лечение бронхита при беременности

Вопросы и ответы по: лечение бронхита при беременности

2012-02-23 13:04:02
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, при беременности 1 неделя я простудилась(болело горло? ничем не лечилась), в 2 недели мы с двухлет. дочерью оказались в больнице ( у обеих ОРВИ и у меня непрекращающийся кашель, бронхит). 3 дня температ. 38,4, тогда я согласилась на довыды врачей,мне начали делать уколы дважды в день цефотаксим, и пила лазолван(амброксол)2 таб.в день. лечение продолжалось 5 дней, это приблизит.со второй на третью неделю беременности. После выздоровела (вылечила бронхит), но знобило еще 4 дня (темп.37,4). Сейчас беременность 5 недель, иногда познобит и проходит. Очень переживаю,не могу спать, слишком маленький срок беременности и воздействие вируса и медикаментов на плод. Насколько вероятен риск аномалий развития; и Были ли подобные случаи и рождение здорового малыша! Спасибо большое!
19 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Влияние вирусов, антибиотиков и прочих лекарственных препаратов действительно пришлось на самый ответственный момент беременности – на начало периода закладки основных органов будущего ребенка. Поэтому нежелательные последствия, как это не печально, вполне возможны. Советуем Вам обратиться к гинекологу, точно определить сроки беременности (так как если воздействие негативных факторов пришлось на первые 2 недели беременности – опасности для плода нет). Только личный контакт с врачом позволит правильно оценить все риски и принять верное решение. Берегите здоровье!
23 марта 2012 года
Отвечает Лисицкий Кирилл Вадимович:
Здравствуйте, насколько безвредно для плода прошло ОРВИ и бронхит - не известно. а случаи рождения здоровых малышей конечно были.
2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2013-08-18 11:14:24
Спрашивает Олеся:
Добрый день! Очень надеюсь на ваш ответ!

На 38 неделе беременности были своевременные роды мертвым плодом. Мальчик 51 см 3430 г. За два дня до этого сердцебиение в норме. Не смогла понять, когда перестала ощущать шевеления, в роддом привезли уже без сердцебиения. Результаты вскрытия и гистологии:
Основное заболевание: антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов.
Плацента: патологическая незрелость плаценты- вариант зрелых промежуточных ворсин с наличием небольшого количества промежуточных незрелых ворсин. Хроническая фето-плацентарная недостаточность 1 степени.
Оболочки: очаговая полиморфно-клеточная инфильтрация в децидуальном слое.
Пуповина: серозный флебит, фуникулит.

Анамнез беременности: в 3-4 неделе беременности перенесла бронхит без температуры под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. В 28 недель обострение хронического пиелонефрита, пролечилась под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. После этого контроль анализа мочи каждую неделю- все в норме. В 29 недель расширение внутреннего зева до 6,5 мм, врач сказал, что вследствие гиперандрогении в прошлом, в 32 недели установлен немецкий пессарий, который сняли в день родов, планировали снимать как раз в 38 недель, врачи сказали, что он роды не останавливает, риска нет, а нужно доходить до срока доношенного ребенка. С 26 недели по 37 неделю для профилактики гинипрал по 1 таблетке в день. Плюс с самого начала до 22 недели дюфастон 2 раза в день. Результаты узи и анализы во время беременности все в норме со слов врача. С 35 недели начала отекать, давление при этом в норме, белка в моче ни разу не было. В 36 недель поставили многоводие, индекс 26, сказали, что ничего страшного, пропила хофитол и курантил. Среди результатов анализов: носитель ЦМВ (IgG 84,6; igM отрицат) + ВПГ 1 тип (IgG 26,7; IgM отрицат)+ парвовирус в19 (IgG 49,1; IgM отрицат), врач сказала, что не о чем переживать.
Через месяц после родов подозрение на плацентарный полип, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки и соскоб из полости матки. Результаты цитологии: фрагменты постгравидарного эндометрия. Децидуальная ткань с гиалинозом.

