Перелом
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
14 марта 2010 года
Спрашивает Ульяна:
Здраствуйте!Скажіте пожалуйста ......как облекчить боль уже какраз после тово как гипс с ноги сняли,есть какието методі.......
17 марта 2010 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Ульяна, на данный вопрос обоснованно и конкретно ответить без очного осмотра - невозможно.
Заочно можно только дать общий совет - по мере необходимости принимать обезболивающие препараты.
Заочно можно только дать общий совет - по мере необходимости принимать обезболивающие препараты.
11 мая 2012 года
Спрашивает Анатолий Васильевич:
Здравствуйте, у меня такая ситуация, 8.03.12 сломал ногу (винтообразный перелом б/берцовой кости со смещением), 13.03.12 была произведена операция(установлена пластина). Прошло 59 дней, на снимках от 30.03.12 присутствует консолидация, но линии перелом ещё хорошо видны. Врачи рекомендуют до 16.05.12 не делать никакой нагрузки и порекомендовали мазь "троксевазин" и на день обматывать ногу эластичным бинтом. Но с 4.05.12 я начал потихоньку делать нагрузку на ногу (до 50% от массы тела) было больно, но с каждым днём всё легче и легче. Вопрос: что ускорить процесс восстоновления, что бы я встал полноценно на ноги и ходил?
18 мая 2012 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Нагрузка на конечность возможна только после анализа контрольных рентгенограмм. Вы можете дать неадекватную нагрузку консолидации, и это может привести к перелому фиксатора (усталость металла). Но если есть достаточная консолидация, то адекватная физ. нагрузка способствует сращению переломов.
21 мая 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Анатолий Васильевич, без осмотра пациента и его рентгенограмм ответить на Ваш вопрос сложно.
19 марта 2015 года
Спрашивает Петро.:
Петро.
Упал с дерева на грунт с 3,5 м.где то поясницей почти задницей. Туловище почти вертикально было и в хребте сломано 1-2 первые хребцы. Приписали постельный. Как ускорить сростание, что принимать, процедуры и прочее.
Упал с дерева на грунт с 3,5 м.где то поясницей почти задницей. Туловище почти вертикально было и в хребте сломано 1-2 первые хребцы. Приписали постельный. Как ускорить сростание, что принимать, процедуры и прочее.
30 апреля 2015 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Петро, еще имеет значение степень компрессии перелома. Вы дали 0 информации. При значительной компрессии показано оперативное лечение, если смещение небольшое достаточно выдержать постельный режим с валиком под поясничным отделом позвоночник с последующим переводом в корсет. Сращение наступает быстрее если применять препараты влияющие на ремоделирование костной ткани, ЛФК, массаж.
07 сентября 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! У меня разрыв связок голеностопного сустава!Сделали иммобилизацию гипсовой шиной!Как скоро после снятия гипса можно говорить о том, что все нормально срослось? Какие реабилитационные мероприятия делать?Когда можно делать нагрузку на ногу в полную силу?
Спасибо!
Спасибо!
11 сентября 2012 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Всё зависит от того сколько была иммобилизация, и от степени разрыва. Иммобилизация при повреждениях связок проводится на 3-4 недели, после снятия повязки необходима эластическая фиксация голеностопного сустава в течении 6-8 недель. Реабилитация заключается в использовании противоотёчных и противовоспалительных мазей, водных ванночек. Полную нагрузку, можно давать через 2,5-3 мес.
05 октября 2012 года
Спрашивает Гюля:
Здравствуйте!25 июля упала,в результате вывих правой ноги в лодышке,перелом и трещины внешней и внутренней лодышки.Наложили гипс.Через 20 дней самостоятельно сняла гипс.Заметила что нога как то странно смотрится.К тому времени переломы и трещины уже срослись(ренген показал).Стала завязывать ногу 8-образной повязкой.Ещё через некоторое время заметила что нога в лодышке странно выглядет.После ходьбы она как то сгибается внутрь.Заметила деформацию пятки.Стала ходить на физиотерапию(уже 10 дней),носить 8-образную иммуномобилизирующий бандаж.Нога сначала не болела в бандаже,но последние 2 дня постоянно болит.Со дня перелома прошло больше 2 месяцев.Все переломы и вывихи и трещины зажили и срослись.Но почему болит?Почему деформируется пятка(хотя в бандаже пошло на исправление деформации).Межберцовой синдесмоз?За это время она не зажила бы,если даже была бы повреждена?Стоит ли идти на операцию?Насколько это сложная операция,Что мне делать?Надоело уже..Заранее спасибо за ответ.
