анализы при поликистозе яичников

Вопросы и ответы по: анализы при поликистозе яичников

2012-03-16 08:49:20
Спрашивает Натания:
Здравствуйте! я живу в Украине, в городе
Донецке! Столкнулась с гормональными проблемами еще в 15 лет. сейчас мне
24, и проблема выросла! Помогите пожалуйста разрешить мою ситуацию. Есть
несколько мнений врачей гинекологов-эндокринологов!. Ниже излогаю саму
суть моего обращения! Заранее благодарна за отзывчивость!

в 15 лет обратилась к гин.-эндокрин. с отсутствием месячных. нехватка
эстрадиола,пролактина, колебающийся тестостерон свободный, и матка
маленьких размеров. Лечилась около 3-4х лет. матка стала норм.размеров.,
гормоны подняли. месячные пошли но не с постоянным циклом.
месячные шли и продолжают идти нерегулярно, могут и месяц вообще не
идти, т.е. выпадает целый цикл.
в возрасте 19-20 сделав маммографию поставили легкую мастопатию..
прописали мастодинон, прожестин гель. после стало норм.
сейчас 24 года. с циклом все также: в год 1-2 цикла выпадают., сам цикл
30-40 дней.
собираюсь выходить замуж, детей хотим в следующем году заводить.
обратилась к гинекологу.
пройдя узи органов малого таза на 19й д.м.ц., а также фоликулометрию на
8й д.м.ц поставили диагноз мультикистозные изменения яичников: в левом
до 15 антральных фолликул 6-8 мм, в правом до 12 антральных фолликул
6-8мм, сами размеры яичников и матки вроде нормальное. Гинеколог и врач
который делал узи объяснили,что у меня не происходит овуляция, нет
желтого тельца, яйцеклетка не созревает. Сдала анализы на гормоны:
Эстрадиол, Фолликулостимулирующий, прогестетон, пролактин, тестостерон
свободный. все в норме, кроме прогестерона. на 21й д.м.ц. он был 1,22.
доктор сказала, что причина почему такой прогестерон, и от чего такие
яичники не понятно, но сказала поступить следующим образом, и уверила,
что страшного ничего нет:
пропей Джаз или Ярину 1 год без перерыва, после как решишь забеременеть
перестань принимать препарат, пробуй месяца 3 сама забеременеть
(уточнила, что препарат заблокирует действие яичников , а после того как
препарат применятся не будет, яичники заработают, и возможно получится
забеременеть самой).Если же не получится то после этих 3х месяцев
пройти узи, посмотреть созревание фолликула, происходит ли овуляция,
сдать на прогестерон, если надо простимулировать яичники для
беременности. А сейчас стимулировать яичники не имеет смысла, потому что
именно сейчас задачи забеременеть не стоит, а это истощит яичники.
Я всегда опасалась гормонального лекарственного воздействия.. и решила
проконсультироваться еще у одного врача гин.-эндокрин., и вот что она
мне сказала: гормон.контрацепцию мне чуть ли не противопоказано пить. ,
т.к. она считает что моим диагнозом является недостаточность лютеиновой
фазы, при которой применене гормональной контрацепции,которая блокирует
работу яичников, может привести к уменьшению матки, и к еще более
страшному диагнозу. сказала пройти узи щитовидной железы, сдать еще ТТГ,
Т3, Т4, пройти узи вагинальное перед месячными и после. Измерять
базальную температуру!
Теперь я в растерянности,и совершенно не понимаю,что есть верным для
меня. Очень боюсь возможности не забеременеть.
Мне совершенно не понятно то, как кроме ежемесячного узи можно понять
происходит овуляция или нет?! Только лишь измерение температуры
базальное может это показать?! Я так поняла,что при
"Поликистоз яичников" задержка месячных, на месяц например, как раз
и есть то что яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. А когда
они идут без особой задержки - овуляция значит происходит?!
Не понимаю мультикистозные изменения яичников чем отличаются от
поликистоза яичников или мультфолликулярных яичников ?!

Также последний гин.-эндокринолог сказала, что подозревает у меня
хронический двухсторонний аднексит, но прочитав про него я не вижу у
себя таких симптомов..
у меня гормональные проблемы с детства, наверное это особенность моего
организма, тем более я оч часто болела респераторными заболевания в
детстве и подростковом возрасте.

Мне оч неудобно Вас нагружать своей проблемой. Просто надеюсь что Вы сможете подсказать как быть в моей
ситуации.

ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!!!!
Заранее благодарна!
06 апреля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
У каждого доктора своя методика и свое мнение..... Низко дозированные контрацептивы ничего не заблокируют, не переживайте. Просто возможно лучше было бы чтобы Вы принимали "Клайру". В современных контрацептивах есть гестаген и эстроген, но в минимальных дозировках, для того, чтобы женщина могла после их отмены забеременеть. Так они рассчитаны. Поэтому современные КОКи имеют хороший лечебный эффект. не нужно их бояться, и особенно Вам. Щитовидную железу обследуйте, это очень важный орган. В подростковом возрасте могла быть комбинированная проблема, но не забывайте, что Вы могли "перерасти", и плюс Вам помогли в этом. Поэтому не зацикливайтесь на том, что было "вчера", давайте жить - сегодня. Принимайте Клайру или Ярину, или Мидиану. Но, лучше клайру - считают, что она имеет натуральные гормоны. После отмены начинайте принимать фолиевую кислоту по 5мг. 2раза в день, йодомарин по 200мг 1 раз в день - в течении 3-х месяцев, желательно вместе с мужем. Не забывайте, что гонады чувствительны к различным излучениям, среди которых мы живем и нужно быть с этим осторожным. Овуляцию можно определять: методом базальной температуры, методом кристализации слизи, тестовым методом - тест "Solo", УЗи - фолликулогенез. Чем старше женщина, тем меньше овуляций, кроме этого наличие овуляции зависит от регулярности половой жизни, от качества питания женщины, образа жизни, наличия вредных привычек. Если Вы курите - немедленно бросить, никотин сжигает очень многие витамины, особенно витамин С. Даже для пассивного курильщика это небезразлично. Наличие овуляции зависит от также от физической нагрузки, работы надпочечников. щитовидной железы, ЦНС,.... принимайте клайру, поливитамины, обследуйте щитовидную железу и готовьтесь беременеть. Настройтесь на все хорошее.
2015-12-14 12:48:09
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! При беременности на яичниках образовались кисты.. одна 11 (!)см. на втором 12 см. При родах была проведена гинекологическая операция.. диагноз поликистоз яичников. Дабы избежать повторения, решила обследоваться после родов.. Сдавала кровь на онкологию, результат отрицательный.С Гинекологией все нормально, делала узи, небольшая эрозия только.. отправили к эндокринологу, назначили сдать кровь на гормоны: ТГТ и Т4 св. Но в этом момент у меня ребенок был на грудном вскармливании и мне сказали, что лучше сдать позднее, т.к. при кормлении грудью результаты будут не информативны. НА данный момент грудью не кормлю 3,5 месяца, молока уже нет, но еще есть молозиво.. Можно ли уже сдавать анализы или лучше подождать? И может вы еще посоветуете Заранее спасибо за ответ!
21 декабря 2015 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вам срочно необходимо заблокировть выработку молозива с помощью Достинекса-По1табл3дня-подряд,при этом доцеживая полностью грудь, если не поможет-еще3дня.Так, как это профилактика развития аденомы гипофиза и мастопатии. Теперь дальше-нужно обратиться к гинекологу и врач должен назначить лечение при синдроме поликистозных яичников.
2015-08-15 11:03:16
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте. Мне 20 лет. У меня проблема в том, что 2 года назад у меня была задержка, цикл длился 48 дней на тот момент я еще весила 56 кг. Я обратилась к врачу, но так ничего и не выяснила. После этого я очень быстро начала полнеть. Образ жизни, питание, ничего не менялось. Спустя где-то год я уже весила 84 кг. Обращалась в больницу, эндокринологии сказал, что нужно обратиться к гинекологу. Я делала назначенные анализы, в результате был повышен тестостерон и делала УЗИ, гинеколог сказала, что у меня поликистоза яичников и назначила пить Диане 35 пол года. Пропив таблетки я снова сделала анализ и тестостерон стал еще выше. Я обратилась к другому врачу, она мне назначила сделать анализ Индекс НОМА, он был 4 при положенном 3. Врачь мне назначила метформин пить 3 месяца. Результатов никаких нету. Цикл снова длиться уже 51 день. Что делать не знаю, из-за этой полноты уже все тело в растяжках, похудеть никак не получается. Помогите, пожалуйста, определить, что со мной происходит.
