мужской фактор бесплодия

Вопросы и ответы по: мужской фактор бесплодия

2015-04-05 20:43:49
Спрашивает Esperanza:
Добрый день! Обращались к урологу с мужским фактором бесплодия, была очень плохая спермограмма. По итогам обследования (бакпосева, УЗИ) пропили трибестан, профертил, аквадетрим, агапурин. Пришли к такой спермограмме. Однако ПКТ отрицательный, тест-контакт плохой, возможно дело в повышенной вязкости? Как ее устранить?

№ Показатель Результат Ед. изм (Норма)
1 Цвет 1,5 мл. (≥ 2)
2 Цвет молочно - белый (серовато-белый)
3 Вязкость значительно повышена (средняя)
4 рН 7,4 (7,2 - 7,8)

Количество сперматозоидов
5 - в 1 мл 150,0 млн. (≥ 20)
6 - во всем эякуляте 225,0 млн. (≥ 40)
Подвижность
7 - активноподвижные (кат. а) 20,0 % (≥ 25 %)
8 - слабо подвижные (кат. b) 20,0 % (a + b ≥ 50 %)
9 - непрогрессивно подвижные (кат. с) (13,0 %)
10 - неподвижные (кат. d) 47,0 % (c + d менее 50 %)
11 Морфологически нормальные 52,0 % (≥ 30 %)
12 Морфологически измененные 48,0 % (0 - 40 до 70 %)
13 Лецитиновые зерна много (много)
14 Эпителий единичный (единичный)
15 Спермагглютенация отсутствует ( - ) (отсутствует)
16 Круглые клетки 3,2 (менее 5 млн.)
07 апреля 2015 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Доброе утро, Esperanza! Наиболее вероятная причина повышенной вязкости - это очень большая концентрация сперматозоидов в малом объеме спермы. Такая ситуация чаще всего возникает в результате неполного выброса спермы. Причина этого либо воспалительный фактор, либо снижение уровня тестостерона и его производных. Ответить на этот вопрос может УЗИ в первый час- два после семяизвержения и анализ крови на половые гормоны. Очень странно, что в анализе нет данных про количество лейкоцитов и агглютинацию, что могло прояснить ситуацию. С уважением, доктор Судариков.
2009-10-18 18:33:11
Спрашивает Алиса:
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, как поступить в нашей ситауции, хотя я понимаю без анализов по интернету не лечат, но все же...К нас была неудачная попытка Эко+Икси(мужской фактор бесплодия - ставили врачи), сейчас готовимся ко 2-й попытке. Недавно я сдала посев менструально крови и одновременно сделали манту. Результат манту 22 мм, выше нормы, результат посева ждем 6-8 месяцев. Врачи предлагают лечь на обследование в тубдиспансер. Влияет ли туберкулез половых органов, в скрытой форме, на результаты ЭКО+Икси? Во всех центрах ЭКО не рекомендуют делать реацию на манту, точнее нет в списке обязательных анализов. Спасибо за ответ .
20 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алиса! Учитывая неудачную первую попытку и все же подозрение на туберкулез гениталий, я бы вам порекомендовал перед 2 попыткой серьезно обследоваться у фтизиогинеколога, это (туберкулез)может влиять на результат ЭКО.
2014-10-04 07:39:22
Спрашивает Наталия:
Сдавали с мужем анализ на
вирус гепатита с (hcv) антитела суммарные
в связи с подготовкой к ЭКО (по мужскому фактору плохая спермограмма)
у меня отрицательный результат
у него - 16,02

