Возможность заражения туберкулезом

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
09 января 2008 года
Спрашивает Анфиса:
у меня закрытая форма(туберкулез плевры, латентное течение, для окружающих я не заразна) врач предлагает начать лечение, это будет первое лечениею У меня маленький ребенок 26 дней(БЦЖ делали в родюдоме) ребенок здоровю Могу ли я продолжать грудное вскармливание или лучше перейти на смеси? И если могу, то какие то дополнительные медикаменты нужно ли принимать мне и ребенку? спасибо
09 января 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте. После вакцинации БЦЖ ребенок подлежит изоляции от Вас минимум на 2 мес. (период формирования поствакцинального иммунитета). Грудное вскармливание сейчас невозможно, т.к Вам предстоит интенсивный курс химиотерапии. Если лечение будет проходить успешно, исчезнут признаки активности туберкулеза у Вас и Вас переведут на поддерживающую терапию, тогда можно возобновить контакт с ребенком и продолжать лечиться. Если изоляция невозможна, тогда грудное кормление прекращается и ребенку назначают 2 противотуберкулезных препарата.
10 августа 2013 года
Спрашивает Максим:
Здравствуйте! Сегодня выходил из кабинета терапевта в своей больнице раенной, и заходила пара мужчина и женщина с ренгеновским снимком грудной клетки. Что то спросили меня-я ответил.На расстоянии полу метра где то. Не кашляли, не чихали. Вдруг они заходили на консультацию по поводу туберкулеза? был ли риск заражения и что мне делать? теперь очень переживаю, я стоял возле них и дышал возле. Могли ли при самом худшем случае меня заразить?
11 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Максим! На самом деле на протяжении жизни каждый человек сталкивается с микобактерий туберкулеза и не один раз. Но факт инфицирования (т.е. попадания бактерии в наш организм) абсолютно не означает, что разовьется инфекционный процесс и человек заболеет туберкулезом. Дело в том, что наша иммунная система в большинстве своем способна и справляется с палочкой Коха а также многими другими микроорганизмами. И только при определенных условиях (стресс, снижение иммунитета, наличие хронических заболеваний и т.д.) микобактерия может победить наш естественный иммунитет и привести к развитию инфекционного процесса. Также играет роль длительность контакта, количество попавших в организм бактерий и патогенность штамма (антибиотикоустойчивые штаммы). Исходя из вышесказанного, я думаю, Вам беспокоиться не стоит. Если же Вам не дает покоя мысль о возможности заражения, то обратитесь на консультацию к фтизиатру. А также активно займитесь профилактикой: закаливайтесь, полноценно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, избавьтесь от вредных привычек. Всего доброго!
19 мая 2013 года
Спрашивает Евгений:
Доброго время суток!!!
Хотелось узнать,можно ли заразиться туберкулезом после курения кальяна?(Работаю Барменом,часто приходиться готовить кальян для гостей)
Шланг промывается водой после использования,может ли это гарантировать безопасность,если его курил больной туберкулезом?
Спасибо!
20 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Евгений.
Главное, в вашей работе – использование одноразовых мундштуков, желательно с фильтром. Да и кальян лучше промывать не просто водой, а раствором дезинфектанта. Ведь туберкулез – не самое страшное, чем можно инфицироваться!
Кроме того, нфицирование туберкулёзом – повсеместно! И большинство людей, и в Украине в том числе, инфицированы им, однако, это не равноценно заболеванию туберкулёзом! Все зависит от вашего иммунитета, условий проживаний, питания и конечно и количества попавших в организм микобактерий туберкулеза, их агресивности. Т.о. вы могли инфицироваться и без работы кальянщиком, а вот чтобы знать, есть ли у вас само заболевание, достаточно раз в 6месяцев – 1 год проходить плановую флюорографию.
Специально, чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, мы написали статью:
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Берегите здоровье!
18 мая 2009 года
Спрашивает Александр:
Сдравствуйте!
Сегодня возле дама обнаружил покет, в нем была куртка и справка тубдиспонсера я так понял.Диагноз (2+...остаточный туберкулез...) Почерк не понятный. После чего человека который оставил покет я обнаружил в моем огороде и он плевал на посадки. Я его прогнал, лопатой собрал землю в мешок,может не всю и вынес. Скажите мог ли я заразиться и чем обработать землю. Да после того как я прочитал справку я положил все обратно в пакет и бегом мыть руки!
