гематометра после аборта

Вопросы и ответы по: гематометра после аборта

2009-04-15 15:04:49
Спрашивает Алеся:
Добрый день у меня очень волнующий вопрос 30марта 2009г был сделан операционный аборт на сроке 9 недель после аборта в течении 2х недель я сменила 4!!! врача которые ставили мне разные диагнозы начиная с гематометры, правостороннего оофорита, спайки левого яичника и матки и прочее.Последний врач доверие всё же к нему больше показал мне и на узи и всё рассказал подробно никаких спаек и гематометры нет но сказал что так как с аборта прошло 2 недели то по идее через 2-3 недели должны пройти месячные но по УЗИ сказала что не наротает эндометрий и сейчас линейный.Сказала что вероятнее всего месячные не придут и нужно будет гормонами лечить.Хочу у вас узнать есть ли вероятность что эндометрий всё же наростёт и если нет то какая вероятность его наростить и в будущем родить ребёнка? и ровно ли через месяц после аборта должны начаться месячные?
С уважением.
05 мая 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алеся! Нередко после медаборта(хирургического)очередные месячные могут прийти с задержкой, особенно,если аборт в большом сроке,т.к.желтое тело беременности может тормозить естественный цикл.Поэтому надо выждать 1-1,5месяца. Но, к сожалению, задержка месячных может быть связана с т.н. "перескабливанием эндометрия", тогда это потребует лечения гормонального для восстановления мен. цикла. То есть время и периодическое УЗИ должно подсказать, в чем причина.
2009-01-17 21:37:58
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!15 ноября 2008г. был медицинский аборт на 12 неделе. Первые месячные после аборта начались 2 января 2009г. и продолжаются по настоящий день(уже 16 дней).На УЗИ поставили гематометру, матка не увеличена.Делала укол атропина через 15мин окситоцин и холод на живот.Потом 3 дня но-шпу и окситоцин.Выходят сгустки крови и кровь то алая то коричневая. Какие препараты можно попринимать, чтобы избежать выскабливания, и как долго? Может ли разрешиться гематометра после наступления следующих месячных?
23 апреля 2009 года
Отвечает Калиман Виктор Павлович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Алена! Заочно такой вопрос не решить, не имея никаких объективных данных. Не стоит заниматься самоназначением, так как можете еще больше навредить себе. Идите на прием к доктору, полноценно обследуйтесь, выявляйте причину кровотечения и воздействуйте на нее. Если же аборт был проведен не полностью (остались плодные оболочки), понадобится повторное выскабливание полости матки. Будьте здоровы!
2014-07-19 15:31:25
Спрашивает Инесса:
Подскажите пожалуйста! Было кесарево после родов через 5ть месяцев забеременела. Сделала медикаментозный аборт, первые три дня сильно шла кровь, где-то дней 5ть еще мазало чуть-чуть и почти неделю все было чисто и вот на 15 день опять пошла кровь.Пошла на УЗИ и консультацию к гинекологу. УЗИ показало:Эндом. в виде тонкой ... полоски,полость расширена до 8,8мм содержимое неоднородн.сгустки, фибрии при ЦДК.Ш.м.-29х22мм кровоток не расш. Свободной жидкости в малом тазу не выявл. Заключение: Гематометра незначит.Врач прописала:Окситацин 5ЕД (1мл),Но-шпа 2мл,Экстракт водяного перца (7дн), метронидазол. После окситацина изменений никаких не произошло.Вышло немного кровяных пленок само по себе. На второй день я выпила экстракт водяного перца 3р. по 30кап.И все выделения сразу прекратились. Через несколько дней немного за кровоточило и опять все прекратилось. До месячных осталась неделя. Внизу живота чувствуется небольшой дискомфорт в виде тяжести и слегка по баливает, живот не раздут. Стоит ли ждать месячных или надо срочно обращаться к врачу? Температура 37-37.2. А состояние как у беременной по утрам осталось тошнота и внутри жар!
21 июля 2014 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте! Экстракт водного перца и окиситоцин Вам следовало использовать не по отдельности, а вместе, к тому же не один день, а, как минимум, пять. Продолжайте лечение таким образом в течении 5 дней, если улучшение не наступит - обратитесь к гинекологу. Так же немедленно обратитесь к гинекологу при повышении температуры и появлении более обильных выделений!
2014-06-11 20:01:05
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, я хочу у Вас проконсультироваться, у меня в прошлом году был медикаментозный аборт, где то в начале августа прошлого года, после него пошли осложнения, гематометра, из за варфарина и из за того что у меня загиб кзади матки, после этого я пошла к своему врачу гинекологу, мне она сказала надо лечить эрозию, но для этого надо сделать УЗИ, я долго с этим тянула так как не было времени сделать УЗИ, потом появилось время я пошла в платную поликлинику мне сделали УЗИ, но попала я на УЗИ как раз в дни овуляции, мне сказали что у меня в правом яичнике желтое тело, матка здоровая готова к оплодотворению, и после этого у меня числа 20-23 где то в этих числах был незащищенный секс, но после УЗИ у меня начало кровить, я подумала эрозия, потом все больше и больше, пятна были красные небольшие на трусах, я испугалась сделала тест на беременность, даже 2, ничего не показала, отчетливо 1 полоска, и не много побаливает правый низ живота, 8 числа этого месяца у меня должны были пойти месячные, но мазаться начало 6 так и мажет до сих пор пятнами темно красными запах как у месячных, прокладки меняю, хлюпнет и перестанет, только прокладки зря порчу, ходила вчера к гинекологу, рассказала всю ситуацию, она мне поставила диагноз что у меня признаки на внематочную беременность, хотя до этого делала тест, и отчетливо одна полоска, сделала там же УЗИ, мне сказали что признаков на беременность у меня нет, просто яйцеклетка не созрела, но все равно колит правый низ живота, и правый бок болит, матка побаливает, я просто боюсь могут ли они ошибиться и решила проконсультироваться с Вами, заранее спасибо!!!!!
16 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
