ТОРЧ-инфекции у беременных
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
06 июля 2012 года
Спрашивает Оля:
здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в анализах:
Антитела IgG к вирусу краснухи 206.8 МЕ/мл
Свободный бета-ХГЧ 9.84 мМЕ/мл Медиана 28.8 мМЕ/мл, МоМ2.6537
Антитела IgG к Toxoplasma gondii < 0.13 МЕ/мл
Антитела IgG к цитомегаловирусу
(CMV) 11.5 МЕ/мл
Антитела IgG к HSV 1/2 27
ПАПП 11565 Медиана 4358 мМЕ/мл МоМ 2.6537
у меня 14 недель беременности. Спасибо
Антитела IgG к вирусу краснухи 206.8 МЕ/мл
Свободный бета-ХГЧ 9.84 мМЕ/мл Медиана 28.8 мМЕ/мл, МоМ2.6537
Антитела IgG к Toxoplasma gondii < 0.13 МЕ/мл
Антитела IgG к цитомегаловирусу
(CMV) 11.5 МЕ/мл
Антитела IgG к HSV 1/2 27
ПАПП 11565 Медиана 4358 мМЕ/мл МоМ 2.6537
у меня 14 недель беременности. Спасибо
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Оля.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!
02 сентября 2010 года
Спрашивает Юля:
Доброго дня. Мені 27років, у мене було дві ванітності,перша все добре - сину 3 роки, аналізу на торч неробила неговорили ,а друга 20 тижніві послали здати аналізи на ТОRCH-інфекції. Медичний центр "Благовіст - плюс". Допоможіть будь-ласка розібратися з результатами цих аналізів:
хламідія(Ch.trachomatis) Ig G відємний
Уреаплазма(urealyticum) Ig G відємний
мікоплазма (M.hominis) Ig G відємний
цитомегаловірус Ig G позитивний (проби 2,9; критична 0,1)
вирус герпеса - anti HSV IgG позитивний ((проби 2,7; критична 0,1)
Лікар Інфекціоніст сказав , що це серцозно треба лікувати:
Протифлазид протягом місяця 3 рази на день, 1тиж - 5кр, 2-3тиж - 10кр,4тиж - 5 -8 кр і Антигерпетичний імуноглубулін №5
Аналізи перездавала вже сама без направлення в лабораторії "СІНЕВО" (порадили)
Результат
Антитела lgG к Cytomegalovirus 4,5 МЕ/мл R< 0,4 - отрицат, от 0,4 до 0,6 - сомнительный, R>0,6-положит.
Антитела lgG к Herpes 1/2 типа >30 Індекс R<0,9 - отрицат, от 0,9 до 1,1 сомнительный, R>1,1-положит
Допоможіть буль ласка!!! Напишіть ще чи нешкідливі препарати які мені назначили і чи потрібні вони мені взагалі. ДЯКУЮ!!!
хламідія(Ch.trachomatis) Ig G відємний
Уреаплазма(urealyticum) Ig G відємний
мікоплазма (M.hominis) Ig G відємний
цитомегаловірус Ig G позитивний (проби 2,9; критична 0,1)
вирус герпеса - anti HSV IgG позитивний ((проби 2,7; критична 0,1)
Лікар Інфекціоніст сказав , що це серцозно треба лікувати:
Протифлазид протягом місяця 3 рази на день, 1тиж - 5кр, 2-3тиж - 10кр,4тиж - 5 -8 кр і Антигерпетичний імуноглубулін №5
Аналізи перездавала вже сама без направлення в лабораторії "СІНЕВО" (порадили)
Результат
Антитела lgG к Cytomegalovirus 4,5 МЕ/мл R< 0,4 - отрицат, от 0,4 до 0,6 - сомнительный, R>0,6-положит.
