лечение хламидиоза препараты схемы лечения хламидиоза

Вопросы и ответы по: лечение хламидиоза препараты схемы лечения хламидиоза

2014-09-03 08:56:10
Спрашивает Дмитрий:
Добрый день!
Врач на основании результатов анализов поставил диагноз хламидиоз.
Назначил схему лечения:
лавомакс ++-+-+-+-+-+-+-+-+
юнидокс-солютаб ++++++++++----------
вильпрафен ----------++++++++++
легалон 140 ++++++++++++++++++++
флуконазол 0,1 ----+-+--+--+
екобиол ++++++++++++++++++++
инстилляция в уретру --++++++++++
(доскациклин+димексид
+ледокаин+физ.раствор)
термотерапия --++++++++++
орнизол ++++++++++

Вопрос: достаточно ли корректно назначена схема лечения, учитывая такое количество препаратов и процедур? Какие препараты/процедуры можно/необходимо исключить?
Заранее благодарю,
с уважением Дмитрий.
17 октября 2014 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Дмитро, добрий день! Інстиляціі в уретру в цивілізованих краінах не проводяться. Раджу вам змінити лікаря. На все добре!
2016-03-02 13:08:38
Спрашивает Олена:
ЗППП. Хламидиоз.
В январе этого года проявились симптомы:
-между менструациями появились кровянистые выделения
-болевые ощущения во время секса
-болевое мочеиспускание
-зуд в интимном месте
Сдала анализ ПЦР на инфекции.
(Урогенитальное здоровье: ПЦР, у/г соскоб, качественное определен.)
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma hominis
Ureaplasma species
Gardnerella vaginalis
Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
(Бакпосев на микрофлору (у/г) + антибиотикограмма)

Положительные : Chlamydia trachomatis и Gardnerella vaginalis

Врач назначила мне: Юнидокс(30 таб), Азакс (6 таб), Циклоферон (10амп), Эрбисол (10амп),Карсил, protargoli 4%. Моему партеру пока ничего.

У меня возник вопрос, целесообразности такого количества препаратов, ведь многие лечат одними таблетками либо свечами. Да и уколов очень боюсь, травма с детства.

Получив результаты анализов, обращалась к двум венерологам, гинекологу, урологу. И ни один из врачей не задал ни одного вопроса! Просто каждый посмотрел анализ и сказал -лечить обязательно, схема лечения стоит столько-то. Все. А правда последний дал список препаратов который купить (выше перечисленный) и приходить уже с ними.