20 мая 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Не вполне понятно, что там было в справке. Диагноза «остаточный туберкулез» не бывает. Но если речь идет об остаточных явлениях после перенесенного туберкулеза, то человек не должен быть заразен. Что касается уничтожения возбудителей болезни, которые могли попасть на ваши грядки, то скорей всего беспокоиться вам не стоит. Прямые солнечные лучи – один из самых радикальных способов борьбы с ними. А о возможности заражения читайте по ссылке Возможность заражения туберкулезом. Всего доброго!
30 августа 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У меня сложилась следующая ситуация... Я сошлась с мужчиной, стали жить у него дома. У меня ребёнок 4 лет. Прожили около недели, а вчера я узнала, что его сестра болела туберкулёзом. Она всегда жила в этой квартире, мой муж около года. Ей делали операцию, как она мне сказала, у неё была туберкулёма, со спичечную головку. Удалили примерно 5 месяцев назад. Анализ у неё БК-. Стоит на учёте у фтизиатра. Может ли она нас заразить и есть ли какие-то препараты, которые можно принимать нам, что бы не заразиться? И если мы с мужем уедем с этой квартиры, не может ли он уже быть заражённым? Да и мы тоже..... О её болезни узнала после того, как переехали, а так молчала. Очень переживаю за ребёнка! Спасибо!
23 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Марина! Любое жилище, где ранее проживал больной туберкулезом человек, подлежит специальной санитарной обработке. Обратите внимание, что эту обработку должны выполнять не Вы, а работники санитарно-эпидемиологической службы. Странно, что представители СЭС сами не появились у Вас дома, ведь информацию о том, что больной покидает определенное место жительства, обязательно должна была быть передана в районную сан. станцию. Тогда советую Вам самостоятелньо обратиться в СЭС и ожидать поведения специальных протиэпидемических мероприятий. И еще, обязательно запишитесь на прием к фтизиатру – думаю, что доктор поставит Вас и Вашего ребенка на диспансерный учет, как лицо, имевшее контакт с туберкулезным больным (даже если БК-). Теперь на протяжении года Вы будете наблюдаться у врача и проходить необходимое обследования (туберкулинодиагностика, ренгенография, общеклинические анализы и т.д.). Вопрос целесообразности профилактического приема протитуберкулезных средств будет решаться только после того, как Вы будете тщательно обследованы. Всего доброго!
25 июня 2013 года
Спрашивает Черняева Тамара Юрьевна:
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Мы живем в семейной общаге с мужем у нас за стенкой живет сосед с закрытой формой туберкулеза,он ходит кашляет, мы пили чай с ним из его кружек один раз, можно ли от него заразиться и что нам делать в этой ситуации?
22 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Тамара Юрьевна! Возможность заражения туберкулезом зависит от многих факторов:
- открытая или закрытая форма ли заболевания у Вашего соседа,
- также немаловажен факт длительности и близости общения (при этом эпизодическое использование посуды не считается длительным контактом),
- играет роль наследственная предрасположенность к болезни,
- количество самих бактерий и особенность патогенности конкретного штамма,
- резистентность иммунной системы и т.д.
Поэтому однозначно утверждать о возможности или невозможности заражения туберкулезом невозможно. Обратитесь на консультацию к районному фтизиатру и пройдите необходимое обследование (флюорография, проба Манту и общеклинические анализы). А также обсудите с доктором возможные профилактические мероприятия. Более подробно - в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Всего доброго!
15 ноября 2009 года
Спрашивает nevestar:
Я собираюсь замуж за иностранца. Он мне признался, что болел туберкулезом, лежал в госпитале несколько месяцев, длительно принимал лечение. Я видела справку о его излечении, где было сказано, что на тот момент (июль 2007г.), его легкие чистые, и принимать препараты можно прекратить. Также я потребовала справку от его врача(он мне прислал заключение ) ,что сдал кровь на анализ, и анализ хороший. Достаточно ли этого анализа крови, чтобы убедиться ,что он здоров? Чувствует себя отлично. Он меня уверяет, что мне абсолютно безопасно находиться в ним в тесном контакте. У него также бронхиальная астма. Я была с ним 3 дня, и между нами возникла близость. Скажите, пожалуйста ,насколько опасен постоянный контакт с этим человеком, если я выйду за него замуж? . Заранее спасибо за ответ.
