как лучше лечить эрозию шейки матки

Вопросы и ответы по: как лучше лечить эрозию шейки матки

2009-07-30 17:28:36
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, помогите разобраться с диагнозом и лечением. Мне 22 года. Первого ребенка родила через кесарево 2 года назад. Поставлен диагноз эрозия (некоторые врачи ставили еще эктопию, а некоторые дисплазию шейки матки). Анализы все сдала, все в норме, кроме небольшого вагинита (уже вылечила). Кольпоскопию делала 3 раза. Результаты биопсии - кусочек ш/м с врастанием покровного эпителия в просвете желез с явлениями умеренной дисплазии, нерезкий хронический цервицит. Подскажите пожалуйста, как лучше лечить дисплазию шейки матки ( мне врач предлогает прижечь током, другой говорил только конизация). Заранее признательна за ответ.
06 августа 2009 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Ирина, здравствуйте! С изменениями эпителия шейки матки следует разобраться до наступления беременности.
Во-первых, надо выяснить, что имеется - истинная эрозия, эктопия, дисплазия. Эктопия цилиндрического эпителия до 21-22 лет часто является физиологическим состоянием. С возрастом этот эпителий смещается с поверхности шейки матки в цервикальный канал. Но если есть инфекция, то она могла послужить причиной возникновения эрозии, а также привести к более глубоким изменениям, т.е. к дисплазии шейки матки. В Вашем рассказе прозвучали слова «вагинит» и «хронический цервицит». А эти состояния вызваны как раз инфекцией. Очень часто после санации и удаления вызвавших воспаление возбудителей явления дисплазии шейки матки уходят без дополнительных воздействий. О методах обследования женщин при подозрении на дисплазию шейки матки и лечения этого заболевания читайте в категории часто-задаваемых вопросов по теме «Дисплазия шейки матки», пройдя по ссылке Дисплазия шейки матки. И только после полноценного обследования, в случае идеальных анализов и данных гормонального исследования, и сохранившейся дисплазии, надо решать вопрос о хирургическом лечении. В таких ситуациях делают лазерную вапоризацию (выпаривают измененные клетки при помощи лазера) и радиоволновую деструкцию патологического очага. Конизация шейки матки – операция очень травматичная, она делается в крайних случаях, при наличии тяжелой дисплазии шейки матки или начальной стадии рака шейки матки. Диатермокоагуляцию (прижигание электрическим током) при наличии дисплазии шейки матки вообще не делают!
Поэтому поскорее запишитесь на прием к гинекологу, которому доверяете, и действуйте! Всего доброго!
2015-05-04 06:39:23
Спрашивает Елена:
День добрый! Мне 28, довольно длительное время по своей глупости не лечила эрозию шейки матки (порядка 7 лет), не рожала, каких-либо жалоб не было.
Наконец-таки созрела для лечения, по словам врача, т.к. я не рожавшая, лучше всего удалить ее лазером, действительно ли это так?
Сделали мазок на атипию, биопсию шейки матки, панель ВПЧ, мазок на флору и фемофлор скрин. Обнаружили ВПЧ 16,31,35 и цитомегаловирус. Как лечение назначили Гросприносин (таблетки по 500 мл) 2 раза в сутки, свечи тержинан на ночь, генферон 3 на ночь и эпиген интим 3 раза по 2 впрыска. Курс 10 дней (лишь повторить прием гросприносина еще через 10 дней). Достаточно ли этого?
Лазерное лечение шейки матки планируем на начало след. цикла (на 8 день), т.е. полный курс гросприносина я не отопью. Все ли верно, и нет ли необходимости в каких-то дополнительных анализах?
07 мая 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день, Елена! Все это имеет место быть) Я не выступаю за системное противирусную/иммуномодулирующую терапию, но Вашему доктору виднее на сколько оно Вам необходимо. Кроме лазерной вапоризации нерожавшей женщине показана так же аргоноплазменная аблация. Дополнительные анализы не нужны.
2012-07-27 10:45:45
Спрашивает Оля:
Добрый день!
Мне 21 год. Я не рожала. Абортов не было. Месячные регулярные.
В марте 2011 года у меня обнаружили эрозию,взяли цитолию и анали выделений, сказали что анализы нормальные, но эрозию надо прижигать. В мае 2011 мне прижгли ее солковагином.После этого мне ставили тампоны и на ночь свачи фиторовые(10 дней). Все вроде зажило. Но меня постояно мучали выделяние врачь постано ставил молочницу и я просто лечила молочницу. Посещала врача каждый месяц. В феврале 2012 года у меня тянуть живот сбоку внизу живота я пошла к гинекологу, она мне сказала что у меня опять эрозия. А живот болит из-за того что у меня киста на яичнике. Я очень испугалась и на следующий день поехала в другую больницу(Вишенвского, г.Донецк). Там врачь направила меня на узи, узи показала что кисты нет. Мне назначили анализы на урогинетальные инфекции, микрофлору влагалища, гормоны. У меня нашли ДНК Ureaplasma Urealyticum/parvum и Enterococcus faecalis. Мы с моим молодым человеком проличились. Здали повторно анализы все в норме. И меня направили к другому врачу лечить эрозию шейки матки. там я сдала еще анализы на герпес и еще что то. Ничего не обнаружили. Сделали цитологию и калькоскопию. С цитологией все впроядке. Мне прописали пить противозачаточные Джаз. Сделали биопсию пришел анализ что все впроядке - как мне сказали что доброкачествено все. Теперь мне предстоит прежигание как я понимаю.
Я очень переживаю так как хочу в ближайший год забеременить. Можете сказать чем лучше прижечь? и влияет ли это на зачатие и на то как будет проходить беременость и роды? И еще очень многие знакомы советуют родить и эрозия пропадет сама собой, объясняют это тем что поменяеться горманальный фон, что яко бы он еще влияет на эрозию, так ли это?
Заранее благодарю за ответ.