11 марта 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Необходимо обязательное лечение обоих половых партнёров. Хламидиоз - это коварная инфекция, вызывающая бесплодие женское и мужское, поражение суставов, глаз. Поэтому не тяните, самое главное заняться собой и пройти лечение. Мужчиной занимаются уролог или андролог. На момент лечения необходимо воздержаться от половой жизни.
2013-02-01 13:13:28
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! При сдаче анализов следующие результаты Ig A отриц., Ig G положит., ПЦР на хламидии не сдавала (кроме этого положительные результаты Ig G герпеса, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, остальное в пределах нормы). Для лечения хламидиоза врач назначил следующую схему: Вильпрафен, виферон свечи, аллокин-альфа, флуомизин и гинофлор Э свечи. Врачу доверяю, но смущает очень дорогой и вроде предназначенный для лечения генитального герпеса и гепатита препарат аллокин-альфа. Как Вы оцените данную схему лечения, есть ли необходимость в аллокин-альфа.
19 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Александра.
Выявление антител IgG к хламидиям лишь показатель того что ранее вы с ними встречались и даже после успешного лечения они годами сохраняются с постепенным снижением их титра. Чтобы говорить о наличии хламидий необходимо, как минимум, их выявить при посеве или в ПЦР.Ну или хотя бы выявить антитела острой фазы (IgА и М ). Так что повода для лечения хламидиоза у вас, лично я не вижу. Выявление антител IgG к ВПГ1/2, ЦМВ, ВЭБ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Будьте здоровы!
2009-10-08 09:16:38
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! У нас такая с мужем проблема: мы все никак не можем вылечиться, избавиться от хламидий. лечение хламидиоза проводилось таким образом: мне был назначен: Ровамицин в теч. 10 дн. Офлоксацин в теч. 10 дн. Флюканазол 1р. в нед. Циклаферон ч-з день в теч. курса. схема мужа: Офлоксацин в теч. 10 дн. Юнидокс 14дн. Ровамицин 10дн. Флюканазол 1р. в нед. Мы обратились к другому доктору. Повторно сдаем анализы, также на выявление др. инфекций. Вы знаете, может это и неправильно с моей стороны, но я задала вопрос по поводу Вильпрафена, так как я много читала об этом препарате, и поверила в его эффективность, понимаю, глупо, но.. но врач почему-то отмахнулась, на мой вопрос не ответила, так как посчитала это оскорбительным, будто я ставлю под сомнение ее профессионализм, ее словно задела моя осведомленность в ЕЕ вопросе, она сказала: "ну так если вы все так хорошо знаете, может будете сами себе лечение хламидиоза назначать?"... вот собственно и все... это врач считается одной из лучших у нас... Скажите, пожалуйста, каково ваше мнение о Вильпрафене? Я понимаю, что все индивидуально, но все же. Что более эффективно: Вильпрафен или Юнидокс? И более безопасно для микрофлоры кишечника и др. внутренних органов? Или, скажем так, вся шумиха вокруг Вильпрафена, его высочайшая эффективность -- это ни что иное как коммерчиская подоплека?.. можно ли назначать Юнидокс повторно?(муж им уже лечился) И можно ли во время лечения антибиотками принимать семя льна, например, для желудка?? если у меня молочница, то мне можно ее лечить во время лечения антибиотиками? хочу вылечиться наконец, ничего не понимаю уже воообще, запуталась..
31 января 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария! Какие анализы Вы проводили? На основании каких данных был установлен диагноз хламидиоз? Почему Вы считаете, что лечение хламидиоза оказалось безрезультатным и хламидиоз до сих пор не вылечен? Какие есть лабораторные подтверждения этого? Вы должны знать, что диагноз (хламидиоз) ставят на основании характерных симптомов заболевания и лабораторного обнаружения хламидий. Наиболее достоверные тесты на хламидии – ПЦР и посев. Выявление высокого титра IgG к хламидиям еще не повод для постановки диагноза и лечения хламидиоза, так как лишь подтверждает тот факт, что ранее был хламидиоз или есть хронический хламидиоз. Если хотите достоверно разобраться в ситуации, задайте повторный вопрос с указанием интересующей меня информации. Желательно изложить эту информацию в хронологическом порядке. Что касается препаратов, которыми Вы интересуетесь, то вильпрофен относятся к группе антибиотиков макролидов. Нельзя сказать, что макролиды являются «панацеей» в лечении хламидиоза, так как помимо препаратов этой группы в качестве этиотропной терапии урогенитального хламидиоза применяют антибиотики тетрациклинового ряда (юнидокс), рифампицин и его аналоги, линкозамиды, азалиды, фторхинолоны. Все действительно очень индивидуально. Что касается разницы между вильпрофеном и юнидоксом, то отличаются они, в первую очередь, действующим веществом. Так действующим веществом первого препарата является джозамицин (макролид), действующим веществом второго – доксициклин (тетрациклин). Положа руку на сердце, могу сказать, что эффективность этих препаратов приблизительно одинакова, как одинаково и воздействие на нормальную микрофлору слизистых. А рассказывать о «несравненной эффективности препарата по сравнению с другими», это, увы, работа пиарщиков и рекламщиков. Что касается повторного применения того или иного антибиотика в лечении хламидиоза, то если с момента первого применения прошло не больше года, нет смысла применять его повторно. Семя льна принимать одновременно с антибиотиками не стоит, так как Вы добьетесь лишь того, что антибиотик не будет всасываться в желудке. Зачем тогда его принимать? Микрофлору кишечника семя льна все равно не сохранит. Что касается молочницы, то заняться ее лечением (после адекватной диагностики) можно будет только после окончания курсов антибактериального лечения хламидиоза (если они понадобятся). Будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!