18 ноября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, nevestar. Экспресс-диагностика (иммуноферментная) туберкулёза по крови, при всей её разрекламированности за рубежом, метод не точный. И его недостаточно. Я не могу Вам сказать насколько безопасно находиться рядом с ним. Я не его лечащий врач и не наблюдал его заболевание. Вам можно это выяснить только при вашем личном общении с его врачом, если Ваш парень разрешит. Более никак. Туберкулёз - это болезнь излечимая. Вполне возможно Ваш парень сам, как бывший больной, уже почти забыл об этом заболевании. Здоровья Вам.
23 мая 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!!! Может я ни туда пишу, но все же...У отца моего мужа обнаружили открытую форму туберкулеза!!! Мы с ним часто контактируем, мы хотели начать пить изониазид, но врач нам запретила их пить( сказала, что много химии и может вызвать бесплодие) детей у нас пока нет поэтому для нас это очень важно!!! Действительно ли это так??? И может есть еще какой-то способ уберечь себя от заражения???Спасибо!!*
20 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Елена.
Инфицирование туберкулёзом – повсеместно! И большинство людей, и в Украине, в том числе, инфицированы им, однако, это не равноценно заболеванию туберкулёзом! Все зависит от вашего иммунитета, условий проживания, питания и, конечно, количества попавших в организм микобактерий туберкулеза, их агрессивности. Т.о. вы могли инфицироваться и без контакта с отцом мужа.
Конечно, химиотерапия очень токсична и при планировании беременности о ней речь не идет. Для того чтобы уберечь себя от заболевания нужно обеспечить витаминизированное полноценное питание и дезинфицировать посуду и другие предметы обихода, которыми пользуется больной туберкулезом, пользоваться только индивидуальной посудой, полотенцами и т.д.
Специально, чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, мы написали статью:
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?. Берегите здоровье!
13 августа 2013 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! У меня был тесный контакт с молодым человеком, болеющим закрытой формой туберкулеза, в апреле-мае. В конце мая он мне только признался о своем заболевании. Лечиться начал с начала мая. Врачи его уверили, что он не заразен. Где-то в начале-середине июня я стала замечать слабость и субфебрильную температуру. Делала в середине июля манту, диаскинтест - манту сомнит., диаскин - отриц., анализ крови ИФА на МБТ отриц., мокроту сдать не смогла, рентген чистый, в конце июля сделала компьютерную томографию с контрастом - выявилось только усиление легочного рисунка в прикорневых зонах. Может ли это быть признаком? Рентгенологи и заведующий фтизиатр убедили меня, что это норма. Анализы общий и биохимич. в пределах нормы, лимфоузлы при последнем осмотре увеличены не были. Районный фтизиатр направил на бронхоскопию. Возможно ли, что начался процесс в бронхах и по этой причине усилен легочный рисунок? Каждого своего покашливания боюсь, хотя и до этого покашливала, но сейчас пугает как никогда. Если я пройду бронхоскопию, и она ничего не покажет, будет ли уже это гарантией того, что у меня нет этой болезни, а причина температуры в чем-то другом? У меня уже паранойя по поводу этой болезни, ответьте, пожалуйста.
11 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Эльвира! Вероятность заражения бактерией туберкулеза, не смотря на отрицательный результат бактериологического исследования, все же имеется (возможен ошибочный результат, например). Нельзя также исключать и того, что на самом деле Ваш парень страдал открытой формой, но просто не захотел говорить (к сожалению, такое бывает тоже). Поэтому Вы совершенно правы в том, что обратились к фтизиатру и прошли необходимое обследование. Однако, теперь как лицо, контактирующее с туберкулезным больным, Вы должны находиться на учете у фтизиатра на протяжении всего года и затем, по истечению 12 месяцев, снова пройти такое обследование. И обязательно занимайтесь укреплением иммунитета в этот период – ведите активный и здоровый образ жизни, полноценно питайтесь, избавьтесь от вредных привычек, избегайте стрессовых воздействий и т.д. А причин субфебрильной температуры может быть множество – воспалительный процесс практически в любом органе (хронический тонзиллит, аднексит и т.д.), термоневроз, эндокринная патология и многое другое. Всего доброго!
11 августа 2008 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте доктор. Помогите мне пожалуйста!!!!!
Меня зовут Анна, я беременна - срок 27 недель. Сегодня узнала, что мой дядя болен туберкулезом и в понедельник его ложат в больницу.
3 недели назад я с родителями гостили у него неделю и плотно контактировали с ним.
Скажите пожалуйста:
1. Какой процент, что я могла заразится?
2. Если да, то как это может повлиять на ребеночка?
3. Какие анализы мне нужно сдать и как они повлияют на будущего ребенка ?
Заранее благодарна!!!!