В первую очередь Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ, чтобы подтвердить или исключить факт беременности. По результатам анализа можно будет говорить, как поступить дальше.
2012-10-14 14:00:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! сделала медикаментозный аборт в конце августа. Срок был около 7 недель. Контрольное УЗИ показало, что плодное яйцо вышло, но полость матки расширена и присутствуют кровяные сгустки(эхопризнаки гематометры, кажется так). Врач сказал, что при мед.аборте такое бывает, и что с месячными все выйдет, тем более что у меня продолжались мажущие выделения.в сентябре месячные пришли по плану,но обильнее, чем всегда.После них мажущие выделения продолжились. Первый половой акт был через неделю после окончания месячных. Через несколько часов пошла кровь и снова сгустки, но все прекратилось примерно через час. Подскажите, пожалуйста, что это означает? Как дальше поступить? Живот, в основном, не болит, но несколько раз тянуло внизу живота.
17 октября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Для медикаментозного аборта характерны длительные выделения, сбои гормонального фона ( так что хорошо, что месячные пришли вовремя). Дождитесь следующих месячных, ситуация должна нормализоваться. Если будут наблюдаться резкие боли или межменструальное кровотечение, тогда нужно немедленно обратиться к врачу.
2012-02-17 18:28:39
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте,доктор!Сделала узи после мед аборта на 16 день,заключение-признаки гематометры,шейка размерами 2.8*2.8*2.9 см-не увеличена,содержит единичные кисты эндоцервикса диаметрами 0.35 см.Тело размерами 5.5 *;4.8*5.5 см,не увеличено,обычной формы,контуры чёткие,ровные.Миометрий однородной структуры,обычной эхогенности,полость матки несколько деформирована,расширена,в ней визуализируется гипоэхогенное образование с неровными ,нечеткими контурами,овальной формы,с мелкими жидкостными включениями,размерами 2.0*0.55 см.М-эхо толщиной 1.1см(нормальной толщины) с неровным контуром,неравномерной толщины,в остальном эндометрий нормальной эхоструктуры.Подскажите пожалуйста,это что плохо прошел аборт?Мой врач на данный момент находится за границей,и не могу проконсультироваться,пожалуйста помогите мне разобраться доктор.За ранее спасибо.
21 февраля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. После любого аборта могут возникнуть осложнения. Наличие гематометры зависит не от качества аборта, а от того, как сокращается матка, спазмирует ш/м, наличие во влагалище и в организме инфекции,... Рекомендую обратиться на прием к другому врачу, Вам нужен осмотр и помощь.
2010-09-17 19:23:07
Спрашивает Татьяна:
Мне 35 лет. Рост 165 см, вес 58,5 кг. Не рожала, абортов, выкидышей, операций никаких не было. Не курю, не пью. Цикл примерно 38-40 дней. День в день не начинается, смещается на 2-3 дня. Месячные идут 6-7 дней (начались в 14 лет). Ничего не беспокоило (болей, дискомфорта, выделений, запаха, ничего этого не было). Чувствовала себя шикарно. Несколько лет назад лечилась от хламидиоза и трихоманиаза. Врач, по результатам анализов диагностировал выздоровление. Есть эрозия шейки матки. С 1 по 7 июня были последние нормальные месячные, 15 июня был секс, в конце месяца с 30 июня по 2 июля был мощный стресс (вообще у меня весь этот год одна сплошная нервотрепка). После стресса, с 9 июля по 27 августа были скудные выделения (красная кровь, за весь день маленькая лужица на ежедневке). С 28 августа по 9 сентября пошли обильно (такого еще никогда не было), я испугалась и 2 сентября пошла в клинику на прием к гинекологу (благо что находится в двух метрах от дома). Была направлена на УЗИ и мазок, которое показало замершую внематочную беременность. Больше ничего не назначали кроме выскабливания (по поводу беременности) и это несмотря на то, я показала гинекологу анализ на ХГЧ который я сдавала в ИНВИТРО 14 июля после начала этих непонятных скудных выделений (ХГЧ 1,2 меньше 5,0 --- что значит не беременна). Гинеколог сказала что анализы в ИНВИТРО ей ни к чему и все нужно сдавать в их клинике и что я могу быть беременна. Больше я в эту клинику не ходила. 9 сентября кровь выделялась в последний раз и резко прекратилась. Обратилась к терапевту и была направлена к эндокринологу. Эндокринолог сказал что надо сдать: ТТГ, АТ к ТГ, АТ к ТПО, анализ крови общий и на глюкозу, сделать узи щитовидки. Узи щитовидной железы делал сам врач-эндокринолог и оно ничего не выявило: “вариант нормы”, анализ крови и глюкоза: в норме, АТ к ТГ 1,6 (при норме меньше 18,0), АТ к ТПО 0,9 (при норме меньше 5,6), а вот ТТГ у меня 6,1 (сдавала в ИНВИТРО) при норме 0,4-4, 0. Эндокринолог посоветовал несколько раз в течение года сдать ТТГ и если он по-прежнему будет высокий, то сдать Т4-свободный и приходить на консультацию, а пока это последствия стресса, нервов и жары. Эндокринолог был единственный врач, который не хотел у меня ничего вырезать и отнесся по-человечески. 13 сентября из меня вышла капелька слизи с тоненькой кровяной прожилкой (у меня так обычно проходит овуляция). 16 сентября была на приеме у другого гинеколога. Весь прием занял 12 минут. При осмотре врач подтвердил, что эрозию он видит и она не атипичная. Это был обычный осмотр, не кольпоскопия. Затем послал на УЗИ: обычное и трансвагинальным датчиком и мазок. За все это содрали дикие деньги.
Результаты УЗИ от 2 сентября 2010 года:
Размер матки в сагиттальной и горизонтальной плоскостях: 54 х 45 х 51 мм
Форма матки: правильная
Контуры: чёткие
Положение матки: anteflexio
Полость матки и эндометрий: расширена до 17 мм, заполнена гетерогенным содержимым
Структура миометрия: однородный
Размеры левого яичника: 26 х17 мм, локализация: б/о
Структура левого яичника: б/о
Размер правого яичника: 29 х 19 мм, локализация тихо?или тесно? (не разборчиво) по ребру матки
Структура правого яичника: б/о
Дополнительные образования: жидкости в заднем своде не обнаружено.
Заключение: Маточная беременность малого срока (неразвивающаяся). Гематометра. Гиперпластический процесс эндометрия.