2009-05-19 21:41:33
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!
Результат УЗИ прогремел как гром среди ясного неба: киста правого яичника 39мм, его размеры 47х40мм (левый 22х22).
Весь апрель у меня были выделения кровянистые, сгустки, желтого цвета..
Да, мне 21 год, состою в браке, не рожала.
На прием к врачу лишь в четверг, а у меня сейчас просто паника, не могу успокоиться, места себе не нахожу.. куча вопросов, которые меня терзают:
1. У меня функциональная киста? Или об этом еще рано говорить? Нужно наблюдаться?
2. Скажется ли это неким образом на детородной функции?
3. Можно ли посещать солярий?
4. Можно ли жить половой жизнью?
5. Пожалуйста, предложите Ваш способ лечения, который я смогла бы обсудить со своим врачем на приеме. Витамины А,Е, В6, К, аскорбиновая кислота? А быть может обратиться к гомеопату?
Не могли бы Вы предложить примерную схему лечения?
Очень надеюсь, что до оперативного вмешательства дело не дойдет.
Быть может я напрасно себя так накручиваю, но дело в том, что год назад мне "очень повезло" испытать на себе всю прелесть биопсии: была небольшая эрозия, направили на эту процедуру, через 10 дней после которой у меня открылось сильнейшее кровотечение, вследствие которого я потеряла много крови, меня еле спасли: в то время я была далеко от города, пока доехали до больницы я уже буквально истекала.. как вспомню, всю аж трясти начинает...
как мне объяснили, так совпало, что у меня началась менструация, приток крови нахлынувший спровоцировал струпик на месте биопсии к тому, что он отвалился и из сосуда полилась кровь... делали операцию, боли я не чувствовала, но из-за наркоза я не была в полной отключке, я все слышала, были наверно даже галлюцинации, мне казалось, что я умираю... ужас...
наверно поэтому я теперь так боюсь...
Еще полгода назад я лечила хламидиоз:
Ровамицин в теч. 10 дн.
Офлоксацин в теч. 10 дн.
Флюканазол 1р. в нед.
Циклаферон ч-з день в теч. курса.
Он протекал бессимптомно, единственное - у меня кровоточили десна, но все врачи категорично утверждали, что никакой связи между двумя этими вещами нет, но, вот что странно: как только я начала лечить хламидии, у меня исчезла кровоточивость десен. А теперь они кровоточат вновь и я переживаю, а вдруг инфекция не была вылечена? Но ведь применялись такие мощные препараты? Врачи считают результаты анализов не стопроцентно достоверными, у мужа даже нашли трихомонады, слава богу, мы не стали их лечить: при последующих обследованиях ничего найдено не было..
С уважением и благодарностью к Вам, доктор.
06 июля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В первую очередь Вам необходимо прийти на прием к врачу после менструации и только после этого решать вопрос лечения кисты. Если это функциональная киста, то ее оперировать не нужно, она сама по себе пройде после менструации. А другие кисты обязательно нужно оперировать.
2008-08-05 15:43:30
Спрашивает Юлия:
Добрый день! У меня обнаружили хламидиоз и гарднереллез . Назначили курс лечения антибиотиками системными и местными, иммуномодуляторами, гепатопротектор и бифидобактерии (всего 12 препаратов). Подскажите пожалуйста, на сколько эффективно лечение этими препаратами. Подходит ли данная схема для нерожавшей девушки? И может ли быть заражен только один партнер (женщина). Заранее Вам благодарна!
28 октября 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Юлия! Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в раздел «Хламидиоз», ответ на свой вопрос Вы найдете по ссылке: Хламидиоз.
2007-10-04 16:58:13
Спрашивает Виктория:
Добрый день! С огромной обеспокоенностью пишу Вам. Мне 25 лет. 7 лет назад нас с супругом лечили от микоплазмоза, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза. Лечение длилось около 9-ти месяцев, но анализы остались положительные (присутствие ключевых клеток хламидий). Я забеременела, родила ребенка, но воспалительный процесс остался. Во время беременности никакого лечения этих инфекций не проводилось. Упор делался на сохранение беременности. После врачи сказали, чтобы мы об этом сильно не задумывались, так как появился ребенок. В этом году, проходя комплексное обследование в районной поликлинике, в моих анализах обнаружили микоплазмы, уреаплазмы, а результат анализов на хламидии таков, приводим дословно: "Хламидии (-) не обнаружены, (+) ключевые клетки". Доктор выдал мне список лекарств без схемы приема. Как на Ваш взгляд, все ли эти препараты необходимы для лечения? При ознакомлении с количеством и аннотациями к этим препаратам я была, образно говоря, "в шоке". Список препаратов: макролидный антибиотик - 1 уп., иммуномодулятор - 2 уп., противогрибковый системный - 1 уп., антипротозойный препарат - 2 уп., противогрибковый местный – 2 уп., гепатопротектор- 1 уп., фторхинолоновый антибиотик - 2 уп., антитрихомоназный - 2 уп., крем с полусинтетическим антибиотиком - 1 уп., антипротозойный гель, противогрибковый - 1 уп., бактерии кишечника - 1 уп., лактобактерии – 1 уп. Это только для меня. Мужу предложили обратиться к своему урологу с моими анализами. Что бы Вы посоветовали в нашей ситуации. Заранее благодарю.
