Холестерин в крови

Кровь является исключительно сложной по своему составу тканью человеческого организма, которая содержит кроме собственно ее компонентов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и тому подобное) также и различные неорганические и органические соединения (кислород, железо, холестерин и множество других). Столь многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.

Среди веществ, содержащихся в крови, холестерин в крови играет одну из важнейших ролей, так как это соединение с одной стороны участвует во многих важных физиологических процессах а, с другой, избыток общего холестерина или некоторых его разновидностей, именуемых фракциями, может оказывать существенное отрицательное влияние на многие аспекты здоровья.

Роль холестерина в работе организма

С химической точки зрения холестерин (C₂₇H₄₆O) является жирным спиртом. Он совершенно необходим организму для успешного выполнения сразу нескольких функций:

• образования достаточно прочных клеточных мембран
• выработки различных гормонов (в первую очередь половых гормонов)
• нормального функционирования нервной и иммунной системы
• синтеза витамина D
• синтеза желчных кислот, играющих важную роль в переваривании пищи

Холестерин нерастворим в воде, которая составляет основу крови, и поэтому для доставки его к тканям организма используются комплексные соединения холестерина с особыми белками-транспортерами.

4/5 всего холестерина в организме (а это вещество содержится не только в крови, но и во многих других жидкостях и тканях), производится самим организмом, а 1/5 поступает с продуктами питания.

В связи со столь важной ролью холестерина анализ крови, который позволяет определить как концентрацию общего холестерина в плазме, так и уровень отдельных его разновидностей (фракций) имеет огромную информативную ценность для врача при диагностике разных заболеваний.

Однако для получения достоверных данных такого анализа пациенту следует подготовиться к нему определенным образом – в противном случае результаты будут либо значительно искажены, либо проведение анализа станет вообще невозможным…

«Жирная кровь»

В некоторых случаях получив результаты анализа на руки, можно услышать от сотрудника медицинской лаборатории пугающую фразу: «Анализ сделать не удалось: у вас кровь слишком жирная кровь…». При этом в бланке содержится еще менее понятная фраза «хилёзная сыворотка» или «хилёз» – а цифры показателей при этом, как правило, отсутствуют.

Однако загадочная запись о хилезе отнюдь не должна стать поводом для отчаяния. В большинстве случаев она указывает на то, что в крови при проведении исследования образца оказалось слишком много триглицеридов из-за чего разделение ее на фракции с помощью центрифугирования оказалось невозможным.

Триглицериды наряду с холестерином являются одной из форм существования жиров в человеческом организме – они нужны ему для повышения прочности клеточных мембран, а также для создания запасов энергии в виде отложений жира.

Концентрация триглицеридов в крови может существенное колебаться в течение суток – так, например, прием даже небольшого количества пищи приводит к резкому скачку этого показателя, и повышенный уровень триглицеридов после съеденного бутерброда может сохраняться больше чем полдня.

Таким образом за мрачным термином «жирная кровь» во многих случаях скрывается результат элементарного несоблюдения правил подготовки к сдаче анализа на холестерин.

Однако следует обязательно отметить, что хилез может наблюдаться и при достаточно тяжелых состояниях, связанных с некоторыми болезнями. В подобных случаях уровень триглицеридов «зашкаливает» и при правильной подготовке к сдаче крови. К таким болезням относятся:

• ожирение
• сахарный диабет
• некоторые патологии щитовидной железы

Нередко причиной «жирной крови» могут также стать:

• хронические болезни почек (особенно почечная недостаточность)
• болезни печени (хронические формы вирусных гепатитов, цирроз этого органа)
• заболевания сосудов и сердца (тромбоз сосудов мозга, атеросклероз, гипертония)
• заболевания суставов (артрит, полиартрит, подагра)
• болезни поджелудочной железы (прежде всего, острый и хронический панкреатит)
• хронический стресс

Наконец, в очень редких случаях высокий уровень триглицеридов («жирная кровь») наблюдается при нарушениях липидного обмена, связанных с наследственностью. Обычно это явление наблюдается у членов одной семьи и может передаваться из поколения в поколение.

