причины сердечной недостаточности

Добрый день. Подскажите, что делать...Нет сил, смотреть на страдания ребенка... Моей доченьке в начале августа был поставлен диагноз роландическая эпилепсия. На ЭЭГ регестрируется фокус эпилептиформных колебаний по левым центрально-височным ответвлениям в виде комплекса острая-медленная волна с последующим замедлением ритма до тета и дельта диапазона волн. Первый ночной приступ был зафиксирован в марте 2015 во время гриппа ( ребенок проснулсяв 4 утра, был сильно заложен носик, закапали називин, дочка уснула, через 15 мн. мы проснулись от не громких всхлыпов - дочка лежала с запрокинутой головой и задыхалась, лицо было оч. бледным, в горле клекотало, после приступа дочка не могла нормально разговаривать около 1 минуты) педиатр это диагностировал как ларингоспазм, второй приступ с присоединение рвоты случился в нач. августа этого года - продолжительностью около 5 мин. Обратились к врачу, сделали ЭЭГ, которое подтвердило наши опасения. МРТ чистое. Была назначена терапия Осполот 150на массу 22,500 кг. После недели прийома препарата начали явно проявляться проблемы с поведением: не особо реагирует на команды, очень плаксива, апатична, а иногда без причины обидчива. Назначили + Игнацию. Ночью стали наблюдаться по 10 подергиваний конечностей. И пошло по наростающей - появились ночные перекосы ротика, судороги языка. В период бодрствования сонливость и апатичность. 18.09 случился приступ с множественными судорогами правой части личика, которые начались с подергивания ротика, крыльев носа и перешли на глазик. Появилось специфичное вслыпивание и задышка. После этого участились ночные подергивания до 30-40 за ночь (восновном при засыпании и перед утренним пробуждением)Через несколько дней в 4 утра случился сильный приступ гортани, языка и всего тела с задышкой и потерей речевой способности в течении 1-2 мин. после приступа ( продолжительность 5 мин.). Это на фоне вяло текущего ОРЗ с заложенностью носа и каплями називин. Несколько раз связывались с врачем, она убедила, что такое возможно при РЭ, но насколько я понимаю такое течение болезни не типично для классической РЭ. После ночного мониторинга ("в состоянии дремы резко учащаются эпипаттерны до статусного течения") терапия осполотом была определена как не эффективная и назначен препарат конвулекс раторд по 500 на ночь одноразово в теч. суток. 4 дня назад начали плавный переход с одного лекарства на второе, но частота ночных подергиваний сильно возросла, появились частые подергивания век (20 мин с перерывом в мин 15), пожевывания языка, резкие повороты во сне как всего тела, так и головы. Мелкие подергивания характерны для периода после засыпания, а после 2 ночи начинаются прктически безперерывные судорожные проявления. Ребенок просыпается уставший, целый день сонная, апатичная, не хочет общаться с детьми, на каждый раздражитель реагирет резко, с криками, начала иногда путать буквы в словах не обращая на это внимание, гримасничает, обгрызает губы ( это уже почти год, дергает сережки). Все происходит с быстрым наростанием... Сегодня позвонила врачу, врач сказал, что нужно быстрее перейти на конвулекс в течении 2 суток. Подскажите, пожалуйста, возможно ли такое при РЭ, уменя по этому поводу очень большие сомнения. Прокоментируйте решение о быстром переходе, препарате и дозе. Какие еще можно пройти обследования причины Э и где ( врач не поддерживает меня в этом стремлении)... Насколько эффективна кетоновая диета и каковы ее последствия для ребенка с увеличением щитовид. железы, умереннной сердечной недостаточностью, панкренопатией...Нам так нужна надежда...

Здравствуйте уважаемые доктора !
Решила вам написать, потому что не к кому обратиться .Меня у же несколько лет преследует странный кашель.Когда я начинаю что то делать - например заправлять кровать или что-то поднимать с пола у меня появляется сухой не продолжительный кашель .Эти приступы кашля появляются столько раз в день сколько я будут делать наклонов, но чаще все таки в утреннее время .Еще у меня ощущение что что-то в горле. нет не дерет не болит. а как будто инородное тело.Обращалась к нашему семейному врачу - он посмотрел горло и сказал что ничего не видит .Помогите разобраться. Немного о себе : мне 62 года ,рост 173, вес 112, давление 100-110 на 140, сердечная недостаточность, ревмотоидный артрит.Понимаю что набор болезней есть , но может вы сможете объяснить причину или подскажете к какому врачу обратиться.
С уважением Ирина
Буду ждать ответ на email, потому что могу не найти ваш сайд
Бутде счастливы и с днем Святого Валентина

