генитальный герпес и зачатие

Вопросы и ответы по: генитальный герпес и зачатие

2015-12-25 16:27:48
Спрашивает екатерина:
Предыстория: 21 ноября появилось жжение и пузырьки в интимном месте. 26 ноября сдала анализ методом ПЦР на Герпес 1 и 2 тип, пришел положительный( 26 ноября сразу же начала лечение ациклавиром. А вот 11 декабря была задержка, сделала тест… беременна! Получается последние месячные были 12 ноября. Предполагаемое зачатие 16.11 либо 19.11.Т.е на момент заражение если даж первичного эмбриону было всего 5 дней.

13 декабря повторила анализ методом ПЦР все число, вылечила.

16 декабря сдала кровь ИФА на Герпес 1+2 LgM-положительный(( Я в панике просто, т.к не помню был ли у меня когда то генитальный герпес вообще, на LgG не сдала.

не паниковать и ждать результатов по G? И как потом понять было ли первичное или рецидив? Если рецидив то М+ G- должен быть? А если первичное заражение, мог ли ребенок уже тогда когда еще не сформировался заразиться этим? Делала узи 15 декабря эмбриона не видно было, просто мешочек ставили срок 3-4 недели. 24 декабря сделала повторное узи уже видно эмбриона и сердечко слышно, срок 6 недель ставят. И как долго должны сохраняться М положительное?
29 апреля 2016 года
Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:
Здравствуйте, Екатерина! Во-первых, хочу Вас успокоить. Дело в том, что вирус герпеса выявляется более чем у 80% женщин и, если бы у всех у них развилась бы патология у плода, то рода человеческого уже не существовало. Но все-таки подстраховаться нужно. Есть противовирусные препараты, повышающие иммунитет и, которые можно принимать беременной. Такие прапараты назначает врач, у которого Вы будете состоять на учете по беременности. Эти препараты безопасны как для беременной, так и для будущего ребенка. Кроме того, необходимо сделать скрининг беременной п положенные сроки, что полностью развеет Ваши страхи. Единственное, проведите противовирецидивное лечение с целью предотвращения обострения в период родов, иначе, придется делать кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился во время прохождения через родовые пути.
2015-12-24 17:38:09
Спрашивает екатерина:
Предыстория: 21 ноября появилось жжение и пузырьки в интимном месте. 26 ноября сдала анализ методом ПЦР на Герпес 1 и 2 тип, пришел положительный( 26 ноября сразу же начала лечение ациклавиром. А вот 11 декабря была задержка, сделала тест… беременна! Получается последние месячные были 12 ноября. Предполагаемое зачатие 16.11 либо 19.11.

13 декабря повторила анализ методом ПЦР все число, вылечила.

16 декабря сдала кровь ИФА на Герпес 1+2 LgM-положительный(( Я в панике просто, т.к не помню был ли у меня когда то генитальный герпес вообще, на LgG не сдала. Завтра с утра побегу. Начиталась до слез всего((