17 августа 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ксения! При регулярных задержках месячных сразу можно подозревать поликистоз. Не понимаю, зачем Вы ждали целый год, пока не достигли ожирения?! Диагноз СПКЯ легко ставится на основании УЗД и анализов на половые гормоны. Похудеть только путем диеты или физической активности не удастся, т.к. у Вас распространенная патология эндокринного характера. При назначении метформина, например, гинеколог должен был назначить параллельно средство для уменьшения аппетита и диету. Т.е. коррекция должна быть комплексной – рациональное питание+умеренная физическая активность + обязательный прием препаратов на основании результатов анализов. По результатам теста толерантности к глюкозе назначается метформин в разной дозировке по схеме. При повышенном уровне тестостерона назначаются препараты антиандрогены. Терапия занимает от 3 до 6 месяцев минимум, т.е. как постепенно Вы набирали вес, также постепенно должны его снижать. Без гормонотерапии у Вас будет не только проблема лишнего веса, но и проблема бесплодия в будущем.
2015-07-15 11:48:50
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Меня зовут Юлия. Мне 37,5 лет. У меня два месяца назад была обнаружена киста левого яичника методом УЗИ (на 9 сутки цикла) - размеры 48х35мм. Сдала онкомаркер СА-125: показатель-12,5 при максимальном 60. киста не уходит. Анализ крови общий показывает: РОЭ-14, лейкоциты-5,2, гемоглобин-119. УЗИ последнего цикла (на 9 сутки цикла) показало наличие кисты левого яичника размерами 44х43мм. Предполагаю лечение Регулоном (10 лет назад был поликистоз яичников, лечили Нон-овлоном). Дайте, пожалуйста, рекомендации.
20 июля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Юлия! Если киста не фолликулярная ( а так скорее всего и есть), то прием КОК бесполезен. В данном случае я бы советовала планировать лапароскопию и удаление кисты.
2015-03-22 13:29:56
Спрашивает Виктория:
Здраствуйте,мне 21,пролечила мико и уреоплазму ,сделала кучу анализов,в итоге гормональный сбой,легкая дисплазия,еще в при дачу имею мастопатию,от нее лечусь,при узи сказали поликистоз яичников(((уже как 2 дня ставлю свечи против кольпита(киржинан),партнер пил флюконазол150 повторил через 3 дня,еще при обследовании показали Впч 32 56 генотипы,
23 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Виктория, добрый вечер! А вопрос какой?
2015-01-10 12:24:12
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Пол года назад решили с мужем завести ребеночка и пошли сдавать анализы, сдали мазки на инфекции и кровь на вич, гепатит и сифилис. У меня нашлась уреоплазма (у мужа все анализы в норме), врач назначила генофлор 5 дней и пытаться беременеть. Еще сделали УЗИ малого таза (внешнее, по животу) на последний день менструального цикла, по результатам УЗИ все в норме, но врач назначила ещё одно УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Генофлор я проставила, но на УЗИ на 5-7 день выбраться никак не получалось и вот спустя пол года получилось, на узи (внутрвагинальном) проявился поликистоз яичников с нераскрытыми фалликулами до 9 мм. Врач сказала сдавать анализы на гормоны. У меня всегда был достаточно ровный цикл 31 день обильные выделения, проблем с весом нет. Скажите что кроме гормонов сейчас мне еще нужно сдать? Могла ли врач не заметить поликистоза при предыдущем узи или он развился за пол-года проб? Очень хотим ребеночка, буду Вам очень признательна за ответ.
15 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия! Во-первых, не может быть такого, чтобы при открытой половой жизни у Вас выявили уреаплазму, а у мужа нет. Но это не принципиально, уреаплазма является условно- патогенной микрофлорой и лечению подлежит не всегда. Кроме того. генофлор не является специфическим лечением уреаплазмы. Во-вторых, поликистоз появиться за полгода не может, скорее всего он был и ранее. Врач правильно назначил сдачу крови на половые гормоны, по ним легче ориентироваться. Необходимо сдать АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, свободный тестостерон. Если овуляции у Вас проходят, то забеременеть Вы сможете.
2014-11-15 02:46:46