Результаты УЗИ от 16 сентября 2010 года:
Матка расположена: в anteflexio
Тело матки размерами: 65 мм, передне-задний 44 мм, ширина 54 мм.
Контуры тела матки: ровные
Форма: грушевидная
Миометрий: умеренно неоднородный
Сосудистый рисунок миометрия: сохранен
Полость матки: щелевидная, не деформирована
Толщина эндометрия: 20 мм
Структура эндометрия: диффузно неоднородная с множественными анэхогенными аваскулярными включениями до 2 мм
Васкуляризация: достоверно не регистрируется
Шейка матки: 31х28 мм, форма обычная
Строение: единичные анэхогенные структуры до 3 мм, аваскулярные при ЦДК
Цервикальный канал: не расширен
Левый яичник: определяется, размерами 34 х 23 х 24 мм, V=9,82 мл
Форма: обычная, контуры ровные.
Строение фолликулярного аппарата: по периферии множественные фолликулы до 7 мм
Васкуляризация ячника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристика с учетом ЦДК: не выявлены
Правый яичник: определяется, размерами 50 х 33 х 39 мм, V=33,66 мл
Форма: обычная, контуры ровные
Строение фолликулярного аппарата: по периферии фолликулы до 7 мм
Васкуляризация яичника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристики с учетом ЦДК: в ткани яичника анэхогенное аваскулярное образование 33х29 мм
Маточные трубы: не лоцируются
Состояние венозного сплетения: без особенностей
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: определяется в небольшом количестве до 3 мл
Заключение: Эхографические признаки умеренных диффузных изменений миометрия, кист эндоцервикса, патологии эндометрия, кисты правого яичника.