09 октября 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Уважаемая Гюля! Для исчерпывающих ответов на Ваши вопросы нужна очная консультация со свежими (и корректно выполненными) рентгенограммами проблемной зоны. А предварительно могу только высказать предположение, что со сращением полученных переломов не все благополучно и, скорее всего, потребуется хирургическое лечение. При необходимости - связаться со мной можно по тел 067 408 21 27.
02 января 2010 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте. У пареня перелом руки, был в больнице ему положили гибс, но от госпитализации отказался.Подскажите пожалуйста, что ему мажно колоть? Так как очень болит рука.
18 января 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Оксана, а Вы уверены в правильности своего решения - отказаться от госпитализации? Можете показать рентгенограммы мне. Из обезболивающих препарата - династат, кетолонг, кетолекс, сиган и т .д.
25 июня 2011 года
Спрашивает АЛЕКСАНДР Ю.:
МНЕ 43 ГОДА СЛОМАЛ НОГУ - 2/3 БЕДРА.ПРИ ПЕРВОЙ ОПЕРАЦИИ ( УСТАНОВКА СТЕРЖНЯ ) ЗАНЕСЛИ ОСТЕОМИЕЛИТ. ЧЕРЕЗ 1.5 МЕСЯЦА СТЕРЖЕНЬ УДАЛИЛИ СДЕЛАЛИ ЧИСТКУ КОСТИ И НАЛОЖИЛИ ЦЕЛОКАСТ. ПО ИСТЕЧЕНИИ 6 МЕСЯЦЕВ СДЕЛАЛ СНИМОК А ТАМ ОБРАЗОВАЛСЯ ЛОЖНЫЙ СУСТАВ. ДАЛЕЕ СНЯЛИ ЦЕЛОКАСТ СДЕЛАЛИ РЕЗЕКЦИЮ КОСТИ И ПОСТАВИЛИ 2 СТЕРЖЕНЬ. ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ОПЯТЬ ВОСПАЛЕНИЕ С ТЕМПЕРАТУРОЙ ДО 39 ОПЯТЬ ОПЕРАЦИЯ. ЧИСТКА. СТЕРЖЕНЬ ВЫТАСКИВАТЬ НЕ СТАЛИ ОТПРАВИЛИ ДОМОЙ. ЧЕРЕЗ 4 МЕСЯЦА КОСТЬ ВРОДЕ НАЧАЛА СРАЩИВАТЬСЯ. ПРИНИМАЮ; МУМИЕ МИАКАЛЬЦИК БИВАЛОС МУЛЬТИТАБС. ЛЮДИ ДОБРЫЕ КАК ПАБЕДИТЬ БОЛЕЗНЬ ? Г. СПБ.
30 июня 2011 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Уважаемый Александр. Всегда сложно отвечать на вопросы (тем более при таких сложных проблемах) без непосредственного осмотра. Но, во-первых, при наличии воспаления металлоконструкцию надо удалять и производить внеочаговый остеосинтез аппаратом внешней фиксации. Во-вторых не совсем согласен с последующей тактикой ведения Вас как пациента и советую обратиться к другим специалистам.
20 августа 2013 года
Спрашивает Рогачко Наталия:
Здравствуйте.Мне 20 лет.9 лет занималась борьбой.На соревнования 27.06.2012г. травмировалась.Диагноз- разрыв передней крестообразно связки и трещина в медиальном мениске.В августе 2012 года в Одессе была проведена операция: артроскопия,ревизия правого коленного сустава, дембридмент ,лаваж. 06.11.12 проведена вторая операция:пластика ПКС правого коленного сустава по методике "hamstring" с фиксацией интерферентными болтами. Лечущий врач Самусенко Игорь Валентинович .Городская клиническая больница № 9. Рижская 1.
09.08.2013 года сделала МРТ правого коленного сустава.
При МР-исследовании правого коленного сустава состояние после повторных оперативных вмешательств(пластика ПКС 06.11.2012г). Прослеживаются артефакты от металлических винтов,которые искажают МР изображение.Признаков отека костной структуры вокруг винтов не прослеживаются.
Суставная щель не сужена. Хрящевой слой суставных поверхностей с четкими контурами.Прослеживаются небольшое количество жидкости в синовиальных заворотах.
В заднем роге медиального определяется горизонтальная трещина,суставная поверхность мениска гладкая.Латеральный мениск с четкими контурами без признаков повреждения.
Задняя крестообразная связка,а также коллатеральные и собственная связка надколенника на всем протяжении с четкими контурами, направление и форма связок не изменены.
Вопрос-Что вы можете сказать по заключению МРТ????стоит ли беспокоится что в мениске прослеживается трещина??