Кровь на холестерин как подготовиться

О том, как правильно подготовиться к сдаче крови на холестерин и его фракции, следует заблаговременно проконсультироваться у лечащего врача или у сотрудников одной из независимых лабораторий.

Для получения максимально достоверных результатов анализа крови на холестерин следует сдавать кровь из вены натощак с утра. При этом продолжительность воздержания от еды должна составлять не менее 8 часов. Также рекомендуется воздерживаться от употребления слишком жирной пищи на протяжении 2-3 дней до сдачи анализа.

Уровень холестерина в крови

Уровень холестерина в крови измеряется в миллимолях на 1 литр крови. В бланке с результатами анализов после цифры ставится сокращение ммоль/л. Для измерения концентрации холестерина и его фракций применяются разные методы – как прямые и непрямые биохимические, так и более сложные ферментативные, которые предполагают использование различных реагентов (каталаза, холестеролэстераза, пероксидаза). В настоящее время ферментативные методы анализа применяются в большинстве лабораторий.

Существуют еще более точные (и потому более дорогостоящие) методы определения уровня холестерина в крови с помощью жидкостной и газожидкостной хроматографии.

Уровень холестерина в крови норма

Не существует единого показателя нормы общего холестерина для всех людей, как это наблюдается например в случае с артериальным давлением, частотой пульса или остротой зрения. Разница в показателях обусловлена особенностями обмена веществ у детей и взрослых, а также полом пациента.

• для новорожденных нормальным считается уровень холестерина в 1,37-3,5 ммоль/л
• для детей первого года жизни показатель нормы равен 1,81-4,53 ммоль/л
• в детском возрасте (1 год-12 лет) он составляет 3,11-5,18 ммоль/л
• в подростковом (13-17 лет) – 3,11-5,44 ммоль/л
• у взрослых диапазон нормы заметно шире и находится в пределах от 3,63 до 6,2 ммоль/л

Уровень холестерина в крови норма для женщин

Уровень холестерина в крови норма для женщин репродуктивного возраста такая же, как и для мужчин соответствующего возраста. У женщин до начала менопаузы показатели общего холестерина должны быть стабильными – лишь после наступления климакса наблюдается их увеличение. Это связано в первую очередь со специфическими изменениями гормонального фона у представительниц прекрасного пола.

Норма холестерина в крови

Холестерин норма таблица
оптимальный	ниже 5,2 ммоль/л
максимально допустимый	5,2-6,2 ммоль/л
высокий	выше 6,2 ммоль/л

Норма холестерина в крови у женщин

Норма холестерина в крови у женщин также очень тесно связана с их менструальным циклом. На протяжении первой половины цикла колебания от среднего значения нормы могут составлять 9-10% – однако такое явление считается не патологией, а физиологической нормой. Во второй половине цикла показатели общего холестерина могут повышаться на 7-8%. Это явление связано с влиянием женских половых гормонов на образование холестерина в организме.

А базовые показатели нормы концентрации общего холестерина у женщин составляют:

• от 3,6 до 5,2 ммоль/л – норма:
• от 5,2 до 6,19 ммоль/л – умеренно повышенный
• свыше 6,19 ммоль/л – значительно повышен

Нормы холестерина в крови у женщин таблица

Возраст	Общий холестерин
менее 5 лет	2,90-5,18 ммоль/л
5-10 лет	2,26-5,30 ммоль/л
10-15 лет	3,21-5,20 ммоль/л
15-20 лет	3,08-5,18 ммоль/л
20-25 лет	3,16-5,59 ммоль/л
25-30 лет	3,32-5,75 ммоль/л
30-35 лет	3,37-5,96 ммоль/л
35-40 лет	3,63- 6,27 ммоль/л
40-45 лет	3,81-6,53 ммоль/л
45-50 лет	3,94-6,86 ммоль/л
50-55 лет	4,20-7,38 ммоль/л
55-60 лет	4,45-7,77 ммоль/л
60-65 лет	4,45-7,69 ммоль/л
65-70 лет	4,43-7,85 ммоль/л
старше 70 лет	4,48-7,25 ммоль/л

