отеки при диабете

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Моей бабушке 65 лет, в анамнезе психическое заболевание- шизофрения, которая повторялась примерно каждые 10 лет, начиная с 32 лет. Последний раз было 12 лет назад. Принимает постоянные препараты, нормальный абсолютно человек, единственное конечно чуть чуть нарушена незначительно координация. 7 марта упала на улице на руку всем телом, в итоге сильнейший отек, в травме сказали перелом со смещением, отправили в больницу, там сказали что вывих, наложили гипс. После этого привезли домой, ночью плохо спала. На следующей день, ближе к вечеру начала говорить ерунду, заговариваться, иногда было не понятно какие слова произносит. На утро мы вызвали скорую, все объяснили, стали подозревать инсульт. Далее привезли в больницу. Анализ крови показал сахар-24.ПРоставили укол инсулина, сбили до 18. Бабушка плохо ела, то говорила внятно и все правильно, то ничего не понятно, то бред. Сейчас находиться в больнице в неврологическом отделение. Ночью бывает хочет встать, санитарки ее привязывают, но последний день поспокойнее. Сахар сбили последний раз до 13. Сделали томографию — инсульт не виден. Но психиатр сказал, что это не рецидив а инсульт. Вобщем 2 врача говорят разные вещи. Нам толком не говорят от чего лечат. Капельницы- мафусол и НАТРИЯ ХЛОРИД БРАУН, с нашей стороны- мы кормим бабушку продуктами которые разрешены при диабете, как можно больше времени проводим с ней. Очень много пьет воды, кефира. Говорит редко и мало понятно. Ко всему еще поставили аритмию, жилка на шее очень сильно пульсирует. Мой вопрос такой — что можно предприянять, врачи ужасные, толком ничего не понятно

: Здравствуйте. Помогите решить вопрос-к какому специалисту обращатся и вообще как поступить. Беременность у меня 3-я, абортов не было, дети здоровы , родились в срок.Вес-3200 и 3300 при рождении. Вторая беременность- с 20 нед ипо роды- пиэлонефрит лечила.
Эта беременность - тоже подозреваю пиэлонефрит(по своей инициативе сдала бакпосев мочи-кишечная палочка высеяна,и антибиотикограмму дали, но гинеколог не сообщила что дальше с этим делать.и чем лечить.Просто полный игнор).
На последнем УЗИ (33 нед) узист написал заключение :умеренно выраженный контур головки плода, 1-кратное обвитие пуповиной и крупноплодие(размеры плода-35-36 нед!!!) .С результатами УЗИ помчалась в ЖК(Борисполь).Дать направление в ПАГ или Обласной роддом отказались, делать сказали ничего не будут(обращалась к заведующей ЖК) - так как двойной контур-при диабете беременных или резус-конфликте сказали, а у меня диабет не подтвержден (сахар в моче не обнаружен, и глюкотолерантный тест не подтвердил диабет) и группа крови моя- 2(+) , у мужа 3(+).
Сказали ходи 2 недели а потом пойдеш еще на УЗИ. Анализ на торч инфекции сдала- вроде антитела все положительно. Моча-сахара нет, белка нет. Боли внизу живота постоянны но тонуса нет. Меня беспокоит следующее- узист рекомендовал консультацию гинеколога- о сроке родоразрешения в даном случае ( по месячным срок родов-5 февраля) и что делать с двойным контуром головки???? Значит ли это что ребенок с с-м Дауна???Как я поняла это отек головки у него? Что мне делать? Куда обратится? (С учетом того что ЖК- по месту постановки на учет-полный ноль в плане помощи).
Очень надеюсь на быстрый ответ.И вообще на ответ...Пишу повторно, может первый раз не пришол вопрос.

Добрый день! У моей жены осложнения на почки в результате сахарного диабета, креатинин 500, очень слабое мочеотделение, мочегонные препараты практически не помогают усилить мочеотделение, результат - сильные отеки по всему телу. Лечащие ее по эндокринному профилю специалисты настоятельно рекомендуют переходить на гемодиализ, в том числе и для снятия отеков. Вопрос - может ли являться результатом гемодиализа снятие отеков при столь слабом мочетоделении? Прошу помочь нам разобраться в этом вопросе.