это значит у него был когда то Гепатит С? что делать в такой ситуации? может ли быть болезнь причиной бесплодия?
Заранее спасибо.
14 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталия. Советую повременить с ЭКО, а сейчас обследовать мужа. Вам же надо не просто забеременеть, а еще а) не заразиться самой; б) сохранить мужа; в) рассчитывать на его помощь в содержании и воспитании ребенка - я правильно понимаю?!! Откуда Вы? Обращайтесь, частично возможна и дистанционная работа. С ув., Ю Сухов.
2014-08-21 09:42:28
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять степень серьезности моего заболевания. Мне поставили диагноз "I Бесплодие. Гипергонадотропный гипогонадизм, рецепторная форма, мужской фактор". Что это? Как это лечить? Какие перспективы с таким диагнозом родить малыша? Мне 32, пол- женский.
26 августа 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Эльвира! Проблема бесплодия в Вашей паре касается в первую очередь Вашего полового партнера. Ему необходимо обратиться к андрологу для планирования стратегии лечения. Если на протяжении 6 месяцев лечение не принесет ощутимого результата, тогда остается вариант донации спермы.
2013-03-04 09:59:28
Спрашивает Мария:
Добрый день. Мне 34 года, нерожавшая, никаких воспалительных заболеваний не было, гормоны в норме. Цервицит в стадии лечения. Планируем беременность. Бесплодие - мужской фактор- в данный момент показатели частично улучшены, но не известно как на долго. После рентгена труб и одного цикла со стимуляцией появились признаки аденомиоза (шаровидная матка). В прошедшем цикле сделали ВМИ со стимуляцией - беременность не наступила. Нужно ли заниматься лечением аденомиоза или делать сразу ещё раз ВМИ? Делают ли ЭКО при аденомиозе или желательно его вылечить? Спасибо.
06 марта 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Чтобы поставить диагноз аденомиоз - одного УЗИ мало. Нужно обследоваться. Прежде чем что либо проводить пациентке - ее необходимо осмотреть и ознакомиться с ее проблемами. Вас наблюдает врач, проводит лечение, ВМИ - спросите у своего врача: что дальше? Возраст 34 года требует не оттягивать, нужны репродуктивные технологии, возможно в пределах центров репродуктологии в Киеве, или Харькове или Львове.... Можно провести еще одну попытку ВМИ, если неэффективно - обращайтесь в специализированные центры, возможно необходимо ЭКО.
2009-09-14 13:03:58
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. У нас с мужем очень непростая ситуация и я бы попросила ваших рекомендаций или хотя бы советов.
Мне 34 года, супругу 43. В браке 10 лет, совместных детей нет. У меня была дочь от первого брака 1992 г.р., у супруга двое сыновей 1988 и 1990 г.р. В самом начале совместной жизни мы очень хотели ребенка, но обследование показало наличие мужского фактора. У супруга на тот момент было сперматозоидов 15 млн/1 мл, 90 % из которых малоподвижные. Всё остальное в норме. По результатам УЗИ - хронический простатит. В юношеском возрасте муж перенес серьезное воспаление яичка, может быть это стало причиной бесплодия, но тогда непонятно каким образом он смог зачать двух детей. Врачи советовали нам инсеминацию или ЭКО, но на тот момент материальной возможности для такой дорогостоящей процедуры у нас не было, а инсеминацию в нашем маленьком городишке никто не проводит. Мы со временем успокоились, смирились со своей участью и решили жить ради своих детей. К нашему огромному горю, три года назад моя дочь тяжело заболела, всё это время мы боролись за ее жизнь, но в этом году моей девочки не стало и муж потерял сына...Всё в один год. Теперь с новой силой и еще большей болью перед нами встал вопрос детей. Ведь мы еще молоды и могли бы родить ребенка. Всё, конечно, упирается в деньги. Из всего, сказанного выше я поняла, что попасть в государственную программу бесплатного ЭКО мы навряд ли сможем. Скажите, а бывают ли какие-то исключения, сталкивались ли вы с этим? Можно ли попасть в программу, если мы не отвечаем условиям? И второй вопрос - поможет ли в нашем случае инсеминация ( я понимаю, что нужны "свежие" анализы, но хотя бы исходя из ранее полученных результатов спермограммы)?
Заранее спасибо за ответ. С уважением, Ирина
17 сентября 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ирина!
Ваша жизненная ситуация может оставить безразличным лишь абсолютно черствого человека. Даю Вам свой E-mail - V.Zukin@ivf.com.ua. Мы проведем Вам бесплатно цикл лечения в нашей Клинике "Надия". Дети у Вас обязательно будут! Только не тяните - возраст штука не имеющая обратного движения.
2009-08-16 08:06:45
Спрашивает Sveta:
Здравствуйте. Мне 30 лет. По результатам УЗИ(на 13 день цикла): на задней стенке слева субсерозный узел 55Х34 мм ширина основания узла 20 мм, при ЦДК васкуляризация умерен., преимущественно периферическая. Матка увеличена -58х84х83(размеры с узлом). Контуры матки четкие бугристые. Миометрий неоднородной структуры, толщ. передн. стенки:16 мм, задней-50мм. Заключ.: узловатая миома матки субсерозный узел, хронич. двусторонний сальпингоофорит, мультифолликулярная структ. яичников. Хотим пойти на ЭКО (5 лет бесплодия-мужской фактор), врач назначил лапараскопию (удаление узла и резекция яичников). Подскажите, насколько опасно делать ЭКО в моем случае?
19 августа 2009 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Добрый день. ЭКО делать не опасно, тут вопрос в том будет ли удачной попытка и сам факт вынашивания беременности. Но ничего невозможного нет, конечно, нужно пробовать! Удачи Вам!
2012-07-04 11:56:45
Спрашивает Катя:
Здравствуйте! Некоторое время моему мужe ставили мужское бесплодие и отправляли нас на ЭКО,по результатам спермограммы. Но, несмотря на это, я за год самостоятельно два раза забеременела.Без какого либо лечения. Местные врачи не знают, как это объяснить и не дают никаких рекомендаций. Все анализы мужа (гормоны, иппп, azf-фактор, муковицидоз, УЗИ яичек) в норме. Мы с мужем в растерянности и не знаем, что делать и как поступить. Предполагаем, что результаты спермограммы "прыгают", т.к. после беременности получили одну относительно неплохую спермограмму (внизу я ее скопировала, она посеридине от 31.01) Стоит ли планировать самостоятельную беременность? Что предпринять?
Копирую вам три спермограммы для сравнения . Заранее огромное спасибо!
12 августа 11 г.
Количество биологического материала – 3 млн (норма 2 млн и более)
Цвет-серый (серов-белый)
Ph –
Время разжижения-20 (10-60 минут)
Вязкость-N (до 2 см)
Количество в 1 мл-7,5 млн (от 20х10 в 6-й степени)
Общее количество-22,5 (норма от 40х10 в 6-й степени)
Подвижность-4(более 50 процентов)
Нормокинезиз-0 (от 25 процентов)
Гипокинезис-4
Патологическое движение-24
Акинезис-72 (менее 50%)
Морфологически нормальные-23 (более 50%)
Морфологически измененные-77
Лецитиновые зерна-мало
КСГ-ед. (един. в поле зр.)
Агглюцинация – (нет)

