делать после флюорографии

Вопросы и ответы по: делать после флюорографии

2016-02-22 07:31:15
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, дорогие специалисты!
Очень нужно ваше мнение по поводу моей КТ.
Меня зовут Наташа, 40 лет, рост 160, вес 64см.
В 1999 году первый раз меня после флюорографии отправили на рентген из-за затемнения в верхней доле левого легкого. Заключение - фиброзно-очаговое изменение в в.доли левого легкого. Сказали - перенесла на ногах воспаление легких.
Затем в 12.2002 после очередной флюорографии отправили на рентген (слева за II р. мягкая очаговая тень) и на консультацию к фтизиатру. В диспансере сделали еще снимок и фтизиатр на основании снимков за 3 года сделала заключение что в сравнении отмечается рассасывание инфильтативного компонента изменения. Диагностически не ясна. Контроль через 3 месяца.
Через месяц я узнала, что уже 2 месяца беременна. Опять пришла к своему фтизиатру и она отправила меня на консультацию к профессору на кафедру фтизиатрии.
На основании 3 моих снимков 3.2003 профессор дала заключение - туберкулезные изменения в легких не обнаружены. Данных за активный туберкулез нет. Диагноз - здорова.
Таким образом, я в 09.2003 благополучно родила и в роддоме на второй день после родов сделали рентген и выдали заключение - здорова.

Больше флюорографию я не делала (очень тяжело дались мне все эти походы по диспансерам, предложения делать аборт из-за многочисленных рентгенов во время беременности, вероятность рожать в обсерватории и т.д. и т.п.)