09 августа 2012 года
Отвечает Бьень Светлана Владимировна:
Врач акушер-гинеколог ургентной помощи
Все ответы консультанта
Оля, если вы пролечили уреаплазмоз и больше никаких инфекций нет, то с прижиганием можете вообще не спешить. Этот вопрос лучше решать уже после родов,так как если нет дисплазии кольпоскопически или по данным цитологии шейку лучше лечить только консервативно,без хирургических вмешательств,так как потом после прижиганий шейка может плохо открываться во время родов.Так что беременейте а потом решайте проблемы с шейкой.
2008-06-30 19:45:28
Спрашивает Лена:
здравтвуйте! Помогите советом пожалуйста. Полтора года назад мне поставили диагноз киста левого яичника и эрозия шейки матки. Кисту успешно пролечила и сейчас пъю контрацептивы "Логест". Про эрозию врач сказала пока мол не лечить - она возразная и пройдет сама. Сейчас мне 21. Была на приеме у другого гинеколога и она сказала, что эрозия сама не пройдет и нужно замораживать азотом. Толком мне ничего не объяснили - ни что за процедура, ни за чем, ни чем она грозит - вообще ничего. Подскажите - можно ли пока не лечить эрозию (до беременности) и чем грозит если ее не лечить? Как лучше лечить эрозию(я еще не рожала)? Замораживание - это что за процедура? Спасибо заранее, очень жду ответа!
30 июня 2008 года
Отвечает Данкович Наталия Александровна:
Врач гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Замораживание или криодеструкция это процедура, которая относиться к хирургическому лечению шейки матки. Поверхностный эпителий шейки замораживается и отмирает на его месте нарастает здоровый эпителий. Что касается вопроса лечить или наблюдать решает лечащий врач. Заочно дать рекомендацию очень сложно.
2015-01-22 18:34:07
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Мне 23 года, ещё не рожала. Обнаружили эрозию шейки матки, за результатами биопсии-слабая дисплазия на фоне умеренно выраженого хронического обострённого воспаления. ВПЧ не обнаружено. Врач сказала что лучше всего лечить Солковагином,так как ещё не рожала. Но ведь противопоказание этого препарата-дисплазия. Подскажите что делать, заранее большое спасибо.
17 февраля 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Анна, добрый день! Лечение Солковагином при дисплазиях эпителия шейки матки категорически противопоказано(см. инструкцию).Для молодых нерожавших женщин есть щадящие методы лечения,например,радиоволновое "Сургитроном".
2013-12-11 17:15:11
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как вылечиться правильно! Мне 20 лет. В 11 лет на правых яичниках у меня появилась киста 4х4. Удалять ее не стали, пролечили уколами. В 18 начала половую жизнь, уже 2 года живу с мужем, партнер только он. После начала половой жизни, примерно через пол года, пошла проверяться к гинекологу - нашли эрозию шейки матки. Врач сказал не удалять - после родов пройдет сама. Через год пошла к другому врачу - нашли вирус папиломы, через месяц вскочили кандиломы. Врач назначила лечение, достаточно дорогостоющее.Сказал,что прошлый врач меня не долечил. Эрозию посоветовала не удалять. Сегодня пошла к 3-ему гинекологу,так как 3 дня мучают боли в правом боку,не могу заниматься сексом и нагибаться, сказала, что перед этим меня л опять недолечили и лечили не правильно. Сказала удалять эрозию, так она становится больше, и киста опять вскочила. Так кого мне слушать и что делать? Как будет лучше? Спасибо!
24 декабря 2013 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Слушать одного грамотного врача.А грамотный врач - этот тот, что не хает предыдущего.
2012-12-21 09:28:55
Спрашивает наталья:
Здравствуйте!