Мои вопросы:
1. Из вышенаписанного можно ли предположить причину гибели плода?
2. Что означают гистология и вскрытие плода и последа?
3. Что означает гистология соскоба из полости матки?
4. Какие мне и мужу нужно сдать анализы перед планированием след беременности для предотвращения повторения?
5. Нужно ли мне пройти какое-то дополнительное лечение?
6. Какой минимальный срок перед планированием следующей недели?

Спасибо за потраченное время на прочтение, очень надеюсь получить ответы на эти вопросы. Я безусловно консультировалась очно с врачами, но никто не смог ничего определенного сказать, я в растеренности и непонимании, нужно ли мне что-то делать и как предотвратить...
21 августа 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Искренне сочувствую Вам, но что случилось, то случилось, главное, сделать правильные выводы из сложившейся ситуации и не допустить повторения в будущем.
Вы абсолютно правильно делаете, что сопоставляете мнения разных специалистов. В моей практике были пациентки с подобными проблемами, поэтому скажу Вам следующее. Гибель плода обусловлена асфиксией (удушьем вследствие не поступления кислорода через плаценту). Фетоплацентарная недостаточность – это одна из причин. Возникать она может вследствие хронических инфекций (того же хронического пиелонефрита), ИЦН (хотя открытие зева могло быть вследствие гиперандрогении) и др. причин.
У одной из моих пациенток в анамнезе была антенатальная асфиксия на 35-36 нед., ей накладывали шов на шейку, но это не помогло. Основной причиной была гиперандрогения, поэтому я на протяжении практически всей следующей беременности назначала ей дексаметазон в минимальной дозе, в итоге – рождение здоровой малышки.
Советую Вам какое-то время отдохнуть, пусть организм восстановится физически и психологически, а затем обследоваться у уролога на предмет пиелонефрита, при необходимости пролечиться, сдать кровь на половые гормоны и найти думающего и опытного гинеколога, у которого можно наблюдаться на протяжении следующей беременности. Никто не мог знать наперед, что такое может случиться, описанные Вами обследования были вне подозрений.
При следующей беременности просто необходимо детально все анализировать и, я уверена, что у Вас все должно получиться и Вы обязательно станете мамой, чего я Вам искренне желаю!
2012-04-03 19:02:23
Спрашивает Татьяна:
Здравстуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать с моим букетом. Мне
38 лет, двое детей. один аборт.
В период 3 -ей беременности(2 роды) в 2004 г. обнаружили узел в
щитовидке 23*14мм при ТТГ-1,6. антитела не обнаружены.
Рост узла по годам на одном аппарате УЗИ :
год Правая доля см.3 Левая см.3 Узел
2007 8,7 6,3 16,2-19,2
2008 12,5 6,3 до 19мм в диаметре
2009 12,8 6,4 20-22мм
2010 13,3 6,3 20.6-22
2011 15,5 6,6 24-24
2012 16,3 6,7 26.8-28.2



