Слава Україні!

виды туберкулеза легких

Вопросы и ответы по: виды туберкулеза легких

2013-03-28 17:22:12
Спрашивает Александра:
Медиальное усиление л\рисунка.Корни уплотнены.Плевродиафрагмальные спайки справа слева.Такое заключение написали после флюорографии.Пожалуйста,обьясните что это означает.Немного о себе-работаю на предприятии где присутствует концентрированный хлор,бисульфит,гидросульфит,кальценированная сода и т.д.Приходится зачастую подышав всем этим выходить на холод из тепла,а потом обратно.Еще мой муж 2 года назад переболел туберкулезом,я стояла на учете в туб.диспансере вместе с двумя детьми.При последнем обследовании диагноз мужа-клиническое излечение генорильтративного туберкулеза легких с остаточными изменениями в виде плотных очагов 1-2 правого легкого,3 Г Д У.В детском отделении сказали,что снимут с учета если мой снимок покажет,что все хорошо,а в моем\взрослом\отделении даже карточку уже выкинули,рентген проходила в частном порядке,результат-такой непонятный мне диагноз.Может все это как то взаимосвязано,кстати я еще и курю,откуда это,что это?Пожалуйста скажите что мне делать?
05 апреля 2013 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Необходимо пройти качественное обследование в профильном учреждении. Сами спайки - не опасны, но определиться с патологическими процессами, которые способствовали возникновению описанной Вами рентгенологической картине необходимо.
2013-02-28 07:36:10
Спрашивает Алексей:
Добрый день, нужна Ваша консультация. Моей маме 60 лет, в декабре прошлого года заболела, обратилась в районную поликлинику, поставили диагноз воспаление легких, пролечилась на стационаре 2 недели и ее выписали не долеченную. Через неделю снова обратилась к врачам, ложить на стационар врачи отказались, ни чем не мотивировав, ходила на уколы и прочие процедуры еще 2 недели. Результата не было. Обратились в областную больницу. Узи легких показал жидкость в обоих легких. Положили на стационар с диагнозом плеврит. Сдала кучу анализов, прошла СКТ (томографию)с подозрением на туберкулез или онкологию, все результаты отрицательные. Поставили диагноз воспаление легких с осложнениями. Пролечилась 3 недели антибиотиками и гормонами, регулярно делали проколы легких с выкачкой жидкости (6 проколов). Отдышка пропала, температура тоже, но при ходьбе сильное потоотделение осталось. Собирались выписать. Повторный СКТ показал очень очень мелкие вкрапления на легких 2 пятнышка. Сказали у нее очень редкий диагноз "самовылеченный туберкулез" т.е. иммунитет сам справился, но курс лечения как при закрытом туберкулезе нужно провести, назначили еще месяц лечения. Скажите пожалуйста, бывает ли такой вид туберкулеза, если честно ничего подобного никогда не слышали, или может врачи ошибаются, тогда что это может быть. Спасибо заранее.
18 марта 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Алексей. Диагноз подобный не редкий и не уникальный. С тем количеством фтизиатров, которые у нас работают всё чаще и чаще туберкулёз не выявляется вовремя. Маме Вашей 60 лет. И, скорее всего, перенесла она туберкулёз (если это действительно 2 плотных очага) будучи молодой женщиной. Подтвердить это просто - нужно поднять старые рентгенограммы или флюорограммы, и сравнить с последними. Сейчас же ей назначают противорецидивную химиотерапию после излеченной затяжной пневмонии. Вполне адекватная тактика при ослаблении иммунитета. Терапия не повредит. Здоровья Вам.
2012-12-25 20:07:46
Спрашивает Лилия:
