Возможность заражения туберкулезом

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
07 июня 2013 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день, у мужа обнаружили инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого МБТ (-),все анализы хорошие, кроме повышенного сахара в крови и диаскинтест 17мм, кладут в больницу на 2 месяца.Имеется 4-х месячный ребенок, очень переживаю.
1. Надо ли обрабатывать квартиру
2.Как проверить, не заразились ли мы с ребенком ( БЦЖ сделана в роддоме)
3.Можно ли ребенку делать прививки(АКДС, гепатит)
Спасибо.
22 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Юлия! Давайте разбираться в сложившейся ситуации по порядку:
1. Обработка помещения, где проживал больной туберкулезом, обязательно. И даже если на сегодняшний день у мужа определяется закрытая форма заболевания, то это не означает, что какое-то время назад он мог выделять во внешнюю среду микобактерии.
2. Обследование у фтизиатра необходимо пройти всем членам семьи и людям, имеющим близкий контакт с больным. 4-хмесячного ребенка это касается в большей степени, так как незрелость иммунной системы может служить предрасполагающим фактором для развития инфекционно-воспалительного процесса.
3. И последнее, проводить вакцинацию малыша (согласно календарю прививок) можно только после разрешение на то фтизиатра.
Более подробно - в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Всего доброго!
07 июня 2011 года
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте! В 2009 г. мужа стало беспокоить боль в груди, мы прошли обследование, и нам сказали что все в порядке может просто простуда, мы успокоились и ничего на предпринимали. 2 месяца назад он опять начал жаловаться на боли, прошел флюорографию ему поставили инфильтративный туберкулез, его положили в диспансер и сказали что он начал болеть им еще в 2009г. когда ходил проверяться. Объяснили это врачи просто, кто-то не досмотрел. Сейчас ему грозит операция по удалению легкого. я читала что это ничего не дает, скажите пожалуйста каковы шансы на выздоровление??? Я прошла только флюорографию, мне сказали что у меня ничего нет, но я уже не доверяю врачам. Могла ли я не заразиться? И могу ли я быть просто переносчиком? Если вы сможете мне чем нибудь помочь я буду вам очень благодарна! Спасибо!!!
09 июня 2011 года
Отвечает Пошукайло Наталия Сергеевна:
Дорогая Ольга! Вы наверное знаете, что у нас в стране обявлена епидемия туберкулеза, и пока прогнозы не слишком утешительны.Шанс выздороветь есть всегда, это зависит от многих факторов( насколько чувствительна Туб. палочка к противотуберкулезным препаратам, состояние имунной системы Вашего мужа и др.).Не отчаивайтесь, Выход есть всегда, я рекомендую Вам сделать обзорный снимок легких в 2-х проекциях, что-бы исключить возможное возникновение болезни. источником этого заболевания это больные с открытой формой туберкулеза( то есть они выдиляют туб. палочку и тем самым заражают окружающих людей)поэтому заразится могли и Вы, но поскольку сопротивляемость Вашего организма хорошая, он подавил ее, но это не значит ,что уничтожыл, хотя это также возмозно.Поэтому Вам нужно быть внимательной, делать 2 раза в год флюрографию, что -бы не пропустить начала заболевания.Вашему мужу порекомендую обратится за консультацией в институт пульмонологии и фтизиатрии, где Вам помогут.
Выздоравливайте.Удачи!
18 июня 2013 года
Спрашивает Яна:
Добрий день! Скажіть будь-ласка через скільки часу можна приходити в гості до хати де була хвора людина туберкульозом відкритої форми, але вже там непроживає місяць? Яка вирогідність зараження?