Норма холестерина в крови таблица по возрасту

Возраст	Пол	Уровень общего холестерина
младше 5 лет	мужчина	2,95-5,25
	женщина	2,90-5,18
5-10 лет	мужчина	3,13-5,25
	женщина	2,26-5,30
10-15 лет	мужчина	3,08-5,23
	женщина	3,21-5,20
15-20 лет	мужчина	2,93-5,10
	женщина	3,08-5,18
20-25 лет	мужчина	3,16-5,59
	женщина	3,16-5,59
25-30 лет	мужчина	3,44-6,32
	женщина	3,32-5,75
30-35 лет	мужчина	3,57-6,58
	женщина	3,37-5,96
35-40 лет	мужчина	3,78-6,99
	женщина	3,63-6,27
40-45 лет	мужчина	3,91-6,94
	женщина	3,81-6,53
45-50 лет	мужчина	4,09-7,15
	женщина	3,94-6,86
50-55 лет	мужчина	4,09-7,17
	женщина	4,20-7,38
55-60 лет	мужчина	4,04-7,15
	женщина	4,45-7,77
60-65 лет	мужчина	4,12-7,15
	женщина	4,45-7,69
65-70 лет	мужчина	4,09-7,10
	женщина	4,43-7,85
старше 70 лет	мужчина	3,73-6,86
	женщина	4,48-7,25

Норма холестерина в крови у мужчин

Норма холестерина в крови у мужчин такая, как и у женщин:

• норма: от 3,6 до 5,2 ммоль/л
• умеренно повышенный: от 5,2 до 6,19 ммоль/л
• значительно повышен: свыше 6,19 ммоль/л

Нормы холестерина в крови у мужчин таблица

Возраст	Норма, ммоль/л
16-20	3,08-5,18
21-25	3,16-5,59
26-30	3,32-5,78
31-35	3,37-5,96
36-40	3,91-6,94
41-45	3,81-6,53
46-50	3,94-6,86
51-55	4,20-7,38
56-60	4,45-7,77
61-65	4,45-7,69
66 и более	4,43-7,85

Низкий холестерин в крови

Кроме повышенного уровня общего холестерина в крови, что грозит в первую очередь ускоренным развитием атеросклероза и риском развития болезней сердца и сосудов, часто встречается и диаметрально противоположное явление – низкий холестерин в крови (гиполипидемия).

Пониженный холестерин в крови что это значит

Для здоровья понижение уровня холестерина отнюдь не безразлично. Слишком низкие показатели холестерина являются поводом для тщательного медицинского обследования в не меньшей степени чем гиперлипидемия, то есть повышенный холестерин.

Это связано с тем, что снижение уровня общего холестерина в крови может быть связано с наличием таких заболеваний как:

• злокачественные новообразования
• болезни печени
• болезни легких (в частности, туберкулез)
• заболевания центральной нервной системы
• малокровие
• некоторые инфекционные болезни (например, сыпной тиф)
• сепсис

Низкий холестерин в крови у женщин причины

Причины низкого холестерина у женщин не всегда удается установить. Однако, точно установлено, что снижение концентрации холестерина в крови представительниц прекрасного пола обычно наблюдается при неправильной диете (когда, стремясь похудеть, женщина практически полностью исключает из своего рациона жиры), у вегетарианок, а также при:

• болезнях печени, включая цирроз
• болезнях щитовидной железы
• туберкулезе
• анемии

Гиполипидемия грозит женщине множеством неприятных последствий, среди которых стоит выделить:

• повышенный риск развития депрессии и склонность к суициду
• остеопороз
• бесплодие
• снижение полового влечения
• повышенный риск мозгового кровоизлияния (геморрагический инсульт)

Вместе с тем, повышение концентрации холестерина в крови женщины может носить возрастной характер: оно может быть связано с началом менопаузы.

Повышенный холестерин в крови

Повышенный холестерин в крови является поводом для тщательного обследования у врача, так как оно может свидетельствовать о наличии определенной патологии в организме. Нередко повышенные показатели холестерина являются следствием неправильного образа жизни:

• преобладания в рационе еды с высоким содержанием жиров животного происхождения
• ожирения
• сидячего образа жизни
• иногда гиперлипидемия является наследственной

Чем опасен холестерин в крови

При нормальных показателях концентрации холестерина он является жизненно необходимым компонентом обмен веществ, так как это вещество:

• обеспечивает необходимый уровень прочности клеточных мембран
• принимает участие в процессе синтеза витамина D
• играет большую роль в выработке половых гормонов
• принимает участие в образовании желчи, необходимой для пищеварения.

