Индапамид-авант™ инструкция, аналоги и состав

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: Indapamidе;

(RS)- 4-хлоро-3-сульфамол-N-(2-метил-2,3 дигідро-1Н-індол-1-іл)бензамід;

основні фізико-хімічні властивості: круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, з написом “AVANT' з одного боку, по 1,5 мг – рожевого кольору, по 2,5 мг - білого кольору;

склад: 1 таблетка містить індапаміду 1,5 мг і 2,5 мг;

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль (паста), натрію метилпарабен, натрію пропілпарабен, желатин, магнію стеарат, тальк очищений, кремній колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят, крохмаль висушений, метилгідроксипропілцелюлоза, титану діоксид, поліетиленгліколь 6000, для таблеток по 1,5 мг - барвник яскраво-червоний.

Форма випуску. Таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакотерапевтична група. Нетіазидні діуретики з помірно вираженою активністю. Код АТС С03ВА11.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. Індапамід-Авант належить до групи антигіпертензивних діуретичних засобів - похідних нетіазидних сульфонамідів. Препарат викликає зниження тонусу гладких м'язів артерій (за рахунок зміни трансмембранного переносу іонів кальцію, зменшення гіперчутливості судин до норадреналіну та ангіотензину), що приводить до зниження загального периферичного судинного опору. Індапамід-Авант стимулює синтез простагландину Е_2,якиймає судинорозширювальний та гіпотензивний ефект. Виявляє помірну діуретичну дію, що пов'язана з блокуванням реабсорбції іонів натрію, хлору, води, меншою мірою - іонів калію і магнію. Препарат не порушує метаболізму ліпідів і не виявляє негативного впливу на вуглеводний обмін, не впливає на загальний рівень холестеролу, тригліцеридів, знижує рівень фосфатів у крові. Терапевтичний ефект настає через 7-8 днів, максимальна дія – через 4 тижні.

Фармакокінетика. Після внутрішнього застосування індапамід швидко всмоктується, максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 2-2,5 год та становить 230–260 нг/мл. 71-79% індапаміду зв’язується з протеїнами плазми крові, переважно з 1-альфаглюкопротеїном. Широко розповсюджується у тканинах організму. Метаболізується індапамід у печінці. Виводиться протягом 48 год із сечею (7% - в незміненому стані, 70% - у вигляді метаболітів) та з жовчю. Період напіввиведення препарату становить 14 год.

Показання для застосування. Індапамід-Авант застосовують для лікування артеріальної гіпертензії.

Спосіб застосування та дози. Дорослим Індапамід-Авант призначають по 1 таблетці (2,5 мг) на добу, бажано вранці. У разі недостатньо вираженого гіпотензивного ефекту дозу можна збільшити до 5 мг на добу (за один прийом уранці). Підвищення дози препарату спричиняє збільшення його діуретичної дії.

Побічна дія. Іноді можливі головний біль, підвищена стомлюваність, м'язові судоми, пронос, шкірна висипка, свербіж і прискорене сечовипускання. У поодиноких випадках

спостерігався розвиток ортостатичної гіпотензії.

Протипоказання. Індапамід-Авант протипоказаний при індивідуальній непереносимості будь-якого з компонентів препарату, а також інших лікарських засобів групи сульфамідів, при гострих порушеннях мозкового кровообігу, гіперальдостеронізмі, виражених порушеннях функцій печінки та нирок, гіпокаліємії.

Передозування. При передозуванні спостерігаються нудота, блювання, слабкість, порушення шлунково-кишкових функцій, порушення водно-електролітного балансу. У тяжких випадках відмічалися гіпотонія та пригнічення дихання.

Специфічних антидотів немає. У разі передозування необхідно штучно викликати блювання, промити шлунок і провести ретельну корекцію водно-електролітного балансу.

Особливості застосування. З особливою обережністю Індапамід-Авант призначають хворим з порушеннями функцій печінки та нирок. Під час лікування препаратом необхідний періодичний контроль електролітів сироватки крові (у звязку з можливістю виникнення гіпокаліємії та порушення водно-електролітного балансу). Хворим на гіперурикемію та подагру, що застосовують індапамід, необхідний періодичний контроль сечової кислоти.

Можливо виявлення латентного діабету, а також зміни потреби в інсуліні.

Застосування препарату в періоди вагітності та лактації

Не слід призначати Індапамід-Авант жінкам у періоди вагітності та годування груддю.

Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з механічними пристроями

За рахунок зниження артеріального тиску препарат може впливати на здатність керувати транспортними засобами та механізмами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Можливо потенціювання дії інших антигіпертензивних засобів при одночасному застосуванні з індапамідом. Не призначають одночасно з препаратами літію, тому що підвищується нирковий кліренс останнього і збільшується ризик його токсичної дії. Індапамід може зменшити артеріальну відповідь на норадреналін. Не слід призначати індапамід з калійзберігаючими сечогінними засобами, оскільки така комбінація не виключає можливості зниження вмісту калію у сироватці крові.

Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25°С, в темному, недоступному для дітей місці. Термін придатності – 3 роки.