Антитела lgG к Herpes 1/2 типа >30 Індекс R<0,9 - отрицат, от 0,9 до 1,1 сомнительный, R>1,1-положит
Допоможіть буль ласка!!! Напишіть ще чи нешкідливі препарати які мені назначили і чи потрібні вони мені взагалі. ДЯКУЮ!!!
06 сентября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Доброго дня, Юлія. Іммуноглобуліни G до будь яких інфекцій при вагітності показують тільки вираженість імунітету та не потребують будь-якого лікування. Якщо все-таки у Вас є сумління бажано здати імуноглобуліни класу М до тих же інфекцій та до токсоплазми. Найімовірніше вони виявляться у Вас негативними. На даний час лікування Вам не показане.
17 июня 2015 года
Спрашивает Анна:
Здраствуйте, сегодня забрала результаты пренатального скрининга: papp протеин-а меньше 0,100 mlu/ml, свободный в-хгл 101,00. Переделывали два раза результат тот же. Узи все хорошо 12 недель 5 дней, но есть особенность, у меня полное удвоение матки. В практике моего врача такое впервые. Очень желанная беременность, а я не знаю что и думать... Помогите разобраться.
19 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна!
Удвоение Вашей матки к результату комбинированного теста не имеет никакого отношения. Какие МОМ по ПАПП и ХГЧ? Какова величина воротникового пространства? У Вас или мужа были в роду эпизоды генетических заболеваний? Поймите правильно, виртуально делать выводы практически невозможно, Вам рационально обратиться на консультацию к генетику.
29 марта 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, у меня на данный момент беременность 14-15 недель. В 12 недель сдавала анализы на ТОРЧ-инфекции,по краснухе IgG-3,56 ОП(более 1,1-положительный), IgM- 3,02 КП(более 1,1-положительный), авидность-88%, ПЦР-отрицательно. Повторный анализ в той же лаборатории через 2 недели: IgG-2,91 ОП, IgM-1,95 КП. Также сдавала в других лабораториях, везде IgG-положительно, IgM-положительно, авидность высокая более 80%. Симптомов краснухи не наблюдала, вакцинирована от краснухи в 2010 году. Помогите разобраться с диагнозом и угрозой для плода. Спасибо.
10 апреля 2018 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
При наличии высокоавидных антител риск для плода невысокий, но есть, т.к. появление иммуноглобулинов М на фоне уже имеющихся высокоавидных иммуноглобулов G свидетельствует об активации имеющейся инфекции. Положительным является то,что происходит снижение их уровня. В данном случае показано только наблюдение: дополнительное УЗИ, контроль уровня антител.
11 июня 2009 года
Спрашивает светлана:
Здравствуйте! У меня уже 5 лет генитальный герпес. Год назад мы с мужем пролечились и высыпания стали редкими. Сейчас я на 18 недели беременности,и снова появились высыпания с 8 недель.Сдавала анализ на М форму,он оказался повышен.Пролечилась Протефлазидом,но высыпания так и появляются раз в 2-3 недели.Я в панике!Может ли это отразится на ребенке?
13 июня 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Здравствуйте! Обязательно находитесь под наблюдением акушера и инфекциониста и получайте противорецидивное лечение. К сожадению, от герпеса на 100% организм не может освободиться.
06 мая 2010 года
Спрашивает Аня:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, понять результаты анализов на торч инфекции и инфекции передающиеся половым путём перед планируемой беременностью.
Антитела IgG к Toxoplasma gondii = 256,5 МЕ/мл
менее 1,0 – отр., от 1,0 до 30,0 –сомнительный, более или равно 30,0 – положительный.
Антитела IgG к цитомегаловирусу = 1,7 МЕ/мл
менее 0,4 – отр., от 0,4 до 0,6 – сомнительный, более 0,6 – положительный.
Антитела IgG к вирусу краснухи = 406,6 МЕ/мл
менее 10,0 – отр., , более или равно 10,0 – положительный.