22 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Яна! Во-первых, в помещении, где проживал больной туберкулезом (тем более открытой формы) человек, обязательно проведение так называемой заключительной дезинфекции. Такие мероприятия производятся специальными службами санитарно эпидемиологической станции, которые в обязательном порядке получают информацию о таких больных в своем районе. В противном случае даже при отсутствии больного на протяжении месяца заразиться туберкулезом вполне реально. Это обусловлено способностью микобактерий туберкулеза длительно находится в окружающей среде (например, в домашней пыли - до 1 месяца, в подвалах – до 4-5 месяцев). ВЫ должны как можно раньше обратиться в районное отделение СЭС и решить вопрос о проведении заключительной дезинфекции. Более подробно - в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?. Всего доброго!
28 февраля 2013 года
Спрашивает Иван:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться в ситуации.Месяца полтора назад переболел пневмонией(диагноз мелкоочаговая в/б пневмония-по флюрографии) прошел курс лечения азитромицином.Сейчас заболел по новой, стойкий субфибрилитет в течении двух недель. терапевт вроде бы с легкими не связывает (хрипов нет,рентген легких по заключению пульманолога,рентгенолога терапевта идеальный).Проходил комиссию ВК в связи с продлением болничного листа и там углядели анализ мокроты КУБ 1-3 (1/300) без +,звездочек и всяких комментариев. Направили в туб диспансер к фтизиатору который сказал что у меня туберкулез.
Я нашел информацию что такой анализ нельзя считать диагностическим(1/300) , так это или нет?Справедлив ли диагноз туберкулез?Даже сам фтизиатр по рентгену ничиго абсолютно ничего не нашел(затемнений, изменений).Боюсь госпитализации, в каких случаях она проводится?Назначили еще три забора мокроты.
18 марта 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Иван. Первое,- Вы не долечены. Поясняю, пневмонию азитромицином не лечат, есть определённые стандарты и протоколы лечения. Второе,- верхнедолевая очаговая пневмония по флюорограмме не выставляется, она просто не видна, выставляться диагноз должен после дообследования (рентгенография или КТ + клинические анализы, в т.ч. и мокроты не менее 3-х на КУБ + физикальное обследование (ухом врача)+дополнительные). Далее, после однократного обнаружения КУБ в анализе мокроты Вас должны дообследовать и, даже если ничего не обнаружили, возможно проведение пробной диагностической терапии как метода диагностики. Сроком не менее 3 мес. до получения результатов нескольких посевов. Проведение данного вида терапии возможно и амбулаторно. Решает Вас ведущий фтизиатр, учитывая все, в т.ч. и социальные факторы (наличие маленьких детей или тяжело боьных родных рядом, количество проживающих в маломерной квартире и т.п.). Так что слушайте врачей и аккуратно выполняйте их назначения. Здоровья Вам.
30 ноября 2009 года
Спрашивает аиса:
Здравствуйте, мой муж болеет более 4-х лет фиброзно-кавернозным туберкулезом, поражены два легких, ему всего 25 лет но врачи уже ничего не обещают. Как попасть на лечение в ГУ ЦНИИТ РАМН "Государственный туберкулезный институт(ГТИ)", вера только на этих врачей, мы сами с Краснодарского края. Подскажите кто, что знает !? Заранее благодарна
11 декабря 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Аиса. Обычно порядок такой: вы с мужем едете на приём, ну, например, Таволжанского Владислава Петровича (зав. диспансерным отделением №1, тел.в Краснодаре 2517329). Он представляет историю болезни Вашего мужа на краевую ЦВКК в вашем краевом Краснодарском противотуберкулёзном диспансере. А комиссия по Вашей просьбе может написать направление на консультацию специалистов ЦНИИТ. Они же могут и связаться с ведущими специалистами Института. Лучше так, чем просто с улицы. Здоровья Вам.
05 февраля 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. уже задавала вопроос на вашем сайте и получила консультацию.