Девочки подскажите у кого так было?! не паниковать и ждать результатов по G? А если первичное заражение, мог ли ребенок уже тогда когда еще не сформировался заразиться этим? Делала узи 15 ноября эмбриона не видно было, просто мешочек ставили срок 3-4 недели. Сегодня сделала повторное узи 24 декабря уже видно эмбриона и сердечко слышно, срок 6 недель ставят.
28 декабря 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Герпесная инфекция протекает с периодами обострения и ремиссии. В данном случае возможно было инфицирование и острый процесс генитального герпеса. Плохо, что был приём ацикловира - для эмбриона, но лечение нужно для самой герпесной инфекции у беременной женщины. Вам будут рекомендовать прерывание беременности, после чего нужен хороший курс лечения вместе с половым партнёром. В случае вынашивания, Вы должны осознать, что нужен пренатальный скрининг 1-го и 2-го триместра беременности, консультация врача-генетика. Желателен приём протефлазида(фитопрепарат с противовирусным эффектом) или энгистола, периодически - свечи виферон. Мужчина должен пройти хороший курс противовоспалительной терапии, половая жизнь только с презервативом или воздержание. УЗИ в 19-21 неделю на аппарате 3D. В течении беременности контроль за течением герпесной инфекции: lgM, lgG, мазок ПЦР на герпес 2-го типа, цитологический мазок, кольпоскопия хотя бы 2 раза. В течении беременности возможно инфицирование плода - риск есть всегда, больше всего в третьем триместре и в родах-это с тем условием, что в первом триместре - повезло, и плод развивается. Выбор за Вами, если берменность будет развиваться - настройтесь оптимистически, врачи не пугают - они говорят о худшем, и предупреждают. Но, выбор всегда за супружеской парой или самой женщиной. Удачи.
2015-11-10 14:25:15
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,является ли показанием к прерыванию беременности генитальный герпес активизировавшийся в цикл когда произошло зачатие (вышел примерно в дни овуляции)?
17 ноября 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Нет, если он оказал влияние на плод, то беременность прервётся самостоятельно или замрёт.
2015-03-01 12:04:21
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! у меня генитальный герпес уже несколько лет, в последние полтора года рецидивы стабильно раз в месяц. На данный момент я забеременела, беременность 5 недель. Дело в том что в момент зачатия был рецидив, потом на 4-й неделе бер-ти снова новая язва и вот она ещё не зажила я чувствую что новая на подходе.Т.к.перед новой язвой у меня тянет ногу и ягодицу, чувствуется гиперемия... Таким образом это уже третий раз за месяц. Скажите пожалуйста какой это несёт риск для плода и что мне сделать чтоб сократить количество рецидивов? Я не простываю, они вылазят как грибы в последнее время сами по себе....Заранее спасибо за ответ.
02 марта 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Ольга. К сожалению, специфической профилактики нет. Лечение на данный момент не целесообразно. Необходимо определение IgM к вирусу герпеса. Дальнейшие действия по результату.
2014-01-14 16:24:05
Спрашивает екатерина:
Добрый день! у меня за год до зачатия ребенка был выявлен генитальный герпес, затем было назначено лечение, сейчас уже затрудняюсь назвать преппараты, однако рецедивы все- таки случались, в течении беременности тоже были на 9 месяце несколько раз, хотя на 8 месяце прпила " протефлазид" . Так как накануне родов были высыпания, родоразрешение было путем кесарево сечения. после родов нам рекомендовали показать ребенка( на всякий случай неврологу) Врач рекомендовала опять же на всякий случай сдать следующие анализы:Пакет № 9.2 TORCH IgG, IgМ (HSV1, HSV2, TOXO, CMV, RUB) (Цитомегаловирус (CMV), антитела IgG, Цитомегаловирус (CMV), антитела IgМ, Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgG, Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG, Toxoplasma gondii, антитела IgG, Toxoplasma gondii, антитела IgM, Вирус краснухи, антитела IgG, Вирус краснухи, антитела IgМ, Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgM, Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgM)
мой вопрос заключается в следующем- необходимо ли сдавать данные анализы ребенку? во сколько месяцев? кровь надо сдать из вены и достаточно много , а ребенку всего 1,5 месяца ? и мне казалось, что если рецедива герпеса в данный период нет, то и выявить его нельзя, или я ошибаюсь?
23 марта 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Екатерина, здравствуйте.
Давно не было такого актуального и толкового вопроса! Обследовать ребенка герпетические вирусы, гепатиты и другие инфекционные агенты имеет смысл, однако, проводится оно на основании результатов Ваших анализов, анамнеза болезни, его истории развитя и других факторов. А вот сроки проведения анализов зависят от продолжительности грудного вскармливания, но, без дополнительных причин, не целесообразно проводить ранее 9 (12) месяцев.
Вам надо проводить комплексное противорецидивное лечение с учетом показателей иммунной системы. Чем можем - поможем.