Антитела IgG к HSV1/2 = 26,2 Индекс
менее 0,9 – отр., , от 0,9 до 1,1 – сомнительный, более 1,1 – положительный
ПЦР, соскоб
ПЦР. Gardnerella vaginalis, ПЦР. Mycoplasma hominis, ПЦР. Mycoplasma genitalium, ПЦР. Chlamydia trachomatis, ПЦР. Neisseria gonorrhoeae, ПЦР. Trichomonas vaginalis, ПЦР. Ureaplasma species - не обнаружено.
Бакпосев на микрофлору (урогин.)+антибиотикограмма
1) Enterococcus faecalis 10^4 кое/мл (чувствительный к ванкомицин,доксидиклин,левофлоксацин,моксифлоксацин,нитрофурантоин,офлоксацин, рокситромицин)
2) Candida albicans 10^3 кое/мл (чувствительный к амфотерицин и нистатин)
Врач женской консультации, направившая меня на анализы, увидев показатели по токсоплазмозу и цитомегаловирусу, сказала, что мне необходимо серьёзное лечение этих инфекций. Действительно ли мне нужно лечить такие титры?
И что такое Enterococcus faecalis найденные в моём соскобе? Мы с мужем чистоплотные, ведём здоровый образ жизни. Откуда мог взяться этот Enterococcus faecalis? Насколько он опасен для будущей беременности?
Антитела IgG к Toxoplasma gondii = 256,5 МЕ/мл
менее 1,0 – отр., от 1,0 до 30,0 –сомнительный, более или равно 30,0 – положительный.
Антитела IgG к цитомегаловирусу = 1,7 МЕ/мл
менее 0,4 – отр., от 0,4 до 0,6 – сомнительный, более 0,6 – положительный.
Антитела IgG к вирусу краснухи = 406,6 МЕ/мл
менее 10,0 – отр., , более или равно 10,0 – положительный.
Антитела IgG к HSV1/2 = 26,2 Индекс
менее 0,9 – отр., , от 0,9 до 1,1 – сомнительный, более 1,1 – положительный
ПЦР, соскоб
ПЦР. Gardnerella vaginalis, ПЦР. Mycoplasma hominis, ПЦР. Mycoplasma genitalium, ПЦР. Chlamydia trachomatis, ПЦР. Neisseria gonorrhoeae, ПЦР. Trichomonas vaginalis, ПЦР. Ureaplasma species - не обнаружено.
Бакпосев на микрофлору (урогин.)+антибиотикограмма
1) Enterococcus faecalis 10^4 кое/мл (чувствительный к ванкомицин,доксидиклин,левофлоксацин,моксифлоксацин,нитрофурантоин,офлоксацин, рокситромицин)
2) Candida albicans 10^3 кое/мл (чувствительный к амфотерицин и нистатин)
Врач женской консультации, направившая меня на анализы, увидев показатели по токсоплазмозу и цитомегаловирусу, сказала, что мне необходимо серьёзное лечение этих инфекций. Действительно ли мне нужно лечить такие титры?
И что такое Enterococcus faecalis найденные в моём соскобе? Мы с мужем чистоплотные, ведём здоровый образ жизни. Откуда мог взяться этот Enterococcus faecalis? Насколько он опасен для будущей беременности?
11 мая 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Пролечить нужно кандиду и энтерококкк. Он относится к условно-патогенной флоре которая в норме обитает в кишечнике. Но может попадать и на слизистую половых органов вызывая там воспалительный процесс. Никакой особой угрозы он в себе не несет. Но пролечить надо. Желательно перед началом лечения сдать анализ кала на дисбактериоз и провести комплексную терапию.
07 июля 2013 года
Спрашивает Диля:
У меня найдено ТОРЧ инфекции. После этого можно рожать здоровый ребенок
05 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Диля.
Могу лишь предполагать, что речь идет лишь о выявлении антител Ig G к ТОРЧ (токсоплазма, краснуха, ВПГ1/2, ЦМВ) инфекциям.
