вторичная анемия

Вопросы и ответы по: вторичная анемия

2016-03-29 13:28:07
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Мой диагноз- Поликистоз печени и почек.МКБ, конкремент левой почки, вторичный хр. пиелонефрит. Атрериальная гипертензия 2ст. ХПН 1 ст., вторичная анемия. На консультации у врача узнала, что есть препарат замедляющий рост кист, но не записала его название. Подскажите название препарата и есть ли реальный эффект от его применения.
19 апреля 2016 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
врач уролог - андролог, сексолог высшей категории
Все ответы консультанта
Препарата, который замедляет или останавливает рост кист при поликистозе почек - нет. Начните с консультации нефролога.
2016-02-07 17:34:10
Спрашивает виталий:
Добрый день, помогитн ине а то мои медики немогут конкретно как-то опредилится, что делать сомной у меня уже такие проблемы начались удушье, дышать тяжело, нехватает кислорода, мышца сердечная хатает резкая боль, ноги сильно болят как начинаешь ходить, ноги дергаются, тело чешится, глаза красные, сдал повторно анализы паратгормон 1506, фосфор2.64 ,калий 6.15, кальций общий2.79, кальций ионизированный 6.15, врачи немогут нормальное лечение говорят вся проблема с кишечником немогут подобрать препараты чтоб пропить пишу вам полный диагноз мой, а я сам нахожусь уже 6 лет на гемодиализе трез разовом, диагноз таков кистозная болезнь,поликистоз единственной правой почки,нефроктомия слева 2013, симтоматическая артериальная гипертензия, вторичная анемия, кардиомапатая CH||Аст,Хронический дуадонит,хронический энтероколит,дивертикулез сигмовидной кишки.ПОМОГИТЕ мне..Что делать
11 февраля 2016 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
У вас выраженное нарушение кальций-фосфорного обмена, что может и вызывать проблемы с мышцами и костями и зуд. Исходя из результатов анализов можно рекомендовать прием севеламера по 1600 мг трижды в день. Препараты кальция вам не показаны, поскольку его уровень очень высокий. Желательно сделать радиоизотопную сцинтиграфию паращитовидных желез - если есть на них аденомы, нужна операция.
2015-06-25 15:07:19
Спрашивает виталий:
Добрый день, я очень устал может вы мне подскажите что мне вообще делать, может анализы какие-то спеуиальные нужно сдать.Мой основной диагноз кистозная болезнь,ХБП 5ст,заместительная терапия гемодиализом три раза в неделю по 4 часа,Поликистоз почек,пиелонефрит,нефроектомия справа в 2013году,симтоматическаяартиреальная гипертензия,вторичная анемия,кардиомиопатия СН||аст,хронический дуоденит,хронический энтероколит,дивертикулезсигмовидной кишки.Проблема в том что вовремя гемодиализа начинаю гореть очень сильно, лицо покрывается какой-то пленкой потом стягивает и начинает шелушится а теперь еще глаза стали выделять какую-то слизь потом гнойное отделяемое, температуру на аппарате снижают до 35градусов, а то невозгожно сидеть,в отделении гемодиализа послалаи к дерматологу там ничего ненашли, потом послали к аллергологу сказали по анализам ничего их нет,послали к окулисту прокапали антибиотиками и посей день капаю антибиотиками и увлажняющими каплями так глаза и непроходят сдавал нераз бакпасев из глаз показал str.haemolyticus 10^6 , но окулист говорит, что гной из глаз завязан на гемодиализе,врачи разводят руки, говорят что возможно несовместимость к диализатору, а покупать другие небудут.
04 августа 2015 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Может можно рассмотреть вопрос о дополнительной промывке системы физраствором? Что касается коньктивита - при наличии возбудителя -местное лечение необходимо.
2015-03-04 12:02:21
Спрашивает Ульяна:
Что даст химиотерапия и нужно ли её делать?

Здравствуйте
Моему папе 57 лет, у него ХБП v ст. и вторичная анемия, креатинин 1980. Больной весит 40 кг, еле перемещается по квартире. На гемодиализ не легли - нет мест,наблюдаемся у терапевта, проводим симптоматическое лечение: сода-буфер, реосорбилакт, милдронат, осетрон, глюкоза, кальций, артихол, сорбифер. На последней консультации врач-терапевт назначила процедуру химиотарапии - нужна ли она и выдержит ли больной эту процедуру?

