мононуклеоз повторно

Вопросы и ответы по: мононуклеоз повторно

2015-12-04 19:30:52
Спрашивает Марина:
Здравствуйте,в сентябре переболела 2 раза ангиной после чего 2 месяца держиться 37,2 сдала анализ ПЦР ВЭБ слюны-обнаружено,крови-обнаружено,антитела к EVB ранему-отрицательно,ядерному-положительно.назначили цеклоферон,амиксин айси,аллокин альфа.хотела бы спросить эффективен ли аллокин альфа при мононуклеозе?и через какое время сдать повторно ПЦР,через какое время уходит вирус с крови?
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Марина! О принципах лечения инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра, читайте в статье Инфекция Эпштейна-Барр – дань моде или насущная проблема? на наше медицинском портале. Эффективность лечения и повторные анализы назначаются лечащим врачом с учетом течения заболевания. Обратитесь на прием к инфекционисту – необходимо подтвердить диагноз, поставленный ЛОР-врачом. Берегите здоровее!
2014-02-11 08:00:17
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте. 14 декабря у меня появилась слабость, температура 39, жар, озноб, головная боль, лихарадка. Всё это продолжалось в течение 11 дней, после вызвали скорую и меня увезли в инфекционное отделение. Но у меня не были увеличины лимф узлы, и не увеличена печень и селезёнка. После сдачи крови и мочи мне сказали, что у меня инфекционный мононуклеоз(27.01). Мононуклеаров было 43. После начали курс антибиотиков и сказали купить Панавир в\в. Через неделю(4.02) у меня повторно взяли анализы и сказали, что мононуклеары снизились до 23, врачи назначили мне интерфирон и горячий укол. Также стали давать Преднизолон. Вчера(10.02) повторно сдала все анализы, но мононуклеары повысились до 33. Лежу в больнице уже 17 дней. Хочу домой. Можно ли мне продолжить лечение дома? Или обязательно нужно лежать в больнице. Сасибо за ответ.
15 февраля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валерия.
Инфекционный мононуклеоз - не самая простая и легкая болезнь. Так что настоятельно советую продолжать лечение! И еще - для этой вирусной инфекции характерно развитие элементов депрессии, которые потом "уйдут", учтите это в Вашей оценке событий.
С уважением, Ю. Сухов.
2013-07-09 16:58:19
Спрашивает Любовь:
Добрый день. У меня более года назад обнаружили вирус Эпштейна- Барр. Точный диагноз смогли поставить только спустя 2 месяца. На тот момент анализ показал, что в крови присутствуют только:anti-EBV lgG-EBNA((яд. бел.)>600 Ед/мл, anti-EBV lgG-VCA (капс. бел.)=588,0Ед/мл.Врач назначил антибиотики(цефотаксим), через полгода повторно - те же антибиотики. На данный момент сдала повторно анализ на мононуклеоз и обнаружилось, что показатели почти не изменились за год:anti-EBV lgG-EBNA((яд. бел.)>585Ед/мл, anti-EBV lgG-VCA (капс. бел.)=570Ед/мл. Самочувствие заметно ухудшилось - появились боли в суставах, сильная сонливость, чувство усталости и разбитости. Нормально ли такая незначительная динамика в показателях наличия вируса, о чем она говорит? Можно ли планировать в данном случае беременность с наличием этого вируса в организме?
04 сентября 2013 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Любовь! Как я уже много раз писал ранее, наличие IgG показывает наличие у Вас иммунитета против указанного возбудителя, а об острой инфекции свидетельствуют IgM. Кроме того ЭБВ-инфекция вызывается вирусом, который абсолютно нечувствителен к антибиотикам (цефотаксиму), вероятно врач назначил Вам цефотаксим из других соображений - уточните. Ухудшение самочувствия может быть связано с другими факторами. Сдайте в первую очередь общий анализ крови, бх крови (билирубин общ, пр., нерпям, АЛТ, АСТ, ЩФ, креатинин, мочевина), а для диагностики стадии течения ЭБВ - ЭБВ VCA IgМ. При положительном ИгМ обратитесь к инфекционисту.
