хронический мононуклеоз

Вопросы и ответы по: хронический мононуклеоз

2015-12-30 16:38:27
Спрашивает Марина:
Здрасвуйте,после ангины 3 месяца держалась температура 37,сдала ПЦР крови на ВЭБ -обнаружено,поставили хронический мононуклеоз,прописали проколоть курс циклоферона,и пить амиксин айси,пролечилась,температура так и не спала,лимфоузлы увеличены,через какое время после лечения рекомендуеться сдать ПЦР ВЭБ заново?и как долго может держать температура?
19 апреля 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Сдайте ПЦР заново, если будет положителен обратитесь к инфекционисту.
2011-01-12 14:52:00
Спрашивает Варвара:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста решить мою проблему! Мне 36 лет, у меня держится температура 37,0-37,3 на протяжении уже 9 месяцев, помимо этого увеличены подмышечные лимфоузлы, которые дают болезненные отщущения в руки и грудную клетку!
Я сдавала анализ на ВИЧ - отрицательный, УЗИ грудной клетки - в норме, УЗИ брюшной полости и почек - в норме!
Также сдавала анализы на CMV и вирусы Энштейна -Барра:
14,09,10г. - Anti LgG CMV - 6.8 МЕ/мл (менее 0,4 - отриц., более 0,6 - полож. результат)
в другой лаборатории 09,11,10 г. - Anti LgG CMV (ИФА) - 34,4 (до 9,0 DU)
Anti LgM CMV (ИФА) - отрицательно (норма - отрицательно)
30,11,10 г. - ДНК CMV, ПЦР - не выявлено (не выявлено)
мононуклеоз гетерофильные антитела - отриц. (отриц.)
LgM к капсидному антигену EBV - 7 Од/мл (< 18 - отриц., > 22 - положит.)
LgG к капсидному антигену EBV - 169 Од/мл ( < 18 - отриц., > 22 - положт.) результат с пометкой "выходит за границы референсного занчения."
LgG к ядерному антигену EBV - 89,2 Од/мл (< 18 - отриц., > 22 - положт.) результат с пометкой "выходит за границы референсного занчения."
ДНК EBV, ПЦР - не выявлено (не выявлено)
Подскажите что это значит, что с этим делать и правильный ли поставили мне диагноз - хронический мононуклеоз в стадии затихания процесса?
21 января 2011 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! По результатам обследования у вас иммунитет к ЦМВ и по-видимому, реконвалесценция инфекционного мононуклеоза. Рекомендовано наблюдение инфекциониста и гематолога в течение 1 года.
2016-02-06 15:42:45
Спрашивает Валерия:
Добрый день. 28 полных лет. В сентябре 2011г. был незащищенный контакт. В январе 2012 сильное недомогание, которое клинически очень напоминало течение острого гепатита: желтушность, зуд кожи, температура.

2013 год анализы:
HBsAg(кач.) - ОТРИЦАТ
anti - HBs (колич.) -0 мЕд/мл
anti-HCV total - ОТРИЦАТ
ПЦР вирус гепатита С (кач.) - НЕ ОБНАР
anti - HAV IgG - ОТРИЦАТ
anti - HAV IgM - ОТРИЦАТ

Б/х крови: все в пределах нормы, кроме: Альбумин - 51 г/л, общий билирубин - 21,6 мкмоль/л.
УЗИ печени патологии не выявило. Гепатолог поставила диагноз дискинезия и исключилва наличие вирусных гепатитов на основании вышеперечисленных данных, рекомендовала сделать прививку от гепатита В.
Прививка была мною сделана - появился хороший иммунитет - 1000 мЕд/мл. Затем, в 2015 году я натолкнулась на информацию, что на основании данных результатов анализов, нельзя исключить скрытую форму гепатита В. Сдала следующие анализы и направилась уже к другому специалисту врачу гепатологу со всем арсеналом:

Вирус гепатита В (кол.) ДНК - НЕ ОБНАРУЖЕН МЕ/мл
anti - HB core total - ОТРИЦАТ.
Второй гепатолог также подтвердила отсутствие вируса, контакт с вирусом, носительство вирусного гепатита. Хотелось бы знать Ваше мнение. Могут ли мои анализы быть ложноотрицательными, могут ли маркеры вирусных гепатитов "скрываться за антителами" вируса Эпштейн-Бар (в 15 лет перенесла инфекционный мононуклеоз) В общем и целом, физически я абсолютно здоровый человек, жалоб и недомоганий нет, никаких хронических заболеваний тоже. Заранее большое спасибо.
15 февраля 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Валерия, Вы здоровы - гепатитов В и С у вас нет.
2016-01-10 06:54:58
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте. Можете прокоментировать мои результаты анализов? Дело в том что пришёл из армии весь больной, а началась канитель ещё в армии. Болею непонятно чем уже чуть больше полгода. В конце мая стала бить температура субфебрильная, началась слабость, потливость, потом обнаружил два лимфоузла угла нижней челюсти увеличены симметрично. В сентябре пришёл и начал бегать по врачам.Сонливость стала накатывать,головная боль, ломота в теле появилась, сделал кт головы шеи груди всё в норме, узи внутренних органов печень селезёнка не увеличена, фгдс делал всё хорошо, сделал узи лимфузлов шеи и подмышек увеличены лимфоузлы цепочками по шее и подмышками, пошёл к онкологу, и пункции делали и даже лёг на полноценную операцию по удалению на биопсию, поражений злокачесвтенными новообразованиями нет, сказали идти к гематологу, сходил к нему заболеваний крови не нет, та направила к инфекционисту, вич отр, гепатиты ( раз 5 сдавал, заболеваний печени нет, камней нет) отрицателно но печёночные фракции повышены, лямблии опестархоз токсопламоз отрицательно, сказала сдавать на герпетический, онколог ещё в первый раз сказал сдавать на них, по итогам анализа она сказала что у меня скорей всего хроническая вэб, по анализам сказала что я его подхватил примерно полгода назад, я начинаю вспаминать и точно, была толи ангина толи что, горло разбарабанило сильно, гланды опухли гноем покрылись температура была даже язык слегка распух, и это всё на ногах перенёс да в нарядах, в общем поставила мне мононуклеоз.Пошёл к иммунологу сдал иммунограмму, пока жду результаты. Просто один инфекционист сказал что я его просто перенёс, неактивное носительство, другая женщина сказала что скорей всего хроническая инфекция, которая и по печени ещё ударила. Вот меня и беспокоит то что точный и верный диагноз мне не ставят, а просто предполагают, беспокоит на данный момент слабость сонливость рассеяность, лимфоузлы увеличены и ноют, утром тяжело просыпаться, могу проспать по часов 12-14, низкая работоспособность+ депрессия на фоне этого началась уже.