здравствуйте.я прохожу курс химиотерапии.у меня закрытая форма туберкулеза верхней доли правого легкого.болею во второй раз.симптомов заболевания нет (как и при первом заболевании не было даже кашля). обнаружили рецедив снова случайно.во круг старых очагов. всех членов моей семью проверели.все нормально.ребенку кроме рентгена сделали томограмму,легкие чистые.сделали манту и тест.реакция была на тест и ему прописали профилактический курс.я понимаю,что это значит.ребенок инфецирован.конечно ребенок принимает курс как и прописал врач (2 т. пиразинамида и 1,5 т. изониазита).он пропил таблетки 3 месяца.но повторный тест сейчас мы сделать не можем.манту и тест ему смогут сделать только через три недели (курс закончился под конец года).его лечащий врач прописывает продолжать профилактический курс еще на 3 месяца.теперь изониазидом и этамбутолом.в общей сложности профилактический курс получается 6 месяцев.разве это правильно? везде написано что такой курс идет три месяца.правильно ли назначение лечещего врача? реакция на тест у ребенка была не значительная,а ему и так прописали вместо одного антибиотика( изониазита) курс двумя препоратами.очень волнуюсь за здоровье сына.не хочется навредить его органам,но и не хочу что бы он когда нибудь (не дай Бог) смог заболеть туберкулезом.по себе знаю что это такое.но если лечащий врач не прав ,я могу отказаться от дальнейшего проведения профилактического курса (еще 3 месяца)?
спасибо. здравствуйте.я снова пишу вам с вопросом о профилактическом лечении ребенка.в предыдущем писме я писала что ребеку был назначен курс изониазида и пирозинамда из за реакции на манту.мы его провели в течении 3 месяцев.из за того что я больна туберкулезом легких ему рекомендованно продолжить курс еще на 3 месяца изониазидом и этамбутолом.сегодня разговаривала с врачом и он сказал что я вправе отказаться от продления ребенком профилактического курса.так как манту ему могут сделать не раньше чем через три недели,врач посоветовал начать пить все же этамбутол с изониазитом.а если манту не покажет реакции то можно прекратить принимать лекарства.у меня вопрос.в случае приема этамбутола в течении всего трех недель,не вызавит ли в последствии устойчивости к этому припарату у ребенка в дальнейшем?ведь у меня не в первые теберкулез.сейчас я лечусь от рецедива.вдруг ребенку снова придется проходить курс антибиотиками в качестве профилактики. и еще ,хотелось бы узнать о себе.когда был обнаружен рецедив старых очагов (самое начало,что то типа оттека вокруг старых очагов) был сделан анализ мокроты который выявил БК + очень скудный.(предыдущее заболевание туберкулеза постоянно былоБК-). и показал МЛУ.так как я пролечилась к этому времени уже 2 месяца ломикомбом и рифомпицином ,мне сделали тут же рентген.по снимку была более чем улучшенная динамика.очаги сильно уменьшелись в размерах.последующие анализы макроты(каждые две недели в течении 1,5 месяца) показывают БК-. врачи решили что МЛУ возможно выявили ошибочно в лаборатории.но схему лечения мне поменяли. теперь принима изониазид 2т.+протионамид 2т.+паск 6т.+пиразинамид 2т. +офлаксацин 2т. я допускаю ,что МЛУ у меня все же имеется.так как в первый раз от туберкулеза я лечилась у не совсем внимательного врача.сначала мне врач забыла прописать витамин В6, и результат был от побочных эффектов химиотерапии малоприятным.после лечения не был рекоменлован профилактический курс.тогда я мало знала об этом заболевании.и контрольные рентгеновские снимки сказала что можно делать и раз в год,а то и раз в два года.сейчас понимаю что это бред.пусть тогда у меня был туберкулез в легкой форме,но остаточные явления сохранились после лечения в виде кальценатов. вопрос вот в чом. можно ли ,если допустить что млу все же есть при рецедиве,вылечить туберкулез? или он просто залечится и я останусь хронически им больна? когда я перестану быть угрозой для своей семьи,какие анализы это покажут (я уже четвертый месяц пью таблетки) ? и возможно ли ,что при млу,в течении 5-6 месяцев будут анализы БК- и хорошая динамика по рентгеновским снимкам,но потом процесс пойдет в обратную сторону и начнутся ухудшения.(прочитала об этом в интернете) или это бред? а если такое возможно,то кроме МЛУ какие нибудь еще факторы должны сопутствовать?.например плохая переносимость химиотерапии или тяжесть болезни? так хочется себя обнадежить,что я все же выздоровлю и однажды утром проснувшись мне не надо будет пить таблетки и комплексовать перед людьми. Спасибо.