05 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Советую: 1) не начинать лечение без уточнения диагноза. Для этого сдайте в другой лаборатории повторно анализы (соскоб из уретры) на ДНК уреаплазмы и микоплазмы, а также кровь на антитела к хламидиям;
2) с учетом предыдущих 9 месяцев постоянного лечения и, по-видимому, многочисленных курсов приема антибиотиков необходимо сделать бакпосевы (уретра, влагалище, цервикальный канал) для этиологической расшифровки диагноза урогенитального дисбактериоза, который у Вас сформировался после такого медикаментозного «штурма» с вероятностью 99,99%;
3) схема лечения перенасыщена препаратами, которых можно было бы и не назначать;
4) и, наконец, самое главное – даже повторное применение антибиотиков в такой ситуации и устранение микоплазм и уреаплазмы не гарантирует окончание воспалительного процесса, который будет поддерживаться за счет дисбактериоза, вызванного неспецифической бактериальной флорой, как правило, кишечного происхождения. Так что - не торопитесь принимать антибиотики, не пожар же. Необходимо хорошо вначале разобраться и попробовать провести лечение на основе иммунизации аутовакциной, приготовленной из выделенных при бакпосеве бактерий.
2007-10-01 14:19:46
Спрашивает ОЛЕГ:
Здравствуйте! Помогите разобраться. Анализ на ЗППП показал наличие у девушки кандидоза, у меня - хламидиоз. Год назад я прошел курс лечения от хламидиоза (после курса по лечению трихомониаза, после которго и нашли хламидии: было обнаружено единичное свечение). Сдавал 2 контроля (один - через 1,5 месяца, другой - еще через месяц). Все чисто. Врач сказал, что я вылечился. У бывшей половой партнерши ничего не нашли. После излечения связи были только со своей девчонкой! И вот снова! Половой партнер один. А вопросы следующие: 1) Возможно, что лечение было безрезультатным? А как же тогда 2 контроля (и с провокацией)? 2) Почему же у девушки анализ не выявил хламидий (общий анализ на ЗППП - имуннофлюоресцентный анализ)? Мой врач посоветовал подождать излечения моей девушки от кандидоза - вроде как часто за ним скрывается (сложно выявить) хламидиоз. И затем снова сдать анализы. Так ли это? 3) Дальнейшая задержка лечения хламидиоза у девушки - насколько серьезно может повлиять на результаты лечения, возможно ли осложнения? 4) Назначена схема (противовирусный препарат 10 уколов, антибиотик – 1 т 2 р/д 10 дн, затем антипротозойный препарат 1т 2 р/д 7 дн, противогрибковый препарат - 1т 1 р/д 7 дн) и препарат для поддержания микрофлоры ЖКТ. Кроме этого, что еще можно принимать - у меня развивается дисбактериоз на фоне приема антибиотиков.
01 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Ваш диагноз хламидиоза вызывает у меня серьезные сомнения по следующим пунктам. Во-первых, сам метод исследования – «свечение» бывает только при иммунофлюоресцентном методе, при котором возможно до 40% псевдопозитивных результатов. Во-вторых, отсутствие эпиданамнеза для повторного (после 2 отрицательных контролей!) заражения – у Вас постоянный половой партнер. В-третьих, отсутствие хламидиоза у полового партнера. Поэтому для начала необходимо корректно подтвердить или снять этот диагноз (антитела класса IgG в крови и ПЦР-исследование на ДНК хламидий соскоба из уретры и сока простаты). Девушку при отрицательных результатах анализов лечить от хламидий точно не нужно. Не разберетесь – приходите на прием ко мне в клинику.
2011-05-14 22:54:22
Спрашивает Наталья:
Здраствуйте!
У меня обнаружили хламидиоз и уреаплазму. Анализ делала только ПЦР. Врач назначил лечение, состоящее из 3-х видов антибиотиков - это азакс (раз в неделю 2 табл.), вильпрафен (3 раза в день), юнидокс (2 раза в день) и + к этому местные средства (болтушку, свечи, таблетки) вобщем 20!!! разных препаратов. Меня ТАКОЕ количество пугает. Очень жаль свои больные почки (пиелонефрит) и печень (холицестит). Неужели это так необходимо?!!!! Непонятно наличие в схеме Вобензима (5 таблеток 3 раза в день). Зачем это нужно? Может быть стоит перездать анализы в другой лаборатории? Обратилась я к врачу с эрозией. В интернете начиталась, что хламидиоз вызывает пневмонию (болела в прошлом году)!!! Посоветуйте, что делать? Заранее спасибо!
04 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья! Да, действительно, анализы стоит повторить. Вам стоит провести полноценное обследование, которое должно включать в себя анализ крови на IgM, IgG к хламидиям и уреаплазмам, культуральный посев мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта на хламидии, а также бакпосев мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта на нормальную и условнопатогенную микрофлору. Результаты этих анализов Вы получите не так скоро, как результат ПЦР, зато они помогут определить есть ли у Вас действительно какие-то проблемы, требующие лечения или же у Вас нет необходимости в такой «тяжелой артиллерии». Получите результаты анализов, обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: лечение хламидиоза препараты схемы лечения хламидиоза