Капсула уплотнена. Контур волнистый, четкий. Структура
диффузно-неоднородная, мелкозернистая.В правой доле узел с гипоэхогенным
контуром, внутри узла единичный кальцинат и определяется
гипо-анэхогенное содержимое в центре узла. Общая эхогенность железы
повышена.Биопсия в 25.01.2011: в препарате отмечается скудный коллоид; тиреоидный
эпителий в состоянии пролиферации. Последние данные по крови от
12.01.11 ТТГ-2,1, АТ к ТПО-855,0. Вес 105 кг., на треть превыш. норму. Сама пью л-тироксин 100, хотя эндокринолог в Областной отменила, написала, что не нуждается в горм. терапии и сказала удалить узел. После биопсии хирург сказал , если не мешает то можно не резать.
Еще с 20-лет и по сей день у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
В феврале 2012г. сделала УЗИ малого таза : Миома матки размеры длина-73мм, передне-задний размер -55 мм.,поперечный -63 мм., форма правильная, контуры ровные, структура миометрия однородная. Серед. М-эхо 12,7 м м, не расширено, четкое, однородное. ОS- размер 34 мм-15-16, не увеличен, контуры ровные, четкие, структура неоднородная. Содержит мелкие жидкостные включения. ОD- 30-12-15. все то же. Заключение гинеколога: миома матки, признаки аднексита слева. Бактериолог. обследование: кольпит, инфекций нет по бак посеву. По цитоморфол.. обследов.: Слабая дисплазия цилиндр. эпителия, клетки плоского эпителия верхнего слоя+ умеренный гиперкератоз, изменения характерные для герпес-инфекции. Уреоплазма и микоплазма обнаружена в титре больше 104 .По антибиотикограмме чуствительн. только к офлоксацину. Цервицит и эрозия под вопросом с первого раза не рассмотрела. Одесский гинеколог не увидел эрозию.
Назначение гинеколога в Одессе: Альфарекин по 1 млн. в/м -№10; спринцывание декасаном №10; свечи вагикаль, ле-кран, капли миома.
Наш Б-Днестровский гинеколог, против назначений, говорит неизвестно как отразиться на щитовидке, езжайте в Киев , вылечите щитовидку исчезнут проблемы с гинекологией. Кроме этого у меня язва 12-п., дуоденит, хронический бронхит, гайморит, пониженный гемоглобин.У меня боли внизу, тянет, как вроде ноги отнимаются, температура 37 к вечеру.. Что делать не знаю, к кому ехать в Киев не знаю?. Посоветуйте пожалуйста как увязать мои болезни , чем лечиться. В Одессе и тем более у нас нет хороших специалистов эндокринологов-гинекологов. Можно мне принимать назначенное лечение, или чем его заменить? Что делать с щитовидкой?
ПОМОГИТЕ. ПОЖАЛУЙСТА.
05 апреля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Заболевания, которые вы перечислили являются самостоятельными состояниями и не связанны между собой. В вашей ситуации потребуется консультация и рекомендации нескольких специалистов. Таких как: 1) Гинеколог. С ним необходимо решить вопрос о лечении миомы матки. 2) Терапевт. С ним решить вопрос о лечении бронхита, анемии (низкого гемоглобина) и язвы 12-перстной кишки. 3) Эндокринолог, который может установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения. Как эндокринолог могу сказать, что состояние щитовидной железы еще не уточнено и диагноза нет. Есть образование в железе, но нет цитологического заключения, которое позволило бы поставить диагноз и принять правильное решение относительно дальнейшего лечения. В Киеве вы можете обратиться в институт эндокринологии имени Комисаренко.
2012-03-02 23:22:55
Спрашивает Жанна:
Здр-те. У меня была эрозия шейки матки, в мазке на ПЦР инфекции атипичные внутриклеточные возбудители, онкогенные вирусы не были обнаружены. Эррозия оставалась несколько месяцев и врач рекомендовал ее прижечь азотом. После я из-за бронхита пила сумамед , и через 2 месяца когда я пришла на прижигание, врач сказал, что наверно из-за противоспалительного лечения(которое она мне не назначала) эррозия уменьшилась,( помазали йодом и сделали кольпоскопию(уксуса не было)) она спокойная и не надо торопиться с прижиганием. Может у меня все таки есть инфекция??? Мы планируем ребенка, у меня до этого были 2 беременности. В первой была ретрохориальная гемотома (я сделала медикаментозный аборт, о чем я горько сожалею), при второй беременности был пузырный занос. У нас в ЖК на ТОРЧ инфекции посылают уже беременных. Подскажите пожалуйста перечень всех анализов, которые рекомендуются перед планированием беременности, что сдавать кровь на что, мазок на что? Уже прошло 5 месяцев после аборта по поводу пузырного заноса, на 8-ом я хочу забеременеть. Иногда бывают жжение в уретре, диспаруния, молочница, и часто болят яичники при малейшем переохлаждении. Спасибо
06 марта 2012 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Жанна. Кровь на ТОRCH-инфекцию надо сдать до планируемой беременности, обследование ПЦР на хламидии, микоплазмы , уреаплазмы, ЦМВ, герпес, ВПЧ, а также цитологическое исследование мазка.
2011-05-08 15:50:16