Спрашивает мария:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, такая ситуация-в моче нашли Staphylococcus coagulase 80.000 cfu/mL мочи, гинекологические анализы чистые (сдавала все мазки). Есть боль при мочеиспускании, незначительная.врач приписал Зинадол.передается ли этот вид стафилокока при оральном сексе и если был оральный секс опасно ли целоваться с этим человеком после курса лечения, может ли этот стафилокок поселится в слизистой рта у партнера и вызвать у меня рецедив в будущем?и вообще-как насчет адекватности данного лечения? назначено оно в Греции-они вообще назначают всегда антибиотики.после того как пропила Зинадол появились уже 3 дня жуткие ноющие боли в пояснице с прострелами в обе ноги плюс сбился цикл на 10 дней (имеется поликистоз яичников) но в этом году это первый сбой цикла.
Заранее большое спасибо
27 ноября 2014 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Марія, доброго дня! Любий з мікроорганізмів може бути переданий при оральному сексі. Але така кількість не викликає перестороги.ТОмі якщо немає клінічних проявів приймати препарат не бачу доцільності. Перездайте посів через 2-3 тижні
2014-08-22 10:17:35
Спрашивает Людмила:
Добрый день! Мне 29 лет. Менструации регулярными не были никогда с момента их начала (в 13 лет). С 18 лет с мужем не предохраняюсь, не беременнею. Поликистоз яичников, инфантильная матка. В настоящий момент срок задержки 189 дней. Предыдущие задержки были 123 и 148 дней. Имею проблемы с головным мозгом (рассеяный склероз и микроаденома гипофиза). Недавно начались головные боли и постоянный жар (всё время румяная, нормально себя чувтствую только при очень низкой температуре в помещении), с жалобами на которые я обратилась к неврологу. Он, сопоставив аденому гипофиза (т.е. нарушение выработки гормонов), невозможность забеременнеть, огромные задержки и постоянный жар, предположил, что мне можно диагностировать ранний климакс. Сдавала анализы на гормоны. Все показатели оказались очень высокие, и гениколог сделал заключение, что это из-за поликистоза, однако климакс не исключил. Неужели в таком возрасте он бывает? Я, в общем-то не очень переживаю. С бесплодием я смирилась. Но бесплодие - это одно, а климакс - в моём понимании это совершенно другое, это уже стареющий женский организм. Подскажите, можно ли считать ,что у меня такой жуткий диагноз? Спасибо.
22 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Людмила! Во-первых, какие выводы можно делать, если я не вижу конкретные показатели гормонов?! Для установления овариального резерва мне необходимо видеть результат ФСГ и АМГ, а также количества антральных фолликулов на УЗД. Только после этого можно говорить конкретнее. Достинекс Вы принимаете по схеме? КОК? Другие препараты?
2014-04-09 12:42:40
Спрашивает лида:
здравствуйте! мне ставят диагноз поликистоз яичников еще с 15 лет, но при этом у меня никогда не были увеличены яичники, всегда в норме! И вешу я 43 кг. при росте 156 см. Хотим ребеночка второго, но не получается, не регулярные месячные, не растут фолликулы! Сдала анализы на гормоны вот результат: ФСГ 5.66 МЕ/л; прогестерон 1.0 нмоль/л; ДГЭАС-сульфат 7.00 мкмоль/л; Т4 свободный 16.68 пмоль/л; ТТГ 1.809 мМЕ/л; пролактин 503 мМЕ/л; тестестерон 1.10 нмоль/л; ЛГ 27.37МЕ/л; кортизол утро 285 нмоль/л. Все гормоны я сдавала без цикла! И в этот раз яичники были увеличены справа 44*21; слева 33*22*27. Мне сказали делать резекцию, но я отказалась! Мне выписали Дистриптазу и Дисменорм. Скажите пожалуйста, есть ли шанс у меня забеременеть самой? С дисменормом вроде цикл востонавливается! Стимуляцию пробовали, первый раз получилось, я родила, потом последующие 4 не получилось! ( Заранее спасибо!!!
10 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день.
У Вас классическая картина поликистоза яичников, поэтому без стимуляции скорее всего забеременеть Вы не сможете. Чем Вас стимулировали? Если кломифеном, то теперь необходимо применять препарат ФСГ.

Популярные статьи на тему: анализы при поликистозе яичников

Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики

Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников: серьезные нарушения менструального цикла, повышенное оволосение, ожирение. Узнайте, возможно ли эффективное лечение

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Антигомотоксические препараты и репродуктивная функция женщины
Читать дальше
Антигомотоксические препараты и репродуктивная функция женщины

Реализация репродуктивной функции является одной из основных задач супружеской или партнерской пары, выполнение которой во многом зависит от состояния здоровья женщины.

Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин

В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.