18 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лилия. Классический курс профилактической химиотерапии при туберкулезе 3месяца, однако, лечащий врач на основании совокупности всех данных может продолжить его на сколько будет нужно. Если у вас есть сомнения, сходите на очный прием к другому фтизиопедиатру. Будьте здоровы!
2012-09-03 19:12:44
Спрашивает Алла:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,мой брат служит год в армии его положили в больницу с фурункулом,затем ему сделали флюорографию и обнаружили пятнышко сначала говорили ничего страшного, и сказали сдать анализы мокроты и крови,анализы оказались хорошими,но диагноз поставили туберкулез легких.Брат чувствует себя хорошо, абсолютно здоровым.В 2009году тоже было пятнышко и ему прописали один вид таблеток(по моему изониазит)профилактический курс против туберкулеза...он прошел его и потом повторил снимок и он оказался хорошим.Я сомневаюсь в таком диагнозе и очень переживаю,потому что врачи сделали такой диагноз потому что у нас папа болеет туберкулезом.Подскажите пожалуйста какие анализы нам сдать чтобы знать наверняка в точности диагноза...а не судить лишь только по болезни папы.
12 сентября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алла, из Вашего рассказа, данных за ошибку в диагностики не увидел, так же как и показаний к дополнительному обследованию, следуйте рекомендациям лечащего врача.
2011-06-23 14:52:25
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, у меня такой вопрос: вот раньше никогда не было на флюорографии ничего, в 2006 году переболел воспалением легких, после опять флюорография была чистая а вот в этом году проходил медкомиссию и мне поставили диагноз ЗЗТБ в н/доле левого легкого в виде интенсивного очага после спонтанно излеченого туберкулёза легких,кат 5 (гр5.1) Скажите пожалуйста это опасно и надо ли это как-нибудь лечить???? спасибо.
29 июня 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Вас поставили на учет в группу 5.1. Фтизиатр определит активность остаточных изменений и риск рецидива туберкулеза. При необходимости – назначит курс химиотерапии. Диспансерный учет будет включать наблюдение и обследование в течение 3 лет при малых остаточных изменениях: 1-й год - рентгенография не реже 1 раза в 6 месяцев, последующие 2 года - не менее 1 раза в 12 месяцев, а в период проведения провотуберкулезного лечения не реже 1 раза в месяц. При больших остаточных изменениях после излечения от ТБ – наблюдают 10 лет.
2010-07-28 17:42:56
Спрашивает lany:
Добрый день, болела туберкулезом легких,да и болею,как мне кажется, стою на учете и пью фтивазид, к которому до операции у меня была резистентность.Мне помагали только циклосерин,микобутин и ПАСК. Дело в том,что с проведения операции прошло много лет(делали в 2003г.), лечение на протяжении стольких лет не прекращаю, врачи говорят,что у меня все нормально,но ,как может быть нормально,когда я ходила на кт, а у нас кт, типо врачи читать не могут, это типо новшество.Так вот ,напишу результаты последних лет кт,кт делаю самостоятельно в институте фтизиатрии,так,как в диспансере мне говорят одно,а в институте другое.
Начну с диагноза после операции : Фиброзно-кавернозный туберкулез легких с локализацией в нижней доле левого легкого, С1-2 правого в фазе инфильтрации и обсеменения (БК+)
Выписка после операции: состояние после одномоментной последовательной торакотомиислева комбинированной резекции левого легкого.Торакомии справа ,резекцииС1-2 по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза в фазе инфильтрации и обсеменения (БК-).
КТ 20.05.2004г.
По сравнению с пред. исследованием отличаются частичные рассасывания очагов в верхней доле левого легкого.В базальных сегментах левого легкого в зоне ранее определяемой туберкулемы выявляются две каверны1,2 и 1 см с неравномерно утолщенными стенками содержащие кроенковидныеказеозные массы.Цепочки швов сохранены.В правом легком пневмосклероз.Заключение:Туберкулема S9,10 левого легкого в фазе кавернизации.Состояние после двусторонней резекции.
25.01.05 г.
