что можно есть после лапароскопии
Вопросы и ответы по: что можно есть после лапароскопии
2013-07-31 12:49:15
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! Прошу Вас подскажите, как лучше поступить, мне 22 год, уже два года не могу забеременеть от мужа, живём в открытую не предохраняемся. Год назад попала в больницу с жуткими болями в малом тазу, провели осмотр, узи, анализы, поставили диагноз бесплодие вторичное, гидросальпинкс двух сторонний, скапливание жидкости в обоих трубах. Врач назначила лапароскопию делать. Но даёт маленький шанс, что при моём диагнозе двух стороннем гидросальпинксе сможет сохранить обе трубы, врач говорит, что конечно посмотрит, попробует что можно будет сделать с трубами, можно ли будет как то сделать пластику труб и сохранить их (в чём сама сомневается). Подскажите пожалуйста, как быть в моём случаи, ЕСТЬ ШАНСЫ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ? Я очень боюсь лапароскопии просто ужасно,(всё таки это ведь хирургическое вмешательство) у меня большой вес я полная, читала противопоказания лапароскопии (это большой вес) у меня рост - 1.70, вес - 89 кг. превышает. Мы с мужем очень хотим ребёнка и как лучше поступить мы даже не знаем, у меня лапароскопия 3 раза откладывалась по причинам я простывала заболевала, была температура и операцию отменяли, может это знак не делать её? Прошу Вас подскажите как лучше поступить мне? Могу ли я всё таки самостоятельно забеременеть после лапароскопии (если трубы (или одну трубу) врач попытается по возможности сохранить)? Или в моём случаи только ЭКО? Вообще подскажите пожалуйста что нужно для того что бы если так получится, что придётся делать ЭКО, сколько мне это обойдётся хоть примерно? Благодарю за ответ, с уважением Жанна.
02 августа 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
При двухстороннем гидросальпинксе шансов на эффективное восстановление проходимости маточных труб практически нет. При подобном диагнозе их необходимо удалить. Бояться лапароскопии не стоит, никаких угроз со стороны повышенного веса я не вижу. Конечно, хотелось бы, чтобы Вы похудели до начала лечения. Тест толерантности к глюкозе Вы сдавали? Менструальный цикл регулярный или бывают задержки? Возможно, Вам подойдет прием метформина. Трубы нужно удалить и планировать ЭКО. Его стоимость будет зависеть от Вашего овариального резерва и показателей спермограммы мужа. Если брать по максимуму, то получается 25-28 тыс. грн. Успехов Вам!
2013-07-28 22:01:22
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! Очень прошу Вас подскажите, как лучше поступить, мне 22 года, уже три года не могу забеременеть от мужа, живём в открытую не предохраняемся. Был аборт ранний, после этого проверялась всё было нормально, как говорила врач гинеколог. Год назад попала в больницу с жуткими болями в малом тазу, провели осмотр, узи, анализы, поставили диагноз бесплодие вторичное, гидросальпингс двух сторонний, скапливание жидкости в обоих трубах. Врач назначила лапароскопию делать. Но даёт маленький шанс, что при моём диагнозе двух стороннем гидросальпингсе сможет сохранить обе трубы, врач говорит, что конечно посмотрит, что можно будет сделать с трубами, можно ли будет как то сделать пластику труб и сохранить (в чём сама сомневается). Посоветайте, подскажите пожалуйста, как быть в моём случаи, МОЖНО ЛИ СРАЗУ СДЕЛАТЬ ЭКО БЕЗ ЛАПАРОСКОПИИ??? ЕСТЬ ШАНС ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ??? Я очень боюсь лапароскопии просто ужасно, у меня большой вес я полная, читала противопоказания лапароскопии (это большой вес) у меня рост - 1.70, вес - 87 кг. превышает. Мы с мужем очень хотим ребёночка и как лучше поступить мы уже даже не знаем, бог меня отводил от этой лапароскопии 3 раза откладывалась по причинам я простывала заболевала, была температура и операцию отменяли, может это знак всё таки не делать её, А СРАЗУ ЭКО??? Прошу Вас помогите, подскажите как лучше поступить мне??? Спасибо большое за ответ, с уважением Любовь.
30 июля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Дам Вам на 100% правдивую информацию без преукрашивания. Ранний аборт спровоцировал воспалительный процесс и, как следствие, двухсторонний гидросальпинкс. Лапароскопия в Вашем случае АБСОЛЮТНО НЕОБХОДИМА, причем обе трубы нужно удалить, в противном случае это постоянный источник опасности в организме, бомба замедленного действия. Эффективно восстановить проходимость все равно не удастся. С гидросальпинксом в программу ЭКО Вас не возьмут, шансы на успех программы в таком случае нулевые, мы на практике в этом убеждались не раз. В проведении лапароскопии нет ничего страшного, вес Ваш не такой уже и критичный, Вы молоды и непроходимость –единственная преграда на Вашем пути. Удаляйте трубы и планируйте ЭКО, шансы забеременеть у Вас высокие. Успехов Вам!