09.08.2013 года сделала МРТ правого коленного сустава.
При МР-исследовании правого коленного сустава состояние после повторных оперативных вмешательств(пластика ПКС 06.11.2012г). Прослеживаются артефакты от металлических винтов,которые искажают МР изображение.Признаков отека костной структуры вокруг винтов не прослеживаются.
Суставная щель не сужена. Хрящевой слой суставных поверхностей с четкими контурами.Прослеживаются небольшое количество жидкости в синовиальных заворотах.
В заднем роге медиального определяется горизонтальная трещина,суставная поверхность мениска гладкая.Латеральный мениск с четкими контурами без признаков повреждения.
Задняя крестообразная связка,а также коллатеральные и собственная связка надколенника на всем протяжении с четкими контурами, направление и форма связок не изменены.
Вопрос-Что вы можете сказать по заключению МРТ????стоит ли беспокоится что в мениске прослеживается трещина??
22 августа 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Здравствуйте, 1) по заключению нет необходимости что-либо говорить - оно говорит само за себя достаточно определенно; 2) определить "..стоит ли беспокоиться.." в подобных случаях можно только после очного осмотра сустава с наличием оригиналов МРТ.
С уважением, Гужевский Игорь Витальевич.
PS.: при необходимости, Вы можете связаться со мной по телефону 067 408 21 27.
13 марта 2014 года
Спрашивает Дима:
Здарствуйте,меня зовут Дмитрий,мне 16лет,я сломал малоберцовую кость,после того как мне положили гипс,мне сказали сделать рентген через неделю,я его не сделал,что будет,если мне через 4дня снимать гипс,думаю нечего страшного?
15 марта 2014 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Через 7-10 дней после травмы необходимо делать рентгенконтроль, для исключения вторичного смещения, которое может возникнуть, и в случае его обнаружении, своевременно его устранить. Если Вам уже пришло время снимать гипс, необходимо выполнить заключительный рентген и тогда будет известно какое стояние фрагментов перелома, наступило ли сращение и дальнейшие Ваши действия.
11 июня 2014 года
Спрашивает константин:
здраствуйте! на тренировке сломал палец (закрытый перлом основания фаланги ук. пальца без смещения). Травматолог сказал ходить в гипсе 4 недели. Я снял гипс после 2-х недель. Палец вроде не болит, до конца конечно не разгибается. Скажите пожалуйста есть вероятность, что он неправильно срастется и когда можно приступить к тренировкам! СПАСИБО
23 июня 2014 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Да - может сместиться и/или не срастись. Гипс нужно было носить 4 недели. Боль не всегда является информативным критерием. К тренировкам можно приступать после того, как будет видно уверенное сращение по рентгенснимкам (обычно не ранее 6 недель), а к тренировкам с нагрузкой поломанного пальца и к ударам рукой (бокс и т.п.) не ранее чем через 3-4 месяца после травмы.
26 января 2010 года
Спрашивает Артём:
я получил закрытый перелом правого надколенника со смещением обломков, это страшно? я футболист, смогу ли я играть дальше в футбол?
01 февраля 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Артём, если операция будет выполнена на современном уровне, то со временем Вы будете продолжать играть в футбол.
16 февраля 2010 года
Отвечает Карась Вячеслав Владимирович:
Добрый день. Нужна репозиция отломков, иначе со временем разовьется деформирующий артроз. Если вы в Киеве звоните 0688124436
22 июня 2012 года
Спрашивает Игорь:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, очень нужна консультация. Мне 45 лет. 23 марта 2012 года попал в ДТП, перелом вертужной впадины с незначительным смещением, ушиб головки. 2 месяца лежал на вытежки, сказали, что обойдётся без операции, но не помогло и 12 мая сделали операцию. сейчас сустав не болит, только ноет, но очень сильно отекает нога от колено и до ступни. ступню плохо чувствую, не слушается, а пальцев не чувствую совсем, врачи сказали, что во время операции был повреждён нерв. сдал анализы протромбин по Квику 93 (рефренсные знвчения 78-142)МНО 1.03. как анализы? врач ничего толком не сказал. твердит только, что реабилитация от05 и до года. помогите, объясните, пожалуйста. заранее вам благодарен.
04 июля 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Игорь, если нерв целый, а был перерастянут во время определенных манипуляций во время операции, то восстановление должно произойти на протяжении года. Вам необходимо сделать ЭНМГ (электронейромиографию) и получите результаты о состоянии нерва и прогноз на его восстановление.Затем проконсультироваться у невропатолога и возможно пройти курс нейротропной терапии.
