аденома щитовидной железы лечение

здравствуйте, мне поставили диагноз: аденома щитовидной железы, увеличена за счет правой доли плотно- эластичной консис тенции, подвижная, безболезненная. УЗИ показало, что есть узел в правой доле 24 на 16 мм. Анализы на гормоны все в норме. Предлагают операцию. Как мне быть? можно обойтись без вмешательства? Какое предпринять лечение? Можно ли приехать на личную консультацию?

Здравствуйте! Меня зовут Ольга. Меня волнует ряд вопросов:
1. Прооперирована в июле по поводу аденомы щитовидной железы. Как следствие гипотиреоз: ТТГ-8,0 Доза гормона щ.ж. в октябре еще не была точно подобрана. В октябре при сдаче крови на сахар натощак 6,3 Хотя до операции сдавала кровь неоднократно и сахар всегда был натощак в норме: в феврале 5,3, в июне 5,17, в июле 5,2
ПТГ с глюкозой в октябре , а именно 08.10.10г. :натощак 6,3 , через 1 час 11,8 , через 2 часа 6,7 .
Анализ от 11.10.10г. : глюкоза 6,2 (р.з. 3,9-5,9); инсулин 14,0(р.з.6,0-27,0); С-пептид 2,27 (р.з.0,81-3,85) , ТТГ -8,24 (р.з.0,35-4,2)
Повторно сдала 14.10.10г. глюкоза : натощак 5,4 , через 2 часа после еды 6,2
Гликозилированный гемоглобин 5,4% (р.з.4,0-6,2) - анализ от 18.10.10г.
Мне поставили диагноз диабет 2 типа. Назначили сиофор 500 1т. в день на ночь
Сейчас контролирую уровень сахара глюкометром Акку-Чек Перформа. Тест-полоски колиброваны по плазме:
результаты такие:
натощак 5,4 , потом принимаю 75 L-тироксина и через 30 минут после его приема меряю сахар (он же до еды) - уже 6,4 , через 1 час после еды 6,2 ,а через 2 часа после еды 5,9.
В обед: до еды 5,8 через 2 часа после еды 6,5
Ужин 5,8 через 2 часа после еды 7,0
На ночь 5,9
Вообще на тощак обычно от 5,4 до 6,0
Перед завтраком, но после приема тироксина: от 6,0 до 6,9
Через 1 час после завтрака от 6,2 до 6,6
Через 2 часа после завтрака от 5,5 до 6,6
Перед обедом: от 5,8 до 6,4
Через 2 часа после обеда: от 5,6 до 6,7
перед ужином: от 5,8 до 6,0
Через 2 часа после ужина: от 5,7 до 7,0
На ночь: от 5,3 до 6,5
Это от самых минимальных до самых максимальных цифр взяла из своего дневника.
Последнее время меня мучают сомнения, а может быть у меня все-таки нет диабета. Может быть зря я принимаю сиофор, сажая тем самым поджелудочную железу?
Мог ли гипотиреоз явиться причиной искаженного анализа крови на сахар?
Сейчас доза гормона ЩЖ до сих пор не подобрана точно, т.к. последний анализ в декабре показал ТТГ-5,4 (р.з.0,35-4,2), хотя гипотериоз несколько уменьшился.
Подскажите, правильно ли меня диагностировали и адекватное ли лечение назначили. Заранее благодарю.

У меня образовываются кисты ; сначала миома,аденома грудной железы (удалила 1997г.),токсическая аденома щитовидной железы + маленький узелок,киста печени год назад добавилась,а теперь правой почки,дважды оперировала кисту зуба,гайморовой пазухи.Подскажите какое применить лечение для предотвращения дальнейшего образования кист и остановки роста уже существующих?!!Что дедать???

Добрый день!
Мне 34 года, вес нормальный.
Исследования на гормоны:
ТТГ - 4.88 (норма 0.4-4.0),
АТкТПО - 1000,0 (норма менее 35).
УЗИ: аденома щитовидной железы, киста щитовидной железы По результатам обследования эндокринолог назначила тироксин. Прошу Вас обьясните пожалуйстра громадную разницу АТкТПО ??? Это гипотиреоз или аутоимунный тиреоидит или что то другое ? Так ли это и правильное ли это лечение?