2010-01-23 06:55:35 Татьяна.
вопрос: Мой сын, студент, 19 лет. Учится в другом городе. Два года снимал квартиру с хозяином, который, как вчера выяснилось болен туберкулезом. Болеет он давно, в 2006 году поступал в стационар на лечение, после прохождения был выписан домой. Все это время хозяин квартиры чувствовал себя хорошо, не температурил, не кашлял, мы ничего не подозревали. Перед Новым годом он сильно простыл. лечился в районной поликлинике. потом ему сделали снимок и направили в тубдиспансер. К сожалению у меня мало информации о снимке, он сказал, что туберкулез в стадии распада и скорее всего бактериовыделение есть, но анализы мокроты еще не готовы. Я прибываю в состоянии шока. Сын тесно с ним контактировал. они пользовались одной посудой, мыли конечно, но не хлоркой же. Манту у сына всегда было большое, 6, 8 мм. Скажите пожалуйста, хозяин квартиры был заразен весь период, или только при обострении? Мы конечно пройдем все обследования, но даже при отрицательных результатах. я так поняла, возможно заболевание в дальнейшем? Могу ли я привлечь хозяина квартиры к ответственности за то, что он скрыл свое заболевание и возможно заразил моего сына? Спасибо.

2010-02-02 11:00:34 консультант - Гордеев Николай Павлович
врач первой категории, фтизиатр, заведующий мед. отделением санатория «Пионер», г. Ялта
информация о консультанте

ответ: Здравствуйте, Татьяна. Ваш сын конечно инфицирован. Заболеет ли он зависит от нескольких факторов: насколько вирулентна та микобактерия, которая вызывает заболевание у хозяина квартиры; насколько длителен контакт, массивно попадание инфекции в организм Вашего сына и насколько хороший у него иммунитет. Шок Вам ни к чему. Важно сейчас подробно обследовать сына у фтизиатров и выполнять их рекомендации. А хозяина квартиры Вы, конечно, можете призвать к ответу, но только, если сможете доказать, что он инфицировал своего квартиранта намеренно ( а не о сокрытии заболевания). Это сложно. Здоровья Вам.

Сын прошел обследование. Развернутый рентген ничего не показал, проба Манту 22 мм. Нам назначили изаниазид, три месяца по 9 мг + витамины В6. От себя думаю добавить эссенциалий и хороший витаминноминеральный комплекс. Но меня смущает следующее. Хозин квартиры уже лечился от туберкулеза, естесственно изиниазид в его лечении присутствовал. Анализ мокроты хозяина на его устойчивость будет готов только через два месяца. Не значит ли это, что мой сын инфицирован бактерией, устойчивой к изаниазиду, и химиопрофилактика бессмыслена? В нашем тубдиспансере внятно мне ничего не ответили. стоит ли сыну провести еще дополнительно какие либо анализы?

26 марта 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Татьяна. Ваш вопрос резонный, но если результатов устойчивости больного еще нет, а профилактику проводить нужно,- то логично её начать именно изониазидом, потому, что он - препарат первой группы и лучше всего убивает активно размножающиеся микобактерии, тем самым, образно говоря, поставив щит развитию начала заболевания. Пусть несколько вслепую, но к счастью, не все колонии обычно устойчивы. А коррекцию и после можно провести. Главное - не терять связи со фтизиатром. Здоровья Вам.
02 января 2012 года
Спрашивает Новиков Павел:
Здравствуйте!Меня беспокоет тот факт что в моем подъезде живет больной туберкулезом,я с ним не общаюсь и тд но всё же я же хожу по подъезду и наверное занашу бактерии туберкулеза домой?Могули я заразиться туберкулезом от соседа жевущего со мной на одной лесничной площадке даже не общаясь с ним?
20 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Павел! Мы, наверное, напугаем и расстроим Вас, но сталкиваться с больными туберкулезом (в том числе – открытой формой заболевания), Вам приходится не только на лестничной площадке. Жители больших (и не очень больших) городов постоянно контактируют с больными туберкулезом в транспорте и местах общего пользования. Поэтому говорить о заражении туберкулезом бессмысленно – подавляющее большинство взрослых людей заражены микобактерией туберкулеза с детства. И это не так плохо, поскольку у большинства из нас контакт с палочкой Кожа привел к формированию противотуберкулезного иммунитета, который обеспечивает защиту организма от развития клинически выраженной формы заболевания. Для предупреждения развития активного туберкулеза необходимо соблюдать общеизвестные правила: оказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, дышать свежим воздухом, рационально питься, закаливаться и ежегодно проходить флюорографическое обследование органов грудной клетки. Берегите здоровье!
18 мая 2013 года
Спрашивает Славик:
Здравствуйте. Мне 23 лет.
В феврале был кратковременный контакт (до 10 минут) в магазине с женщиной которая побывала в тубдиспансере (на лечении или профилактике, или проведовала кого-то из своих там. Точно не знаю. И узнать возможности нету, так как не контактирую с ней больше).
Где-то за неделю после того переболел 5 дняй ОРВИ.
После ОРВИ и до на сегодняшний чувствую себя хорошо.
Кашля нет и небыло. Температуры не чувствую.
Только в голове постоянно данный случай крутиться.
Мог ли тогда я подхватиь от нее туберкулез? (больная она или нет я не знаю. Но исхожу из найболее тяжелого случая)

Что мне делать не знаю. С февраля побаиваюсь контакта с знакомыми чтобы если чего они не имели проблем изза меня. Кроме работы практически никуда не хожу теперь.

Подскажите пожалуйста стоит ли мне волноваться по даному поводу? Заметил я бы за практически 4 месяца какие-то признаки туберкулеза, или я себя просто накручиваю, и можно далее наслаждаться жизнью?