24 сентября 2012 года
Спрашивает Сергей Миськевич:
Здравствуйте! Мне 28 лет, у меня закрытый перелом коленного сустава большеберцовй кости без осколков и смещения, наложили гипс, прошол месяц, ниче неболит и нет никаких опухолей. Когда мне можно будет уже снять этот гипс, и можно уже давать на ногу хоть минимальную нагрузку (ездить на автомобиле)??? Кости мои, по идее, срастаються быстро и нормально, так как это мой непервый перелом! Большое спасибо!
04 октября 2012 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Контроль сращения перелома выполняется с помощью выполнения контрольных рентгенологических снимков. Перелом берцовой кости в проксимальном отделе (рядом с коленным суставом) являются сложными переломами, часто приводящие к инвалидизации и нарушению опорной функции конечности, поэтому вопрос о возможной нагрузке можно решить только после выполнения рентгенографии.
19 июня 2011 года
Спрашивает Ираида:
Здравствуйте!поздравляю Вас с днём медицинского работника!
вчера ушибла мезинец на ноге, он слегка опух и окрасился в фиолетовый, шевелить могу,но он болит...сегодня утром в травмпункте мне сделали рентген, врач сказал, что это перелом ногтевой фаланги. предложил гипс, но сказал что можно и без него обойтись.. сказал, что нужно смазывать любой противовоспалительной мазью и бинтовать эластическим бинтом...хотя забинтовала плотно, но не туго фиолетовый цвет разошёлся намного больше, очень плотно и будто шишка какая-то... на снимке между основной и средней фалангой виден какой-то отщепок..кажется это кусочек от средней...хочу к другому врачу обратиться, но не знаю,потерпит ли это до утра?а если это на самом деле осколок кости,нужно будет его оттуда хирургическим путём удалять, да?подскажите, пожалуйста.. заранее спасибо!
ПС если бы врач был старше и воспитаннее, конечно таких вопросов не возникало бы...но этот молодой врач,даже присесть не предложил, несмотря на то что я еле стояла....после такого поведения возникают сомнения и в его знаниях((
вчера ушибла мезинец на ноге, он слегка опух и окрасился в фиолетовый, шевелить могу,но он болит...сегодня утром в травмпункте мне сделали рентген, врач сказал, что это перелом ногтевой фаланги. предложил гипс, но сказал что можно и без него обойтись.. сказал, что нужно смазывать любой противовоспалительной мазью и бинтовать эластическим бинтом...хотя забинтовала плотно, но не туго фиолетовый цвет разошёлся намного больше, очень плотно и будто шишка какая-то... на снимке между основной и средней фалангой виден какой-то отщепок..кажется это кусочек от средней...хочу к другому врачу обратиться, но не знаю,потерпит ли это до утра?а если это на самом деле осколок кости,нужно будет его оттуда хирургическим путём удалять, да?подскажите, пожалуйста.. заранее спасибо!
ПС если бы врач был старше и воспитаннее, конечно таких вопросов не возникало бы...но этот молодой врач,даже присесть не предложил, несмотря на то что я еле стояла....после такого поведения возникают сомнения и в его знаниях((
23 июня 2011 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Не углубляясь в морально - етические и возрастные особенности доктора могу сказать, что любой перелом должен быть иммобилизирован (способ иммобилизации выбирается в зависимости от тактики лечения и вида перелома). При желании получить дополнительную консультацию - обратитесь к другому доктору. Если Вы киевлянка - приходите к нам. Запись по тел 336-79-96
30 января 2013 года
Спрашивает Громова ольга:
Здравствуйте! Мой муж сломал ногу 27.04.2012. У него перелом обоих берцовых костей нижней трети на левой ноге! попав в больницу он пролежал на вытяжке 10 дней, после чего врачом было принято решение оперировать. ему поставили пластину на большеберцовую кость. 3 месяца проходил с гипсом, после его снятия оказалось что у мужа замедленное срастание костей! в итоге в начале декабря нам оформили инвалидность! нога сильно отекает! в начале января на месте послеоперационного дренажа появилась шишка, оказалось что начался гнойный процесс, рану чистили! подскажите что нам делать! может нужно пластину снять? так ведь нога не конца срослась! мучаемся уже 9 месяцев а врачи ничего толком не говорят! помогите
05 февраля 2013 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
В данном случае показано снятие пластины и синтез аппаратом внешней фиксации с проведением мощной противовоспалительной и антибактериальной терапии. Лучше всего обратиться в Институт травматологии и ортопедии - клиника костно-гнойной ортопедии. Если такой возможности нет обратитесь в травматологическое отделение областной больницы. Затягивать с процессом нельзя.
всего 49 страниц