С уважением, Тарас Хомета
2013-04-06 09:49:52
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте доктор!очень прошу вас помочь мне!у меня такое дело: примерно полтора года назад переболел инфекц.мононуклеозом,болел тяжело-больше месяца,не могли долго поставить диагноз,в следствии бесполезное лечение антибиотиком,была сильнейшая слабость,боли в мышцах,суставах,отсутствие аппетита(похудел на 7 кг).через месяц,после начала болезни пошел на поправку,но через 2 недели снова простудился,неделю провалялся,потом вроде стало лучше,вышел на работу,но стал замечать,что я очень ослаб,малейшая физическая нагрузка и у меня кружится голова и все мышцы ноют-т.е. я заработал СХУ,как я понимаю..долго бегал по врачам,в том числе и к гомеопату,но все мне выписывали витамины и разводили руками.потом посоветовали мне хорошего инфекциониста,она мне посоветовала пить "протефлазид" и витамины(аевит).месяц пропил эти препараты и пару раз сходил в бассейн- и чудо,у меня эта хворь начала исчезать,стал себя чувствовать намного лучше,если раньше по утрам меня накрывало это чувство слабости,то теперь я стал бодреньким и головокружения прошли.но...месяц назад я немного простудился,неделя температура 37 и опять чувстсво слабости и снова все началось,как полтора года назад,вернулось чувство СХУ,иногда иду по улице и начинает кружится голова,я позвонил снова инфекционисту,она мне сказала,снова принимать витамины и "протефлазид",я их принимаю повторно,но уже не чувствую никакого улучшения,анализы все в норме,в том числе и на вирусные инфекции,это что,после каждой малейшей простуды так будет?у меня уже просто нет сил,опускаются руки и начинается депрессия,хочу заметить,что 2 года назад,я был полон сил,жизнерадостен и весел,занимался спортом,что посоветуете мне доктор?спасибо заранее и извините за длинный текст
11 апреля 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Андрей, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2012-03-04 07:46:05
Спрашивает Янина:
Здравствуйте, доктор. Мне сейчас 40 лет. У меня наследственная сфероцитарная гемолитическая анемия минковского-шаффара, спленэктомия в 17 лет. После операции ни чем не болела до рождения ребенка (в 25 лет)- фурункулез. В 28 лет- ангина. До 39 лет не болела. Занималась бегом. В 2010 году перенесла разлуку с близким человеком, переживала, плохо ела. К концу 2010 села на диету, стала чувствовать быструю утомляемость, легкий озноб иногда, но не придавала этому значения. В январе 2011 г . снова стала встречаться с этим человеком, в феврале простыла, заболела ангиной. Но протекала она очень странно. Я думаю уже спустя год после этого, я наверно перенесла мононуклеоз. А сейчас он уменя протекает хронически.Правда, антибиотики я стала принимать к концу 2-го дня болезни.В начале заболевания я заметила такикардию, которая вроде стала меньше, когда на 3 день снизилась температура. Я проговорила по телефону 3 часа. Через 30минут, резко заболела грудная клетка в области ребер, затем чувство сдавления в груди, сильная тахикардия, нехватка воздуха. Увезли в больницу. Поставили острый двухсторонних бронхит. Ставили антибиотики.Но я себя чувствовала при выписки плохо. Не могла вздохнуть полной грудью, чувствовала сильную слабость, очень сильная потливость. t при выписки 37. Затем легла в аллергологию, где проверили на аллергию, астмы нет. Иммунограмма, определение специфического IgE не нарушена. Антитела к цитомегаловирусу:Anti-CMV IgM-0,00 антитела не выявлены, Anti-CMV IgG (авидность)-99,00 выявлены высокоавидные антитела (50,00-100,00); Anti-CMV IgG-19,60 антитела выявлены (0,00-0,90). Антитела к хламидиозу не выялены .