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте. В 2009 г. флюорография была чистая (делала по месту жительства), через полгода при мед.осмотре на работе сделала опять -результат очаговая тень. направили в тубдиспансер -анализы чистые, рентген- очаг справа S2 -выдали справку диагноз ОТИ (м) -без описания, чтобы отдать ее по месту работы. лечение не проводили, назначили повторные анализы через 4 месяца. Через 2 месяца после первых анализов я умудрилась заболеть трахеобронхитом (подозреваю что заболела от кондиционера) , сначала переносила на ногах (1 неделю) , т.к. была в командировке , потом по приезду обратилась к врачу. был страшный кашель, но за недели 2 я выздоровела- о том, что у меня назначены повторные анализы на туберкулез ничего не сказала. Повторные анализы дали тот же результат. По моей просьбе выдали справку, что снята с учета , диагноз МОИ опять без описания (справку вообще не хотели давать!) В 2011 г. на работе опять делаю ФЛГ- мне говорят у вас очаг , я показываю справку, но меня направляют на КТ, объясняя , что диагноз мне в тубдиспансере не поставили, и в моих же интересах мне его иметь. (а как же диагноз МОИ? и какой мне интерес от такого страшного диагноза?!) Если такое профильное учреждение мне не ставит диагноз, зачем меня направлять на КТ, где специалист не такого уровня? Данные за КТ: ОТИ (м) (описание- обнаружен кальцинат 1 см в стадии костальной плевры ). Объясните мне, пожалуйста, можно ли только по результатам рентгена и Кт ставить диагноз перенесенного туберкулеза. Я слышала, что кальцинаты образуются и после других заболеваний, например пневмонии, я часто болела бронхитом, перенесла на ногах трахеобронхит (тоже была в командировке, к врачу обратилась, чтобы окрепнуть, тогда уже никаких признаков не было (болела буквально дня 3 – кашель, температура) вот тогда меня и направили на ФЛГ в 2009 г.) Снимки делаю ежегодно, никогда ничего не обнаруживали. Проблем с манту в детстве никогда не было. Если это все таки туберкулез-значит это первичный комплекс и как этот кальцинат может себя проявить в будущем? Лежала в больнице в декабре 2010 г. по поводу замершей беременности и при заполнении медкарты у меня спрашивали болела ли я туберкулезом- я ответила, что нет-права ли я? (врач из тубдиспансера так и говорила отвечать). Но ведь в будущем при ФЛГ всегда будут видеть этот кальцинат! Сейчас я планирую беременность - когда буду вставать на учет надо говорить врачу, что перенесла туберкулез? Ведь после родов меня сразу повезут на ФЛГ и могут изолировать? И как мне себя вести в будущем при ежегодном мед.осмотре. И все таки какой у меня диагноз МОИ или ОТИ (м) и как их расшифровать правильно? Ведь если я правильно понимаю – МОИ (малые остаточные изменения?) – это необязательно после туберкулеза, тогда после чего? Очень много волнений и страхов - ответьте пожалуйста. Спасибо большое.
18 октября 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Олеся. Я не вижу в Вашей ситуации ничего, чтобы вызывало такую бурную реакцию. Просто Вам, видимо, недостаточно объяснили. У Вас единичный кальцинат 2 сегмента верхней доли правого легкого (совершенно типично для туберкулёза и нетипично для пневмонии). Уплотнение, а, в последующем и кальцинация очага специфического воспаления,- это способ отграничения и заживления. Вы, видимо в детстве, перенесли не первичный комплекс, а именно очаговый туберкулёз, который прошёл безсимптомно или маскировался, например, под ОРВИ или подобное заболевание; при этом либо пр. Манту Вам не ставили, либо она не была правильно поставлена и/или интерпретирована (часто этим грешат школьные врачи и, особенно, медсёстры). Вот такие совпадения. В результате у Вас единичный кальцинат, который расценивается как "Малые Остаточные Изменения перенесенного туберкулёза легких". Но Вы ведь не больны активным туберкулёзом, поэтому с этой стороны являетесь вполне здоровым человеком. Ничего страшного нет. Единственная маленькая заноза - Вы рентгенположительны (т.е. хоть и малые, но видимые на рентгенограмме изменения есть). И Вам в дальнейшем исключая подобные эксцессы, лучше всего делать флюорограммы не менее 1 раза в год и, самое главное, в одном и том же рентгенкабинете, где на Вас будет заведён рентгенархив и постоянный рентгенкотроль для Вашего же спокойствия. Рентгенолог же всегда сможет сравнить любой снимок, сделанный Вам в другом месте с архивом и рассказать больше иногда, чем впустую проведённая томография. Перед беременностью обязательно обследуйтесь. Здоровья Вам.
2010-12-15 23:16:20
Спрашивает света:
У меня беременность 13 недель.Около 10 лет болею алергическим риноконьюктивитом.В карточке диагноз алергической полисинусопатии.Последний раз делала кожные пробы 3 года назад: на клещей-+++; на пыль-++; на шерсть разных жывотных-+/++; на травы,пищевой - никогда не было. Иногда - контактная на метал на джинсах. В анамнезе хр.гайморит, хр.тонзилит, удалены аденоиды,переболела панкреатитом,периодически принимаю ферменты,печень -без особенностей, простудные - нечасто, утомляемость.Два раза проходила лечение в соляных шахтах Солотвино - полная ремисия на полгода; помогают фликсоназе, антигистаминные классом не ниже цетиризина,реамбирин,реополиглюкин,принимала гепатопротекторы. За последные полгода в связи с переездом в часный дом с чужой мебелью и несколькими животными состояние ухудшилось:постоянно заложен нос,насморк,зудят глаза,частое чихание,появился сухой кашель с утра. Сейчас в связи с беременностью не принимаю ничего,помогает на пару часов свежий воздух. У мужа - хр.обструктивный бронхит 1 ст,алергия на пыль -+. При дальнейшем проживании в этом доме какова вероятность рождения здорового ребенка, передается ли подобная алергия через плаценту или по наследству? Каковы сроки развития дальнейших осложнений при моем диагнозе,рекомендуете ли вы радикально сменить жилье? Нужна ли мне сейчас элиминационная диета или какие-то обследования? Спасибо за ответ.