Еще в семье папа очень много курит. И иногда кашляет. Кашель от курения в него или есть вероятность туберкулеза?

Ответьте пожалуйста на все вопросы. Очень волнуюсь по даному поводу. Заранее Вам спасибо.
20 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Славик.
Инфицирование туберкулёзом – повсеместно! И большинство людей, и в Украине, в том числе, инфицированы им, однако, это не равноценно заболеванию туберкулёзом! Все зависит от вашего иммунитета, условий проживаний, питания и конечно и количества попавших в организм микобактерий туберкулеза, их агресивности. Т.о. если вы и инфицировались, то без контакта с этой женщиной, т.к. контакт был очень кратковременным и не тесным.
Специально, чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, мы написали статью:
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
А вот в отношении вашего отца – все может быть. Кашель – симптом и хронического бронхита курильщика, и туберкулеза, и рака легих, что у курильщиков не редкость. Пусть бросает курить и пройдет полноценное обследование. Берегите здоровье!
25 февраля 2013 года
Спрашивает Андрей:
Добрый день. Подскажите, друг заболел туберкулезом, открытая форма. Я проведывал его в больницу, одевал маску как положено, на второй день у меня поднялась температура и всю неделю держится в приделах 36,7-37,5.
Кроме температуры других симптом нет, иногда покашливаю совсем немного.
Подскажите, может ли это быть туберкулез, и можно ли так быстро заразиться и так быстро проявиться болезнь?
15 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Гигиенические маски, несмотря на популярность их использования с целью защиты, не имеют подобного действия. Их применение ограничивается защитой окружающих от собственной инфекции. Таким образом, исключить возможность заражения туберкулезом при контакте в Вашим другом, т.к. он болен открытой формой туберкулеза легких, полностью исключить нельзя. Однако столь ранее появление симптомов заболевания после контакта (если он был первичен, и Вы исключаете более ранние контакты с другом до установления диагноза, что не исключало возможное заболевание) не характерно для Твс, инкубационный период туберкулеза легких, как правило, составляет от 3 до 12 недель. Для установления причины появления вышеуказанных симптомов, следует обратиться к фтизиатру и терапевту. Без дополнительного обследования исключить заражение туберкулезом невозможно. Ввиду серьезности заболевания и необходимости своевременного лечения, Вам следует пройти должные диагностические процедуры. Будьте здоровы!
17 ноября 2010 года
Спрашивает Константин:
Опасно ли общаться с врачом фтизиатром - ведь они в свою очередь общаются с больными?
Можно ли заразиться при занятии сексом и поцелуи?
23 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Константин! Заразиться туберкулезом можно только от больного туберкулезом человеком. Врачи-фтизиатры регулярно (1 раз в 6 месяцев) проходят обследование на туберкулез, и те из них, у кого по результатам обследования выявляются изменения, подозрительные на наличие туберкулеза, не допускаются до работы до полного излечения. Близкий контакт с человеком во время поцелуев и занятий сексом делает заражение туберкулезом (при условии, что Ваш партнер болен) довольно высокой. Однако половой путь передачи для туберкулеза не характерен. И, кстати, к Вашему сведению, все мы время от времени общаемся с туберкулезными больными. Только в отличие от фтизиатров, которые знают об опасности заражения туберкулезом от пациентов и эффективно предупреждают развитие заболевания, большинство людей, общаясь с больными туберкулезом, не предпринимают никаких мер по собственной защите от туберкулеза и заболевая, очень долгое время не знают о наличии этого заболевания. Берегите здоровье!
04 января 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,купили квартиру,сегодня от соседей узнали,что мужчина-квартирант,который в ней жил болен открытой формой туберкулёза.Подскажите пожалуйста,можно ли самим провести дезинфекцию квартиры или нужно куда обратиться.Собирались делать в квартире косметический ремонт,но теперь боимся к чему-либо притрагиваться.За пару часов пока выносили весь хлам успели надышаться,можно ли так заразиться,всего касались руками?Заранее спасибо.
18 января 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Ирина. Самое надежное средство защитить себя - это, как правильно Вы решили - ремонт, даже и косметический. Единственное, что могу сказать, - это то, что делать его нужно только в респираторах, чтобы пыль не попала в дыхательные пути. Если же всё-таки такое произошло, то обычное наблюдение и флюорография 1 раз в год позволят Вам не пропустить заболевание. А то, что Вы все трогали руками совершенно неважно, если Вы соблюдаете элементарные правила личной гигиены. Здоровья Вам.