Добрый день.
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.

Здравствуйте!У меня диабет 2 типа, полгода назад ушибла средний палец левой ноги ,был синяк на внутренней стороне пальца, за 2 недели синяк уменьшился до размера 1см, отека пальца нет, боли нет,если мало хожу или утром встаю после сна на месте синяка небольшое красное пятнышко около 2-3 мм, к вечеру размер пятна увеличивается до 1см.При надавливании на пятно оно уменьшается в размерах.Нет на месте синяка ни волдыря , ни воспаления.Что только ни прикладывала на синяк и мази различные и примочки и компрессы,- ничего не помогает.Сахар держится относительно в норме, до 6ммоль.Ноги теплые, пульсация на стопах нормальная.Что это может быть? неужели трофическая язва?

Здравствуйте!
Чтобы сразу все было понятно, напишу результаты обследований, какие есть, и основные симптомы.
Дело в том, что уже от отчаяния просто опускаются руки - врачи разводят руками, в больницу на обследование класть отказались пока что, анализы делаю, покуда хватает денег на них.
Изначально было подозрение на Болезнь Иценко-Кушинга, либо же нарушения по эндокринологии. В эндокринологическом центре г. Ростова-на-Дону снова развели руками, не дослушав и написав диагноз "алиментарное ожирение". Дальше никакого результата пока нет.
Картина болезни следующая:

В 13 лет РЕЗКО поднялся вес (за 2 месяца примерно на 30 кг). Образ жизни ни в коем разе не менялся - в том возрасте, как и сейчас, есть много физических дел, занятий спортом и т.д. Питание чаще всего диетическое, т.к. сильный гастрит и подозрение на язву 12-п. кишки. Ем скорее мало, уж точно никак не много (и явно не жирное!).
После этого, в 16 лет был сильный удар по голове и перелом носа, после чего симптомы обострились.
Общая симптоматика такова:

-Постоянные головные боли, иногда до рвоты, лекарства не помогают или помогают слабо.
-Ожирение первой степени (никак не удается снизить вес), отек лица
-Розовые стрии на передней брюшной стенке.
-Скачки давления (в среднем 140/100), может повышаться до 170/110
-Тахикардия (от 90 до 130 в спокойном состоянии)
-Перебои в сердце, отдышка, боли в сердце
-Повышенная потливость
-Кандидоз слизистых (на губах, во рту), язык в трещинах и язвах
-Сильный сколиоз, боли в спине и костях, щелканье ноги при хотьбе
-Проблемы с кожей (акне и жирная кожа на лице и спине, очень сухая на руках)
-Плохое заживление ран и порезов, даже очень маленьких, сразу образовываются шрамы
-Симптомы несахарного диабета (частые мочеиспускания по ночам, жажда)
-Скачки температуры (5 лет держалась стабильно 37,4 , сейчас за день может быть от 35,5 до 37,5)
-Бессонница, постоянные кошмары, или же сонливость
-Рассеянность, нервозность
-Хроническая усталость, чувство слабости, повышенная утомляемость
-Нарушение менструального цикла, сильные боли при месячных
-Нарушения пищеварения (отсутствующий или слабый аппетит, тошнота, рвота, иногда с небольшим кол-вом крови).
-Боли в области желудка и 12п.кишки.