Если я права, и речи о наличии активных ТОРЧ инфекциях нет, то нет повода для беспокойства - у вас иммунитет к этим инфекциям и будущей беременности и малышу ТОРЧ инфекции не угрожают.
Будьте здоровы!
Могу лишь предполагать, что речь идет лишь о выявлении антител Ig G к ТОРЧ (токсоплазма, краснуха, ВПГ1/2, ЦМВ) инфекциям.
Если я права, и речи о наличии активных ТОРЧ инфекциях нет, то нет повода для беспокойства - у вас иммунитет к этим инфекциям и будущей беременности и малышу ТОРЧ инфекции не угрожают.
Будьте здоровы!
08 августа 2011 года
Спрашивает Світлана:
Доброго дня! Якщо можна відповідь, то мене цікавить таке питання:
Рік тому в мене був міхурцевий замет, який виявили на 16 тижні вагітності, зробили кесерів розтин, через передлежання плаценти. Зараз є вагітність 11 тижнів. Зробила аналізи, які показали: b-XГ - 263960 при межі 30000-120000,
РАРР-А-33,62
вільний b-ХГл-83,34
прогестерон-143,1
Скажіть, будь-ласка, які висновки можна зробити з результатів цих аналіз, і чи не свідчить такий результат b-XГ знову про міхурцевий. Буду дуже вдячна за відповідь.
Рік тому в мене був міхурцевий замет, який виявили на 16 тижні вагітності, зробили кесерів розтин, через передлежання плаценти. Зараз є вагітність 11 тижнів. Зробила аналізи, які показали: b-XГ - 263960 при межі 30000-120000,
РАРР-А-33,62
вільний b-ХГл-83,34
прогестерон-143,1
Скажіть, будь-ласка, які висновки можна зробити з результатів цих аналіз, і чи не свідчить такий результат b-XГ знову про міхурцевий. Буду дуже вдячна за відповідь.
10 августа 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Доброго дня! Вам необхідно зробити УЗД з вагінальним датчиком. Повторити ан.крові на рівень ХГЧ тричі з інтервалом 7днів, визначити рівень АФП. Я не помилилась: Потрібно визначити в динаміці ріст АФП та ХГЧ, хоча би двічі. Обов*язково будьте під контролем лікаря.
Проконсультуйтесь у лікаря генетика та лікаря Центру Планування Сім*ї в обласній лікарні.
Проконсультуйтесь у лікаря генетика та лікаря Центру Планування Сім*ї в обласній лікарні.
22 мая 2014 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. Беременна 17-18 недель сдала анализ еще на сроке 2-3 нед. и только теперь врач мне говорит что у меня возможен герпес и хламидия. Помогите разобраться с результатом анализа на торч-инфекции.
Toxo-igg больше 20-позит. резул. - не.обнаружен
CMV-igg больше 10-позит. резул. - н.о
HSV 1/2-igg больше 10-позит. резул. 2,078 0,256
Rubella-igg больше 12-позит. резул. н.о
Clamydia больше 10-позит. резл. igG н.о IgA-0,124
Toxo-igm н.о.
Rubella-igm н.о.
CMV-igm н.о.
HSV 1/2-igm н.о.
Toxo-igg больше 20-позит. резул. - не.обнаружен
CMV-igg больше 10-позит. резул. - н.о
HSV 1/2-igg больше 10-позит. резул. 2,078 0,256
Rubella-igg больше 12-позит. резул. н.о
Clamydia больше 10-позит. резл. igG н.о IgA-0,124
Toxo-igm н.о.
Rubella-igm н.о.
CMV-igm н.о.
HSV 1/2-igm н.о.