21 апреля 2008 года
Спрашивает Елена:
Правда ли, что вместо пробы Манту, можно сдавать в диагностический центр анализ мочи? По этому анализу определяют турберкулёз?
22 апреля 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Денисов Алексей Сергеевич
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Реакция Манту основана на ответе иммунной системы на введение специфического вещества туберкулина, получаемого из микобактерий туберкулеза и используется преимущественно для определения наличия в организме туберкулезной бактерии, что само по себе заболеванием не является. А анализ мочи на наличие микобактерий проводят при подозрении на туберкулез почек, то есть для подтверждения диагноза имеющегося заболевания. Поэтому исследования абсолютно разные и преследуют разные цели.
05 октября 2010 года
Спрашивает Аня:
Здравствуйте , я 2 года назад контактировала с больным туберкулезом открытой формой...какой риск заболевания и какие симптомы????????
26 октября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Риск заболеть туберкулезом существует постоянно – все мы регулярно контактируем с больными разными формами туберкулеза, даже не зная об этом. Главный момент, который решает быть туберкулезу или не быть – активность нашей иммунной системы (иммунитета). Нормальная работа иммунной системы защитит человека даже в случае регулярных контактов с источником туберкулезной инфекции, если у человека иммунодефицит – то для развития заболевания совсем не нужно регулярно контактировать с больным туберкулезом – хватит и одного непродолжительного контакта. Симптомами туберкулеза на начальной стадии заболевания являются: слабость, снижение массы тела, нарушение сна и аппетита, субфебрильная температура тела (до 38С), иногда (не всегда) – кашель. Для того, чтоб вовремя выявить активацию туберкулезного процесса, необходимо регулярно – раз в год или чаще (по показаниям) проходить профилактическое обследование у терапевта и делать флюорографию легких. Берегите здоровье!
21 апреля 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Если мы сомневаемся в диагнозе туберкулёза можем ли мы сделать независимые анализы?и если да,то где подскажите пожалуйста?и если человек с подозрением пролежал месяц в диспансере мог ли он там заразиться?подскажите пожалуйста,а анализы которые сдаются в диспансере делаются в самом диспансере или их куда то отправляют?И ещё скажите пожалуйста если открытая форма туберкулёза,то врачи обязаны направить всю семью на обследование или нет?
16 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна.
Естественно, вы вправе пройти обследование на туберкулез в любой лаборатории, проводящей подобные исследования. Это все лаборатории при тубдиспансерах и некоторые коммерческие лаборатории. Зависит от города, в котором вы проживаете.
Чтобы говорить об открытой форме туберкулеза, необходимо выделить из мокроты больного МБТ методом бакпосева или в ПЦР.
Риск заразиться в диспансере, тем более в течении месяца есть, т.к. речь идет о длительном тесном контакте с больными, часто с массивным выделении высоковирулентных МБТ.
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Если у пациента выявлен туберкулез в открытой форме, то его семью не только обязаны обследовать, но и назначить курс химиопрофилактики вне зависимости от результатов обследования.
Будьте здоровы!
07 марта 2010 года
Спрашивает нина:
Здравствуйте!!! пожалуйста ответьте!!! в ноябре 2009 года ездила к брату,виделись мы с ним минут 30 максимум,из них минут 5-7 в его доме,остально время на улице. контакта с ним больше никакого,но сегодня узнала что его положили в больницу,так как у него туберкулёз (и судя по всему не начальная стадия) могла ли я заразиться,плюс ко всему я беременна 22недельки,последнюю флюраграфию делала в октябре 2009,то результат был нормальным. К брату я ездила не одна,а с сестрой,она тоже как узнала испугалась,будет делать флюраграфию,покажет ли что то на снимке? вообще какой процент риска что мы могли заразиться?
18 марта 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Нина. То, что Вы описываете, называется разовым контактом. Под это определение подпадает и инфицирование туберкулёзом по дороге на работу и с работы, в общественном транспорте, магазине и т.д. Наблюдайтесь у врача консультации (его обязательно нужно предупредить о Вашем семейном контакте), а после родов пройдете обзорную рентгенографию. Я думаю, не нужно Вам напоминать, что пока Вы вынашиваете ребенка и сразу после родов Вы не должны общаться с Вашим братом. Здоровья Вам.
всего 159 страниц
Наши партнеры