Вот результаты всех анализов, какие есть:

(22 года, пол женский, рост 165, вес 80 кг)

Узи почек - норма
Узи щитовидной железы - норма
Узи органов малого таза - норма
Узи органов брюшной полости - норма, замечен колит
ОАК: эр. 4,4; HB 138; ц.п. 0,94; с 75; л 15; м 5; соэ 15
ОАМ: уд.вес 1018; белка нет, реакция кисл.; ацетона нет, глюкозы нет, слизь повышен.кол-во, лейкоциты 2-3, эритроциты 0-0-1.
ЭКГ: перегрузка правого предсердия, выраженные изменения нижней стенки миокарда левого желудочка
Глюкоза крови: 4,0 ммоль/л
Холестерин: 4,4 ммоль/л
Результат МРТ-диагностики гипофиза: убедительных данных за объемное образование не получено, диффузная неоднородность ткани аденогипофиза

Результаты гормональных исследований:
Т4 свободный - 14, 8 пмоль/л (норма)
ТТГ - 1.03 мЕд/л (норма)
АТ-ТПО - <0.2 Ед/мл (норма)

Половые гормоны (фолликулярная фаза):

ФСГ 5,35 мЕд/мл (1,37-9,9)
ЛГ 4,87 мЕд/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол 98 пмоль/л (68-1269)
Прогестерон 0,8 нмоль/л (0,3-2,2)
Кортизол 389 нмоль/л (138-635)
Тестостерон 3,34 нмоль/л (0,31-3,78)
Пролактин 370 мЕд/л (109-557)

Последние анализы для диагностики:

АКТГ 75,4 пг/мл (норма - до 46)
Альдостерон 267 пг/мл (25-315)
Инсулин 8,53 мкМЕ/мл (3-17)
С-пептид 2,32 нг/мл (1,1-5,0)
Соматотропин 0,704 нг/мл (норма до 8)

Малая дексаметазоновая проба (1мг):
Результат положительный
Уровень кортизола: 1,1 мкг/дл (5-25)

Суточный объем мочи - 500 мл.
Объем потребляемой жидкости в норме (иногда повышен в связи с хронической жаждой).

Подскажите пожалуйста, что дальше делать, что исследовать?? Что это вообще может быть, куда обращаться?..
Очень надеюсь на вашу консультацию и помощь!
Заранее большое спасибо!

Здравствуйте! В начале 2013 г. резко почувствовала себя плохо. Появилась сонливость и в то же время бессонница, сильное потоотделение, ощущение кома в горле, затем чувство удушения в легких, стала очень агрессивной, появилось ощущения постоянного беспричинного озноба, особенно руки и ноги, выпадение волос, перхоть, ощущение сухости глаз и во рту, непонятные ощущения в голове, задержка менструального цикла ( последний раз менструация была в декабре 2012 г, по сегодняшний день нет менструации, тест на беременность отрицательный), очень подавленное настроение, ничего не радует, сильные боли в желудке в верхней части, на голодный желудок, сильно повысился вес, за 3 месяца 19 кг, ощущение отеков на стопах и кистях рук, снижение либидо на 100%.
Последний год живу в постоянном стрессе, т.к. год назад у мужа обнаружили сахарный диабет, тип 1, но он алкоголезависим, в настоящее время в запое уже полгода. я живу в постоянном страхе и на нервах. У нас две дочери, 8 и 2 лет, стараюсь чтобы они ничего не поняли, поэтому очень испугалась когда почувствовала себя плохо, у них есть только я.
26.02.2013 обратилась в больницу, сразу к нескольким специалистам: эндокринологу, гинекологу и гастроэнтерологу.
Вот мои показания гинеколог:
Размеры матки длина-6,1 мм, п/з-4,4 мм, ширина-4,9 мм, ш/матки-3,2 мм, структура миометрия-колотая.Толщина эндометрия 0,98 мм. Яичник правый размер 4,0*2,4*2,1 мм, эхоструктура-фолликул d-2,0. Яичник левый размеры 2,8*2,3*2,0 мм, эхоструктура-фолликул d-0,48. Дополнительная информация по передней стенке анэхогенный участок d-0,44. Заключение признаки эндометриоза тела матки, признаки спаечного процесса.
Эндокринолог УЗИ щитовидной железы, заключение без эхоструктурных изменений. расположена в типичномм месте, перешеек-3мм, правая доля 15,6 мм*17,5мм*42,3мм, V=5,4 см, левая доля 15,6 мм*18,8мм*40,0мм, V=5,9 см, тиреоидный объем V=11,3 см3. Анализы на гормоны щитовидной железы:
АТ к ПО 840,5 ед/мл (норма до 30)
Т3 свободный 2,17 пг/моль (норма 1,2-4,2)
Т4 свободный 18,2 пмоль/л (норма 10,5-25,5)
ТТГ 1,37 мМе/мл (норма 0,3-4,0)
ОАК гемоглобин 128, эритроциты 4,17. цвет. показатель 0,96. тромбоциты 269, лейкоциты 7,43, палочкоядерные 1, сегментоядерные 52, эозинофилы 5, моноциты 6, лимфоциты 36, скорость оседания эритроцитов 12.
Биохимический анализ крови: общий белок 76,34, мочевина 6,1, креатинин 55,28, глюкоза 5,07, билирубин общий 20,0, АлаТ 13,0, АсаТ 12,0, холестерин 5,08.
результаты ФГДС: эрозийный гастрит, и положительный результат на бактерию,которая вызывает язву,
не помню точное название, анализ у моего терапевта.
извините что так много написала, но посчитала что может все будет полезным. Меня очень волнует вопрос, эндокринолог поставил диагноз АИТ, прописал эутирокс 25, 1 табл утром на тощак. но меня очень волнует я так и буду дальше полнеть? мне 29 лет, при росте 168 см, я на сегодняшний день вешу 90 кг, пью лекарство уже 5 день, стала меньше потеть, пропало ощущение озноба, но это все изменения. я не хочу говорить о том что мой эндокринолог плохой, но возможно был поставлен ошибочный диагноз, или неправильно подобрана дозировка. и можно ли перейти на другие лекарства, которые не будут вызывать повышение массы тела? дело в том что после начала приема таблеток набрала еще 2,5 кг. я просто молю вас ответьте мне на мои вопросы.