По сравнению с предыдущим обследованием отличается частичное рассасывание очагов в аникальных отделах левого легкого и выраженные рассасывания туберкулом с кавернизацией в нижних отделах(с исходом в мелкие плотные очаги с прифокальным склерозом).В правом легком в зоне операции плевропульмональный тяж.Оденопатии не выявлено.Булла в наддиафрагмальных отделах левого легкого.Заключение: при настоящем исследовании кт-картину можно расценить,как очаговый туберкулез левого легкого.
13.01.06
В амикальных отделах С1 левого легкого отличается группа разнолвеликих очагов смешанной тканевой реакции.В наддиафрагмальных отделах левого легкого булла.На остальном протяжении обоих легких без очаговых изменений.В зонах операции-склеротические изменения вокруг швов.Культи легких без патологии.Заключение: Очаговый туберкулез S1левого легкого.
27,10,08
В верхних отделах оперированного левого легкого отличаются немногочисленные плотные очаги(один из них с просветом бронха).Вокруг швов-склеротические изменения.В правом легком-умеренные склеротические изменениявокруг швов.По сравнению с предыдущим кт- обследованием динамика очагового процесса не отлична,за исключением появления просвета бронха в очаге в верхних отделах левого легкого.Заключение: Очаговый туберкулез верхних отделов левого легкогов в фазе уплотнения.
14.05.2009
Швы справа частично разрознены.В верхних отделах обеих лсторон пневмосклероз,немногочисленные новоявленные очагов. тени.Заключение:очаговый туберкулез в ст. уплотнения.
В этом году на кт пока не ходила, но у меня вопрос, что за операцию мне делали, всю исполосовали вдоль и поперек и не удалили каверны и очаги и вообще делали ли ее и как долго еще мне лечиться,ведь положительной динамики не наболюдается ,я ведь в течении всех этих лет не прерываю лечения.Может стоит уйти с диспансера и частно обратиться в какую нибудь нормальную клинику,т.к. в диспансере мне делают флюрограмму и на этом заканчивается ,говорят,что все в порядке и бк у меня отрицательное, где даже фтивазид дать не могут,покупаю сама,у меня бывает по утрам и ночам удушливый кашль,вылетают скрепки послеоперационные и кусочки какого то на ощупь закальцивированного вещества, кашль удушливый иногда сухой, доходит до спазмов не отходит мокрота, а иногда наоборот отходит обильно,но она прозрачная в виде слюны ,даже не знаю,что делать,дайте совет, буду благодарна.
С ув. Анна.
P.S. Поступила в больницу с диагнозом туберкулез в первый раз ,до этого ни разу не болела, от кого была инфицированна не понятно ,никто в моем окружении не болел туберкулезом.Противотуберкулезные препараты : изониазид, пиразинамид, рифампицин, протианомид,этанбутол на меня не действовали,хотя 6 месяцев меня им продолжали кормить ,пока мне совсем не стало плохо,затем перевели на ксенаквин, циклосерин , ПАСК и микобутин. 3 года после операции продалжала ими лечиться по 3 месяца каждые пол года на протяжении 2 лет, потом мне назначили опять на 9месяцев.А потом перевели на фтивазид и им лечусь последние несколько лет по 3 месяца каждые пол года .
09 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Добрый день. Вопрос относительно операции следует адресовать тому, кто оперировал.
2009-12-15 11:26:22
Спрашивает Ирина:
Я лечу туберкулёз лёгких. После двух недель приёма антибиотиков их 4 вида у меня началось головокружение, тошнота, заклало уши. Когда я спрашивала у врача, она мне говорила, что это не от препаратов.Вот уже 10 дней я не принимаю ничего, а ходить не могу, головокружение ужасное. Мне сказали, что это от стрептомицина. Помогите, как мне избавиться от головокружения, вот уже две недели я не могу нормально жить.
18 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Добрый день. Проконсультируйтесь с невропатологом и ЛОР-врачем, т.к. головокружение может иметь и другую причину.
2008-07-20 00:54:42
Спрашивает МАРГО:
В 2000 году у мужа обнаружили инфильтративный туберкулез легких БК-. Летом 2004 года установлен диагноз: остаточные явления в виде "фіброзу і щільних вогнищ МБТ (-)". Сейчас муж чувствует себя нормально, но вот уже две недели у него заложен нос. Может ли это быть следствием перенесенного заболевания? Есть ли необходимость срочного обследования?


