчас и он не всегда помогает. При сильном спазме откашливанию белою (светлою) мокроту.
Два месяца назад мне удалили полипы в носу и около трех недель я забыла о астме совсем, приступы астмы не было и никакими медикаментами и ингаляторами не пользовалась.
Сейчас спать не могу, приступы 2-3 раза как в день так и за ночь. При ходьбе (500 м.) тяжело дышать и вынуждена использовать ингалятор.
Не могу сказать, что это бронхиальная астма, потому, что одни врачи ставят астматический бронхит, а другие бронхиальная астма ступень 3.
Была на консультации в пульмонолога и в то время начался приступ. После осмотра меня и флюорографического снимка он сказал, что легкие у меня здоровые и если б не увидел приступ, то он бы не поверил моей болезни.
Также лежала несколько раз в аллергологическом отделении, но там причини возникновения приступов не установили.
Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Куда обращаться? Какие лекарства принимать, чтобы снять спазм.
Помогите мне !!!
01 июля 2013 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Все ответы консультанта
Вам нужно поставить диагноз. Что это? Бронхиальная астма, ХОЗЛ, последствия туберкулеза легких или что-то иное. Без консультации специалиста не обойтись. Поставив верный диагноз можно назначить лечение по существующим в вашей стране протоколам.
2012-07-05 07:02:10
Спрашивает ZIS:
Здравствуйте!!! Надеюсь мне тут помогут разобраться с моим состоянием. Вообщем проблема такая началась со мной давно (мне 25 лет) лет в 19 и в основном проявлялась эта проблема за рулем в то время как двигаюсь по мосту, сдавливает шею сзади(тяжело дышать), сжимает затылок, тяжело глотнуть. Стоит остановится выйти и постоять 1 минуту и приступ проходит, сажусь и еду дальше и приступы были только в автомобиле когда находился за рулём в некоторых местах (не везде). Я никаких таблеток не принимал и к врачам не обращался. Меня немного отпустило. через 3 года (сейчас) снова начались приступы и приступы каждодневные при езде за рулём когда сижу сбоку, или стоит долго идти на улице пешком. Недавно ходил к врачу он мне выписал Флуоксетин 20мг 1т утром. Пропил 2 недели изменений никаких. Может кто что подскажет????

Я уже грешу на Астму? на счёт панических атак сомневаюсь. С чего им быть? У меня страхов нет ни каких я не из боязливых, на машине ездить совершенно не боюсь, даже на оборот.

Да добавлю сердце при этом не выскакивает, ничего не колит ознобы нет, на стены не лезу и.т.д (в том смысле что я сомневаюсь что это может быть ПА)
Спасибо. С Ув. ZIS