Добрый день!
У нас в семье произошло большое горе, в 46 лет умер брат-близнец моего мужа. Причины смерти: а. Сердечная недостаточность, б.Постинфарктный кардиосклероз, в.Хроническая ИБС. 2 года назад был инфаркт. Мой муж очень тяжело переносит утрату, постоянно поднимается высокое давление,аритмия, началась бессонница. Записались на прием к кардиологу. Посоветуйте, пожалуйста, может быть есть какие-нибудь специальные реабилитационные программы.

Мне 56 лет. Гипертония с 25 лет. Наследственность по линии матери и отца.. у отца был инфаркт. инсульт, умер от острой сердечной недостаточности. Мать умерла в 69 лет - была врачом..умерла у меня на руках сразу. Была гипертоником..жаловалась на сердце, но лечения не было.Смерть мгновенная у нее. Брат в 56 лет микроинфаркт, шунтирование и через 3 месяца умер во сне. У меня миома малых размеров, мрт позвоночника - дорсальная протрузия межпозвонкового диска Л50с1, остеохондроз, спондилоартроз, артрит суставов колен, плеч. лечусь всю свою жизнь. Начало в 20 лет с клофелина. Перебои в сердце финоптин в 25 лет..Но экстросистолы появляются периодически ..зафиксированы на аппарате. На Экг и Эхо врачи что-то особенное не находят. Много лет в крови было повышено соэ...но говорили , можно работать ..не страшно... С мая месяца страшно отекли ноги...сделала узи...веноз недостаточность нижних конечностей..но думаю с руками такая же ерунда...болят руки..ноги...ноги и руки сводит по ночам и днем... отеки от детралекса, веноруса, флебодиа 600 не спадают. Мази не помогают..Сдала кровь на ворлч.антигоаг...завычены пределы...повыш лимфоциты... это я сама попросила сделать в платной полке. обычная кровь ничего не показывает... К кому еще обратиться...к каким врачам...в какие центры. Москвичка..всю жизнь работала 40лет стажа.. в школе....денег ушло куча на платные исследования, так как в простой полке ничего не предлагают..или просто ничего не знают. ПОМОГИТЕ!!!!! Внучке только 2 годика... Нужно работать..не хочу быть прикованной или вообще уйти к родителям...Брат не пил, не курил...а ушел в 56. Отец в 61, мама в 69. Есть ли для москвичей центры где можно обследоваться??? А не самой бегать в поисках врачей. В полке не видят причин направлять куда-либо... А отеки на ногах 2летний ребенок видит...С уважением А.А.

Добрый вечер, Михаил Валентинович!
Случайно наткнулась на этот сайт и, конечно же, возникло желание задать вопрос специалисту, т.к. мой доктор ушел на пенсию и больше, к сожалению, не работает.
Летом 2007 года у меня появился кашель непонятной этиологии, через некоторое время я стала терять сознание. Участковый терапевт исключил возможность заболевания каких-либо органов, кроме сердца и головного мозга. В связи с чем мне было назначено полное обследование и сердца, и головного мозга.
Так как томография в Великом Новгороде "сбыточная" мечта далеко не любого желающего, то пришлось ждать два месяца.
Дабы время не терять, мне были назначены ЭКГ и УЗИ сердца, а также энцефалограмма ГМ.

ЭКГ выявила тахикардию, синдром ранней реполяризации, электролитные изменения.
УЗИ - наличие хорд и каких-то изменений (наследственное). По результатам УЗИ мне назначили монитор.

Вот выписка из дневника МН:

"1. Динамика ЧСС без особенностей. Снижение ЧСС ночью - недостаточное.