31.01.12
Количество эякулята-2,8 (норма 2-6 мл)
Цвет м\б (м\б)
Время разжижения –N (15-30 vbyen)
Вязкость- N (1-5 мм)
Кол-во сперматозоидов в 1 мл -27 млн (более 20 х 10 в 6-й степени)
Общее количество 75,6 (норма от 40 млн)
Активноподвижные- 15 (65% и более)
Слабоподвижные-27 (до 24%)
Неподвижные-58 (до 11 %)
Живые-50 (от 75 %)
Мертвые-50 (до 25 процентов)
Патологические формы- 44 (до 16 %)
В том числе:
Патология головки: 25
Патология хвоста – 5
Смешанная патология – 13
Клетки сперматогинеза- 1-2 (норма 0-5 в поле зр)
Спермоагглютинация ++ (в норме отсутствует)
Лейкоциты 4-6 (0-1)
Лецетиновые зерна-умеренно

15.03.12
Количество биологического материала – 4 млн (норма 2 млн и более)
Цвет-серый (серов-белый)
Ph –
Время разжижения-25 (10-60 минут)
Вязкость-0, 5 (до 2 см)
Количество в 1 мл-15 млн (от 20х10 в 6-й степени)
Общее количество-60 млн(норма от 40х10 в 6-й степени)
Подвижность-11(более 50 процентов)
Нормокинезиз-1 (от 25 процентов)
Гипокинезис-10
Патологическое движение-22
Акинезис-68(менее 50%)
Морфологически нормальные-41 (более 50%)
Морфологически измененные-59
Лецитиновые зерна-мало
КСГ- 2-3(един. в поле зр.)
Агглюцинация +(нет)

07 июля 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Катя, у Вас был дважды выкидыш? Думаю если беременность наступала самостоятельно и опираясь на результаты спермограммы от 31.01 - у Вас есть все шансы забеременеть естественным путем. А спермограмму делали в одной лаборатории или в разных? И какая причина выкидышей?
09 июля 2012 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Катя! Приведенные спермограммы действительно отличаются друг от друга, поскольку вторая из них, видимо, была сделана в другой лаборатории. В целом, при таких анализах беременность возможна, хотя маловероятна. Высокие показатели патологических форм сперматозоидов свидетельствуют о большом риске невынашивания (выкидыши, замирание плода). Советую Вам установить причину этой патологии (гормональный, сосудистый тесты, УЗИ и т.д.) Правильный диагноз поможет исправить ситуацию в лучшую сторону. С уважением, доктор Судариков.

Популярные статьи на тему: мужской фактор бесплодия

Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода
Читать дальше
Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода

В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений [16,17,18]. Знание дня овуляции чрезвычайно...

Проблема: Бесплодие
Читать дальше
Проблема: Бесплодие

Когда звучит диагноз «бесплодие», происходит пересмотр Ваших взглядов на многие вещи. Эта ситуация приводит в сильное замешательство, порой возникают сложные вопросы, например, кто виноват и почему это случилось с Нами.

Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное
Читать дальше
Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное

Одна из актуальных медико-социальных проблем в наши дни – бесплодный брак. В последние десятилетия в развитых странах мира растет количество супружеских пар, столкнувшихся с этой проблемой.