Биохимия крови: глюкоза -6,5 (3,05-6,11). Потом пересдавала клюкозу несколько раз- стала 4,0. Креатинин-63 (44-97), АСАТ-16 (0-38), АлАТ -17 (0-41) Тахикардия так и была : УЗИ сердца-норма, холтер-норма.Гормоны щитовидной железы норма, узлы в ЩЖ (3 узла, один до 3 см.)цитология ЩЖ-норма, заключение: узловой зоб, наблюдение. ЛОР: хрон.фаринготонзиллит, вне обострения, инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. В мазке (из полости рта)-золотистый стафилококк-5+10 5. Цитология ВПЧ с дискератозом.флора-скудно, диплококки. В ан.крови от 09.11.11-эозинофильный катионовый протеин -7 (0,00-24,00) Антитела к вирусу EBV IgM-не обнаружен., антитела к вирусу EBV IgG- положительный -187 (0,00-15,99) Лечилась у ЛОР, пила по схеме реаферон-ес-липинт, полоскала горло антибиотиком, лизобакт, тубус уфо зева,стафилок бактериофаг. Вроде стало получше. Через 2 недели опять началось все снова, вроде ни где не простывала, холодное не пила. Доктор, у меня наверно из-за того, что нет селезенки снижен иммунитет. Врач инфекционист (консультация по телефону) сказала, что надо сдать анализ на СПИД и мононуклеары крови, так как у меня после ангины увеличены уже скоро как год лимфоузлы в углу ниже уха, под челюстью. УЗИ лимфоузлов шеи - реактивная лимфоаденопатия. Сейчас вроде они стали уменьшаться. Я сдала иммунограмму: общее кол. лейкоцитов-6,9, лимфоциты -32 (19-37), абс показатель 2,20(1,2-3,0), Т-лимфоциты (Е-РОК)-57 (55-70) абс. пок. 1,25 (1,34-470), контроль теофеллинового теста -57, теофеллин-резистентные Т-клетки-48 (50-70), теофеллин чувствит Т-клетки-9 (8-17), отношение Тт-/Тт+- 5,33(3-5), Тертостаб. Е-РОК(30 в 1)- 21 (23-43) абс показ-0,46 (048-1,04), Ерок ранние (активные)-43 (45-50) абс пок. 0,94 (1,09-1,22). Т-актив. чув.клетки 1 доза-59. В-лимфоциты(Еm-РОК)-3 (8-13) абс. показ. 0,06 (0,19-0,32). Q-клетки-40 (16-40) абс. пок. 0,88 (0,39-0,97). ФАГОЦИТОЗ: фагоц. активность нейтрофилов (БЭР) процент фагоцитоза-44% (41-62), фагоцит число-0,80%(0,82-1,12), фагоцитарный индекс-1,81 (1,52-1,96). ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ: уровень иммуноглобулинов (г/л)G-16,67 (12-16), А-2,25 (2,0-2,8), М-1,22 (1,0-1,6). соэ-7 (2-15), ЭРИТ-4,32(3,90-4,70), гемоглобин-129 (120-140), гематокрит-35,1 (36,0-42,0), ср. объем эритроцитов-81,3(80-100),цв. показатель-29,9(27-33), ср.концентрация НВ в эритр.-368(300-380), тромбоциты-395(180-320), маркер анизоцитоза (fL)-36,9(37-54), маркер анизоцитоза в %-12,9 911,5-14,5), распределение тромбоцитов по размеру (fL)-12,9 (9-17), средний объем тромбоцитов-10,9(9-13) тромбокрит-0,43 (0,17-0,35),нейтрофилы-56,3(48-78), лимфоциты-34,7(19-37),моноциты-8,0(3-11), эозинофилы-0,4(1,0-5,0), базофилы-0,6(0,0-1,0) Анализ крови общий от 03.11.2012 года (ручной подсчет) :базофилы-1 (0-1), эозинофилы -2 (1-5), миелоциты-0 (0-0), юные-0 (0-0), палочкоядерные-2(1-6), сегментоядерные-49 (47-72), лимфоциты -40 (19-37), моноциты-5 плазм.кл-ка1, анизоцитоз+(3-11). Сейча ЛОР прописала ПАНАВИР -10 дней (брызгать в горло), вроде ощущения в полости рта получше, потом сказала пить ИМУДОН -10 днейУважаемый, доктор! Прокоментируйте анализы, пожалуйста. Сдала на СПИД -отриц., ,Я сильно боюсь. Но у меня был только один половой партнер, на протяжении уже 8 лет. ,Можно ли поправить мой иммунитет. , Судя по иммунограмме какой диагноз мне можно поставить. Есть ли у меня инфекционный мононуклеоз? Можно ли уничтожить вирусы ЭБ в полости рта?А самое главное, мой партнер не лечится, может ли он меня заразить повторно и снова начаться острая фаза болезни?