2016-02-22 01:11:19
Спрашивает Елена:
Добрый день, хотелось бы узнать Ваше мнение, стоит ли планировать беременность в ближайших циклах. Если нет/да почему? По диагнозу сальпингит? Эндометрит? Полип эндометрия, бесплодие 1 мне была проведена лапароскопия, гистероскопия, РДВМ По итогам операции: тело матки 48 *30* 39 мм, располагается anteflexio, серозный покров неоднородный по окраске с мелкими белесыми вкраплениями, визуально не изменено. В позадиматочном пространстве без патологических изменений.эндометриоидные гетеротопии не определяются. Правая маточная труба длиной 60 миллиметров, нодозно изменена, рыхлыми сращениями спаяна с правым яичником, правой круглой маточной связкой, фимбральный конец свободен. Левая маточная труба длиной 60 мм, нодозно изменена,извита, фимбральный конец свободен. Левый яичник 28*21*19мм, фолликулярный аппарат развит удовлетворительно, покрыт рыхлыми сращениями. Правый яичник 31*22*20 мм, фолликулярный аппарат развит удовлетворительно, покрыт рыхлыми сращениями, спаян с брюшиной яичниковой ямки, содержит доминантный фолликул до 18 мм Выполнено: сальпингоовариолизис, хромогидротубация. Правая маточная труба свободно проходима. Левая маточная труба проходима после повторного введения контраста. Установка противоспаечного барьера "мезогель" 50 мл Мой гинеколог говорит, что рано планировать беременность. Можно конечно улучшать мое здоровье до идеального, но мне 32 года и время подгоняет) Хотелось бы услышать еще несколько мнений на этот счет. Спасибо.
23 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
На протяжении какого времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? На основании чего сделан вывод о том, что правая маточная труба свободно проходима, в ходе проведения лапароскопии? Если да, тогда советую в ближайшее время ( в первые 6 мес. после оперативного вмешательства) планировать беременность на фоне фолликулометрии при прохождении овуляции справа. После 34 лет фертильность женщины резко уменьшается, поэтому время играет против Вас. Никто из врачей, к сожалению, не может улучшить состояние здоровья до идеального. Эффективно восстановить проходимость маточных труб невозможно. Даже если восстанавливается визуальная проходимость, восстановить функцию фимбрий (ворсин) нереально. Честно говоря, если правая маточная труба сильно извита, то особенно на нее надеяться не стоит. Если беременность не наступит на протяжении 4-5 циклов подтвержденной овуляции справа, значит труба условно-проходима. В таком случае следует планировать ЭКО.
2015-01-19 18:48:39
Спрашивает марина:
здраствуйтеб! мне 39 лет. пол года назад удалили матку и трубы.каждый месяц наблюдаю кровянистые выделения(еле-еле)одну неделю выделения нормальные, две недели слегка розовые или коричневые.Чувствую себя хорошо.После лапароскопии "ожила"в полном смысле слова.Хожу на фитнес,есть силы,работаю...Врач сказал что такие выделения это нормально,что такое бывает.Цитология в порядке.Хотелось бы узнать ваше мнение.Ведь моему врачу возможно удобно мне дать такой ответ(он меня оперировал). И еще, скажите пожалуста,можно ли чистить цервикальный канал если пол года назад мне делали эту процедуру?Не навредит ли это?Спасибо Вам.
10 февраля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Марина, добрый день! Извините, но доверяйте своему врачу или поменяйте, но не обсуждайте. Если доктор говорит, что нужно сделать данную процедуру - то её Вам порекомендовал бы любой ответственный врач...
2014-08-09 01:35:20
Спрашивает Иван:
Здравствуйте.
У меня почка находится спереди + у неё аномальное строение, она подковообразная. Работает хорошо. В туалет хожу часто, без крови, раз в месяц бывают боли и рези после похода в туалет. Почка в последнее время стала болеть, когда я принимаю положение лёжа, к тому же она сильно начала выпирать, явно прощупывается даже без нажатий.
Вчера в МОНИКАХ сделал КТ брюшной полости с бор.контрастированием, оказалось, что почка одна, и она действительно почти на мочевом пузыре лежит.
Самочувствие давно уже очень плохое. Долго искал причину - нашел.
Мне 23 года. Занимался тяжелой атлетикой почти 3 года. Попадал в серьезное ДТП ещё лет 6 назад, тогда меня дернуло хорошенько, вылетел с заднего сиденья на переднее. Худой, даже очень.