Экстракорпоральное оплодотворение: ответы на актуальные вопросы
Читать дальше
Экстракорпоральное оплодотворение: ответы на актуальные вопросы

Почти богами или, как минимум, волшебниками воспринимают врачей-репродуктологов люди, отчаявшиеся когда-либо прижать к груди или повести в школу свое собственное дитя, да и все, кто сталкивается с проблемой бесплодия.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика

Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика

Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин
Читать дальше
Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин

Наличие в организме женщины определенного количества мужских половых гормонов – андрогенов (тестостерона, андростендиона) – является биологической необходимостью, поскольку они служат незаменимым субстратом для синтеза в яичниках.

Новые возможности коррекции гормональной дисфункции у мужчин
Читать дальше
Новые возможности коррекции гормональной дисфункции у мужчин

На протяжении всей жизни человека адекватное функционирование системы нейрогормональной регуляции половой специфичности является одним из важнейших определяющих факторов в развитии и протекании различных психических и соматических заболеваний....

Молекулярно-цитогенетическая диагностика в лечении пациентов с нарушением репродукции
Читать дальше
Молекулярно-цитогенетическая диагностика в лечении пациентов с нарушением репродукции

Молекулярно-цитогенетическая диагностика является современным направлением в клинической цитогенетике, цель которой – разработка и применение новых высокоэффективных методов анализа хромосомопатий.

Новости на тему: мужской фактор бесплодия

Мясо влияет на мужскую фертильность
Читать дальше
Мясо влияет на мужскую фертильность

Способность мужчины иметь детей зависит от многих факторов. Одним из них, по мнению исследователей из США, является питание. Одни продукты положительно влияют на фертильность, в то время как другие снижают шансы на успешное зачатие.

Мужское бесплодие: будущим отцам лучше держаться подальше от алюминиевой посуды
Читать дальше
Мужское бесплодие: будущим отцам лучше держаться подальше от алюминиевой посуды

Проблемы с мужской фертильностью могут быть вызваны не только нарушениями в работе репродуктивной системы, но и влиянием многочисленных внешних факторов. Ученые обнаружили новый такой фактор, ухудшающий качество спермы – контакт с алюминием.

Мужское бесплодие: 5 «невидимых» причин
Читать дальше
Мужское бесплодие: 5 «невидимых» причин

Сперматозоиды – «субстанция» столь чувствительная к вредному воздействию, что зачастую и врачи не могут установить причины бесплодия. Среди известных опасных факторов есть такие, которые являются абсолютными – то есть вредными для любого мужчины.

Бесплодие: причина в хроническом стрессе
Читать дальше
Бесплодие: причина в хроническом стрессе

Как мужское, так и женское бесплодие может быть вызвано множеством причин и органического характера, и функционального. А ученые из США обнаружили «неуловимый» фактор риска развития бесплодия у женщин – стресс, способный изменять гормональный фон.

Мужское бесплодие: пять неочевидных, но важных причин
Читать дальше
Мужское бесплодие: пять неочевидных, но важных причин

На способность мужчины к оплодотворению влияют множество факторов повседневной жизни, и подавляющее большинство не способствует улучшению качества спермы. Кроме очевидных, вроде болезней, есть факторы скрытого влияния, безобидные только на первый взгляд.

Мужская бессонница «бьет» по самым деликатным органам
Читать дальше
Мужская бессонница «бьет» по самым деликатным органам

Хроническая бессонница является тяжелейшим стрессом вне зависимости от пола – она значительно повышает риск развития самых различных заболеваний и у мужчин, и у женщин. А ученые из Дании обнаружили специфический вред от бессонницы для мужских яичек.

Бесплодие становится эпидемией?
Читать дальше
Бесплодие становится эпидемией?

В наши дни вдвое больше женщин прибегает к лечению от бесплодия, чем 15 лет назад, утверждают исследователи из Британии. Этому способствуют такие факторы, как информированность о наличии новых методов лечения, увеличение количества случаев бесплодия и появление новых технологий, позволяющих добиваться результатов даже в самых тяжелых случаях.

Волнует мужское здоровье – зашей карманы
Читать дальше
Волнует мужское здоровье – зашей карманы

Разговаривая по мобильному телефону, мужчинам следует держать его как можно дальше от своих половых органов. Длительное использование блютуз гарнитуры может привести к мужскому бесплодию

Мужское бесплодие можно лечить синтетической спермой
Читать дальше
Мужское бесплодие можно лечить синтетической спермой

Канадские ученые говорят, что они точно определили белок, необходимый для быстрого запуска процесса оплодотворения, и теперь считают, что они могут воссоздать его в лаборатории.

Пользователей также интересует