07 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Янина, Ваша иммунограмма в пределах возрастной нормы, если есть возможность присылать выписку из последнего мед учреждения, или скан мед карточки пришлите мне на почту.
2010-11-18 16:19:07
Спрашивает Людмила:
Ответьте пожалуйста на мой вопрос, мне 24 года, ребёнку 1,8 месяцев, продолжаю кормить грудью. 5 недель назад у меня начала повышаться температура, болела голова, слабость, увеличились лимфоузлы, пропал аппетит. Температура держалась 3 недели 37-37,6. Анализ крови показал повышенное количество моноцитов 12, остальные показатели в норме. Заподозрили инфекционный мононуклеоз. Сдали анализ на вирус эпштейна-барра он подтвердил подозрения. Ребёнок при этом не температурил, то есть болею только я, хотя анализ у ребёнка на наличие инфекции не делали. Сейчас температуры уже неделю как нет, сдали анализ крови повторно показал гемоглобин 123, лейкоциты 4,эозофилы 1, лимфоциты 57 (отклонение от нормы), соэ 10, моноциты 4, сегментоядерные 37(отклонение от нормы) , палочкоядерные 1. Нужно ли принимать антибиотики, (прийдётся бросать кормить в течение 3-5 дней). Сейчас лимфоузлы не увеличены, чувствую себя нормально(иногда правда головные боли но терпимые), температура в норме, пью витамины. Планировала бросать кормить весной, а не сейчас, ребёнок не ест твёрдую пищу, очень медленно к ней приучается. Скажите, действительно-ли так необходимы антибиотики, не понизят-ли они и так слабый иммунитет, чем может грозить если не буду их принимать(ранее я думала что инфекция эта не очень опасна но сейчас в нете начиталась кучу разных статей)? Возможно есть гомеопатические средства от вируса? Спасибо!
30 ноября 2010 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Извините, но я не знаю с какой целью доктор назначил вам антибиотики. И мне кажется, что все ваши вопросы Вы можете задать ему напрямую, объяснив свою ситуацию и у вас не будет недоразумений. Кроме того, согласно приказу после лечения должны находиться в течение 1 года на диспансерном наблюдении инфекциониста и гематолога с контролем анализа крови. Физические нагрузки в течение 3-6 месяцев ограничены, так как при болезни затрагивается печень, иммунная система.
2010-11-18 02:56:34
Спрашивает Людмила:
Ответьте пожалуйста на мой вопрос, мне 24 года, ребёнку 1,8 месяцев сейчас продолжаю кормить грудью. 5 недель назад у меня началась повышатся температура, болела голова, слабость,увеличенные лимфоузлы, отсутствие аппетита. Температура держалась 3 недели 37-37,6. Анализ крови показал повышенное количество моноцитов 12, остальные показатели в норме. Заподозрили инфекционный мононуклеоз. Здали анализ на наличие вируса эпштейна-барра он подтвердил подозрения. Ребёнок при этом не температурил, тоесть болею только я, хотя анализ у ребёнка на наличие инфекции не брали. Сейчас температуры уже неделю как нет, здали анализ крови повторно показал гемоглобин 123, лейкоциты 4,эозофилы 1,лимфоциты, 57, соэ 10, моноциты 4, сегментоядерные 37, палочкоядерные 1. Врач выписал антибиотики, и сказал бросать кормить в течении 3-5 дней. Сейчас лимфоузлы не увеличины, чувствую себя нормально, темп. норма, пью витамины. Планировала бросать кормить весной а не сейчас, ребёнок не ест твёрдую пищу очень медленно к ней приучается. Скажите действительно-ли так необходимы антибиотики (название не скажу, рецепт не у меня на руках сейчас), чем может грозить если не буду их принимать, насколько я знаю однозначных рекомендаций по лечению мононуклеоза нет, какие анализы нужно здать чтоб опредилить в какой стадии находится вирус (активен, хроническая, носитель). Буду очень благодарна за ответ!