Здравствуйте! Меня зовут Ираида и мне 24 года.Очень надеюсь на вашу помощь!
я родила 2 года назад, резус фактор отрицательный а у ребенка положительный.До беременности ничего не беспокоило и анализы крови были идеальными.В момент беременности с первого месяца показатели Эозинофилов начали резко возрастать до 17 при норме 6. и показатель CMV IGG 2.5 при максимуме 0.39
в первом триместре кололи имуноглабулин в Израиле и после родов уже в Москве. Всю беременность мучилась от страшной крапивницы а после родов каждый месяц в период месячных сильный отек рук, ног и лица! Повышается температура до 37.5 и сильная слабость и головокружения. после родов обследовалась в Москве,Украине и Израиле! Проверили у гемотолога все заболевания крови, искали опухоли, проверились на наличие аутоимунных заболеваний! все гармоны в норме! в общем никаких проблем кроме диабета первой стадии, появившегося после беременности и уровня эозинофилов 46! Геникологи остановили месячные но опухания и крапивница не проходили! единственное что снимало отек это ПРЕДНИЗОН 5мг в таблетках, другие противоалергенные препараты не помогают,даже преднизолон в внутремышечно! Прошу рассмотреть внимательно мое письмо, возможно вы посоветуете специалиста который сталкивался с подобными случаями! С Уважением Ираида

здравствуйте. сахарный диабет + щитовидка анализ сахара: 8,0. принимаю натощак 1 таблетку за 1час до еды Euthyrox Levothyroxine sodium 50mg после завтрака Glucophage 750mg Metformin hydrochloride +комплекс витаминов после обеда Aspirin USP-100mg.вес 110кг при росте1,74м. отеки на ногах на передней части ног от колен и вниз: пальцем надавливаещь ямочки. огромный живот :как поем или попью :сразу ощущение тяжести, вздутие. хочется прилечь или поспать. какую диету соблюдать и как избавиться от отеков? хотелось бы узнать что со мной происходит? и что вы порекомендууете? устала очень. спасибо заранее.