Здравствуйте,
У мамы в правой доле обнаружили две рядом расположенные округлые изогиперизоэхо структуры, занимающие 1/2 доли, размером 6,2*7,7 мм и 15*16,5*16 мм , а так же диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.(объем левой доли-3,6 см3, объем правой доли-7,9 см3).
В заключении написали - фолликулярная аденома на фоне аутоиммунного тереоидита ( на фоне лимфоидной инфильтрации клетки фолликулярного эпителия щитовидной железы с признаками аденоматоза).
Подскажите пожалуйста, надо ли спешить с операцией, или еще возможно иное лечение ? Благодарю.

Добрый день!!!
Мне 28лет. Роды 09.2011г (КС). Благополучно кормила грудью до 11.2013г, прекратила постепенно без приема таблеток.
Последние пару месяцев грудь стала очень чувствительной, немного болезненной во второй половине цикла, больше беспокоила правая; успокаивалась сразу в начале цикла. В апреле проводилось Узи Молочных желез на 6 день цикла, в заключении которого указано - Наличие в левой молочной железе гипоэхогенного образования по структуре характерно для аденомы, размер:6-5-6мм.
Маммолог после осмотра написал следующее: ФКМ справа. Слева аденома 5х6мм. Назначил лечение и контроль осенью. На словах добавил, что аденомка не страшна, будем наблюдать, мастодиния справа от гормонального сбоя - будем корректировать.
Назначение:
Аевит - с 1 по 10 день:1таб 2 р/д, с 11 по 25 день:2таб 2 р/д, с 26 дня до нач. цикла:не принимать.
Серрата - 1таб 3 р/д (1 мес принимать, затем 1 мес перерыв, потом еще месяц)
Тазалок - 30 кап. 2р/д(в течении 4 циклов, исключая 1-4 дни цикла)
прожестожель - местно по необходимости.
Дополнительно проводилось на 21 день УЗИ гинекологии -без особенностей и патологий., а также УЗИ Щитовидной железы - и там тоже обнаружили узел (аденома) в правой доле 6х7х5мм умеренно неоднородной структуры..

Прокомментруйте,пожалуйста, мою ситуацию!!! Очень переживаю!!!
Нужно ли дополнительное обследование, анализы?? Поможет ли данное назначение в моем случае???
Благодарю за внимание! Заранее спасибо за ответ!!!!

Добрый день!
Помогите пожалуйста. Не можем зачать ребёнка больше года.
Узи органов малого таза:
Матка в anteflexio. Размер матки 30*26*32мм. Шейка матки б/о.
11.10.13г. 7 д/ц Прав. яичник 34*19*26мм фолликул 9мм, ж/тело -
Лев. яичник 35*16*27мм фолликул 8мм, ж/тело -
Эндометрий - 3мм
16.10.13г. 12д/ц Прав. яичник фолликул 8мм, левый 8мм, Эндометрий - 6,5мм. Свободная жидкость не выявлена.
Заключение: Эхо признаки умеренной гипоплазии матки и признаки недостаточного созревания фолликул.
Анализы:
1. Прогестерон 0,99 (норма фолик.фаза 0,2-1,5нг/мл, овуляторная фаза 0,8-3 нг/мл)
2. Тестостерон 0,50 (норма 0,06-0,82 нг/мл)
3. Пролактин 4028,3 (норма 60-600 мМе/л)
4. Эстрадиол 0,2 (норма 0,14-0,7 нмоль/л)

МРТ исключил аденому гипофиза.

Узи щитовидной железы:
В правой доли 3 см3, В левой доли 3 см3

Анализы ТТГ - 12,7 (норма 0,3-4 мкМЕ/мл)
Т4своб. - 7,9 (норма 9 - 22,2пмоль/л)
Т3своб. - 1 (норма 1,2-4,2 пг/мл)
А/т к ТГ - 10,7 (норма до 100Ме/мл)
А/т к ТПО - 9,7 (норма до 30Ме/мл)
Заключение: Гипоплазия щитовидной железы 1 ст. Гипотериоз.

Назначили лечение у эндокринолога:
1) Эутирокс 75 1 т/ в день (мой вес 55кг)
2) Йодомарин 100 1т/в день
3)Фолиевая кислота 2 табл. утром, 2 т/ вечером
4)Селен 100 1т/в день 2 месяца
5) Бромокриптин - 1т/ утром, 1т/вечером
6) Витамин Е 400 1т/в день 1 месяц.

Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение. Возможно ли будет зачать, выносить и родить здорового ребёнка с такими показателями. И сколько по времени надо лечиться?

Заранее Спасибо

Доброго Вам дня!
Наконец то прошли эти 2 месяца. Сдала Анализы после двух месяцев лечения.
Принимала:
1) Эутирокс 75 1 т/ в день (мой вес 55кг) - 1 месяц, со второго месяца начала принимать эутирокс из расчёта 1,6*кг массы,т.е. 1табл. по 75+ 1/4таблетки = 93,75

2) Йодомарин 100 1т/в день
3)Фолиевая кислота 2 табл. утром, 2 т/ вечером
4)Селен 100 1т/в день 2 месяца
5) Бромокриптин - 1т/ утром, 1т/вечером - 1 месяц, со второго месяца , стала принимать по 1/2 таблетке утром и вечером,и далее отмена.
6) Витамин Е 400 1т/в день 1 месяц.

Вот результаты моих анализов после 2х месячного лечения:

ТТГ - 0,1мкМЕ/мл, норма (0,3-4)
Т4своб. - 18,2пмоль/л, норма (9-22,2)
Пролактин - 1064,1мМел/л, норма (60-600)

Подскажите пожалуйста что делать дальше в лечении? Надо ли уменьшать дозировку эутирокса, т.к. он упал ниже минимального значения???
Пролактин ещё слишком высок. Можно ли планировать ребёночка или с таким пролактином это ещё не реально?
Принимать ли далее фолиевую кислоту,йодомарин?

8 февраля я перенесла операцию: диагноз - c-r щитовидной железы Ist, T1N0M0 (папиллярный c-r, без видимой инвазии в капсулу, рядом макро-нормофоликулярная аденома). Ещё до операции делала УЗИ молочных желез. Заключение было следующим: Диффузные изменения структуры молочных желез. Эктазия протоков молочных желез. Кисты обеих молочных желез. Очаговый фиброаденоматоз с кистообразованием левой молочной железы.(был выявлен изогипоэхогенный участок с четким волнистым контуром 25х11х16мм, с аноэхогенными включениями диаметром 4-8,5 мм). Результат биопсии: среди крови немногочисленные клетки кубического эпителия, часть клеток с уплощением. После операции (удалена правая доля щетовидки и перешеек) пока не восстановился месячный цикл. Снова сделал УЗИ молочных желез (разница с первым в 3 месяца). Результат тот же, но уже лоцируется изогипоэхогенный участок с четким волнистым контуром 45,5х12,5х25мм, с аноэхогенными включениями диаметром 3,5-10 мм. Вопрос: могла ли операция спровоцировать рост указанного участка уплотнения. Возможно ли лечение заболевания терапевтическими методами, или же обязательно хирургическое вмешательство? Чем отличается фиброаденоматоз от фиброаденомы?

Здравствуйте!помогите разобраться,пожалуйста!мне 26,8 лет.рост-169,вес 55 кг.есть ребенок(5,6 лет).9 месяцев назад начали беспокоить боли в кистях(пальцы и ладони)и в стопах,изначально боли были ноющие, периодические(каждый день 3-4 часа),через пару месяцев стали более сильными, частыми и продолжительными,стали также болеть голени,бедренные кости,предплечья,плечи(в общем руки и ноги полностью,но как-бы не суставы,а сами кости(локти,колени не болели,скованности не было)была у ортопеда-хирурга-пропила 10 таблеток аркоксии,не помогло..летом было улучшение,но совсем не отпускало и к осени всё возобновилось.Месяц назад боль стала совсем не выносимой,ночами не сплю,но и днем не легче.Ревматолог назначила анализы-
общий анализ крови-
лекоциты-8,1(4,0-8,8) моноциты12(при норме 3-8), эритроциты5,04(3,5-5,2) гемоглобин154(117-155) соэ 1(2-15)