Но если уровень холестерина постоянно выше нормы, это увеличивает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Холестерин в крови повышен симптомы

Симптомы повышенного холестерина установлены достаточно давно. К сожалению, появление этих признаков стойкого повышения уровня холестерина в крови, как правило, свидетельствует о том, что оно существует в организме уже достаточно долго. Поэтому жители западных стран которые очень тщательно следят за своим здоровьем, регулярно сдают кровь для анализа на холестерин – только анализ, проведенный в современной лаборатории, позволяет выявить высокий холестерин и установить его точные показатели.

Между тем, причиной для сдачи крови для такого анализа должны послужить следующие нарушения в организме:

• боль в сердце при физической нагрузке, например при быстрой ходьбе (стенокардия)
• боль и слабость в ногах, причиной которых является ухудшение кровоснабжения тканей, вызванное сужение просвета кровеносных сосудов
• появление на веках ксантом, небольших доброкачественных опухолей желтого цвета

Повышенный холестерин у женщин в крови

У женщин в силу физиологических различий с мужчинами повышение уровня холестерина в крови может носить временный характер и быть связано с менструальным циклом. У большинства женщин репродуктивного возраста из-за изменения гормонального баланса, связанного с овуляцией и менструацией, уровень холестерина может немного повышаться каждый месяц во второй половине цикла.

Кроме этого, повышение концентрации холестерина в женском организме может наблюдаться после начала менопаузы.

Холестерин в крови причины как лечить эти вопросы задают люди, которых волнует их здоровье, потому что в последние 10-15 лет научно-популярные статьи о роли холестерина в организме и о том, чем грозит повышенный холестерин регулярно появляются в прессе. Не обходят вниманием эту проблему и телевизионные передачи, посвященные вопросам медицины, которые неизменно пользуются большим успехом.

Благодаря медицинской пропаганде современные люди осведомлены об опасности гиперлипидемии (повышенного уровня холестерина) гораздо лучше чем 15-20 лет назад.

Как снизить холестерин в крови

Ответ на вопрос, как снизить холестерин в крови, лучше всего даст квалифицированный врач после тщательного изучения результатов анализа крови пациента. В некоторых случаях нормализовать концентрацию холестерина удается с помощью изменения образа жизни – диеты и физических нагрузок.

Как понизить холестерин в крови

О том, как понизить холестерин в крови с помощью лекарственных препаратов, можно узнать у врача-терапевта или кардиолога. Но часто бывает так, что понизить показатели холестерина с помощью соблюдения здорового образа жизни не удается, и возникает необходимость в медикаментозном лечении этой патологии.

Если повышен холестерин в крови что делать?

Врачи только сравнительно недавно перевели этот вопрос в рекомендации к действию, поскольку лишь в 70-е годы ХХ века впервые была получена достаточно полная информация как о роли холестерина в организме вообще, так и о последствиях устойчивого превышения нормы его содержания в крови. До сих пор у ученых нет единого мнения, например, о том, насколько способствует развитию гиперлипидемии диета с высоким содержанием холестерина.

Продукты, снижающие холестерин в крови

Существуют продукты, снижающие холестерин в крови и которые могут оказаться очень полезными тем пациентам, у которых повышенный уровень этого вещества в крови появился относительно недавно и такое превышение нормы еще не достигло угрожающих значений.

Основные правила диеты при повышенном холестерине сводятся к уменьшению потребления продуктов, богатых животными жирами, и увеличению доли продуктов, в которых много клетчатки.

Клетчатка способна выполнять по отношению к холестерину роль своеобразного сорбента, способствуя его ускоренному выведению из организма. По этой причине следует ежедневно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, а также черный хлеб из цельнозерновой муки.

Следует отдавать предпочтение растительным маслам и блюдам, приготовленным с помощью варки или тушения – потребление жареных блюд, особенно с использованием животного жира (сливочное масло или свиное сало) следует свести к минимуму.

