расшифровка узи сердца

Вопросы и ответы по: расшифровка узи сердца

2014-07-02 18:12:47
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Мне 38 лет. Уже 2 года, как появились экстрасистолы. С января 2014 года ситуация ухудшилась. Много раз делала Холтер-мониторирование, по результатам которого количество экстрасистол колеблется от 5 ЖЭ и 18 НЖЭ до 18 жэ и 34 НЖЭ, так же выявлены многочисленные эпизоды тахикардии с ЧСС до 120(иногда до 150), аритмии (по результатам ЭКГ говорят, что она дыхательная), брадикардии (в основном вечером в покое и во время сна) с ЧСС от 54 до 42(минимальный зафиксированный показатель), так же бывает по 1 или 2 случаев пробежек предсердной тахикардии в сутки, количество комплексов колеблется от 2 до 6. В мае и июне было 4 приступа экстрасистолии, длились они по-разному от 10 до 40 мин., причем пропуски, экстрасистолы, провалы,перебои или еще что-то, не знаю, как выразить словами (я их так ощущаю) следовали или по нескольку штук один за одним или через 1-2 удара, пульс щупала на шее, так же при появлении экстрасистол возникает жуткий, животный страх, головокружение, кажется, что я теряю сознание. Приступы купировались после приезда врачей обычным корвалолом (столовая ложка) и глицином (10 таб. сразу). Ни на ЭКГ, ни на Холтере приступы ни разу не фиксировались. На последнем Холтере выявлены еще и 2 эпизода СА блокады 2 степени 2 типа (ночью во время сна, ЧСС в это время была 60 и 70 соответственно). Еще постоянно выявляется (на холтере) удлинение интервала QT, однажды было 500 (во время сна), на последнем максимальное значение 490 (тоже во время сна). Вот как записано в расшифровке: удлинение интервала QT относительно величины 450 общей продолжительностью 1 ч. 32 мин. ЭХО- УЗИ сердца практически в норме, пролапс МК 1 ст, пролапс ТК 1 ст., МЖП и толщина ЗСЛЖ по верхней границе нормы, уплотнение аорты, все остальное в пределах нормы. Раньше ставили гипертонию, но я не стала принимать лекарства, т.к. думала, что подъемы давления у меня вызваны нарушением вегетативной нервной системы, и правда, в последнее время давление держится в пределах нормы и не превышает 140\90 без всяких лекарств.Сейчас я постоянно ощущаю паузы в работе сердца, очень сильно ощущаю экстрасистолы, сил уже нет никаких, постоянное ожидание "перебоев" в работе сердца и приступов экстрасистолии довели меня до невроза, панических атак и ОКР. Я перестала заниматься спортом, пропала радость жизни...Очень боюсь, что у меня начинается слабость синусового узла или что все эти отклонения приведут к серьезным нарушениям в работе сердца...Что-то надо еще обследовать дополнительно? Что делать дальше не знаю, а у меня 4 детей, которых я воспитываю одна.
04 июля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В первую очередь, постарайтесь просто забыть о своих страхах. Никакой угрозы эти экстрасистолы не несут, никакого лечения не требуют. Займитесь снова спортом, попейте месяц-два легкие седативные растительного происхождения и не уходите в надуманную болезнь.
2014-01-27 11:12:13
Спрашивает Алена:
Добрый день, прошу помощи в расшифровке следующего исследования.
Был установлен холтер
Сегодня получила заключение:
Анализировано 126923 комплекса. За сутки регистрировался базовый синусовый ритм с мах. ЧСС 160 после приема пищи(я ничего не почувствовала) Мин ЧСС 59 в 8 утра во время сна. Средняя ЧСС 87 в мин. Склонность к тахикардии на всем протяжении исследования. За сутки выявлено 30 желудочковых полиморфных, политопных экстрасистол, эпизодов бигеминии ,тригиминии не выявлено. Зарегистрировано 2 наджелудочковые экстрасистолы. Значимой динамики сегмента ST и зубца T не возникло. (На фоне ЧСС 160 зарегистрировано 119 артефактов) Всего их 322.
УЗИ сердца показало пролапс митрального клапана 1 ст. Пульс при УЗИ 145.Основная проблема это тяжело дышать(именно тяжело физически сделать вздох) Все остальное по УЗИ в норме. Щитовидку проверяла, гормоны в норме,почки, надпочечники, желудок, печень тоже в норме, единственное что не проверяла это легкие, Ранее в 17 лет лежала в больнице с гипертоническим кризом 170 на 100, в 23 года поставили «диагноз» Панические атаки, лечилась пол года препаратом «Паксил», помогло на какое то время, но вскоре тахикардия возобновилась (в результате решилась на Холтер) Буду очень благодарна за ответ, очень боюсь этих экстрасистол и подскажите пожалуйста, может ли быть причина моего затрудненного дыхания в пролапсе? (возникает чаще в покое, не на фоне тахикардии, волнения не испытываю)
29 января 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Нет, пролапс не нарушает дыхание. И экстрасистолии можно не бояться, она редкая и не требующая лечения. Думаю, основная Ваша проблема все-таки в панических атаках и "уходе в болезнь".
2012-07-03 14:52:56
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! мне 24 года, рост160 см, 42 кг
На узи сердца:
Коллаб.НПВ более 50%
клапаны не изменены
ЛА 18 мм, V макс 0,79 м/с, градД 2,5ммНд
ПЖ 14,5 мм, ПП 33,5х26 мм, сред давлен по Китебатаке 9,4 мм рт ст, аорта 29мм, V макс 1,25 м/с, градД 6,2ммНд
АК- сепарация створок 18 мм, не уплотненны
дуга аорты 22 мм,V макс на МК 0,93 м/с, градД 3, 4ммНд
левое предсердие 28 мм, N
левый желудочек 40,6 мм
контрактильность миокарда сохранена
диастолическая функция не нарушина
ЧСС 97 уд
КДР 40,6 мм, КСР 24,3 мм, УО 51,6 мл, МОК 5 л/м, ФВ 71,1%, ФУ 40%
МЖП в диастолу 9,0мм
ЗСЛЖ В ДИАСТОЛУ 8,4 ММ
перикард не изменен
локальная сократимость не нарушена
в итоге написали: (что это такое? Опасно это или нет?)
гиперкинетический синдром
трикуспидальная регургитация 1 ст
легочная регургитация в физиологическом обьеме