23 ноября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Людмила, не паникуйте, Ваш врач прав, вернетесь к грудному вскармливанию после антибиотикотерапии, ничего страшного в этом нет.
2009-06-16 14:33:53
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!
Моему ребенку 4 года. 20.03.09 мы сдали анализы на хламидиоз (Хлами-lg M (pn.ps) =0.28, Lg G (C.pneumoniae)=1,21) и мононуклеоз (VCA lg M=1.15, EA lg G=0.93, NA lg G=0.68).
11.06.09 мы повторно сдали анализы (после окончания курса лечения прошло две недели: на хламидиоз (Хлами-lg M (pn.ps) =0.44, Lg G (C.pneumoniae)=0,55) и мононуклеоз (VCA lg M=0,11, EA lg G=0,31, NA lg G=0.19).
Скажите, пожплуйста, что можно сказать о течении и лечении инфекции?
20 июня 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не возможно оценить результата исследования без норм. Уточните, пожалуйста, нормы лаборатории в которой Вы сдавали анализ. Всего доброго
2009-05-05 22:18:32
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Мне 32 года, решили завести второго ребенка. Оказалась, что в 2004 году при поиске причин головных голей (последствия гриппа?) обнаружили вирус Эпштайна -Барра, но врач на это не обратил внимание. На сегоднешний день решила повторно провериться, результаты анализов снова показали вирус: антитела lg M VCA Епшт.Бар - 0.457 (позит>0.35), антитела lgG Епшт.Бар (EBNA) - 0.899 (позит>0.25). Инфекционист направил на анализы крови, мочи, УЗИ органов брюш. полости, печеночные пробы, но никаких явных изменений необнаружено. Диагноз поставлен - инфекционный мононуклеоз. Муж и ребенок (8 лет) тоже прошли обследование. У мужа результат положительный: антитела ЕА lgG Епшт.Бар (EBV) - 0.525 (позит>0.3). Лечение врач назначилтакое: вальтрекс, энгистол, лимфамиазот, псоринохель, протефлазид. Мужу назначил обследование.
Скажите, пожалуйста,:
- на основании сделаных обследований можно поставить диагноз?
- должны ли быть проявления? Меня фактически беспокоить лишь, горло - хронический фарингит.
- это опасный вирус? он лечиться? и достаточно ли указанного лечения?
- А самое главное, можно ли думать о беременности?
Заранее благодарна!
С уважением Наталия.
07 мая 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья! По результатам анализов у Вас не инфекционный мононуклеоз ( это острое инфекционное заболевание вызванное этим же вирусом) а хроническая Эпштейн_ барр вирусная инфекция, которая на момент обследования была в ст. активации. Для того чтобы знать насколько она активная и каков риск для плода нужно сделать анализы на ДНК вируса в крови и слюне, если будет позитивный в крови - лучше подождать и еще полечится ( более интенсивно чем в предыдущий раз), если отрицательный , то реальной особой угрозы нет, конечно нужно контролировать показатели и помните что главный критерий - это Ваше самочувствие! И при адекватной иммунной системе вирус не так уж и страшен!

Популярные статьи на тему: мононуклеоз повторно

Менингококковая инфекция
Читать дальше
Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Аллергические реакции на антибиотики
Читать дальше
Аллергические реакции на антибиотики

Удельный вес аллергических реакций на антибиотики в общей структуре нежелательных лекарственных реакций невелик.

Пользователей также интересует