Жду ответ
12 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Анна, посетите фтизиатра и получите ответы на все вопросы. Проконсультируйтесь с доктором, который лечит свекра, чтобы оценить риск и объем обследования.
Химиопрофилактику Вам проходить не стоит. Питайтесь полноценно, максимально находитесь на свежем воздухе. Лучше уехать в деревню на парное молочно (коровье и козье). После родов при выписке из роддома сделаете себе рентген. Если у Вас все будет нормально, то и ребенок родится здоровым - срок беременности позволяет разрешить ситуацию благополучно.
24 апреля 2013 года
Спрашивает Люся:
Здравствуйте! Я в течение 3-х дней по 7 часов в день возила в машине человека больного открытой формой туберкулеза. Обследовалась, не заболела. Чем и как можно обработать автомобиль чтобы убить палочку коха?
22 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Люся! Действительно, риск заражения туберкулезом при длительном контакте с больным открытой формой заболевания, да еще и в тесном закрытом помещении (т.е. автомобиле), очень высок. Поэтому очень важно, что Вы посетили фтизиатра и исключили инфекционный процесс (это лишний раз доказывает, что инфицирование не равнозначно развитию заболевания). Кроме того, я бы советовала еще в течении года проходить специальное обследование (проба Манту, рентгенография органов грудной клетки, общеклинические анализы). Теперь в отношении дезинфекционных мероприятий – обеззараживать машину необходимо, но делать должны в данном случае не Вы, а специальные службы (санитарно-эпидемиологические станции). Такая дезинфекция носит название заключительной. Обратитесь к сан. эпидем. станцию вашего района. Более подробно - в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?. Всего доброго!
15 сентября 2012 года
Спрашивает ира:
Здравствуйте.у меня 3 недели назад обнаружили инфильтративный туб S1S2S6,фаза распада.у меня сын,2.10.его обследовали,рентген чистый,но манту увеличенная-7мм,за год до этого была 3мм,БЦЖ делали в год.ему назначили изониазид на 3 месяц,повторная манту через полгода.я безумно переживаю за него,т.к.у него в 8 мес была операция по поводу порока сердца,он очень плохо ест всегда,плюс неделю назад пошел в садик(это доп стресс к тому что со мной не видится),да еще и орз болеет сейчас-насморк и кашель.я так понимаю,ребенок уже инфицирован?мне с ним видеться нельзя вообще,даже на улице?у меня нет кашля вообще,3раза сдавала 3кратный анализ(итого9раз),все отрицательно,но сдавала по факту слюну,т.к мокроты нет,посев не пришел еще.когда можно будет мне общаться с ребенком?как обработать квартиру?из СЭС приходили,но обрабатывать не стали,дали раствор мужу и забрали мою подушку с одеялом.ребенок живет у моей мамы.самое ужасное,что мои родственники(муж с мамой)не хотят понять всю серьезность ситуации и решить кто когда и как будет сидеть с ребенком,в результате я уже узнав о диагнозе была вынуждена два раза сидеть с ребенком у нас дома.конечно я была в маске,дома все моем,кварцуем,проветриваем,но ведь этого вообще быть не должно.я просто в панике от всей ситуации,поэтому слишком сумбурно написала.теперь вроде донесла до всех домашних,поняли наконец,что мне реально не надо контактировать с ребенком,но с учетом всего что было (наших контактов,орз,стресс) стоит ли обследовать срочно ребенка более подробно и как?может сделать диаскинтест и еще один рентген(обзорный),не ждать полгода?как защитить его от болезни?как окончательно обработать квартиру?надо ли обрабатывать детские вещи и как?и сколько я должна лечиться прежде чем нчать общаться с ребенком?
18 октября 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Судя по реакции Манту вашего ребенка он уже инфицирован туберкулезом, но это не означает что он заболел. Его организм сам борется с инфекцией. Обязательно давайте ему профилактическое лечение т. изониазид. Дополнительных обследований пока не требуется. По поводу частых ОРЗ у ребенка - это нормальное явление у тех детей кторые начали ходить в садик - он встечается с новой, незнакомой микрофолорой других детей и начинает заболевать ОРЗ, однако таким образом он формирует себе стойкий пожизненный иммунитет ко многим болезням. Касательно ваших контактов - учитывая вашу фазу распада, то контакты конечно лучше всего ограничить к минимуму. Вы правильно поступили что одеваете маску при посещении семьи. Квартиру - проведите влажную уборку с антисептиком и хорошо проветрите. Игрушки - те которые пластмассовые помойте в теплой воде с мылом, а мягкие постирайте в стиральной машине. Касательно времени общения с ребенком - как только прекратится фаза распада и пойдет рубцевание - вы вполне сможете общаться с вашими родными и близкими.