Чувствую себя прекрасно, никогда не было затяжных кашлей или субфебрильной температуры долгое время. Вес - больше, чем хотелось бы.
В 02.2016 сделала флюорографию и опять направили на рентген. Сделали КТ и буду сдавать мокроту на анализ.
Очень прошу вас сделать свое заключение по КТ, хочется получить альтернативное мнение авторитетных врачей.
Заранее спасибо за ваш труд и терпение.
Ссылка на архив с КТ https://www.sendspace.com/file/pwq6xb
02 марта 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая, Наталья! Учитывая давний анамнез Вашего заболевания (с1999 г.)- без существенной динамики и в общем состоянии, и в рентгенологической картине, полагаю, что причин для тревоги нет. Однако, с учетом анамнеза, необходим регулярный врачебный контроль (диспансерное наблюдение). 2 раза в год – сдача общего анализа крови, мочи и мокроты, с последующей консультацией терапевта (или пульмонолога). А также 1 раз в год обзорная рентгенограмма легких (рекомендую сразу выполнять рентгенограмму), т. к. флюорография менее информативна. КТ ОКГ делать, если на Rg ОКГ появятся патологические изменения). Здоровья Вам!
2014-03-13 10:46:24
Спрашивает Степан:
Добрый день. Вообщем беспокоит кашель уже более двух лет , сухой , не откашливается. Ходил много раз в городскую больницу,делал и флюорографию и рентген(ничего плохого они не показывали), выписывали много таблеток ,как всегда, и на этом все кончалось .
Последние два месяца заметил что температура у меня поднялась к 37-37.2 (днем ), вечером и утром 36.8. Думал что из-за кашля, поехал в частную клинику в соседний город на обследование. Сдавал общий анализ крови, биохимический, развернутый , делали КТ легких,УЗИ брюшной полости и сердца . Ничего подозрительного не нашли. Отправили к ЛОРу , там тоже все норм. Выписали мне таблетки и антибиотики от кашля и отправили домой лечиться. Прошло 20 дней после лечения, температура не падала, кашель как был так и остался, только еще появилась усталость , плохой сон(начал просыпаться ночью), горло покраснело но не болит, появились проблемы с ЖКТ , похудел на 3-4кг. Решил не тянуть время, поехал еще раз в клинику, направили меня в невропатологу, он посмотрел анализы крови и сказал что иммунитет у меня слабый , нужно сдать еще анализы на вич и на эпштейн- барр. Поехал в лабараторию ,сдал анализы . Через дней 5 пришел результат , обнаружено вирус эпштейн-барр и вирус простого герпеса
Вирус ЭБВ (капсидный антиген,VCA),антитела lgM (2) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Вирус ЭБВ( нуклеарный антиген, EBNA) ,антитела lgG (>8 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож
Вирус Простого герпеса 1типа ,антитела lgG (>8 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Взял анализы ,пошел к невропатологу обратно , он говорит нужно еще сделать мрт мозга , на наличие очагов инфекции. Поехал сделал мрт, вернулся обратно , он посмотрел результат:
В субкортикальных и перевентрикулярных отделах , в белом веществе головного мозга, в подкорковых, стволовых структурах определяются немногочисленые очаги изменения интенсивности MP-сигнала; гиперинтеснивные на T2,FLAIR; изо-, гипо- на Т1 ВИ.
Направил к инфекционисту. Приехал я к инфекционисту с анализами и с результатом мрт, он направил меня до сдать анализы на эпштейн-барр и сдать еще ПЦР анализ + еще сдать анализ на паразиты . Через 5 дней забрал анализы, результаты
Вирус ЭБВ(капсидный антиген) авидность антител lgG ( 80% ) , менее 40 -низкая авидность, болие 60 - высокая
Вирус ЭБВ (капсидный антиген,VCA),антитела lgM (2.6) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Вирус ЭБВ (рание антигены,ЕА),антитела lgG (0.8) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Giardia(лямблия),антитела сумарные (3,17 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
ПЦР. Вирус ЭБВ (кровь, качественное определение ) ( не обнаружен) , аналитическая чувствительность системы для выявления ЭБВ - 600копий/мл
Еду к инфекционисту , он говорит что нужно ложиться и лечиться , хоть и ПЦР не обнаружено , но на всякий случай лучше пролечиться . Ложиться через 5 дней.
На сегоднишний день , болит голова, слабость , темпрература 37 , проблемы с ЖКТ , иногда побаливают почки, просыпаюсь ночью , красное горло и появился небольшой лимфоузел на шее спереди слева твердый, не болит и хорошо подвижный .
Хотел бы чтобы Вы дали свой совет по данному описанию проблемы ,как мне правильно поступить, могут ли быть все проблемы связаны с данным вирусом ? или нужно лечить все по отдельности ?
29 марта 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Степан! Вероятная первичная причина - Хронический трахеобронхит в легкой форме. который спустя 2-х лет ослабил организм, как впрочем любой хронический процесс. Все остальные находки и жалобы мы (консультант) считаем последствиями.
Подход к лечению зависит от врача и некорректно будет говорить о правильности или неправильности.
Мы бы подходили комплексно, делая упор на иммунитет и улучшение работы ЖКТ. Но другие доктора могут исходит из других приоритетов по восстановлению здоровья.
Общение с пациентом дает намного больше информации - потому считаем, что Ваши врачи на месте сделают все наилучшим образом. Вам только терпенья!
2013-12-03 07:01:56
Спрашивает светлана, 46лет:
здравствуйте!после флюорографии выявили усиленный рисунок правого легкого, направили к фтизиатру t=нормаль, кашля нет, никаких симптомов нет, а меня гоняют из кабинета в кабинет, мокроту собрать не удалось, даже с раздражающей ингаляцией.Что дальше делать в моей ситуации, до работы не допускают, говорят, что я ОПАСНА, а диагноз не говорят, т.к. не знают что это такое????У меня тромбофлебит, может это от этого????ПОМОГИТЕ, пожалуйста в сложившейся ситуации.СПАСИБО.
09 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Вы имеете право знать свой диагноз и требовать от врачей уважительного к Вам отношения. Тромбофлебит к изменениям, обнаруженным на флюорограмме, отношения не имеет. Усиление легочного рисунка возникает при воспалительных заболеваниях в легких (бронхите, реже - пневмонии) и некоторых заболеваниях сердца. Задача врача - найти причину обнаруженных изменений путем обследования пациента в кратчайшие сроки. Если найти общего языка с лечащим врачом не удается - смело обращайтесь в администрацию поликлиники. Берегите здоровье!
2013-03-28 17:22:12
Спрашивает Александра:
