2 х сторонняя пневмония

Вопросы и ответы по: 2 х сторонняя пневмония

2013-10-11 11:47:27
Спрашивает Павел:
Здравствуите!мне 23 года курил около 10 лет!бросал за все время курения 1 раз на 10 месяцев!выкуривал 1.5-2 пачки в день последние года 3!на данный момент не курю 4 дня!коричневая мокрота беспокоила достаточео долго но буквально 4 дня назад с утра откашлялся кровью и так целый день!на следующий день полегче но тоже крови много!последние 2 дня мокрота идет коричневая с кровью!в прошлом году переболел 2-х сторонней пневмонией также с детства болел бронхитом!подскажите что лучше делать?откуда в таких случаях кровь?
16 октября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Павел. Надо бежать к пульмонологу и обследоваться: наиболее частые причины кровохарканья - туберкулезная болезнь и рак легких (последнее в Вашем возрасте маловероятно, но, учитывая стаж курения, все-таки возможно).
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-08-22 09:53:06
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. У отца диагностировали тяжелую 2х-стороннюю пневмонию, в итоге около месяца пролежал в больнице (10 дней в реанимации), выписали, назначив санаторно-курортное лечение, также указав как осложнение плеврит и легочную недостаточность. Прошло около 3х недель, путевку с санаторий до сих пор не дали. Дыхание ослабленное, жалуется на ком в горле и боль в груди при глубоком вдохе, кроме того еще в больнице начал периодически подниматься сахар. Некоторое время делали ингаляции, но от них начал болеть затылок.Обратились за советом к пульманологу, никаких конкретных действий или процедур он не прописал, и только назначил рентген через месяц. Время идет, а никаких видимых улучшений нет. Подскажите как восстановить здоровье?
11 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Дмитрий! Боль в груди на высоте вдоха может быть связана с наличием плевро-пульмональных спаек, которые зачастую имеют место быть после перенесенного плеврита. Но исключить и другие причины болевых ощущений тоже нельзя (воспаление, новообразования, патология соседних органов и т.д.). Поэтому обратитесь за очной консультацией к доктору, где после необходимого обследования, специалист сориентируется в истинном генезе проблемы. К сожалению, в рамках интернет консультации я этого сделать не могу. Однако не затягивайте визит к доктору, так как лечение спаечной болезни тем эффективней, чем раньше начато лечение. Так, терапия спаечной болезни в большинстве своем консервативна (электрофорез, грязевые ванны, прогревание и т.д.), и только в некоторых случаях показано хирургическое рассечение спаек. Вполне вероятно, что состояние Вашего отца улучшиться после курса санаторно-курортного лечения с назначением всех необходимых процедур. Всего доброго!
2013-07-20 02:21:46
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте пол года назад переболел 2-х сторонней пневмонией было всё хорошо, но сейчас уже температура 6-ой день первые дни была температура до 37.5 теперь выше 37.0 не поднимается терапевт назначил "Макропен" направление на рентген не дают говорят ни к чему,но температура 6 день скачет от 36.8 до 37.0 скажите может ли это быть пневмания ?
26 июля 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте.
Кроме температуры пневмония имеет еще ряд клинических признаков, которые вы не указали в вашем письме. Потому диагноз пневмонии крайне сомнителен в вашем случае.
2012-10-17 06:12:51
Спрашивает Елена:
Добрый день! Я два года назад переболела двух сторонней пневмонией.Лечили Сумамедом.Через год заболела обструктивным бронхитом. Был сильный кашель. Делала КТ в марте все отлично.Но уже год ощущение, как будто с левой стороны в нижнем отделе что-то пытаюсь откашлять и есть мокрота. Чувство заложенности пробки с левой стороны внизу.Сейчас дышу небулайзером бередуал+лазолван+физ.раст. легче.Да и еще было слышно внизу с левой стороны как будто воздух был. Врач говорит что все хорошо ,из-за курения мокрота держится, только почему с одной стороны ?Анализы хорошие и КТ ничего не нашло.Как быть?
06 ноября 2012 года
Отвечает Пошукайло Наталия Сергеевна:
Добрый день, Елена. Не нужно паниковать, прислушайтесь к советам вашего доктора, бросьте курить а также исключите контакт с аллергенами, что-бы исключить повторные приступы обструкции.
2012-02-09 12:45:56
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте!На первом обследовании моей маме было выдано заключение-/Неоднородная среднеинтенсивная инфильтрация субсегментарного обьема в S9,10 обоих легких с затенением заднебазальных,преимущественно субкортикальных отделов,в том числе задних реберно-диафрагмальных синусов,больше выраженное справа.Корни малоструктурны,слабо расширены,ветвисты за счет сгущения прикорневого рисунка.Cправа-подчеркнутость междолевой плевры.Плевральные синусы без выпота.Контуры диафрагмы четкие,ровные,правый купол частично релаксирован.Cредостение срединной локализации/.ПОСЛЕ 30 дней лечения выдано заключение-/Регрес 2х сторонней пневмонии,с выраженным усилением и деформацией легочного рисунка по местам локализации.Пневматизация паренхимы в задних синусах остается сниженной,синусы острые отслеживаются.Корни без гиперплазии,малоструктурны./ рекомендовано только контроль через 3месяца.НЕУЖЕЛИ нам не о чем беспокоиться?
28 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Лариса, полностью согласен с выбранной тактикой, придерживайтесь рекомендаций лечащего врача.
2011-08-11 17:29:32
Спрашивает Надя:
Здраствуйте)мне 19 лет)5 месяцев назад я перенесла тяжелую форму 2-х сторонней пневмонии,врачи еле спасли. Сейчас чувствую себя хорошо,но немного мокроты в бронхах осталось.Недавно приехала в Крым и сразу же кашель и тем-ра 37.8,врачи поставили диагноз трахеит назначили антибиотики 5 дней. Я пропила и снова все Ок)хочу узнать,можно ли мне по часу в день загарать?и можно ли купаться в море,если тем-ра воды 26?заранее спасибо)
06 сентября 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Надя. Я не знаю, куда Вы приехали, но судя по погоде, более часа у Вас загорать и не получится, если не переохладиться (чего Вам, как Вы понимаете, категорически нельзя делать). Но помимо этого, если рядом есть хвойные деревья (ели, сосны, можжевельник, туя и т.п.) Вам напрямую показаны прогулки под сенью данных дерев. И это для Вас намного более полезно нежели море и солнце. Здоровья Вам.
2013-08-17 10:07:09
Спрашивает Вера:
Здравствуйте!Муж в мае-июне текущего года перенёс правостороннюю пневмонию.R-гр.от 13.06.2013 г.: правосторонняя в/долевая пневмония в стадии рассасывания.15.07.2013 г.проведена КТ органов грудной полости,заключение:объёмное периферическое образование в проекции S3 верхней доли правого легкого,вероятнее всего,доброкачественного характера.16.07.2013 г. консультация фтизиатра: данных за туберкулёз нет,остаточные изменения после перенесённой пневмонии в виде фиброза.
25.07.2013 г.МСКТ органов грудной полости с постобработкой данных в режиме МПР.Протокол исследования:в S3 правого лёгкого определяется мягкотканое объёмное образование вытянутой формы,с чёткими и гладкими контурами,размерами до 3,0х2,2х2,0 см.Несколько выше данного образования определяется зона неравномерного пневмосклероза, спаянная с паракостальной плеврой.Лёгочный рисунок не изменён.Корни лёгких структурны,не расширены. Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются,не сужены.Средостение не смещено.Структуры средостения дифференцируются чётко.Дополнительных образований в средостении не определяется.Лимфатические узлы подмышечных областей,средостения,корней лёгких не увеличены.Жидкости в плевральных полостях нет.Костно-деструктивных изменений на уровне исследования нет.
31.07.2013 г.ФБС:атрофический эндобронхит I-II, взята биопсия.Видимо,биопсия оказалась не информативной.13.08.2013 г.повторная ФБС:диффузный 2-сторонний атрофический бронхит.Биопсию не брали.И вдруг неожиданно 15.08.2013 г.направление на операцию в торакальном отделении онкологического диспансера.При перечисленных диагнозах действительно необходима операция?Или ещё есть возможность наблюдать опухоль в динамике с помощью КТ?
И ещё вопрос,возможно,не совсем корректный: какова степень утраты трудоспособности после подобных операций и сколько времени потребуется на её восстановление?Благодарю за внимание и ответ.