Какие продукты снижают холестерин в крови быстро?

При регулярном употреблении в пищу свежего лука и чеснока можно добиться уменьшения уровня холестерина в крови.

С этой точки зрения также эффективны красная столовая свекла и особенно свежий свекольный сок. Считается эффективным средством профилактики гиперлипидемии и виноград темных сортов – в этом случае его целебное действие обусловлено высоким содержанием флавоноидов, мощных антиоксидантов.

Продукты, повышающие холестерин в крови

Слишком низкий, ниже нормы уровень холестерина в крови может привести к серьезным нарушениям в работе нервной и иммунной системы, снижению минеральной плотности костей, повышению риска развития геморрагического инсульта. При гиполипидемии диета должна быть направлена в первую очередь на восстановление до нормальных значений не уровня общего холестерина, а концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛВП) или «хорошего» холестерина.

Добиться этого можно с помощью регулярного включения в рацион таких продуктов как:

• грецкие орехи
• куриные яйца
• икра лососевых видов рыбы
• печень говяжья
• сливочное масло

Однако не следует злоупотреблять перечисленными продуктами, так как в этом случае за нормализацией уровня холестерина может быстро последовать превышение нормы.

Препараты, снижающие холестерин в крови

Если же с помощью диеты снизить повышенный уровень холестерина не удается, на помощь придут специальные препараты, снижающие холестерин в крови, которые относятся к группе гиполипидемических препаратов. Однако следует помнить, что выбор препарата для лечения и его дозировку должен определить только врач на основании специального анализа крови и результатов других диагностических процедур.

Таблетки для снижения холестерина в крови

Обычно таблетки для снижения холестерина в крови принимают не для уменьшения его общего уровня, а для снижения «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности) и так, чтобы одновременно увеличить концентрацию липопротеинов высокой плотности или «хорошего» холестерина.

Препараты для снижения холестерина в крови названия

Названия препаратов для снижения холестерина в крови хорошо известны любому терапевту, это в первую очередь статины. К ним относятся очень распространенные лекарства ловастатин, симвастатин и многие другие.

К другом классу лекарственных средств, применяемых для нормализации уровня холестерина, относятся так называемые фибраты – гемфиброзил, ципрофибрат.

Травы для снижения холестерина в крови

Травы для снижения холестерина в крови также нашли применение при лечении гиперлипидемии. Считается что хороший эффект способны обеспечить:

• порошок из корней одуванчика
• отвар из корней солодки
• цветы ромашки аптечной
• настойка из чеснока
• облепиха
• семена укропа
• плоды шиповника

Однако прежде чем начинать лечение гиперлипидемии с помощью средств народной медицины, необходимо посоветоваться с лечащим врачом относительно способа их применения и доз.

Диета для снижения холестерина в крови

Без применения лекарств диета для снижения холестерина в крови эффективна только в том случае, если показатели холестерина не очень превышают норму. Такая диета основана на регулярном включении в рацион продуктов растительного происхождения и одновременном резком ограничении потребления продуктов, содержащих животные жиры. Хороший эффект может обеспечить употребление продуктов питания с высоким содержанием клетчатки.

Прибор для измерения холестерина в крови

Население западных стран очень хорошо осведомлено о той роли, которую играет холестерин в человеческом организме и соответственно о возможных последствиях для здоровья значительных отклонений от нормы показателей его концентрации в крови. Принято считать, что людям старше 35-40 лет даже при хорошем самочувствии следует сдавать кровь для анализа на холестерин хотя бы 2 раза в год.

В последние годы некоторые компании, специализирующиеся на выпуске аппаратуры медицинского назначения, наладили производство приборов для самостоятельного измерения концентрации холестерина и некоторых его фракций в домашних условиях.

Результат обеспечивается, благодаря использованию специальных тест-полосок, на которые наносится капля крови.

По размерам такие приборы не больше среднего смартфона, но их электронная «начинка» позволяет получить результат в течение 2-х, максимум 3-х минут, после помещения тест-полоски с образцом крови в прибор.

Автор: врач семейной медицины Агабабов Эрнест Даниеловичы