Мне 28 лет.После родов образовалась эрозия шейки матки, сделали аргоноплазменную коагуляцию с биопсией,результат показал следующее: цервікальна ектопія шийки матки з плоско клітинною метаплазією,ознаки CIN 1. После повторного осмотра после коагуляции, у врача никаких претензий не возникло, даже удивилась,что анализы показали CIN 1.Лечения никакого не назначила,а сказала,что надо делать вакцинацию против рака шейки матки и все. Подскажите, пожалуйста, как лучше всего лечить. как-то я очень сомневаюсь в этой вакцинации.
11 января 2013 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Наталья. CIN 1 - это минимально выраженная дисплазия. Аргоноплазменная коагуляция – это вполне адекватный метод лечения для подобных изменений на шейке матки. Иными словами, вы уже пролечены, и дополнительное лечение не требуется. Теперь о вакцинации. Очевидно, речь идет не о прививках против рака, а о прививках против папилломавирусной инфекции. В этом действительно есть смысл. Дело в том, что современная медицинская наука считает, что больше половины всех случаев рака шейки матки связаны с папилломавирусом. Вакцинация от папилломавируса достоверно снижает риск развития рака шейки матки.
2011-12-13 10:46:17
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.Меня интересует такой вопрос. после кесарева-сечения прошло уже 2,6 года, но шов на матке ещё не рассосался, для этого мне прописывали противозачаточные препараты, но я их не переношу. так же мне ставили диагнозы дисплазия шейки матки 1 степени, мне прописывали свечи, но у меня открылась аллергия. небольшая эрозия шейки матки как лучше её лечить. у меня были белые творожные и желтоватые выделения - поставили диагноз воспаление яичников. у меня боли во время полового акта. а с неделю назад после полового акта с постоянным партнёром у меня появилось покраснение, зуд снаружи и внутри. что делать мне с этим букетом? подскажите пожалуйста. спасибо
15 декабря 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Выяснить причину возникновения дисплазии шейки матки. Т.е. найти инфекцию, которая вызвала дисплазию. Подобрать препарат для лечения, с учетом Вашей чувсвительности, пролечиться. Затем необходима: кольпоскопия с прицельной биопсией, и после того как будет результат- провести криодеструкцию шейки матки. И еще - на теперешнем рынке такое количество контрацептивов, что их можно подобрать для Вас. Проблемами шейки матки занимается кабинет патологии ш/м, обратитесь к специалисту.
2011-06-27 14:06:48
Спрашивает Елена, 27 лет:
Здравстуйте, мне 27 лет, год и 10 мес назад я родила первого ребенка. В период беременности обнаружилась эрозия шейки матки, долго ли она была не знаю, так как к гинекологу ходила очень редко, потому что ничто не беспокоило. Лет через пять хотим рожать второго ребенка. Вопрос: нужно ли прижигать в этом случае эрозию или лучше народнымы средствами её лечить, чтобы не было рубцов и легче было рожать? К гинекологу ещё не ходила, так как месяц назад перестала кормить грудью и хочу пойти уже с кое-какой информацией о моей проблеме. Спасибо.
01 декабря 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. Для точного ответа на ваш вопрос необходим точный диагноз. Диагноз – эрозия шейки матки – очень неточный, точный диагноз можно определить после цитологического и кольпоскопического исследования. Тогда можно предоставить информацию по этому вопросу.

Популярные статьи на тему: как лучше лечить эрозию шейки матки

Врач и пациент: грани общения
Читать дальше
Врач и пациент: грани общения

На протяжении всей истории медицины основой отношений между врачом и пациентом было и остается доверие. Кого пациенты и их родственники считают хорошим врачом? Того, кто обладает большими знаниями и умениями? Как ни странно, не всегда.

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.