С уважением Ульяна
04 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Ульяна, добрый вечер! Непонятен вопрос о химиотерапии, по поводу чего ее рекомендуют? При таком креатинине не выдержит. Реосорбилакт из терапии уберите, его нельзя при таком состоянии
2014-11-29 16:56:35
Спрашивает виталий:
спасибо ,за ответ Дмитрий Дмитриевич, на данный момент сделал водорастворимые витаминные уколы В1,В6,В12,через несколько час пошла алергия по ногам, сразу выпил эриус и хлорид кальция,вроде красные пятна стали уходить, но проблема с лицом еще больше стянуло, и очень сильно стало зудить,стала печеь болеть,что несьем живот вздувается,урчит,потом понос,ночью немогу спать ноги дергаются,все зудит,бесоница, как встанешь спастели на ступни больно вставать, сделали обследование проктологом диагноз распространенный колит,дилохосигма,дивертикулы сигмовидной кишки,дискинезия толстого кишечника,хронический дуоденит,хронический энтероколит, назначил метилурацил,оптимакс,сембитер,рейтоил,тримспа,закофальк,пентаса,папаверин, скажите пожалуйста можно ли мне принимать столько антибиотиков,или что вы посоветуйте мне в моем положении мой основной диагноз кистозная болезнь,хроническая почечная недостаточность 5 степени,зам.терапия гемодиализом,поликистоз единственной правой почки (осложненные кисты),нефроэктомия слева 2013года (удаленая почка весила 6кг),симптоматическая артериальная гипертензия,вторичная анемия,жировой гепатоз,кардимиопатия сн||Аст. Помогите мне,посоветуйте что мне делать уже сил просто нет.
02 декабря 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Виталий, антибиотик там один, можно, вся остальная терапия - сопроводительная. Кожные жалобы обусловлены недостатком водорастворимых витаминов (группа В в основном) из-за их вымывания диализом и плохого всасывания в поврежденном кишечнике. Еще один вопрос - недодиализ. Рекомендую первым приходить на диализ и уходить последним. Вот среди этих действий и надо где-то искать баланс и компромис. D.Ivanov
2012-06-11 18:09:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Извините за повторение вопроса. На фиброректосигмоскопии установлено,что слизистая прямой и сигмовидной кишок сигментарно гиперемирована с единичными мелкими геморагиями , сосудистый рисунок размыт. Биопсия со слизистой сигмовидной кишки: Хроническое диффузное неспецифическое активное воспаление. Диагноз хронический неспецифический язвенный колит, дистальная форма.Впервые выявленный , обострение. Вторичная анемия, гипопротеинемия. Назначено: сульфасалазин 500мг 2т. *3 раза -2мес. , далее 1т.*3раза длительно., ректальные свечи с салофальком на ночь. 1 мес. , интетрикс 2т.*3 раза, затем альфанормикс 2т.*2раза, , затем бион 3 -1 мес. Жидкий стул начался после приема антибиотика. Похудела на 8 кг за 1,5 месяца, сильная слабость.Сейчас принимаю салофальк по 2т *3р., свечи салофальк, Бывает обострение,метеоризм, стул жидкий до 4 раз, боли в животе. Скажите, пожалуйста, результаты фиброректосигмоскопии , гистологии и симптомы подтверждают неспецифический язвенный колит или это воспаление связано с приемом сильного антибиотика? Спасибо.
13 июня 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ирина, крайне тяжело не видя слизистой что-либо сказать. Есть такое заболевание как антибиотик-ассоциированный колит, он имеет специфическую эндоскопическую картину, она не совсем похожа на описанную вами. Однозначно утверждать без очного осмотра не могу, но большая вероятность, что диагноз неспецифического язвенного колита у вас правомерен. И дозировку ректальной формы целесообразно увеличить и принимать ее в виде клизмы (при условии нормального удержания лекарства в прямой кишке).
2012-06-01 19:28:00
Спрашивает ирина:
Здравствуйте. На фиброректосигмоскопии установлено,что слизистая прямой и сигмовидной кишок сигментарно гиперемирована с единичными мелкими геморагиями , сосудистый рисунок размыт. Биопсия со слизистой сигмовидной кишки: Хроническое диффузное неспецифическое активное воспаление. Диагноз хронический неспецифический язвенный колит, дистальная форма.Впервые выявленный , обострение. Вторичная анемия, гипопротеинемия. Назначено: сульфасалазин 500мг 2т. *3 раза -2мес. , далее 1т.*3раза длительно., ректальные свечи с салофальком на ночь. 1 мес. , интетрикс 2т.*3 раза, затем альфанормикс 2т.*2раза, , затем бион 3 -1 мес.
06 июня 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Не могли бы Вы уточнить вопрос? Вашем письме он отсутствует.
2012-04-19 16:34:05
Спрашивает Мариан:
добрый день !
у знакомого обнаружили рак простаты
назначели препорат " Блазтер" и "Андрофарм"
Опухоль дала осложнение на кости таза .
Подробный диагноз с заключительного эпикриза : Cr простаты Т 2-3 N 1 М 1 ав ст 4 кл гр.II., хроническая задержка мочи . МА, нарушение функции проводимости, блокада ПНПГ. ГХИ, гипертензимное сердце 2 ст, риск высокий . СНПБ вторичная анемия
больному 65 лет заболевание обнаружили в этом году после прохождение комиссии по жалобе на боли в грудной клетки в области сердца
18 мая 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Мариан. Лечение рака простаты в целом правильное. Наверное надо провести исследование костного мозга, почему у пациента анемия. И еще здесь нужна консультация кардиолога,так как есть проблемы с сердцем и они могут превалировать.
2015-03-18 05:59:47
Спрашивает Ольга:
Добрый день.
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.
28 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга! Любые хронические проблемы, даже если удалось контролировать, имеют склонность к дальнейшему развитию, а у Вас их несколько. С возрастом организм борется не так активно с такими проблемами, даже при всем нашем желании и четком выполнении рекомендаций врачей. Мое заключение может просто повторить основные диагнозы, которые и так Вам знакомы: НЯК, анемический синдром. ИБС с атеросклерозом. Гипертоническая болезнь. Периодические консультации по месту жительства и дальнейшие выполнения врачебных рекомендации, а для того, чтобы избавиться от проблем, а для того, а чтобы уменьшить вероятность осложнений и появлений новых процессов.