29 мая 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Сравнение с референсными пределами показывает, что все результаты анализов, приведенные в Вашем сообщении, отрицательные. Эти показатели не дают Вашему врачу никаких оснований подозревать наличие герпетической или хламидийной инфекции. Спросите у лечащего врача, на каком основании он сделал подобное предположение. Берегите здоровье!
25 октября 2013 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! после выкидыша в сроке 13 недель, сдала анализы на ТОРЧ инфекции подскажите пожалуйста, надо мне лечится по данным результатам ? anti-Toxo IgG - 0,752 норм 0.303 anti-Toxo IgМ - отр anti-HSV IgG - 80 anti-HSV IgМ – отр норм 0.210 anti-Rubella IgG – 1.259 норм 0.350 anti-Rubella IgМ - отр anti-CMV IgG - 25 anti-CMV IgМ - 0,323 норм 0.283 anti-Chlamidia tr. IgA -отр anti-Chlamidia tr. IgG -39 Заранее благодарю за ответ.
21 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Кристина! По результатам исследования есть подозрение на острую инфекцию, вызванную цитомегаловирусом, также нельзя исключить хронический хламидиоз. Признаков недавней активации остальных ТОРЧ-инфекций по данным исследования не обнаружено. Обсудите план дальнейших мероприятий с Вашим гинекологом и, возможно, инфекционистом. Берегите здоровье!
19 марта 2012 года
Спрашивает анастасия:
Здравствуйте.Помогите расшифровать данные TORCH. Анти ЦМВ G ОП сыв.=0,542(ОП крит=0,123 титр 1:200),Анти ВПГ G ОП сыв.=1,067(ОП крит=0,139 титр 1:400),Анти Токсо G не обнар.,Анти Рубелла G ОП сыв=0,586(Оп крит=1,100 о.е.
11 апреля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Анастасия.
Выявление IgG к ЦМВ и ВПГсвидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
С токсоплазмами и вирусом краснухи Вы ранее не встречались.
Будьте здоровы!
04 января 2010 года
Спрашивает Ольга Г:
Полтора года назад лечила инфекции Хламидиоз, Микоплазма, уриоплазма, после этого сдавала контрольные анализы все в норме. В декабре 2009г была бееменность 3 нед- потом выкидыш (или как сказал врач самоаборт) Сдала мазок: Лейкоциты: церв.канал 0-1-3 (7) вагина 0-1-3 Микрофлора: умеренное количество. Собралась сдать еще раз анализ на хламидиоз, микоплазму и уриоплазму. Но врач еще порекомендовала сдать анализ Lg G тохо, Lg G умв, Lg G NSV Подскажите пожалуйста зачем сдают эти анализы нужно ли их сдавать обязательно, для чего их сдают? Хочу через время планировать беременность но перед этим надо узнать из-за чего был срыв. Мне 27 лет была первая беременность (абортов не было)
10 февраля 2010 года
Отвечает Майоров Марк Вениаминович:
Добрый день. Анализы назначены для диагностики возможных причин выкидыша. Если хотите, прочтите мою статью "Преконцепционная подготовка к
беременности", она есть в Интернете.
беременности", она есть в Интернете.
03 декабря 2011 года
Спрашивает Вікторія:
Доброго дня! Я здавала TORCH-аналізи (оскільки я вагітна - 18 тиждень)і у мене виявлено мікоплазму (hominis). Лікар-інфікціоніст виписала таблетки Вільпрофен і Віферонові свічки, що наскільки мені зрозуміло є антибіотиками. Чи можна їх зараз вживати? Якщо ж я не буду вживати їх, то чи впливає ця бактерія на дитину? Чи можливе лікування без антибіотиків?
22 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Доброго дня, Вікторія.
Для того щоб відповісти чи необхідне Вам лікування взагалі, необхідно знати, що саме у Вас виявили і яким методом. Виявили мікоплазму у культуральному посіві, чи в ПЦР, чи IgG чи IgМ до мікоплазми? В будь-якому випадку лікується не сама мікоплазма, а мікоплазмоз - запалення (якщо воно є), яке вона може викликати.