И анализ на АСЛО(27,33),тест на СКВ(не обнаружено),РФ(7,67),серомукоиды1,9(при норме3-5)СРБ-0,7),ЦИК(4,8),Анти-ЦЦП-Антитела(7,4)всё в норме,НО 3 недели назад(Через неделю после ухудшения) заболела левая сторона шеи и кость за ухом,к вечеру шея онемела,и стала болеть правая нога,от ягодицы и ниже со всех сторон до колена включительно,параллельно с этим -неприятные ощущения при дотрагивании как к рукам,так и ногам-как-будто болят и мыщцы помимо костей(припухлостей,покраснений,отеков нет).Постоянное чувство усталости,при том что не работаю и нагрузок больших нет,колоссально ухудшилась память,все время хочу спать,назначили мне денситометрию спины и тазобедренных костей.результаты-

спина в норме,МПК Femur Troch Left-0.694 g/cm2 c T-критерием-1,4(должна рассматриваться,как умеренная низкая,Имеется умеренный риск переломов,
MПК Femur Troch Right.-0.710 g/cm2 c T-критерием-1,2 должна рассматриваться,как умеренная низкая,Имеется умеренный риск переломов,
нормаТ-критерий более -1 SD.остоепения между -1 и 2,5,остеопороз-менее-2,5, Рекомендовано проведение терапии бисфосфонадами,Кальцитонин,препараты кальция и вит д,(из заключения),.Врач,направивший на это обследование в карточке написала диагноз Остеопороз,назначила Аэртал1 таб-2 р,10дней,нейробион1 таб в сутки месяц и Альфа Д3 Тева 1,0 1 таб 3 месяца,на мой вопрос и причинах этого-сказала что последствия после родов(хотя я принимала всю беременность и кормление витамины,да и стараюсь питаться полноценно всегда).в это жЕ время у меня начались покалывания в ногах,в руках(чуть реже) и спине,ноги периодически немеют,слегка тянет спину. я пошла,на всякий случай,со всеми анализами к другому ревматологу_она сказала что у меня вообще всё в норме и никакого остеопороза нет,не смотря на результаты денситометрии и наЗначила мне афобазол(месяц),5 уколов нейрорубин(3,0) и снова аркоксию,В тот же день я заглянула эндокринологу-она подтвердила остеопороз и назначила узи щитовидной железы.

Патологический изменений со стороны щитовидной железы не выявлено.В проекции ложа правой паращитовидной железы-визуализируется образование,размером 4,6 на 3,4 мм,прав,округлой формы,с четкими умеренно ровными,непрерывными контурами,солидной однородной структруры:изоэхогенный солидный компонент,без эхогенного центра,отграничено от окружающих тканей четкой,тонкой,непрерывной,равномерно эхогенной капсулой,В режимах ЦДК и ЭД пери- и интранодулярный кровоток не изменён,Окруж,тканине изменены,за образованием прослеживается эффект дистального псевдоусиления,
заключение-образование в проекции лож правой нижней паращитовидной железы паратрахеальный лимфоузел/аденома?Врач,проводивший УЗИ сказал, что если это аденома,то из-за нее и может быть этот самый остеопороз.

В чем ,собственно,мой вопрос-исходя из результатов деснитометрии-есть ли у меня это самое заболевание?или ничего такого и в помине нет?и что это за образование такое?и что с ним делать?какие еще обследование мне провести?врач -эндокринолог будет только через 2 недели.замучала эта боль,не могу даже сыну кушать приготовить((так же получила результаты
ПАРАТГОРМОН-39,56(норма-15-65),АТ к ТГ 18,03(норма менее 115),АТк ТПО-18,46(Норма менее 34) ТТГ-3,32(норма 0,27-4,20) АNA-не готов,КАЛЬЦИЙ ИОНИЗИРОВАННЫЙ-1,06(норма1,12-1,32),КАЛИЙ-3,6(норма3,5-5,5)НАТРИЙ-133(норма135-156)
Магний-0,79(норма 0,7-1,05)ФОСФОР-1,32(норма 0,87-1,45)ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА-63,1(норма до 187),
Какое лечение,из выше назначенного мне подойдет?пока,из всего,сделала только 2 укола нейрорубина и выпила 3 таблетки аэртала,стараюст терпеть,потому как боюсь глотать всё подряд,в то время как врачи ставят разные диагнозы((БУДУ ОЧЕНЬ И ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА,ЕСЛИ УДЕЛИТЕ ВНИМАНИЕ ПОМОЖЕТЕ СОВЕТОМ.СПАСИБО!!!