Мазок от 2 сентября 2010 года (во время кровяных выделений):
Лейкоциты: вагина---1-2; шейка---2-8; уретра---п.зр.
Эритроциты: на всё поле зрения
Трихомонады: нет
Грибки: тип Candida---нет, тип Leptotrix---нет
Группа аэробных микробов: бациллы и кокки---единицы; смешанная (бациллы+кокки)---нет, диплококки---нет
Группа анаэробных микробов: тип Gardnerelllae vaginalis---нет, тип Mobikincus---нет
Тип Смешанный: Gardnerelllae vaginalis + Mobikincus---нет
Гонококки Нейсера: нет

Мазок от 16 сентября 2010 года мне не отдали

Посмотрев на УЗИ сказал что надо срочно делать лапаратоскопию и удалять кисту, т.к. если она лопнет, то я могу умереть; а также надо делать гистероскопию и лазером прижигать эрозию. После этого мне ничего не назначил сдавать и сказал что повторное Узи ему не нужно, а я должна записаться к нему на все эти операции и тогда он все сам будет думать. Категорически запретил заниматься сексом, поднимать тяжести и тужиться при дефикации. При этом все время приема он рассказывал мне как доходчиво он все разъясняет своим пациентам, вот только я никак не могу понять, почему мне это все нельзя делать (особенно сексом заниматься). Когда я попросила его разъяснить чем все это у меня вызвано и не надо ли для начала узнать о факторах вызвавших эрозию, кисту и гиперплазию, он сказал что все это у меня врожденное и нет никакого смысла докапываться что и почему и что после всех операций мне будет назначена пожизненная гормональная терапия, что я смогу даже родить и все у меня будет прекрасно. Мой муж и я пребываем в глубоком шоке и не знаем что делать!!! Помогите нам!!! Это одна из лучших клиник в нашем городе и этого врача нам рекомендовали как грамотного специалиста, кандидата наук и т.д. Прийдя домой, в тот же день после трансвагинального УЗИ у меня начались незначительные кровянистые выделения. Что это может быть и что делать дальше. Подскажите, по каким признакам можно определить грамотного гинеколога. Надеюсь на вашу помощь и опыт. Татьяна
21 сентября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Очень трудно заочно определить причину нарушения менструального цикла. Она может быть как следствием стрессовых ситуаций, так и связана с нарушением функции щитовидной железы. Несомненно одно – Вам показано или гистероскопическое исследование или диагностическое выскабливание, т.к. по заключениям УЗИ явно определяется патология эндометрия. Рекомендую Вам также провести еще одно независимое ультразвуковое исследование. Кроме того, бережнее относитесь к своему здоровью – кровянистые выделения на протяжении полтора месяца являются показанием для визита к гинекологу.
2010-08-20 18:10:19
Спрашивает Nataly:
Здравствуйте! 21/07/10 было медикаментозное прерывание беременности. Где-то ч/з 10 дней врач поставил диагноз "гематометра", не особо понимаю что это значит, но её размер 8-9 мм. Сделали укол но-шпа и аналгин, через 30 минут пол кубика окситацина. На утро начались сильные выделения. Я об этом рассказала по телефону лечащему врачу. Она сказала, что всё ОК! Значит всё вышло. Сейчас прищло время месячных, но их почти нет. 19/08/10 начались небольшие выделения, сегодня 20/08 утром что-то вышло, и до вечера больше ничего не было.
Скажите пожалуйста, может ли это быть признаком того, что гематометру таки не вылечили? если да, то что посоветуете делать? есть ли альтернативав выскабливанию? или, может, это вообще нормально после мед.аборта?
Заранее спасибо
23 августа 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Пока ничего опасного нет, но если бедет задержка ещё 2 нед - пойдите на УЗИ.
2010-04-05 08:47:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,Я зделала медикаментозный аборт 1 марта,после того как я выпила талетки у меня пришли месячные 8 марта,выделения и ужасные боли ,после этого прошла неделя и месячные не прекращались пошла на узи поставили диагноз загиб матки признаки гематометра прописали лечения но не помагло.Одни врачи говорят нужна чистка,другие говарят что все вйдет и так,на сегоднешний день у меня идут месчные,тоесть с 8 марта не прекращаясь. С первого числа выделения усилились и выходит много згустков.Что мне делать,нужна чистка или выйдет так.и копиться ли кровь в этом загиби,и как можна избежать чистку?Спасибо.
09 апреля 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Ирина, без выскабливания сгустки с матки не выйдут, так как у Вас загиб матки.

Популярные статьи на тему: гематометра после аборта

Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни

Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.