07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Заложенность носа – признак не туберкулеза, а банальной простуды или ОРВИ. Срочной необходимости в обследовании нет.
2015-12-14 09:38:31
Спрашивает юрий:
Здравствуйте! заключение КТ признаки метатуберкулёзных изменений в виде плотного очажка и кальцината в средней доле правого лёгкого.кальцината правого корня.уплотнение плевры с обеих сторон.туберкулёзом не болел . спасибо.
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юрий! Болели, но в легкой форме. Изменения в легких – последствия перенесенного туберкулеза. Если эти изменения обнаружены впервые – необходима очная консультация фтизиатра. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: виды туберкулеза легких

Преимущества современной ингаляционной терапии
Читать дальше
Преимущества современной ингаляционной терапии

Заболевания легких, в частности бронхит, бронхиальная астма и туберкулез легких, выходят на одно из первых мест в структуре заболеваемости. Международные эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что около 25% больных с воспалительными...

Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, которое вызывается возбудителем – микобактериями туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis), и характеризуется образованием специфических гранулём в разных органах и тканях.

Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее сильным из всех известных факторов риска, способствующих активации латентной туберкулезной инфекции.

Микозы легких
Читать дальше
Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы
Читать дальше
Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы

Эпидемиология Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС,...

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Спирива<sup>®</sup> — инновационный препарат для лечения хронических обструктивных заболеваний легких
Читать дальше
Спирива® — инновационный препарат для лечения хронических обструктивных заболеваний легких

По данным Европейского респираторного общества (апрель 2001 года), на сегодняшний день в мире насчитывается более 600 млн. больных хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОЗЛ). Однако диагностируется только 25% случаев заболеваний,...

Идиопатический фиброзирующий альвеолит
Читать дальше
Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Идиопатический фиброзирующий альвеолит – это заболевание легких неясной природы с морфологической картиной обычной интерстициальной пневмонии, характеризующееся нарастающей легочной недостаточностью.

Новости на тему: виды туберкулеза легких

«Слоновий» туберкулез оказался опасным и для людей
Читать дальше
«Слоновий» туберкулез оказался опасным и для людей

После того как в зоопарке американского штата Орегон последовательно заболели туберкулезом 3 слона из 6, врачи провели тщательное обследование всего персонала, контактировавшего с хоботными. Микобактерии туберкулеза были выявлены у 7 сотрудников.

Вдыхать вакцину от туберкулеза эффективнее, чем делать инъекцию
Читать дальше
Вдыхать вакцину от туберкулеза эффективнее, чем делать инъекцию

Новейшая аэрозольная версия традиционной вакцины против туберкулеза, разработанная в Гарвардском университете, позволяет ей проникать напрямую в легкие, что усиливает действие препарата, отмечают специалисты

Для обмана нашей иммунной системы микробы ловко «притворяются» вирусами
Читать дальше
Для обмана нашей иммунной системы микробы ловко «притворяются» вирусами

Открытие американскими учеными особой «стратегии», к которой прибегают возбудители многих инфекционных болезней, включая туберкулез, имеет огромное значение. Исследователи обнаружили, что такие микробы способны вызывать неадекватный иммунный ответ.

Вкусный эксперимент: грибы шиитаке способны повышать иммунитет
Читать дальше
Вкусный эксперимент: грибы шиитаке способны повышать иммунитет

Китайская и японская кухня немыслимы без такого важного компонента как грибы шиитаке. В Азии издавна приписывают этим вкусным грибам и целебные свойства. А ученые с помощью эксперимента выявили способность шиитаке улучшать работу иммунной системы.

Почка, пересаженная пациенту от женщины-донора, больной раком, стала причиной смерти реципиента
Читать дальше
Почка, пересаженная пациенту от женщины-донора, больной раком, стала причиной смерти реципиента

Этот трагический случай произошел в одной из клиник Нью-Йорка. Невероятная цепь случайностей привела к гибели пациента, которому была успешно пересажена почка от посмертного донора. Лишь несколько дней спустя после операции стало известно, что женщина-донор была больна раком матки. Но пациент с ее почкой так свыкся с новым органом, что, несмотря на предупреждения врачей, отказался расставаться с опасным «подарком»… Увы, несколько месяцев спустя он умер от злокачественной опухоли.