Ат к раннему (ea) аг вэб igg - не выявлено
ат к ядерному (na, позднему) аг вэб igg- выявлены в титре 1:100
авидность ат к ядерному ( na, позднему) аг вэб igg -17% (норма 40-100)
ат к капсидному (vca) аг вэб igg не выялены
авидность ат к капсидному (vca) аг вэб igg- 0 % ( 10-40 первичная инфекция; 40-100 перенесённая в прошлом инфекция; прочерк - отсутствуют антитела)
ат к капсидному (vca) аг вэб igm- не выявлены
ат к впг 1+2 типа igg выялены в титре 1:800
авидность ат к впг 1+2 типа igg- 99%
ат к впг 1+2 типа igg -не выявлены
ат к токсоплазме igg- 0
авидность ат к токсоплазме igg- отсутствуют
ат к токсоплазме igm - не выявлены
ат к цитомегаловирусу igg -1,14 ( норма 0-0,25)
авидность ат к цитомегаловирусу igg 51%
ат к цитомегаловирусу igm - не выявлены
03 февраля 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Михаил! Проверьтесь на аутоиммунные гепатиты: АНА, АМА, сдайте ДНК ЕБВ, обследуйтесь у ревматолога, сделайте посев из зева и носа. Обратитесь в поликлинику института эпидемиологии и инфекционных заболеваний НАМН Украины.
2015-10-30 21:31:21
Спрашивает наталья:
Здравствуйте! У ребенка с 2010 года увеличены лимфоузлы до 1,5 см, подвижны, безболезненны, повышение лейкоцитов иногда до 73! В январе 2015 поднялась температура, увеличились лимфоузлы, сдали кровь обнаружили атипичные мононуклеары 32, поставили диагноз молонуклеоз! 30.10.2015 обследовались и обнаружили ДНК ЭБВ в слюне 8.3 при норме до 1.8, кровь отр,ДНК HHV 6 слюне 5.9 при норме до 1.8! Ребенок чувствует себя нормально, не значительно увеличены лимфоузлы во всех группах, не часто болеет, но худенький 21кг при росте 124 см. Диагноз вирус Эпшней Бара и вирус герпеса 6 типа, мононуклеоз хроническая форма! Назначили лечение иммуноглобулин Эпштей Барра по 2 дозы 7 дней, иммуноглобулин вирус 6 типа по 2 дозы 7 дней, циклоферон 10 дней! Скажите правильно ли назначено лечение, нужны ли дополнительные анализына ЭБВ!? Спасиб заранее!!!
11 ноября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Наталья, терапия корректна, следуйте рекомендациям лечащего врача.
2015-04-01 12:28:57
Спрашивает AndreyXXX:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста:
Врач-иммунолог на основе иммунограммы и пцр-слюны поставила диагноз хронически активная инфекция Эпштейн-Барра. Или хронический инфекционный мононуклеоз.
Симптомы: потливость, частые ОРВИ (5-6 раз в год), заложенность носа, периодически субфебрильная температура 37 - 37.1;
утомляемость, вялость (возможно из за недостаточно активного образа жизни, эти е сильно выражены).

Помогите определиться:
Лечить или не трогать хронически активную форму ВЭБ?
Найден только в слюне (EBV 13100/мкл), в крови методом ПЦР не обнаружен. Врач говорит лечить чтобы не появился в крови.

Назначила лечение: Валавир + Лаферобион 1млн внутримышечно, курс лечения 3 раза по 10 дней с 10дневным перерывом. + витамин С 500, аэвит + лимфомиазот.

Иммунограмма:
http://i.gyazo.com/d819cc08f683c3c23fabf09da0f8284a.png
http://i.gyazo.com/030d8589c0a72006ebe1de6cdba30c63.png
http://i.gyazo.com/45e4fefb8e52ff67b0237caaf609f168.png
ПЦР-Слюны: http://i.gyazo.com/74846d7c10043cf1c4da39d7f07091a3.png