на ЭКГ
PQ 0,14
r-r 0,68-0,8
QT 0,32
чсс 88уд
поставили: нерегулярный синусовый ритм, нормосистолия, вертикальное положение ЭОС, нарушение про реполяризации в М у (не понятно написаны эти две буквы)задней стенки

обьясните пожалуйста расшифровку УЗИ и ЭКГ

а так меня беспокоит постоянное чувство нехватки воздуха, особенно в душном помещение, возникает страх что сейчас умру ,беспокойство, возбуждение, внутри сердце как будто "дребежжит" в груди и возникает колющая и жгучая боль в обл сердца, онемеет лев рука, после приема валерьяны боль проходит. что бы посоветовали? опасно это или нет?
09 июля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. На самом деле ничего страшного и требующего специального лечения в Ваших УЗИ и ЭКГ нет. В душном помещении у многих возникают такие же ощущения. Попейте седативные препараты, лучше растительные.
2012-06-05 08:44:28
Спрашивает Надежда:
здравствуйте! Мне 19 лет, и уже полгода я мучаюсь ВСД по смешанному типу. Прошла обследование, сделала узи сердца, нашли Пролапс митрального клапана. Также меня беспокоит тахикардия. Решила сделать суточный мониторинг сердца. Мне непонятны расшифровки. Таблица называется наджелудочковые аритмии. и там на английском аббревиатуры. у меня 34 эпизода Тахикардии за день(синусовый ритм), и также 4 IRR(?? что это такое?). потом таблица желудочковые аритмии. Там 2 Couplet, 1 S'VC, Что это значит? также у меня 5 эпизодов подъема какого то ST. Это все опасно?
07 июня 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не читайте распечатки автоматического анализа, их точность - менее 50%. Читайте заключение врача. Но даже по этим данным повода для паники и мучений нет.
2016-01-27 11:31:19
Спрашивает Анна:
Прошу и умоляю помочь! Замкнутый круг, мать 3 месяца в больнице, лечение не дает результата, врачи не могут найти причины возникновения симптомов.

Основная проблема-отечность: отекают конечности (руки и ноги), живот, лицо.... Отечность снимают мочегонными медикаментами, но проходит немного времени и все возвращается опять. На фоне отечности появляется жидкость в левом легком. Делают проколы и откачивают жидкость из легкого.

Кардиолог из кардиоревматологичного отделения при осмотре проблемы не нашел, говорит что сердце в норме. Лечащий терапевт отечность с сердцем не связывает.

На приеме в обласном туберкулезном диспансере, фтизиатр и хирург пишут диагноз " левосторонний эскудативный плеврит", дополняют НА ФОНЕ СЕРДЕЧНОЙ ПАТАЛОГИИ" и рекомендуют лечение у кардиолога+разгрузочные плевральные пункции.

Были на приеме в областной нашей больнице-кардиолог и нефролог критичного не видят, есть нарушения, связанные с возрастом, плюс влияние диабета (около 20 лет, ранее на медикаментах, неделю как перевели на инсулин).

На приеме в областном онкодиспансере торакальный хирург (после расшифровки рентген-снимков и заключения спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки)
пишет в заключении, что проблема в сердце и вновь рекомендует лечение у кардиолога.

Во вложении имеющие сканкопии данных узи, КТ, заключение нефролога, кардиолога, пульмонолога из обл.б-цы, страницы из мед.карты стациораного больного.