Был на УЗИ Заключение: Гипоперфузия по правой позвоночной артерии с асиметрией кровотока 57%
Подскажите что это может быть? И может ли заключение УЗИ влиять на моё состояние. Спасибо.
07 июля 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Это панические атаки, сосуды здесь ни при чем. Расскажите врачу о результатах лечения, он его усилит.
2012-05-05 17:34:00
Спрашивает Светлана:
Добрый день, Вера Александровна. Помогите, пожалуйста, мне. Хочется дышать нормально, но не получается((( Простите, буду может писать подробно и эмоционально, потому что уже нет сил так жить, а врачей, у которых могу проконсультироваться у меня больше нет. Предыстория: мне 25. в октябре месяце я заболела пневмонией, месяц лечили в стационаре, она то утихала, то снова рецидивировала. Высеивали большой рост пневмококков и стафилококков. Использовали даже Амоксиклав, Таваник,Эртапенем,Ванкомицин но безуспешно, под конец прокапали сумамед и стало легче. (Как оказалось уже в марте у меня была микоплазменная пневмония). Хотя пневмония в ноябре разрешилась, остаточные явления в легких оставались и остаются до сих пор,даже увеличились в размерах. (пневмония была в 10 сегменте правого легкого,а сейчас увеличен легочный рисунок всего легкого правого и немного левого уже). Из симптомов: постоянная слабость невыносимая, температура 36,9 - 38, кашля нет, но чувство давления в легком сильное и недавно при ходьбе( хотя я и так еле хожу появилась отдышка), а также покалывание в легком, в том месте где была пневмония, даже больно лежать на правом боку. Все эти месяцы я наблюдаюсь у врачей, лежала в пульмо отделении в Харькове, была на консультации в Киеве. В Киеве при очередной бронхоскопии мне высеяли синегнойную палочку (титры не написали). Но врач в Киеве не обратила на это внимание, анализы клиники крови у меня тогда были уже в норме ( я тоже тогда ничего не знала про синегнойку, только сейчас прочитала про неё, что это опасно). Когда у меня уже дома в Харькове в очередной раз поднялась температура 38,5 я обратилась в инфекционное отделение в Харькове, врач назначил мне фромилид (фромилид, потому что врачи двух единственных пульмо отделений в харькове не верят , что у меня может быть синегнойная в легком, уверены, что в Киеве не стерильно сделали анализы ),через 7 дней анализы крови пришли в норму и у меня месяц не было температуры, стало вроде меньше болеть легкое, появились силы, и я наконец обрадовалась, что все муки заканчиваются ( давление и распирание в легком правда все равно оставалось). Полторы недели назад у меня снова поднялась температура 37,5. К врачам я уже не обращалась, потому что врачи пульмонологи в Харькове решили, что уже меня вылечили. Если и будут лечить, то от всего что угодно, только не от синегнойной, так как не верят анализам. Подскажите, пожалуйста, 1)если синегнойная все же есть в легком, а анализы крови почти в норме(повышены только моноциты)и немного СОЭ, то можно ли ее не лечить антибиотиками, есть ли шанс, что организм когда-нибудь ее поборет сам? 2) не будет ли потом каких то осложнений с легкими еще больших, если ее не вылечить? 3) Инфекционист в Харькове сказал, что из его опыта синегнойная в легких вообще не вылечивается, переростает в хроническую, чем мне может грозить эта хроническая инфекция? 4) могу ли я плохо дышать из-за неё? (бронхиальную астму исключили, есть катральный эндобронхит 1степени). Простите, что так много написала, но честно не знаю больше, что делать? Подскажите, пожалуйста. Проверить сама есть ли все таки там синегнойная я не могу, мокрота не откашливается не с какими бронхолитиками, а бронхоскопию мне в Харькове никто не сделает с улицы. Прошу помогите, пожалуйста. (моя почта clairezh2@mail.ru)
14 мая 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Катаральный эндобронхит 1степени при отсутствии температуры и клинических проявлений активной бактериальной инфекции не может быть основаним для антибиотикотерапии и, тем более, причиной давления и распирания в легком. Исключите заболевания органов пищеварения, сердца и щитовидной железы.
2011-01-03 19:31:25
Спрашивает Данила:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что со мной происходит. Третий день постоянно ощущаю слабость, постоянно давит в области сердца, даже можно нащупать "эпицентр" этого давления (он примерно на 1-1.5 см влево-вниз от левого соска, где-то внутри между ребрами), левое плечо как занемевшее, шея болит невероятно (раньше никогда так сильно не болела, хотя работаю за компьютером постоянно), продольные мышщы ттоже ломит от шеи до поясницы (больше левую), общая слабость невероятная. Вчера вечером зашел в темную комнату, чуть не упал - какие-то желто-зеленые круги-разводы перед глазами, как в мультаках про ЛСД. Нога левая иногда понывает, но редко. В области сердца несколько раз бывало так - сначала как всегда давит, потом жарит, сразу потеют ладони, и потом резкакя не но очень сильная колющая боль секунд 10-15. Встаю - боль успокаивается и начинает просто давить, но меньше чем до приступа. В целом тяжелое дыхание, при глубоком вздохе отдает в сердце, поэтому стараюсь дышать поверхностно. Также постоянно тяжесть в голове, иногда прихватывает в висках. Но это не давление, потому что когда давление я знаю - стучит в висках и слышу пульс (измерял, проверял - всегда так было при давлении). Тонометра дома нет померить, поэтому точно сказать не могу какое давлени е было и сейчас какое. Вообще повышенное слугка у меня, иногда от волнения или усталости подскакивает до максимум 100\150. Температуры все три дня нет, вернее, она в норме :). Из мелких симптомов оторые не особо беспокоят - периодически потеют резко руки, да и вообще все тело; и то морозит, то в жар кидает, но это туда-сюда за 5 минут.