30 декабря 2010 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте!
У моей жены (23 года) 27.12.2010г. обнаружили "инфильтративный туберкулез в фазе распада" в тот же день ее госпитализировали. Она беременна(ребенок желанный), 30 недель. Живем вместе.
Вопрос:
1). Что будет с ребенком?
2). Заразился ли я? Флюорография от 03.09.2010г. (отриц.).
3).Сколько будет длиться ее лечение? (примерно +-2 недели)
4). Доп. информация, советы.
12 января 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Андрей! С ребенком будет все хорошо. Срок беременности уже большой. Основная закладка всех органов произошла. Поэтому принимаемые женой лекарственные препараты (при исключении использования фторхинолонов, этамбутола) не повредят плод. Хоть ТБ и относится к инфекционным заболеваниям, степень его заразности не высока для взрослого мужчины. Однако, учитывая тесный контакт неопределенное время, Вам лучше пройти курс химиопрофилактики изониазидом 0,3 на фоне витаминов с минералами и гепатопротекторами в течение 2 мес. Лечение длиться в среднем от 10 до 24 мес. Длительность основного курса химиотерапии определяется не только формой и стадией ТБ, но и способностью организма бороться с туберкулезной палочкой, заживлять поврежденные ткани. Огромное значение имеет наличие резистентности к химиопрепаратам и т.п. Примерно +-2 недели определить заранее не получится: человеческий организм отличается от холодильников своей непредсказуемостью.
Пока жена в больнице, обратитесь в районную СЭС для проведения в доме дезинфекции.
02 февраля 2009 года
Спрашивает Владимир:
За последние 10 лет я уже третий раз начинаю лечение. И все три раза с открытой формой (++). Подскажите, где мне можно по подробнее узнать о льготах на квартиру?
С Ув. Владимир
03 февраля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Обратитесь в свой районный тубдиспансер, проконсультируйтесь в районной госадминистрации в отделе квартучета.
ЗАКОН УКРАЇНИ Про внесення змін до Закону України “Про боротьбу із захворюванням на туберкульоз” Стаття 12. Ізоляція хворих на заразні форми туберкульозу. Хворі на заразні форми туберкульозу підлягають обов'язковому відселенню з гуртожитків, комунальних квартир та квартир, у яких відсутні умови для ізоляції такого хворого, та забезпечуються окремою житловою площею у порядку, встановленому законодавством
24 апреля 2011 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте уважаемый консультант. Дело в том, что моя сестра имела высокую температуру всё лето , и только осенью её положили на обследование в областной тубдиспансер. Выяснилось, что у неё плеврит и туберкулёз лёгких. Летом она была у меня в гостях несколько раз, пользовалась моим компьютером. Сейчас её из больницы отпускают домой на выходные, ей дали 2-ю группу инвалидности. Её ребёнок живёт со мной, но на выходные уходит к матери. У ребёнка палочки не нашли, но он пьёт таблетки по контакту. Я делала флюрографию, не вызвали, значит чисто. У меня двое взрослых детей, оба делали флюрографию, всё чисто. Что нам делать, как мне теперь общаться с сестрой и может ли она приходить ко мне в дом?
03 августа 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Лариса! До окончания основного курса химиотерапии необходимо соблюдать строгий гигиенический режим. Можно ли ей бывать у Вас в доме зависит от формы, активности , фазы туберкулеза у сестры, наличия бактериовыделения. Общаться можно, но без тесного контакта и при наличии медицинской марлевой маски на сестре. Если ребенок принимает таблетки по контакту, это не защищает полностью от заболевания. Существенно снизить риск заболевания можно только при разобщении контакта. Микобактерии туберкулёза фиксируются в мельчайших брызгах слюны и мокроты, а также на летающих в воздухе пылинках. С пылью они скапливаются в помещении на предметах интерьера, на полу и на стенах, попадают на одежду, в пищевые продукты, воду. Верхнюю одежду бактериовыделителя нужно почаще проглаживать горячим утюгом, выносить на солнце, проветривать, сушить и чистить, а также периодически обрабатывать в дезинфекционной камере. Подушки, матрацы, одеяло, верхнюю одежду подвергают обработке паровым, паровоздушным или пароформалиновым способом не реже 1 раза в 3 месяца.
всего 159 страниц
Наши партнеры