Хочется понять суть проблемы отечности, связано ли это все-таки с сердцем, или искать проблему в другом.
03 февраля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Анна! Я бы все же предположил, что все эти проблемы связаны с сердечной недостаточностью на фоне диабета. К сожалению, такое бывает, что лабораторные и другие показатели особо ничего не показывают, а проблема остается. Периодические консультации и соответствующее симптоматическое лечение могут в определенный момент дать более четкие признаки в пользу конкретного диагноза.
2011-03-02 18:02:29
Спрашивает Валерий:
Здравствуйте! У меня были боли под правой лопаткой, отхаркивание с признаками крови. После компьютерной томографии написали в расшифровке нижнедолевая правосторонняя плевропневмония, а в скобочках- инфаркт пневмония. Лег в стационар. Кололи антибиотики, арикстру. Также обследовали сердце- без изменений, ноги на тромбы- не нашли, узи внутренних органов- тоже без изменений. Но доктор настаивает на диагнозе инфаркт легкого. Если это инфаркт легкого или пневро пневмония, как долго это лечится? Можно ли будет заниматься спортом ( с тяжелым весом - штанга и гантели) занимался более 10 лет. И каковы последствия и перспективы этой пневмонии? Спасибо большое за ответ. Мне 36 лет.
04 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Валерий! Если Вам поставили такой диагноз, как инфаркт легкого, то почему Вы до сих пор перед компьютером? Показана экстренная госпитализация, постельный режим и интенсивная терапия с применением препаратов гепарина и других патогенетических и симптоматических средств. Инфаркт легкого (чаще геморрагический вследствие накачивания крови в бронхиальные артерии некротической зоны) или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - обычно патологии со стороны сердца и признаков ПЖ недостаточности при физикальном обследовании не выявляется. ЭКГ – без изменений. Иногда могут определяться: тахипноэ и тахикардия, состояние повышенной тревожности. Прогноз зависит от массивности инфаркта и состояния Вашего здоровья. Выздоравливайте.
2010-10-02 22:26:18
Спрашивает Александр:
Сделал кардиограмму. Расшифровка врача гласит: Возможна субэкзокардиальная гипоксия. У меня был инфаркт в 2003 году ЗСЛЖ. Рубцы до 3мм видны только на УЗИ.Кардиограмма не показывает . Стентирование в 2008 году. 2 стента. Анализы крови практически все в норме. Повышены триглицириды.Диабет 2-го типа. Последний гликозилированный гемоглобин 5,4. Принимаю клопидогрель, закор, вазар , кориол.Стараюсь держать диету.Кроме того появились подпекающие боли в области сердца, но по ощущению как поверхностые. После легкого ручного массажа проходят, потом снова появляются. Гипертоник. Подскажите как бороться с гипоксией. И какова первая помощь при гипоксических приступах. Спасибо.
05 октября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Рубцы до 3 мм на УЗИ не видны даже теоретически. Гипоксические приступы - это выдумка. Если есть пекущие боли в груди при нагрузке - вероятна стенокардия, нужно делать велоэргометрию, Холтер-мониторирование ЭКГ. И, в зависимости от результатов, корректировать лечение.
2010-06-25 15:25:23
Спрашивает Эрика:
Здравствуйте! Мне 29 лет. Последние пару лет беспокоили давящие боли в области сердца, но быстро проходили и я о них забывала. В марте-апреле обследовалась УЗИ и ЭКГ - врач сказал, что есть небольшие изменения, но клинически незначимые. У меня проллапс митр.клапана 1 ст и "миокардитический кардиосклероз" - вроде как следствие перенесенной когда-то ангины. Прописала предуктал и валерьянку. Пью 2 мес. Была в служебной командировке заграницей и там простудилась, всю болезнь пришлось перенести на ногах. По возвращении диагноз трахеит. После простуды у меня почти 3 недели была ломота и маленькая т-ра 37-32,2. Сдала анализы на ревматизм(?) - все отрицательно. И буквально пару недель назад у меня с новой силой начались эти давящие боли в груди - бывают слева, справа, слева вверху и по центру грудины, отдают в левую руку, подмышку, стало болеть под лопаткой иногда. Чувство нехватки воздуха, головокружения. И еще появилась сильнейшая отрыжка, я даже есть боюсь, потому что тогда боль очень сильная случается. К гастроэнтерологу запись только через неделю, а кардиолог вообще в отпуске. Сделала кардиограмму - в расшифровке указано "умеренное усиление потенциалов ЛЖ". Я, если честно, боюсь. Подскажите, пожалуйста, может до выхода врача мне еще какие-то обследования нужно сделать. А то я до октября планировала забеременеть и теперь вообще на любую "аномалию" в организме бурно реагирую. Спасибо.
28 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Эрика, такие боли могут быть проявлением гастроэнтерологической патологии , Вам показано проведение ФЭГДС и анализ на Helicobacter Pylori, не думаю, что причина боли в сердце , в любом случае чего то жизнеугрожающего или являющегося опасным для беременности я пока из Вашего рассказа «не вижу» так, что не волнуйтесь пройдите обследование у гастроэнтеролога и можете планировать беременность.