Первый день списывал все на новогоднее похмелье (выпил реально много и всего подряд), хотя похмельем в принципе никогда не страдал, так, раз в два года слабость с бодуна. Съел борща, витаминов всевозможных (без передозировки, как в инструкции - 2 ревита и 4 капли вигантола), выпил сиропа шиповника. Таблетку спазгона. СОстояние улучшилось, но не намного.
На второй день думал что во всем виновата астма (бр. астма 1 стадии, персист. течение, диагноз поставлен в 2009 году, но сам знаю что она у меня с детства), пшикал беротек, но дышать как было тяжело так лучше и не стало, да и по ощущениям на приступ похоже не было. На всякий случай съел таблетку преднизолона. От нее тоже мало чего поменялось, тогда понял что точно не приступ. Сегодня самолечиться стало страшно после того как в ушах посвистывать-позванивать стало и за глазами как будто давит.
В целом. 28 лет, с детства часто ОРЗ, ОРВИ, хр. бронхит с астм. комп., тонзиллит. В школе (лет в 14) болел хр.паротитом. Лежал несколько раз в детской больнице с простудами-бронхитами (раза два-три). В 10 классе обращался с болями в области аппендицита, госпитализировали, аппендицип отменили, прописали чего-то с печенью (недостаточность вроде а может и нет, не помню), но это кривой врач придумал :) Но два раза анализы показывали биллирубин чего-то около 150 не помю чего. Больше такого не было.
Прививки вроде все сдаланы.
С 2000 года на дисп. учете по бронхиту, с 2009 - по астме. Из лекарств постоянно принимаю спазган или спазмолгон (при головных болях, редко, раз в 2-3 месяца), беротек (при приступах, в период ремиссии раз в 2-3 месяца, в сезон /весна-осень/ каждые 3-4 дня, иногла чаще), преднизолон (если приступы не купируются, раз - максимум два раза в год).
Женат, ребенок, дома все ровно. Работаю директором. Курю. Алкоголь наверное часто (в целом раз в неделю, до нового года неделю каждый день, 30, 31 - в умат всего что было).

Вроде попытался как можно подробнее :) Спасибо за вашу помощь. В больницу идти не хочу до конца праздников (там все равно врачи все отдыхают), скорую тоже вызывать щас смысла нет - все заметено снегом, да и у них щас без меня работы хватает. Очень буду ждать ответа. Спасибо!
06 января 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Продумайте свой образ жизни и измените его, иначе в самом деле ждут проблемы с сердцем. Измеряйте артериальное давление. И проверьте позвоночник.

2008-10-05 00:25:24
Спрашивает Инга:
Каковы рекомендации при эмфиземе легких? Обнаружили на очередном рентгене. Рентгенолог сказал, что это не лечится и что мне со временем придётся принимать гормоносодержащие препараты. Страшно обращаться к врачу. У меня действительно с детства сначала ставили астму.
А после удаления миндалин, когда приступы резко сократились и чуть позже прекратились вообще, мне всегда при осмотрах переписывали диагноз = астматический бронхит. Хотя с 9- 10 лет у меня небыло ни приступов, ни оострений брнхитов до 21 года. С этого возраста у меня появился кашель, который ни чем не лечился. Врачи, после рентгена, только вписывали стандартный набор лекарств при бронхите, но кашель от этого не прходил. Кашель длился около 2 мес. чаще ноябрь-декабрь. Пару лет повторялся ещё и в апреле-мае. А после двух месяцев проходил сам собой.
Я перестала обращать на него внимание, т.к. всё что мне назначали (сейчас уже не помню что именно, обращалась к врачам 3-4 года подряд) не помогало от кашля. И год назад, зимой заметила, что мне стало сложнее делать вдох. И чаще это состояние связано с похолоданием. Эти ощущения иногда длятся неделями. Но быстро проходят. Сейчас мне 32 года. Кашель раз в год на пару мес. продолжает оставаться в моей жизни. Ни каких выделений при этом не происходит. Сухой кашель. Не простудный. Без мокроты. Скорее подкашливание.
Идти опять к прежним своим врачам? Не думаю, что они мне и сейчас смогут чем-то помочь. Чем лечиться? Рентген показывает хрон. бронхит. и расширения в лёгких.
14 октября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая, Инга! Вам лучше обратиться в пульмонологический центр, где на основании результатов обследования пульмонолог сможет уточнить диагноз и составить план лечения и профилактики обострений. Обратите внимание на возможность наличия таких признаков синдрома дисплазии соединительной ткани, как: синдром вегетативной дисфункции (вегетососудистая дистония, панические атаки и др.); астенический синдром (снижение работоспособности, ухудшение переносимости физических и психоэмоциональных нагрузок, повышенная утомляемость); клапанный синдром (изолированные и комбинированные пролапсы клапанов сердца, миксоматозная дегенерация клапанов); торакодиафрагмальный синдром (астеническая форма грудной клетки, воронкообразная, килевидная), деформации позвоночника (сколиозы, кифосколиозы и др.); сосудистый синдром (аневризмы; поражение вен - варикозное расширение вен верхних и нижних конечностей, геморроидальных и др. вен); изменения артериального давления (гипотензия); бронхолегочный синдром (обструктивные, рестриктивные, смешанные нарушения, спонтанный пневмоторакс); синдром гипермобильности суставов (нестабильность суставов, вывихи и подвывихи суставов) и т.д. Эмфизема легких – это осложнение определенного заболевания, поэтому и лечение ее может быть принципиально разным. Видеоролик Эмфизема можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».