Бувайте здорові.
18 октября 2010 года
Спрашивает маргарита:
здравствуйте! многое прочитала но так для себя не нашла ответа. на 7 неделе сдала онализ на TORCH
ХУМ- отриц.
IgG- T255> n
CMV-7,4> n
HSV-14,5> n
RUB- 324> n
Очень переживаю сейчас нам 22 недельки лечащий врач ничего не объясняет, на анализы не направляет надеюсь что зря переживаю, заранее спасибо!
ХУМ- отриц.
IgG- T255> n
CMV-7,4> n
HSV-14,5> n
RUB- 324> n
Очень переживаю сейчас нам 22 недельки лечащий врач ничего не объясняет, на анализы не направляет надеюсь что зря переживаю, заранее спасибо!
26 октября 2010 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Маргарита! Я тоже надеюсь, что у Вас грамотный лечащий доктор и у Вас нет повода для беспокойства. Во всяком случае, из того обрывка результатов Ваших анализов, что Вы написали, можно предположить, наличие защитного иммунитета против исследуемых инфекции. Непосредственная консультация с врачом всегда лучше, чем заочное общение. Будьте здоровы!
28 октября 2010 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мне 30 лет. 5 месяцев назад сделали чистку после замершей беременности (срок-8 недель).
Во время беременности как внешние проявители - возникали пузырьки герпесные на нижней части бедра. Предположительно для себя сделала вывод, что в замирании плода "виновен" генитальный гепес. Планируем с мужем беременность, ОЧЕНЬ хотим ребенка. Я сделала обследование на гормоны, а также на антитела к TORCH и вирусным инфекциям. Результаты:
1. HSV type 2 (генитальный герпес) IgG - 282,5 Е/мл положительный (никаких предельных норм не указано)
2. Toxoplasma gondii (токсоплазмос) IgG - отрицательный
3. Epstein-Barr virus (инфекционный мононуклеоз):
- к раннему Ag (EA) IgG - отрицательный
- к ядерному антигену (NA) IgG - 56,5 Е/мл - положительный.
По результатм анализов доктор прописал трехмесячный курс:
1. Гропринозин
2. Протефлазид.
Будьте добры, прокомментируйте анализы и способ лечения, ведь так не хочется ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ ЗРЯ!!
Мне 30 лет. 5 месяцев назад сделали чистку после замершей беременности (срок-8 недель).
Во время беременности как внешние проявители - возникали пузырьки герпесные на нижней части бедра. Предположительно для себя сделала вывод, что в замирании плода "виновен" генитальный гепес. Планируем с мужем беременность, ОЧЕНЬ хотим ребенка. Я сделала обследование на гормоны, а также на антитела к TORCH и вирусным инфекциям. Результаты:
1. HSV type 2 (генитальный герпес) IgG - 282,5 Е/мл положительный (никаких предельных норм не указано)
2. Toxoplasma gondii (токсоплазмос) IgG - отрицательный
3. Epstein-Barr virus (инфекционный мононуклеоз):
- к раннему Ag (EA) IgG - отрицательный
- к ядерному антигену (NA) IgG - 56,5 Е/мл - положительный.
По результатм анализов доктор прописал трехмесячный курс:
1. Гропринозин
2. Протефлазид.
Будьте добры, прокомментируйте анализы и способ лечения, ведь так не хочется ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ ЗРЯ!!
31 октября 2010 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Здравствуйте! Результаты исследования крови говорят в пользу наличия иммунитета к герпесу и вирусу Эпштейна-Барр, что является нормой. Рекомендую перед началом терапии обследоваться на IgM и авидность антител к герпесу, вирусу Эпштейна-Барр и ЦМВ. Если у вас не будет выявлено IgM и авидность антител будет высокая, то Вы здоровы и не вижу смысла в терапии.
всего 220 страниц
