острый пиелонефрит урология

Вопросы и ответы по: острый пиелонефрит урология

2012-07-06 18:23:41
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. У меня такая проблема. С 2-х годиков болела острым пиелонефритом, в карточке он записан как "Д" диагноз. Мне сейчас полных 22 года, в том году у меня было обострение пиелонефрита с температурой и жуткими болями, в больнице назначили канефрон,клюквенный морс, диету, нефрофит, цитримол,уростан, и свечи точно не помню какие.. Все сделала, пропила все было хорошо. Сейчас у меня 32-33 неделя беременности. С самого начала беременности у меня лейкоциты 8-9, белок 0,033%,бакпосев обнаружил бактериурию e.coli =10 в 8 степени, нефролог назначил флемоксин лекран и афлозин. На 29-30 обнаружила кровь в моче, она была темно-бурого цвета, поехала в урологию сдала анализы, лейкоциты 50-40, эритроциты до 200. Положили в областной роддом, уролог назначил опять канефрон, ношпу, лекран, коленно-локтевое положение, и прокапала меня дипередамолом, т.к. курантил в ампулах не выпускают, бакпосев показал e.coli = 10 в 4 степени, кучу раз сдавала нечипоренко и ОАМ контрольный анализ показал 1-2 лейкоцита и соли в уретре сплошь, нечипоренко показал лейкоцитов 750,узи и почек и мочевого пузыря показали все хорошо, меня через 10 дней выписали, т.е. 26.06.12, а со вчерашнего дня (05.07.12) у меня опять кровь в моче, у меня нет никаких болей, ничто меня не тревожит просто опять окраска мочи темно-бурая, была у гинеколога сегодня назначила только клюквенный морс и лекран, но диагноз никто не может определить, говорят только острый пиелонефрит в стадии ремиссии, но как он образовался за 10 дней? Я ведь только с больницы вышла.. Я уже в интернете перечитала все что только можно, помогите пожалуйста может есть какие-то другие варианты лечения, я не знаю что мне делать ложится в больницу, чтобы просто таблетки пить?
09 июля 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Кардинальных методов в Вашем состоянии нет.Во время беременности в связи с увеличением матки повышается внутрибрюшное давление с одной стороны. С другой стороны в результате гормональных изменений разбухает слизистая оболочка мочевыводящих путей, в частности мочеточников, ( они разбухают и напоминают по виду сосиски). Все это приводит к нарушению оттока мочи, повышающееся давление мочи в так называемых форникальных отделах приводит к "пропотеванию" крови. К сожалению радикально в этой ситуации изменить ничего нельзя, как правило это и не нужно. По окончанию беременности отток мочи восстанавливается и состояние нормализуется. Для улучшения оттока необходимо принимать коленно локтевое положение ( чем чаще тем лучше, препараты из трав). спеицальные упражнения. Все зто Вам и рекомендуют лечащие Вас врачи.
2012-07-21 23:34:47
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, хотела бы задать вам вопрос, на который не могу ответить 2 года(врачи солидарны-не могут) Итак,всё началось 18 июня 2010 года, именно тогда первый раз я обратилась к гинекологу за помощью с жалобами на учащенное болезненное мочеиспускание, сдала все анализы,общий мазок, мочу..даже узи сделали мочевого пузыря,матки и яичников и вот диагноз выявлен - ЦИСТИТ,прописали канефрон,травки пить и в ванночке сидеть.(заметьте никаких противовоспалительных не назначали)И всё бы ничего если 23 июня того же года все повторилось,анализы те же и диагноз разумеется тот же, добавили анализ на ЗППП,и к моему основному диагнозу добавилось следующее: бактериальный вагиноз,цервицит, уретрит вызванный учащенными бактериями U.hominis(уреаплазма)-заострите внимание! прошла лечение, строго придерживаясь рекомендаций врача(юнидокс салютаб,бифиформ,вагинальный крем клиндацин)Молодой человек(партнер) прошел анализы на ЗППП, все чисто(с провокацией).