Полные результаты КТ брюха будут только через 4 дня(в среду). Почему я тут задал вопрос? Потому что начитался, что можно сделать операцию без шва, но в моем случае такая операция разве возможна? Ведь почка подковообразная, она одна и не понятно, куда её крепить. Ну и все выходящие из-за её аномалии проблемы при операции без шрамов.
Ещё раз повторю, можно ли в моем случае сделать лапароскопию? До среды я всё равно жду, вот заранее себя готовлю..
У меня почка находится спереди + у неё аномальное строение, она подковообразная. Работает хорошо. В туалет хожу часто, без крови, раз в месяц бывают боли и рези после похода в туалет. Почка в последнее время стала болеть, когда я принимаю положение лёжа, к тому же она сильно начала выпирать, явно прощупывается даже без нажатий.
Вчера в МОНИКАХ сделал КТ брюшной полости с бор.контрастированием, оказалось, что почка одна, и она действительно почти на мочевом пузыре лежит.
Самочувствие давно уже очень плохое. Долго искал причину - нашел.
Мне 23 года. Занимался тяжелой атлетикой почти 3 года. Попадал в серьезное ДТП ещё лет 6 назад, тогда меня дернуло хорошенько, вылетел с заднего сиденья на переднее. Худой, даже очень.
Полные результаты КТ брюха будут только через 4 дня(в среду). Почему я тут задал вопрос? Потому что начитался, что можно сделать операцию без шва, но в моем случае такая операция разве возможна? Ведь почка подковообразная, она одна и не понятно, куда её крепить. Ну и все выходящие из-за её аномалии проблемы при операции без шрамов.
Ещё раз повторю, можно ли в моем случае сделать лапароскопию? До среды я всё равно жду, вот заранее себя готовлю..
12 августа 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Думаю, в Вашем случае предложат открытую операцию.
2013-12-25 11:00:05
Спрашивает Мария:
Добрый день,
Обращаюсь к Вам, чтобы услышать и Ваше квалифицированное мнение, которое надеюсь поможет мне принять решение.
Летом этого года, у меня была обнаружена эндометриоидная киста, после удачного ее удаления (лапароскопия) на осмотре у врача, обнаружили массу кондилом (на стенках влагалища), врач увидела их с помощью микроскопа, сделала снимки и показала мне на компьютере. Выглядели они как капуста и казалось их там море... Взяли у меня анализ, я отвезла в лабораторию, Никакой из видов ПЦР, ВПЧ не обнаружен.
Врач сказал, что сейчас главное лечение после лапароскопии, а в дальнейшем, если захочу, удалим их жидким азотом.
На последующем осмотре, попав к другому врачу (т.к.мой - был на больничном)мне сказали, что этих кондилом совсем не много, и если не беспокоят, тогда и трогать их не нужно.
Я прочитала все вопросы и ответы по данной теме.
Но все же, одни говорят - лечить (азотом) обследование до процедуры + грн + противовирусные, в общей сложности порядка 2000 грн), другие - не стоит. Все это дорогостоящее, заплатить можно, только и результат хочется соответствующий.
Я в замешательстве. У мужа не замечала кондилом, может и презерватив помог, не знаю. Но через несколько месяцев, планирую беременность, как и советовал хирург, а после процедуры прижигания жидким азотом, нельзя иметь половую связь около 2-х месяцев. Эти вопросы меня постоянно мучают:( так же, не повредится ли там шейка матки или что-нибудь подобное.
Особенно, что после прижигания, не факт что рецидива не будет, и что за одну процедуру поможет вообще.
Могли ли кондиломы разрастись когда киста появилась?
Раньше на осмотрах про данный вид заболевания, мне не говорили.
С нетерпением жду Вашего ответа.
Спасибо.
Обращаюсь к Вам, чтобы услышать и Ваше квалифицированное мнение, которое надеюсь поможет мне принять решение.
Летом этого года, у меня была обнаружена эндометриоидная киста, после удачного ее удаления (лапароскопия) на осмотре у врача, обнаружили массу кондилом (на стенках влагалища), врач увидела их с помощью микроскопа, сделала снимки и показала мне на компьютере. Выглядели они как капуста и казалось их там море... Взяли у меня анализ, я отвезла в лабораторию, Никакой из видов ПЦР, ВПЧ не обнаружен.
Врач сказал, что сейчас главное лечение после лапароскопии, а в дальнейшем, если захочу, удалим их жидким азотом.
На последующем осмотре, попав к другому врачу (т.к.мой - был на больничном)мне сказали, что этих кондилом совсем не много, и если не беспокоят, тогда и трогать их не нужно.
Я прочитала все вопросы и ответы по данной теме.