2. За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:
1) Синусовый ритм.
На фоне данного ритма с ЧСС от 54 до 132 (средняя 72)ударов в мин., продолжавшегося в течение всего времени наблюдения, зарегистрированы следующие виды аритмий:
а)Групповая наджелудочковая экстрасистолия с ЧСС 93 у/мин. Выделено фрагментов - 1.
б) Одиночная желудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 460 до 523 (средний - 483) м/сек. Выделено фрагментов - 16.
Всего: 926. (от 0 до 435, в среднем - 98 в час). Днем: 92. (23 в час). Ночью: 834. (155 в час).
в) Группа из наджелудочковых и желудочковых экстрасистол (класс: 51, 52, 53) с ЧСС от 102 до 121 (средняя - 109) уд/мин. Выделено фрагментов - 8.
Всего: 8. (от 0 до 5, в среднем 1 в час). Днем: 0. Ночью: 8. (1 в час).

3. Изменения ST-T:
В отведении V4 средн. ST 71+-23.1, макс. 120, мин. -19 мкВ
В отведении Y средн. ST -2+-28.6, макс. 81, мин. -136 мкВ
В отведении V6 средн. ST -2+-29.9, макс. 77, мин. -113 мкВ.

В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 68 до 97 (ср. - 82) Вт. Объем выполненной работы от 990 до 1188 (ср. - 1089) кг*м с ЧСС от 132 до 156 (ср. - 144), что соответствует 72-85% (ср. - 79) от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута. Причина прекращения нагрузок: субмакс. ЧСС - 2 (100%). Толерантность к нагрузке - средняя.

Заключение: на фоне синусового ритма зарегистрированы частые желудочковые экстрасистолы, временами по типу бигемении, всего за сутки - 12745. Ишемических изменений ST-T не обнаружено".

Прошла курс лечения карвитолом.

Сейчас, спустя некоторое время, снова появился кашель, боль в области сердца (ощущения - "клинок в сердце"), отдает в левое плечо, замирание, нехватка воздуха (особенно ночью - просыпаюсь от ощущения невозможности дышать), иногда неполная "потеря" сознания (как бы происходит кратковременная "утрата" мыслительной деятельности, появляется головокружение, головных болей нет).
ЭКГ от 07.02.2012г. показало также блокаду правой ножки, АД на момент ЭКГ - 140/120 без головных болей.

Имевшиеся заболевания: пиелонефрит левой почки (без рецидивов с 2003 года), ВСД, гипотония (80/50 без головных болей) с 2000г. (послеродовая). В целом - здорова. Бабушка по линии матери страдала сердечной недостаточностью, умерла в возрасте 58 лет от обширного инфаркта (в момент сильной грозы). У младшего сына - проблемы с эвстахиевой заслонкой (удлинение от нормы в пять раз) с рождения - состоит под наблюдением.

Подскажите пожалуйста - чем можно облегчить проявляющиеся признаки?
Спасибо.

Здравствуйте,Доктор.У меня очень сложная ситуация,в 2009 году начались перебои в сердце,прошла суточный холтер:выявлена единичная экстрасистолия;частые,одиночные и парные политопные,полиморфные желудочковые экстрасистолы.Короткие эпизоды аллоритмии типа би-.тригеминии.Выявлено транзиторная АVблокада 1 степени(РQдо 0,23)и эпизод АVблокады 2 степени с периодикой Самойлова-Векенбаха.Отклонение сегмента ST не зафиксировано.Вареабельность в пределах нормы.Лечения не назначали.Состояние все ухудшается.Узи 2010года показало:Незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией.Признаки диастолической дисфункции лж(пикА>пикE)При цдк септальные дефекты не выявлены.(Это значит,что сердечная недостаточность есть?).Сделала холтерэкг21.10 2011г.Показало:Синусовый ритм,средняя чсс-79уд.в мин.,одиночнаясуправентрикулярная и частые желудочковые,в том числе спаренные экстрасистолыс эпизодами аллоритмии по типу желудочковой би- и тригеминии.В ночное время зарегестрированы паузы RR(7/сут)продолжительностью 2008-2272ms,обусловленные выпадениемAV ghjdtltybz c ghjzdktybtv gthbjlbrb/Vbybvfkmyfz xcc-41уд/мин(03:37час)-QT-406ms.Отрицательной динамики уровня с.ST,Tза время мониторирования ЭКГ не зарегестрировано.По анализу суточной ВСР наблюдается нормальный основной уровень функционирования синусового узла,ЦИ-1,36 нормальный циркадный профиль чсс.ЖЭС-5829,максимальное в час 404,парные 5 ,в час 1.,тригеминия 67,бигеминия 22,НЖЭС 1.Смый высокий пульс составлял 187 ударов при подьеме по лестнице.Направили к аритмологу по месту жителтству,доктор сказал,что принимать ничего не надо и что на операцию еще рано,если говорит совсем плохо можно прпанорм 150мг,но мне хочется причину понять моему ухудшению,вылечиться.Такое чувство,что у нас,что доктору наплевать на меня,так я и ушла в очередной раз не с чем.У меня каждый день боли в сердце,давление чаще низкое,пульс низкий.Бывает хорошее самочувствие,но редко.Часто присупы бывают такие,что в груди боль давление или поднимается или опускается ,холодеют конечности,озноб,слабость с неприятным ощущением в теле,не знаю куда себя девать предобмрачное состояние.Скажите пожалуйста все серьезно?И как мне быть дальше?Анализы крови нужно сдать?