Всё вроде бы прошло как в августе 2010 меня увозят на скорой с температурой 38,болями в пояснице,мочевом пузыре, болезненное мочеиспускание, хоть на стену лезь, 14 дней в больнице(капельницы, уколы, таблетки, обильное питье)и вот диагноз острый двусторонний пиелонефрит.Далее, меня продолжали беспокоить боли при мочеиспускании, уже менее сильные, но все же, и снова 1 ноября 2010 года я снова в кресле у гинеколога, жалобы, как вы понимаете те же..и диагноз соответственно цервицит, вагинит, прохожу лечение(свечи кетонол)----и это не смотря на то что меня беспокоят боли при мочеиспускании.Через 15 дней все повторилось, к моим болезням добавилась молочница,пила дифлюкан, самостоятельно настои трав...24 января 2011 года и ситуация та же, прохожу заново ЗППП, партнер также..все в норме..Далее не буду писать сколько еще раз я обращалась к врачу,раза 3 в месяц точно, анализы были в норме(моча и кровь идеальны) с флорой не очень, лечились, тут я попала на тотальное обследование в урологию(лето 2011)(там мне делали цистоскопию,цистографию, все анализы)-врачи подошли с умом, очень хорошие специалисты. и вот диагноз:хронический диффузный фолликулярный цистит, сопутствующий диагноз:хронический вторичный пиелонефрит обменно-обструктивный(с-м Фрейли справа)лечение расписали на пол года(это основное) + еще травы всю жизнь, осень-весна также цистон, аевит..и вот в августе с божьей помощью я забыла что значит выделения, жжения и боли...За всё это время(2010-2012) я шесть раз проходила анализы на ЗППП все хорошо, вот один вопрос, моя уреаплазма никуда не делать, я пролечилась. сдала спустя 4-5 месяцев(2011г.) и снова пложительно, пошла в другую клинику, сдала снова, и вот-нет и не было уреаплазмы.. К чему кланю, 22 июля 2012 года, т.е. сегодня я заснула здоровой, а проснулась с такими же приступами как в авгесте 2010...поставила баралгин, выпила нолицин, сама уже наученная, боли отступили, так с чем же связано все это?Мне не дает покоя уреаплазма..ведь на сколько я знаю именно она поражает стенки мочевого пузыря, если в одной клинники нашли. а вдух дргих уреалазма не обнаружена как расценивать?Все мои воспаления и приступы не связаны с чем то конкретным...
24 июля 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Считаю, что главная Ваша проблемма в нарушении защитных функций мочевого пузыря. Это может быть связано и с особенностями строения стслизистой мочевого пузыря, и в поврежении местных факторов защты. Что делать сразу ответить очень сложно. В таких непростых случаях очень важно видеть и обследовать больного лично, наблюдать результаты, назначений, и в зависимости от изменений, менять тактику лечения.

Популярные статьи на тему: острый пиелонефрит урология

Эффективное лечение в урологии возможно
Читать дальше
Эффективное лечение в урологии возможно

31 марта 2004 года в конференц-зале Института урологии АМН Украины состоялось заседание Киевского городского общества Ассоциации урологов Украины, на котором обсуждались актуальные вопросы и перспективы развития урологической помощи населению...

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня
Читать дальше
Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов в почках и мочевых путях.

Ингретта Багдасарова: «Детская нефрология имеет свою специфику заболеваний»
Читать дальше
Ингретта Багдасарова: «Детская нефрология имеет свою специфику заболеваний»

Особенность заболеваний мочевой системы состоит в том, что они развиваются в молодом, довольно часто в детском возрасте, способствуют инвалидизации больных и значительному сокращению продолжительности их жизни.

Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при нарушениях функции почек и печени
Читать дальше
Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при нарушениях функции почек и печени

С 13 по 17 сентября в г. Донецке состоялся IV Национальный конгресс анестезиологов Украины, о котором уже писала «Медична газета «Здоров’я України» (№№ 19 и 20, 2004)