21 декабря 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
Добрый день. Когда у вас будет 20 недель, вы спокойно можете лечиться от аллергии. Терпеть нежелательно, с ребенком, конечно, все будет в порядке, но никто не может гарантировать, будет ли он, ваши внуки, правнуки страдать от аллергии.Из питания просто исключить аллергенные продукты типа апельсинов, поговорите с гастроэнтерологом, может, пить, абсорбенты. Животные вам ни к чему, и жилье, конечно, нужно сменить.Поезжайте куда-нибудь, посмотрите как вы себя чувствуете в других местах.
2010-07-31 08:58:27
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
В пятницу поздно вечером обнаружила на себе клеща на груди ближе к подмышечной области. Предположительно знаю, где он мог прицепиться, и практически уверена, что клещ не мог находиться на мне более 5 часов. К тому же он только начал вкручиваться и еще не насосался. Удалили в травмпункте, обработали место укуса. Клеща отправили в городскую СЭС Донецка, а меня к инфекционисту. Я на 4 месяце беременности (13-14 неделя). Врач-инфекционист назначила профилактический курс антибиотиком Аксеф (цефуроксим) по 500 мг 2 р в день в теч 5 дней, хотя несколько раз повторила, что шанс заражения был минимальным. В санстанцию вчера не смогла дозвониться, чтобы узнать результат. Не могу решиться на антибиотикотерапию из-за беременности. Мне уже просто пришлось принимать амоксициллин в первом триместре при бронхите. Знаю, что обе группы антибиотиков считаются безопасными, тем не менее, в данном случае это не лечение, а всего лишь профилактика. Помогите пожалуйста решить дилемму. Я знаю, что через три дня после укуса профилактика уже не эффективна. Что делать? Начинать пить антибиотик, не зная результатов анализа уже сейчас?
07 августа 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Екатерина, начинайте профилактический прием препарата, рекомендации лечащего врача правильные, если сравнивать риск от воздействия препарата и возможности заражения и последующих последствий болезни, выбор приходиться делать в пользу антибиотикотерапии.
2008-12-18 17:21:04
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Мне 32 года.В декабре 2007 года перенесла бронхит(не наблюдалась у врача),в феврале 2008 года обнаружили после ФЭГДС-эрозивный гастрит,геморрагический гастрит.На фоне лечения гастрита перенесла -гнойную ангину.В мае перенесла цистит.В июне месяце определили беременность(3),во время которой обнаружили хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом.Беременность закончилась выкидышем на 5 месяце.В октябре в стационарных условиях поставили диагноз-хр.гломерулонефрит гематурическии вариант(активная фаза).ХПНо,полипы желчного пузыря,дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу,межпозвонковый остеохондроз,хр.вертеброгенная тораколюмбалгия(обострение).Выписана с незначительными улучшениями:
анализ крови биохимический: мочевина-6,2 ммоль/л,креатинин-98,9 мкмоль/л
Анализ мочи: УВ1015, белок-нет, сахар -нет, Л-1-2 п\зр,эпителий 1-2 в п\зр, эр.-не густо покрывают поле зрения.
АМ на суточную протеинурию: белок в моче 0,28 г/сут.
После выписки из стационара продолжаю находится на амбулаторном лечении.Где сделали повторные анализы:
Анализ крови:креатинин 102 мкмоль/л (при допустимом 97)
Анализ мочи: УВ 1030, белок -нет,эр.-большое количество.
АМ на суточную протеинурию: белок в моче -следы
С октября месяца сохраняется повышенная температура тела -37,0-37,2(с перерывами в один-два дня), слабость,ноющие иногда переходящие в острые боли в поясничной области и внизу живота,головная боль,тошнота,потеря аппетита,отечность рук и лица(по утрам особенно).
Что с этим всем делать? И положена ли группа инвалидности?
Заранее Благодарю за помощь.
04 января 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Желательно дообследоваться (общий анализ крови, УЗИ почек и органов брюшной полости, еще 1-2 анализа мочи в динамике, необходимо исключить воспалительные процессы, которые могут давать повышение температуры (в т.ч. тонзиллит, инфекции мочевой системы), системную красную волчанку). Наличие эритроцитов в моче может быть и при нарушениях солевого обмена ( кристаллуриях). После дообследования проконсультируйтесь у нефролога. Это можно сделать в том числе и у нас в институте нефрологии (Киев, Дегтяревская 17-В). Группа инвалидности при таком состоянии не положена.