Популярные статьи на тему: астма к какому врачу обращаться

Тревога в общесоматической и неврологической практике
Читать дальше
Тревога в общесоматической и неврологической практике

Треть или даже половина больных на терапевтическом приеме – это больные, которые имеют соматические проявления тревоги.

Врачебная деятельность: проблемы и задачи
Читать дальше
Врачебная деятельность: проблемы и задачи

В прошлом номере нашей газеты вышла статья «Сотрудничество фармацевтических компаний и врачей: на благо здоровья или…»

Гельминтозы или как избавиться от «незваных гостей»
Читать дальше
Гельминтозы или как избавиться от «незваных гостей»

Даже тщательно соблюдение гигиены не гарантирует защиту от паразитов: их яйца можно, например, нечаянно вдохнуть вместе с пылью. Поэтому важно знать, какие симптомы свидетельствуют о наличии глистной инвазии, чтобы вовремя принять необходимые действия.

Болевой синдром в практике врача
Читать дальше
Болевой синдром в практике врача

Боль как неприятное ощущение с негативными эмоциональными переживаниями в своей жизни испытывал практически каждый человек.

Кашель как неотложное состояние
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Заложенность носа и методы ее устранения
Читать дальше
Заложенность носа и методы ее устранения

Наиболее частая жалоба, с которой больные обращаются к отоларингологу, – заложенность носа.

Борьба с кашлем - о чем нужно помнить
Читать дальше
Борьба с кашлем - о чем нужно помнить

Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.

О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?
Читать дальше
О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?

Бланк с результатом флюорографии вызвал у Вас настороженность непонятными терминами и цифрами? Узнайте, что стоит за расшифровкой результата флюорографического обследования и когда следует обратиться к врачу: кардиологу, пульмонологу или фтизиатру.

Новости на тему: астма к какому врачу обращаться

Песчаная буря в Австралии поставила под угрозу здоровье австралийцев
Читать дальше
Песчаная буря в Австралии поставила под угрозу здоровье австралийцев

По восточной Австралии в среду утром пронеслась песчаная буря, накрывшая крупнейший город страны – Сидней. В городе парализовало транспорт, международные рейсы перенаправлялись в другие аэропорты, работа паромов прекратилась из-за практически нулевой видимости. Местные органы здравоохранения забили тревогу в связи с многократно возросшей опасностью для больных астмой и другими заболеваниями дыхательной системы. Людей, страдающих астмой, просят оставаться дома как можно дольше. «Если у вас имеются трудности с дыханием, сидите в помещении и держите все окна закрытыми», - посоветовал министр чрезвычайных ситуаций штата Новый Южный Уэльс.

Авиапассажиры, снятые с рейса из-за подозрения на свиной грипп, новые билеты будут покупать за свой счет
Читать дальше
Авиапассажиры, снятые с рейса из-за подозрения на свиной грипп, новые билеты будут покупать за свой счет

Пассажиры авиакомпании British Airways, снятые с рейса из-за подозрения на свиной грипп, рискуют потерять свои деньги, уплаченные за билет, так как компания-авиаперевозчик не намерена выдавать таким пассажирам билеты на другое время бесплатно. Свиной грипп или подозрение на него могут заставить путешественников платить за перелет вдвое больше.