профилактика острого бронхита

Вопросы и ответы по: профилактика острого бронхита

2014-01-27 18:47:47
Спрашивает Татьяна:
В прошлом году перенесла острый обструктивный бронхит. При выписки из больницы мне поставили ХОБ и назначили серетид профилактически., сказав, что его прием предотвратит будущие приступы. Через од на фоне вирусной инфекции у меня был опять обструктивный бронхит, но в более легкой форме. Лечилась эреспалом. Но в конце лечения мне выписали симбикорт на год, утверждая, что это профилактика будущих возможный приступов. Насколько адекватно применение этих гормональных препаратов и возможно есть какой-либо другой способ профилактики. Спасибо
29 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Обструктивный бронхит лечить гормональными спреями необходимо (имхо) только на поздних стадиях (хотя и последние года считают, что и на ранних стадиях тоже надо) в высоких дозах длительно (постоянно). Чаще обструктивный бронхит бывает у курильщиков и чаще возникает поздно (через года от начала хронического бронхита и обычно в более зрелом возрасте).
Часто ХОЗЛ путают с бронхиальной астмой. Основа лечения ХОЗЛ это быстрое излечение от обострений, использование ингаляторов типа атровент, беродуал, спирива, длительное применение ацетилцистеина, амброксола, коррекция иммунитета, прекращение курения, исключение бронхиальной астмы, при необходимости гормональные спрэи на постоянный прием. Важно что бы медкаменты (амброксол, ацетилцистеин, сальбутамол, иногда и гормоны) поступали в организм еще и ингаляционный путем через небулайзер (специальный аппарат для ингаляций).
2009-10-14 11:01:52
Спрашивает Елена:
Добрый день! Уже не знаю к кому обращаться за консультацией. 6 лет назад наблюдалось воспаление мочеполовой системы, сдала огромное кол-во анализов в г.Кривой Рог, проверили на хламидии, микоплазму, уреоплазму, гонорею и еще многое прочее. Обнаружили только повышенный лейкоцитоз, никаких инфекций не нашли (до этого находили уреоплзму, но как мне сказали потом - не очень действенным методом (что-то было связано с окрашиванием результата в пробирке, который нужно было перепроверить и меня зря травили антибиотиками). После того, как ничего не нашли, сделали обычное прижигание эррозии. После этого я через несколько месяцев я еще сдавала обычный мазок и лейкоциты были повышенные. полового партнера всё это время не было, риск повторного заражения чем либо исключен. Врач объявил, что есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс и от чего - он не знает и ничего у нас в Украине определить не могут, сказал - хотите - едте в Киев. После этого меня ничего в приниципе не беспокоило около года. Потом снова решила провериться, нашли стафилокок (делали обычный посев), пролечили антибиотиками, при этом к тому времени снова развилась эррозия. Но решили не прижигать. Через полгода снова сдавала анализы, т.к. появились жалобы (в той же лаборатории, что и два года назад), на этот раз нашли уреоплазму, гарднереллы и еще что-то (но ни хламидий, ни микоплазмы не было). пролечили антибиотиками, сделали прижигание лазером, однако не сделали контрольных анализов, сказали - не нужно. В приниципе и не было никаких жалоб ни на что. При этом за это время снова уточню - никакого полового партнера не было с момента первого лечения от уреоплазмы, которая неизвестнобыла или нет. Далее через пару месяцев сдала обычный посев - нашли кишечную палочку (других анализов не сдавала). Год травили антибиотиками от кишечной палочки, потом сказали - нет. Перетсали травить. При этом за это время у меня появился молодой человек, у котрого никаких симптомов какого либо воспаления не было. После того, как объявили что кишечной палочки нет - через три мес. резко прявилась зудом молочница, я снова сдала анализы - сказали кишечная палочка. Я решила персдать в Днепропетровске(это два года назад уже), там сразу сказали - Хламидии (метод РИИФ), партнер тоже сдал - тоже сказали хламидии. Меня пролечили антибиотиками, симптомы прошли, лейкоцитоз оставался до 10, повторный анализ РИИФ был отрицательным и через 3 мес. С партнером больше половых отношений не было с тех пор, кроме двух раз орального секса с презервативом. Он сдал анализы в двух других местах - там сказали - только трихомонады и никаких хламидий. Я через 9 мес сдала анализы там же где и он, в одном месте мне сказали, что у меня хламидии и трихомонады(ПИФ), в другом - что только хламидии(ПЦР), трихомонад не нашли. при этом уточню, что за месяц до сдачи сильно заболела бронхитом и пила интибиотики, в частности - амоксициллин, очень сильно перемерзла и начали появляться выделения, изза чего собственно и снова решила сдать анализы. Я снова сдала анализы(РИИФ) в том месте,где меня лечили, и снова мне сказали хламидии и что я по-новый заразилась.Врач сказал - значит вы заразились путем орального секса, хотя и пользовались презервативом. Я пролечилась снова от хламидий в другом месте, где делали анализ ПЦР, прошла лечение, сдала ПЦР - отрицаиельно, антитела 1:5 Ig G. Но лейкочитоз остался 40.Сдала анализы снова в днепрлопетровске , где до этого два года назад меня лечили, метод РИИФ положительно, при этом обильные белые выделения. У нас в кривом роге сдала в кожвене- нашли гонорею, после чего я пересдавала анализы в областном кожвене и была на консультации там у врача - никакой гонореи не нашли. Врач в днепропетровске в частном центре сказал - вас плохо лечили и у вас уже хронич. хламидиоз. Снова пролечили в днепропетровске, лейкоцитоз упал до 10, рииф ничего не показал. После лечения я также и в областном кожвене пересдала анализы(пиф) - сказали есть хламидии, первый же врач сказал - что у них просто чувствительные реагенты и это остаточное явление. Пошла к обычному гинекоглогу - обычный мазок - дисбактериоз, лейкоциты 10, в цервик. канале - 18-20. патогенной флоры оычный мазок не выявил. Цитология - слабая дисплазия. Здесь врач мне сказала, что меня просто затравили антибиотиками. Так вот, после всей этой санта-барбары у меня месц назад появился молодой человек, мы пользовались презервативом и после полового акта я для профилактики спринцевалась цитеалом (где то чрез пару часов), через трое суток решила сдать анализы. Обычный мазок в клинике в кривом роге показал лейкоциты сорок - и кокковую положительную флору. Цитология - слабая дисплазия и воспаление.Сдала для интереса также в тот же день анализы в днепропеторвске в том же центре (рииф) - сказали - вы снова заразились хламидиями (+4 - острая стадия) и еще у вас пептокок, лейкоциты тоже 40. Снова уточню, что за неделю до этих анализов я переболела простудой, до бронхита не дошло, но был сильный кашель тоже пила амоксициллин. Так вот я теперь вообще не понимаю - у меня были хламидии или нет, а если были - то их просто недолечивали??? Или это банальный дисбактериоз, а у нас просто анализы делать не умеют? Я просто не знаю где можно сдать правдивые анализы и получить нормальную консультацию. Чтобы не самой в интеренете читать о том, какие анализы бывают и какие дают ложноположит. а какие ложноотриц. результат. При этом врачи ничего не рассказывают, что любой анализ мог быть ошибочным, смотря какими дешевыми реагентами делали и где и сразу на основе неизвестно где сделанных анализов начинают лечить. Есть у меня какая то инфекция или нет на основе описанной картины или меня просто "залечили" и выкачали денег? Да, чуть не забыла, с первым молодым человеком мы всегда пользовались презервативом и фарматексом в течение полугода, без фарматекса было только два раза. Я не врач, но я не уверена, что в этом случае он мог от меня заразится хламидиями(если они вообще у меня были), или я от него, по кр. мере вероятность маленькая.
23 октября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. У Вас нет и не было никаких половых инфекций, включая хламидиоз. У Вас – типичный уро-генитальный эшерихиозный дисбактериоз, вызванный и усиленный бесконечными приемами антибиотиков, которые Вам вообще и полностью противопоказаны. Если так будет продолжаться и дальше, Вы рискуете вообще потерять «радость половой жизни». Можете обратиться ко мне в клинику, помогу.