Новые подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции
Читать дальше
Новые подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции

«Клиника и лечение кожных и венерических заболеваний с учетом патологии желудочно-кишечного тракта» — так называлась прошедшая 16-17 апреля в Киеве Всеукраинская научно-практическая конференция, посвященная 120-летию основания..

Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем <br>Круглый стол
Читать дальше
Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем
Круглый стол

20 декабря 2002 года в Киеве состоялось заседание круглого стола «Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем», организатором которого выступило медицинское интернет-издание www.LIKAR.INFO. Поднимались...

Проблема негонококковых уретритов и перспективы их терапии
Читать дальше
Проблема негонококковых уретритов и перспективы их терапии

В статье представлены данные об эпидемиологии негонококковых уретритов, причинах роста заболеваемости хламидиозом и уреаплазмозом. Рассмотрены особенности клинического течения уретритов, обусловленных возбудителями второй генерации. Представлены...

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Опыт применения препарата Авелокс<sup>®</sup> в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Опыт применения препарата Авелокс® в лечении урогенитальных инфекций

Этиологическая структура урогенитальных инфекций постоянно меняется. В последнее время резко возросла частота хламидийных, вирусных, микоплазменных и микстинфекций. Особенностями современного течения урогенитальных инфекций являются частая ассоциация их.

Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем <br>Проблемы и пути их решения
Читать дальше
Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем
Проблемы и пути их решения

Либерализация взаимоотношений (казалось бы, фактор позитивный) на фоне девальвации морально-этических ценностей в последнее десятилетие обернулась целым букетом социальных болезней. Тяга ко всему новому, экспериментальные формы поведения, с одной...

Антибиотикотерапия. По материалам I Международного медико-фармацевтического конгресса «Антибиотикотерапия – 2007»
Читать дальше
Антибиотикотерапия. По материалам I Международного медико-фармацевтического конгресса «Антибиотикотерапия – 2007»

Антибиотики являются наиболее многочисленной группой лекарственных средств. Однако ежегодно в медицинских изданиях появляются сведения о снижении чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии
Читать дальше
Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии

В этиологическом спектре воспалительных заболеваний органов малого таза преобладают хламидии, моликуты, вирусы, все чаще встречающиеся во множественных и разнообразных ассоциациях.

Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов
Читать дальше
Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов

В последние годы в структуре урогенитальной патологии приблизительно от 25 до 45% занимает вульвовагинальный кандидоз.