Популярные статьи на тему: вторичная анемия

Вторичный билиарный цирроз
Читать дальше
Вторичный билиарный цирроз

Вторичный билиарный цирроз (ВБЦ) развивается на фоне обструкции внепеченочных и, реже, внутрипеченочных желчных путей, чаще – вследствие первичного склерозирующего холангита. Чаще всего ВБЦ развивается у больных, которые в прошлом перенесли одну или...

Ювенильные формы системных васкулитов
Читать дальше
Ювенильные формы системных васкулитов

Системные васкулиты (СВ) — группа заболеваний, характеризующихся первичным поражением стенки сосудов различного калибра по типу очагового воспаления и некроза и вторичным вовлечением в патологический процесс органов и тканей зоны сосудистого...

Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам
Читать дальше
Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам

В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.

Гиперпластические процессы эндометрия
Читать дальше
Гиперпластические процессы эндометрия

Гиперпластические процессы эндометрия – доброкачественная патология слизистой оболочки матки, которая развивается на фоне абсолютной или относительной гиперэстрогении.

Ювенильные маточные кровотечения
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Терапия бесплодия и невынашивания беременности у пациентки с чистой формой дисгинезии гонад
Читать дальше
Терапия бесплодия и невынашивания беременности у пациентки с чистой формой дисгинезии гонад

Чистая форма дисгинезии гонад – редкая патология, не связанная с изменениями кариотипа, отсутствием соматических уродств и задержкой роста.

Возможности применения Декапептила депо в качестве гормональной подготовки к трансцервикальной миомэктомии
Читать дальше
Возможности применения Декапептила депо в качестве гормональной подготовки к трансцервикальной миомэктомии

Сохранение репродуктивной функции у женщин фертильного возраста – одна из важных проблем гинекологии.

Новости на тему: вторичная анемия

Анемия значительно осложняет течение сердечной недостаточности
Читать дальше
Анемия значительно осложняет течение сердечной недостаточности

По данным американских ученых, анемия увеличивает риск летального исхода у пациентов с хронической сердечной недостаточностью