Популярные статьи на тему: профилактика острого бронхита

Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов
Читать дальше
Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов

Несмотря на наличие значительного количества лекарственных средств различных групп, проблема лечения бронхитов, в частности этиотропной терапии, остается достаточно актуальной. Это связано, прежде всего, с тем, что острый бронхит в большинстве случаев...

Острый бронхит
Читать дальше
Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Состояние иммунологической резистентности и эффективность профилактики и лечения осложнений ОРВИ у детей
Читать дальше
Состояние иммунологической резистентности и эффективность профилактики и лечения осложнений ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей занимают ведущее место в структуре детской заболеваемости. При этом наиболее часто ОРВИ наблюдаются у детей раннего возраста, дошкольников и младших школьников. Установлено, что развитие ОРВИ...

Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая
Читать дальше
Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая

Компания «Лікар Інфо» совместно с Национальным фондом социальной защиты матерей и детей «Україна — дітям» провела в Министерстве здравоохранения круглый стол на тему «Профилактика и лечение острых респираторных...

Терапевтическая эффективность Липоферона липосомального в профилактике и лечении вирусных инфекций
Читать дальше
Терапевтическая эффективность Липоферона липосомального в профилактике и лечении вирусных инфекций

Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.

Дифференцированные подходы к терапии острых респираторных заболеваний в группе часто и длительно болеющих детей
Читать дальше
Дифференцированные подходы к терапии острых респираторных заболеваний в группе часто и длительно болеющих детей

Несмотря на значительные успехи современной медицины, острые респираторные заболевания у детей остаются одной из самых актуальных проблем педиатрии.

Новый препарат для профилактики и лечения ОРЗ и гриппа у детей
Читать дальше
Новый препарат для профилактики и лечения ОРЗ и гриппа у детей

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенными болезнями в Украине. Ежегодно в стране регистрируются десятки миллионов случаев ОРВИ, что приводит к большому количеству дней нетрудоспособности родителей,...

Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы
Читать дальше
Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы

В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...

Новости на тему: профилактика острого бронхита

Грипп: защита от угрозы
Читать дальше
Грипп: защита от угрозы

Выражаясь языком врачей, приближение холодного времени года, можно охарактеризовать так: закончился сезон кишечных расстройств, начинается сезон респираторно-вирусных инфекций, в первую очередь, безусловно, гриппа. Легкость распространения вирусных инфекций, переохлаждение и снижение иммунного статуса в этот период обуславливает высокий уровень заболеваемости ОРВИ и гриппа среди взрослых и детей. Таким образом, профилактика вирусных заболеваний становится первостепенной задачей.