19 сентября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вера, 100% данных о необходимости срочной операции нет, хотя об этом надо думать, может через месяц повторить КТ с внутривенным усилением.
2013-06-21 10:20:35
Спрашивает мария:
здраствуйте сегодня сделали флюрографию и врачи не порадовали сказали пневмония двух сторонняя ..написали кучу лекарств уколы..какие более лекарства эфективные...
04 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Мария! Лечение пневмонии всегда комплексное и назначается строго индивидуально. К сожалению, дать конкретные рекомендации в рамках Интернет консультации невозможно – здесь важно иметь возможность непосредственно осмотреть и обследовать больного. Но указать общие направления терапии пневмонии я вполне могу. Так, в структуру лечения входит: антибактериальные препараты, бронхолитики (снимают спазм бронхиального дерева), лекарственные средства, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение, а также при необходимости противовирусные средства, противовоспалительные, жаропонижающие, десенсибилизирующие препараты. В общем, двухсторонняя пневмония являет собой особую опасность и требует интенсивной терапии. Не откладывайте лечение и выполняйте все рекомендации доктора. И последнее, обсудите с лечащим врачом необходимость проведения помимо флюорографии еще и рентгенографического исследования (или компьютерной томографии), как наиболее диагностически информативного и точного. Всего доброго!
2011-11-07 05:38:36
Спрашивает Яна:
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, в спорной ситуации!
13.10.11 на кт выявлены цилиндрические бронхоэктазы 8-10 сегментов слева(бронхи расширены до размеров 9х11 мм); а также КТ-признаки левосторонней нижнедолевой пневмонии. В S-10 слева инфильтрация легочной ткани размерами 22x19x16 мм плотностью 200едН.
Также сделали бронхоскопию. Кратко из описания: Бронхи осмотрены до субсегментов. Слизистая бронхиального дерева с очаговой гиперемией, преимущественно в устье нижнедолевого бронха справа и нижнедолевого бронха слева, сосудистый рисунок смазан. В области междолевой шпоры слева слизистая ярко гипремирована, отечна, нечетко визуализируется полиповидное образование диаметром около 0,2 см. Взята биопсия. Закл-е: очаговый 2-сторонний бронхит 2 степени интенсивности. Воспалительная инфильтрация области междолевой шпоры слева.
Положили в больницу, пролечили. В описании контрольного рентгенснимка от 28.10. следующее: на обз. р-грамме в прямой проекции определяется плотная очаговая тень в проекции II ребра по переднему отрезку слева размером 0,4х0,5см. Легочный рисунок не усилен. Корни не расш, синусы своб.
Рекомендовали в поликлинке еще один снимок в боковой проекции.
Снимок боковой сделала, но рентгенолог отказалась его описывать (конфликтная женщина), мотивируя тем, что "не буду по чужому снимку (тот, что из больницы в прямой пр-ции) описывать" и всё. Устно сказала, нет у вас ни бронхоэктазов, ни пневмонии, ни остатков пневмонии и что кт-ошибочно(оно разве может быть ошибочно, когда ясно видны цилиндр.бронх-зы).
Пульмонолог сейчас в отпуске, в нашем городе их вообще всего два (ко второму пульмонологу не могу попасть уже неделю).
Вопрос такой: может ли быть не видно на рентгенснимке бронхоэктазов? и какой диагноз поставили бы вы на основании заключений кт и снимка.
Заранее вам спасибо!

09 ноября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Яна. Бронхэктазы определяются при ренгенологическом исследовании во время проведении бронхографии; бронхоскопическое обследование имеет абсолютную достоверность; все проведенные Вам ранее обследования коррелируют между собой; если это сопрягается с клиническими проявлениями – сомнений в диагнозе нет.

Новости на тему: 2 х сторонняя пневмония

В смертях от свиного гриппа часто замешаны сопровождающие инфекции
Читать дальше
В смертях от свиного гриппа часто замешаны сопровождающие инфекции

Многие из тех, кто умер от свиного гриппа в США, были заражены также другими бактериями, включая такие, которые могу вызывать пневмонию или менингит, сообщили в администрации Министерства здравоохранения США в среду. В связи с этим людям, находящимся в группе риска, рекомендуют сделать ряд прививок.

Пользователей также интересует