Заранее спасибо!
06 мая 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
AndreyXXX, против лечения этим курсом не возражаю.
2015-03-05 09:09:05
Спрашивает Светлана:
Моему сыну 24 года. Около 2,5 лет назад лечился пенициллином в стационаре от ангины. Затем началась и прогрессирует гнездная алопеция. Искали причину, в 2014г. сдали анализы (ниже) и выяснилось, что сын переболел инфекционным мононуклеозом
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.)-442,0 Ед/мл
Комментарий: менее 5 - отрицательно; более 20 - положительно;
5-20 - сомнительно.
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.)-28,6 Ед/мл
Комментарий: менее 20 - отрицательно; более 40 - положительно;
20-40 - сомнительно.
Означает ли сомнительное значение anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) хроническое течение заболевания инфекционным мононуклеозом, либо обострение болезни. Надо ли пройти дополнительное обследование и какое, если да? Нужно ли принимать противовирусные препараты? Спасибо.
10 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Сомнительное значение означает, что анализ на anti-EBV IgM-VCA надо повторить через 2-3 недели и только после этого делать выводы о наличии, форме инфекции и необходимости лечения. Берегите здоровье!
2013-06-19 09:32:00
Спрашивает Дария:
Здравствуйте!Врач ставит хронический инфекционный мононуклеоз по результатам анализов и планировать беременность не советует пока не пролечусь,результаты анализов:CMV IgM-отр,CMVIgG-59,8(>6-полож),anti-HSV(1и2типов)IgG->30(>1,1-полож),anti-EBV IgG-EBNA(яд.бел)-303(>20-полож),anti-EBV IgM-VCA(капс.бел)-<10( <20-отр),CMV-ПЦР-не обнар,EBV-ДНК-не обнар.Как прокомментируете Вы их и надо ли лечить?Зараннее благодарю за ответ.
05 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Дария.
Повода для откладывания планирования беременности нет.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним и ДНК вирусов в ПЦР не выявлены, клинический проявлений нет, то активации вирусов нет.
Антитела Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра будут вывялятся у Вас пожизненно, и свидетельствовать о предыдущей встрече с ВЭБ. Т.к. EBV IgМ-VCA и ДНК вируса в крови не выявлено, то активного ВЭБ нет, вирус , вреда не причиняет, лечения не требует.
Берегите здоровье!
2013-05-13 12:47:24
Спрашивает Анна:
Добрый день, помогите, пожалуйста, консультацией. Мне 27 лет, после замершей беременности на сроке 3 месяца и постоянной температуры 37. 2 на протяжении 5-ти месяцев я проходила ряд обследований. Выявлен вирус Эпштейн -Барра.в диагнозе отмечено, что он носит хронический характер и является на данный момент активным.12 лет назад я болела острым инфекционным мононуклеозом, лечилась в стационаре. подскажите,данный вирус оказался недолеченным и перешел в хроническую стадию или это новое заболевание? и последний вопрос, мне прописано 3 курса лечения клацидом, гепатромбином, веферон свечи, флуконазол. если после 1-го курса температура не проходит совсем, значит ли это что лечение не подходит или результат можно ждать после 3-х курсов?заранее большое спасибо.
16 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Анна, не думаю , что целесообразно продолжать такую схему и есть какая либо связь с ВЭБ инфекцией, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.

Популярные статьи на тему: хронический мононуклеоз

Ефективність застосування препарату Гропринозин у комплексному лікуванні хворих на інфекційний мононуклеоз
Читать дальше
Ефективність застосування препарату Гропринозин у комплексному лікуванні хворих на інфекційний мононуклеоз

Інфекційний мононуклеоз – гостра форма Епштейна-Барр-вірусної інфекції, яка була описана ще в 1884 році відомим російським педіатром Н.Ф. Філатовим під назвою «ідіопатичне запалення лімфатичних залоз»

Конъюнктивит хронический
Читать дальше
Конъюнктивит хронический

Хламідійний кон’юнктивіт – слизові виділення, злипання повік, гіперемія та фолікули кон’юнктиви, збільшені передвушні лімфатичні вузли. Обстеження батьків (гінеколог, уролог).

Астенический синдром
Читать дальше
Астенический синдром

Континуум состояний: от психического и физического истощения до хронической слабости и астенической несостоятельности.

АлАТ в крови
Читать дальше
АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Менингококковая инфекция
Читать дальше
Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.

Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле
Читать дальше
Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле

Боль – это симптом, свидетельствующий о неблагополучии в организме, воспалении, опухоли, травме, повреждении различных отделов нервной системы.

Клінічні варіанти інфекції, спричиненої вірусом Епштейна-Барр, у дітей
Читать дальше
Клінічні варіанти інфекції, спричиненої вірусом Епштейна-Барр, у дітей

У своїй практичній діяльності лікарі багатьох спеціальностей стикаються із захворюваннями, спричиненими вірусами герпесу.

Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы
Читать дальше
Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы

21 декабря 2006 г. в Институте отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины состоялось очередное, последнее в 2006 году заседание научного медицинского общества оториноларингологов г. Киева и Киевской области.