Несколько недель назад у меня воспалилась и отекла мошонка. Кожник обнаружила у меня микоплазму и уреаплазму. Назначила Азитромицин, Доксициклин, Трихопол и мазь Афлодерм, Цинковую. После 5 дней приема антибиотиков никакого улучшения не наблюдалось, а отек еще больше увеличился. Хирург и уролог пришли к выводу, что у меня отек по причине хронической сердечной недостаточности. Мне прокололи неделю Фуросемидом. И опять-таки, никакого эффекта, а отек мошонки еще больше увеличился. Посоветуйте, что мне делать? Возможно, что мне неправильно назначили лечение. Надеюсь на ваш профессионализм и опыт. С уважением.

мне41 год давление115\75 диагноз нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу желудочковая экстрасистолия по типу бигемении наджелудочковая аритмия 3567 общее количество сердечная недостаточность 1 степени с сохраненной систолической функцией левого желудочка неврастинический синдром диффузный зоб 2 степени эутириоз лечение конкор-кор 2.5 0.5 таб. утром предуктал утром ивечером по 1 таб. циталам 1т. утром амитриптилин 0.5 т. вечером раньше принимала этацизин от него экстрасистолы увеличились потом мне помогли предуктал атф и глицин экстрасистолы прошли когда положили на обследование назнаили конкор-кор после первого приема появились единичные экстрасистолы после капельницы с кавинтоном экстрасистолы вернулись и теперь не помогает и предуктал с атф и глицином а от конкор-кора у меня появляется хрипы и боль в поджелудочной какие препараты мне попробовать еще без побочных действий как определить причину экстрасистол

Мне 46 лет. Курю с 20 лет. В последние годы до 20 сигарет в день. Кашель меня никогда особо не мучал.
У меня сердечная недостаточность II степени, вызванная по-видимому миокардитом.
На протяжении 4 лет довольно регулярно бегаю (точнее хожу быстрым шагом) по 3 км на беговой дорожке по методике контроля ЧСС с пульсометром.

Три месяца назад я ПОПРОБОВАЛ перестать курить. Сразу же в первые дни я легко достиг лучшего за 4 года результата в ходьбе на 3 км. Затем каждый день прирост был такой фантастический, что это мне вообще перехотелось смотреть на сигареты.

Но примерно через 10 дней начался обратный процесс. И примерно за три недели состояние ухудшалось, пока не вернулось на довольно "слабый" уровень. Не знаю что было причиной, то ли как раз мне с 10го дня пришлось пропить 3х-недельный курс антибиотиков, то ли началась какая то реакция из-за того что я не курю.
Вот уже три месяца, но я чувствую, что мне стало ТЯЖЕЛЕЕ дышать чем в первые 10 дней после брасания курить. Я хуже стал переносить нагрузки. Все СОВСЕМ НЕ ТАК как описывается в статье что будет по часам после того как я брошу курить:
4. Через три недели без курения будет легче осуществлять физическую деятельность, потому что организму нужно меньше кислорода, а в легкие попадает больше воздуха. - НАОБОРОТ
6. Через два месяца после прекращения курения улучшится поступление крови к рукам и ногам - НАОБОРОТ, часто я стал чувствовать "похолодание" от плеча к кисти - такого раньше НИКОГДА НЕ БЫЛО.

Я уже стал подумывать, что надо возобновить курение. Я себя гораздо лучше чувствовал до этого и сердце работало эфективнее.

Скажите, пожалуйста, может ли такое ухудшение быть вызвано антибиотиками или это все же какая то реакция на отказ от курения?