Ректороманоскопия

Ректороманоскопия

Диагностика дистальной части сигмовидной и всей длины прямой кишки проводится с помощью ректороскопа, отсюда и название процедуры «ректороманоскопия».

Этот метод позволяет визуально осмотреть состояние слизистой кишечника на расстоянии более 25 см от начала заднего прохода. Современная проктология усовершенствовала эту процедуру, поэтому теперь ее проводят не в коленно-локтевом положении, а лежа на боку. Что позволяет пациенту чувствовать себя более удобно и не приносит психологического дискомфорта.

Ректороманоскопия как вид обследования

Данный метод позволяет не только проверить и осмотреть слизистую кишечника, но и взять биопсию при подозрении на онкологию. Его используют как способ для установки точного диагноза:

  • при любых формах геморроя, чтобы определить расположение узлов и проверить состояние верхних отделов прямой кишки:
    • в случае подозрения или появления новообразований, для взятия биопсии;

Дополнительно, с помощью ректороскопа проводят коагуляцию сосудов, если есть небольшое кровотечение, а также извлекают мелкие инородные предметы из заднего прохода.

Когда нужна ректороманоскопия

  • выделение из анального канала гноя или обильной слизи;
  • боли в кишечнике неустановленной этиологии;
  • частые запоры и поносы;
  • воспаление кишечника неизвестного происхождения;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • ощущение неполного освобождения кишечника при дефекации;
  • подозрение на онкологические заболевания;
  • трудности с опорожнением кишечника и дискомфортная дефекация.

Особенности процедуры

Ректороманоскопия относится к безболезненным или малоболезненным методам обследования. По желанию пациента можно использовать анестезию. Правда, врачи не рекомендуют пользоваться обезболивающим, так как даже малейшая боль уже является сигналом, что в данном месте существует проблема. На это стоит обратить внимание и провести подробную диагностику, лишь затем проводить более глубокую ректороманоскопию.

Также, безопасность процедуры полностью зависит от квалификации проктолога. Опытный врач, заметив малейшие затруднения при введении ректороманоскопа, тут же прекратит исследование, поскольку такая ситуация может свидетельствовать о деформации кишки или сильном сужении ее просвета. В этом случае будет назначен друг вид обследования.

Как проводят ректороманоскопию

  • пациенту предлагают прилечь на левый бок и подтянуть ноги к животу;
  • затем обследуемый делает глубокий вдох, задерживая дыхание;
  • с началом медленного выдоха расслабляет правую часть тела;
  • когда ректороскоп введен на глубину 15 см, нужно еще раз глубоко вздохнуть и медленно выдохнуть, т.к. в это время идет подкачка воздуха в кишку;
  • после этого груша для подкачки воздуха меняется на окуляр и проводится визуальный осмотр кишки;
  • при наличии новообразований берется гистология;
  • прибор аккуратно выводится из кишечника и заднего прохода.

Статья подготовлена специалистами сайта proctolog.ua