Популярные статьи на тему: лечение бронхита при беременности

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ  и др.)
Читать дальше
Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ и др.)

На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.

Патогенез побочных реакций при фармакотерапии
Читать дальше
Патогенез побочных реакций при фармакотерапии

По данным фармакоэпидемиологических исследований, в США и Канаде побочные реакции при фармакотерапии выходят на 5-6-е место в структуре смертности.

Актуальные вопросы лечения пневмонии
Читать дальше
Актуальные вопросы лечения пневмонии

Несмотря на столь долгую историю изучения проблемы, вопросы лечения пневмонии по-прежнему актуальны. Пневмонию и сегодня относят к наиболее широко распространенным заболеваниям.

Муковисцидоз
Читать дальше
Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Кокцидиоидоз
Читать дальше
Кокцидиоидоз

Кокцидиоидоз – эндемический контагиозный системный микоз, проявляющийся первичной легочной инфекцией, либо прогрессирующими гранулематозными поражениями кожи, костей, суставов, внутренних органов, мозговых оболочек.

Актиномикоз
Читать дальше
Актиномикоз

Актиномикоз (лучистогрибковая болезнь) – хроническое гнойное неконтагиозное заболевание человека и животных, в основе которого лежит формирование специфических гранулем в любых органах и тканях.

Возможности и перспективы современной фитотерапии
Читать дальше
Возможности и перспективы современной фитотерапии

История использования растений в качестве лечебных средств начинается с глубокой древности, а в настоящее время во всем мире отмечается ренессанс фитотерапии, повсеместно завоевавшей себе множество сторонников.

Цитомегаловирусная инфекция
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...

Пользователей также интересует