Медиальное усиление л\рисунка.Корни уплотнены.Плевродиафрагмальные спайки справа слева.Такое заключение написали после флюорографии.Пожалуйста,обьясните что это означает.Немного о себе-работаю на предприятии где присутствует концентрированный хлор,бисульфит,гидросульфит,кальценированная сода и т.д.Приходится зачастую подышав всем этим выходить на холод из тепла,а потом обратно.Еще мой муж 2 года назад переболел туберкулезом,я стояла на учете в туб.диспансере вместе с двумя детьми.При последнем обследовании диагноз мужа-клиническое излечение генорильтративного туберкулеза легких с остаточными изменениями в виде плотных очагов 1-2 правого легкого,3 Г Д У.В детском отделении сказали,что снимут с учета если мой снимок покажет,что все хорошо,а в моем\взрослом\отделении даже карточку уже выкинули,рентген проходила в частном порядке,результат-такой непонятный мне диагноз.Может все это как то взаимосвязано,кстати я еще и курю,откуда это,что это?Пожалуйста скажите что мне делать?
05 апреля 2013 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Необходимо пройти качественное обследование в профильном учреждении. Сами спайки - не опасны, но определиться с патологическими процессами, которые способствовали возникновению описанной Вами рентгенологической картине необходимо.
2012-11-14 10:16:18
Спрашивает Павлова Людмила Ивановна:
после флюорографии сделано заключение:обызвествление паратрахеального лимфоузла справа. Что делать
19 ноября 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Людмила Ивановна. Просто необходим контроль каждые 6 месяцев.
2012-10-08 07:21:13
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! После флюорографии мне написали в ответе , корни легких несколько уплотнены ( рекомендуется консультация терапевта). Что это может означать. Когда я делал флюорографию у меня ставили диагноз ОРВИ ср.степени тяжести, Хрипов в легких терапевт не слышал , сказал только что тяжелое дыхание . Затем ставили диагноз бронхит. Прокалол курс антибиотиков неделю анализы крови стали в норму, анализы мочи были сразу в норме. Ответьте на мой вопрос пожалуйста . Заранее спасибо.
14 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Такой рентгенологический признак, как уплотнение корней легких – может быть свидетельством острого воспалительного процесса в легочной ткани, особенно при наличии клинических признаков заболевания (повышение температуры, кашель, одышка). Если данное заключение ставилось до курса лечения антибиотиками, следует пройти повторное рентгенологическое обследование (обзорная рентгенография ОГП), после чего в соответствии с отмеченной динамикой может обсуждаться вопрос, как о дальнейшей лечебной тактике, так и вероятном диагнозе. Будьте здоровы!
2012-04-03 11:50:38
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Две недели назад у моего парня поднялась температура и появился кашель. С начала было подозрение на пневмонию, но в результате после флюорографии и дополнительно сделанных снимков, поставили диагноз - туберкулез. Сейчас надавали ему несколько баночек для сбора мокроты и на данный момент пока не известно какая форма ТБ. Врач сказал что срок развития болезни на данный момент составляет 5 месяцев. Так получилось, что эти две недели мы не контактировали вообще, т.к. я нахожусь в командировке в другом городе, но все остальное время жили вместе как обычные люди. Эти симптомы проявились только недавно, раньше не было ни кашля ни температуры. Флюорографию он последний раз проходил в августе и все было хорошо. В ближайшее время тоже иду делать снимок. Какова вероятность что я заражена? Сможет ли врач который делает снимок, в случае болезни указать мне на нее? Или есть какой то период, в котором через снимок ТБ увидеть нельзя?
10 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Поскольку Вы являетесь лицом, контактным по туберкулезу, возможность того, что Вы также больны, существует. Туберкулез диагностируется при помощи изучения рентгеновских снимков легких, если на снимке будут изменения – Вы обязательно об этом узнаете. В таком случае Вам нужно будет пройти адекватное лечение под руководством фтизиатра. Если изменений на данном этапе обнаружено не будет – все равно обратитесь к фтизиатру. Вы нуждаетесь в определенном наблюдении, поскольку признаки заболевания могут быть выявлены некоторое время спустя. В зависимости от формы туберкулеза, которая будет обнаружена у Вашего друга, Вам будет назначена или не назначена химиопрофилактика туберкулеза. Берегите здоровье!
2012-03-15 09:16:26
Спрашивает Сергей:
После флюорографии аписали "увеличение границ сердца"..что это означает и надоли делать вторкю флюроографию? МПАСИБО
18 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Данное заключение не требует повторной флюорографии. Если Вас беспокоит сердце, давление - обратитесь на очный прием к кардиологу.
2011-04-03 13:08:49
Спрашивает наталия:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как лечить и что делать, если после флюорографии поставили диагноз "корни легких расширены". Мне 63 года, не курю, перед этим переболела ОРЗ. Диагноз поставили а лечения не назначили, меня мучает сухой кашель.
18 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталия! Заключение флюорографии – это не диагноз. Диагноз будет поставлен терапевтом, после того, как Вы обратитесь к нему с жалобами на сухой кашель пройдете полноценное обследование. Только после постановки окончательного диагноза врач сможет назначить лечение, которое избавит Вас от неприятных симптомов. Заключение же флюорографии в Вашем случае означает лишь наличие остаточных явлений после ОРЗ. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: делать после флюорографии

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Будет ли XXI век веком аллергических заболеваний?
Читать дальше
Будет ли XXI век веком аллергических заболеваний?

За последние два десятилетия частота аллергических заболеваний (АЗ) существенно возросла. Количество людей-атопиков (лиц, склонных к развитию АЗ, у которых на протяжении жизни отмечались аллергические реакции) колеблется, по данным литературы, в...

Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины
Читать дальше
Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...

Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787
Читать дальше
Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787

Репродуктология стремительно развивается и, соответственно, меняется нормативно-правовая сфера, согласно которой функционируют клиники всех форм собственности. Что же изменилось?