Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: овальні двоопуклі таблетки зі скошеними краями світло-оранжевого кольору, вкриті оболонкою;
склад: 1 таблетка містить: хондроітину сульфату натрію – 300 мг, глюкозаміну гідрохлориду – 500 мг, метилсульфонілметану (МСМ) – 250 мг;
допомiжнi речовини: дикальцію фосфат, магнiю стеарат, натрiю кроскармелоза, целюлоза мiкрокристалiчна, кислота стеаринова, кремнію діоксид колоїдний, гідроксипропилметилцелюлоза, титану діоксид, рибофлавін, триацетин, метоцел Е15, барвник FD&C жовтий.
Форма випуску. Таблетки, вкриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Засоби, що застосовуються при патології опорно-рухового апарату. Код АТС М0 9А Х10.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка
Стимулює регенерацію хрящової тканини. Глюкозамін та хондроітин беруть участь у біосинтезі сполучної тканини, сприяючи запобіганню процесів руйнування хряща і стимулюючи регенерацію тканини. Глюкозамін посилює виробку хрящового матриксу і забезпечує неспецифічний захист від хімічного ураження хряща. Глюкозамін входить до складу ендогенних глюкозамінгліканів хрящової тканини. Іншою можливою функцією глюкозаміну є захист ураженого хряща від метаболічного руйнування, яке спричинене нестероїдними протизапальними засобами і глюкокортикостероїдами, а також власна помірна протизапальна дія.
Хондроітин сульфат натрію, незалежно від того, всмоктується він в інтактній формі або ж у вигляді окремих компонентів, служить додатковим субстратом для утворення здорового хрящового матриксу. Стимулює утворення гіалуронону, синтез протеогліканів і колагену ІІ типу, а також захищає гіалуронон від ферментативного розщеплення (шляхом пригнічення активності гіалуронідази) і від ураженої дії вільних радикалів; підтримує в’язкість синовіальної рідини, стимулює механізми репарації хряща і пригнічує активність тих ферментів (еластаза, гіалуронідаза), які розщеплюють хрящ. При лікуванні остеоартриту полегшує симптоми захворювання і зменшує потребу в НПЗЗ.
Метилсульфонілметан (МСМ) – речовина, яка містить сірку. Сірка сприяє всмоктуванню печінкою мінералів, має важливе значення для роботи мозку, утворення волосся, нігтів, сполучних тканин, хрящів, має виражену протиалергічну дію. МСМ сприяє видаленню лактату з тканин, токсинів, що дає змогу проникнути туди поживним речовинам; допомагає організму відновлювати ушкоджені клітини шкіри і сполучної тканини, оновлює їх еластичність.
Фармакокінетика
Біодоступність глюкозаміну при пероральному застосуванні – 25% (ефект “першого проходження” крізь печінку). Розподіляється в тканинах: найвищі концентрації в печінці, нирках і суглобному хрящі. Близько 30% прийнятої дози тривало розповсюджується в кістковій та м’язовій тканинах. Екскретується переважно з сечею в незмінному вигляді; частково з калом. Період напіввиведення – 68 год. При внутрішньому застосуванні хондроітину сульфату натрію одноразово в дозі 0,3 г концентрація його в плазмі різко зростає протягом 24 год. Абсолютна біодоступність – 12%. Близько 10 і 20% прийнятої дози абсорбується у вигляді високомолекулярних і низькомолекулярних похідних, відповідно. Удаваний об’єм розподілення – близько 0,44 мл/г. Хондроітин сульфат натрію метаболізується шляхом десульфірування (після введення низькомолекулярного хондроітину сульфату натрію). Виводиться з сечею. Період напіввиведення – 310 хв.
Показання для застосування.
Лікування захворювань суглобів і хребта (остеоартроз в тому числі, що супроводжується синовітом, остеохондроз); ураження суглобів аутоімунного генезу (ревматоїдний артрит); профілактики та лікування пошкоджень суглобів внаслідок фізичних перевантажень (спортивна травма); дегенеративно-дистрофічних захворювань периферичних суглобів; при пошкодженнях зв’язок, бурситі, тендовагініті.
Також рекомендовано призначати в період реконвалесценції після переломів кісток (для прискорення утворення кісткової мозолі), травм, операцій на опорно-руховому апараті.
Спосіб застосування та дози.
Дорослим та дітям старше 15 років по 1 – 2 таблетки на день, після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. Доза препарату може бути збільшена до 3 таблеток на день. Тривалість лікування визначається індивідуально, залежно від тяжкості та перебігу захворювання.
Побічна дія.
Можливе виникнення шкірних алергічних реакцій: гіперемія, кропив’янка, набряки кінцівок або обличчя, свербіж. З боку шлунково-кишкового тракту можуть спостерігатися нудота, блювання, діарея.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату. Не рекомендується застосовувати бід час вагітності та в період лактації.
Передозування.
При передозуванні можуть виникнути алергічні реакції. Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля перорально, симптоматична терапія.
Особливості застосування.
Не має обмежень щодо керування автотранспортом і складними механізмами під час застосування препарату.
Не рекомендується призначати препарат дітям, у зв’язку з відсутністю клінічного досвіду.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
При сумісному застосуванні з антибіотиками групи тетрациклінів Артрон® Триактив посилює всмоктування їх у травному тракті і знижує всмоктування антибіотиків групи пеніцилінів і хлорамфеніколу. При одночасному застосуванні з ГКС та НПЗЗ знижує потребу в застосуванні стероїдних та протизапальних засобах.
При призначенні додатково вітамінно-мінеральних комплексів ефективність лікування збільшується.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі до 30°С у щільно закритій упаковці.
Термін придатності – 3 роки.
Ревматоїдний артрит і системний червоний вовчак як незалежні фактори ризику атеросклерозу
Клінічна характеристика перебігу ювенільного ревматоїдного артриту на сучасному етапі
Современные подходы к лечению ревматоидного артрита (укр)
Застосування препарату Диклобрю в дітей: сучасний прогрес
у фармакотерапії ювенільного ревматоїдного артриту