бронхит при беременности 3 триместр

Вопросы и ответы по: бронхит при беременности 3 триместр

2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2010-07-31 08:58:27
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
В пятницу поздно вечером обнаружила на себе клеща на груди ближе к подмышечной области. Предположительно знаю, где он мог прицепиться, и практически уверена, что клещ не мог находиться на мне более 5 часов. К тому же он только начал вкручиваться и еще не насосался. Удалили в травмпункте, обработали место укуса. Клеща отправили в городскую СЭС Донецка, а меня к инфекционисту. Я на 4 месяце беременности (13-14 неделя). Врач-инфекционист назначила профилактический курс антибиотиком Аксеф (цефуроксим) по 500 мг 2 р в день в теч 5 дней, хотя несколько раз повторила, что шанс заражения был минимальным. В санстанцию вчера не смогла дозвониться, чтобы узнать результат. Не могу решиться на антибиотикотерапию из-за беременности. Мне уже просто пришлось принимать амоксициллин в первом триместре при бронхите. Знаю, что обе группы антибиотиков считаются безопасными, тем не менее, в данном случае это не лечение, а всего лишь профилактика. Помогите пожалуйста решить дилемму. Я знаю, что через три дня после укуса профилактика уже не эффективна. Что делать? Начинать пить антибиотик, не зная результатов анализа уже сейчас?
07 августа 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Екатерина, начинайте профилактический прием препарата, рекомендации лечащего врача правильные, если сравнивать риск от воздействия препарата и возможности заражения и последующих последствий болезни, выбор приходиться делать в пользу антибиотикотерапии.

Популярные статьи на тему: бронхит при беременности 3 триместр

Цитомегаловирусная инфекция
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...

Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом
Читать дальше
Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом

Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum —.

Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра
Читать дальше
Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра

Среди многочисленных антибактериальных препаратов особое место в широкой терапевтической и педиатрической практике занимают так называемые защищенные пенициллины – современные, удобные в применении и безопасные средства для лечения разнообразных инфекций.

Иммунокоррекция в педиатрии
Читать дальше
Иммунокоррекция в педиатрии

Одной из наиболее серьезных в педиатрии остается проблема часто болеющих детей. Большинство детей раннего возраста периодически переносят заболевания органов дыхания, в развитии и течении которых решающее значение имеет состояние иммунной системы организм

Актуальные вопросы лечения пневмонии
Читать дальше
Актуальные вопросы лечения пневмонии

Несмотря на столь долгую историю изучения проблемы, вопросы лечения пневмонии по-прежнему актуальны. Пневмонию и сегодня относят к наиболее широко распространенным заболеваниям.