Не болейте, доброй весны Вам,
С уважением, Ю.Сухов.
2013-11-12 09:12:39
Спрашивает Анжелика:
У меня генитальный герпес уже лет 8 и герпес на губах. Планировали с мужем ребёнка. Врач-гинеколог предложила пройти до зачатия супрессивное лечение валтрексом. Лечение длилось с июня по октябрь. В октябре наступила долгожданная беременность. Сейчас 6 недель беременности.Но вылез герпес: и генитальный, и на губе. Каков риск для ребёнка? Спасибо!
26 ноября 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Риск высокий для первого триместра беременности, когда происходит закладка внутренних органов у плода. Обычно рецидив инфекции возможен, но для его предупреждения выявляют и лечат очаги хрониоинтоксикации организма. Использование исключительного одного валацикловира неэффективно. Будьте здоровы!
2011-10-26 16:28:15
Спрашивает Натали:
Здравствуйте! сейчас 8 неделя беременности, очень переживаю что зачатие произошло прямо перед тем как у мужа высыпал генитальный герпес ! (буквально за день до этого ) Я страшно переживаю , т к это вторая беременность , первая закончилась гибелью ребенка ( у него были обнаружены вирусы 1, 2 типа герпеса) но врачи сказали что это не является однозначной причиной смерти ребенка.
Меня интересует , могло ли произойти инфицирование плода герпесом через сперму мужа ? и чем это черевато ?
01 ноября 2011 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Инфицирование таким путём возможно,но если вы раньше болели герпесом генитальным(до этой беременности),то обычно поражение плода не происходит,так как у вас уже иммунитет к нему-антитела,которые прежде всего защищают не вас,а плод. Для того чтобы это подтвердить-сдайте cейчас анализ крови-IgG к HSV1\2,если будет положительный-то нечего бояться.Если же всё таки вы раньше не болели этим герпесом(а это можно узнать только по этому анализу),то при инфицировании плода в первом триместре беременности-высокий риск гибели плода.
2010-03-29 15:57:07
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста как быть.
В сентябре 2009 года первая желанная беременность на сроке 5-6 недель закончилась выскабливанием по причине неразвивающейся беременности (пустое плодное яйцо). Спустя 6 месяцев мы с супругом после тщательных обследований, прохождения различных лечебных процедур хотим естественно зачать ребенка.
Супругу 30 лет, мне 27.
У супруга генитальный герпес, на протяжении 6-8 лет несколько раз в год проходит курс лечения направленного на подавление этого вируса. Дорогостоящие препараты, уколы, таблетки, все это конечно на основе рекомендаций врача. Но к сожалению высыпания появляются очень часто (1 раз в 1-2 месяца).
Скажите каковы шансы на зачатие и вынашивание здорового малыша? Когда можно планировать зачатие (естественно не в период высыпаний, а в период здорового состояния "так называемого спящего периода, это мы понимаем). Хочу узнать содержится ли этот вирус в сперме, так как знаю что это очень опасно для беременности.
26 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Вирус герпеса содержится во многих биологических жидкостях, в том числе и в сперме. Причем вирус герпеса выявляется в сперме как во время активной стадии заболевания, так. Эпизодимчески, и в стадию ремиссии. Если генитальный герпес имеется у Вашего мужа, но отсутствует у Вас, вероятность успешного зачатия, вынашивания беременности и рождения здорового ребенка очень велика. В этом случае рекомендуется планировать зачатие в период ремиссии генитального герпеса, после получения трех отрицательных результатов исследований на вирус герпеса у Вашего мужа. Если генитальный герпес есть и у Вас – тогда все сложнее, поскольку перед наступлением беременности Вы должны будете пройти курс лечения, которое максимально снизит активность вируса и потом, в течение беременности, периодически контролировать активность вируса герпеса при помощи специально подобранной гинекологом схемы лечения.
2010-02-02 15:40:30
Спрашивает Яра:
Добрый день,
Мужа беспокоил генитальный герпес. Сдал кровь из вены - Ig G HSV 1\2 22,7 (до 9,0 NTU отриц, выше 11,0 положит), IgM HSV 1\2 6,6 (до 6,0 NTU отриц, выше 11 положит)
цитология показала большое количество лейкоцитов - 30-40 с явлением незавершенного фагоцитоза
антибиотикограмма показала стрептококки equi 4 ст роста (сплошной рост), staphilococcus auricukarus 4 ст роста (сплошной рост), staphilococcus aureus 1 ст роста (един кол), cangida albacaus 1 ст роста
Врач назначил лечение антибиотиками, но диагноз не озвучил., притом в назначениях присутствуют массажи предстательной железы.
Приятного мало, и, насколько я понимаю, зачатие ле\усше отложить до выздоровления?
18 февраля 2010 года
Отвечает Андреев Андрей Александрович:
Врач уролог-андролог, зав. отделения урологии, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Яра.
Судя по проиведенным Вами анализам у Вашего мужа имеется воспалительный процесс и зачатие действительно лучше отложить до окончания лечения. Если вас лечат - спрашивайте от чего и какой ожидается результат.