Но все же, одни говорят - лечить (азотом) обследование до процедуры + грн + противовирусные, в общей сложности порядка 2000 грн), другие - не стоит. Все это дорогостоящее, заплатить можно, только и результат хочется соответствующий.
Я в замешательстве. У мужа не замечала кондилом, может и презерватив помог, не знаю. Но через несколько месяцев, планирую беременность, как и советовал хирург, а после процедуры прижигания жидким азотом, нельзя иметь половую связь около 2-х месяцев. Эти вопросы меня постоянно мучают:( так же, не повредится ли там шейка матки или что-нибудь подобное.
Особенно, что после прижигания, не факт что рецидива не будет, и что за одну процедуру поможет вообще.
Могли ли кондиломы разрастись когда киста появилась?
Раньше на осмотрах про данный вид заболевания, мне не говорили.
С нетерпением жду Вашего ответа.
Спасибо.
27 декабря 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Виртуально говорить сложно. Если кондилом много по стенкам влагалища, то удалять их жидким азотом невозможно, получается большая раневая поверхность. В таких случаях назначаются противовирусные препараты и местное лечение тампонами с лекарством.
Если они единичные и не беспокоят, то, в принципе, их можно не трогать. Папиломовирус имеет тенденцию к элиминации (самоуничтижению) и можно допустить, что организм справился с вирусом и количество кондилом уменьшилось.
Странно, что при выраженной клинической картине анализ на ВПЧ ничего не обнаружил. Получается какое-то несоответствие. Советую Вам еще раз пройти осмотр и если кондиломы единичные, то ничего и ними не делать, а планировать беременность.
После подобного оперативного вмешательства беременеть рекомендуется в первые 6 месяцев.
Если они единичные и не беспокоят, то, в принципе, их можно не трогать. Папиломовирус имеет тенденцию к элиминации (самоуничтижению) и можно допустить, что организм справился с вирусом и количество кондилом уменьшилось.
Странно, что при выраженной клинической картине анализ на ВПЧ ничего не обнаружил. Получается какое-то несоответствие. Советую Вам еще раз пройти осмотр и если кондиломы единичные, то ничего и ними не делать, а планировать беременность.
После подобного оперативного вмешательства беременеть рекомендуется в первые 6 месяцев.
2013-10-17 11:08:30
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 43 года в феврале 2012 года была сделана лапароскопия экстрипация матки и маточных труб, яичники оставлены. Диагноз лейомиома матки. После операции ощущаю сильный дискомфорт в сексе. Все чувствую но приятного не ощущаю. Обратившись к оперирующему хирургу он сказал, что этого быть не может все проблемы в голове. Может ли такой результат быть следствием операции? Я сдала анализы на гормоны :
ФСГ-36,4мМЕ/мл ;
ЛГ-16,8 мМЕ/мл;
Пролактин-7,69 нг/мл;
Тестостерон общий -0,834 нмоль/л.
УЗИ;Яичники : правый 19*12*16 контуры четкие ,структура однородная.
левый 29*17*24 контуры четкие , структура яичная. Антральные: количество 5 , размеры d 5-7-15 мм.
Заключение: гипофункция яичников.
Обратившись к гинекологу, вердикт- постменопауза. Он назначил мне фемостон конти 1/5. Являются ли результаты анализов , что б лицо менялось т.е плыло.
Я занимаюсь фитнесом и последние пол года стала замечать, что нагрузки стала чуть хуже переносить, а еще, чувствую синдром хронической усталости.Может это связано с операцией ? Я так понимаю у меня полное истощение яичников. Приливы жар пока не испытываю. Начала поправляться, хотя ем очень мало Для улучшения состояния в сексе назначили трибестан. Как операция сказывается на внешности?Что мне делать? Можно ли принимать трибестан и фемостон конти 1/5 в комлексе? Нужна ли мне вообще ЗГТ,
ФСГ-36,4мМЕ/мл ;
ЛГ-16,8 мМЕ/мл;
Пролактин-7,69 нг/мл;
Тестостерон общий -0,834 нмоль/л.
УЗИ;Яичники : правый 19*12*16 контуры четкие ,структура однородная.
левый 29*17*24 контуры четкие , структура яичная. Антральные: количество 5 , размеры d 5-7-15 мм.
Заключение: гипофункция яичников.
Обратившись к гинекологу, вердикт- постменопауза. Он назначил мне фемостон конти 1/5. Являются ли результаты анализов , что б лицо менялось т.е плыло.
Я занимаюсь фитнесом и последние пол года стала замечать, что нагрузки стала чуть хуже переносить, а еще, чувствую синдром хронической усталости.Может это связано с операцией ? Я так понимаю у меня полное истощение яичников. Приливы жар пока не испытываю. Начала поправляться, хотя ем очень мало Для улучшения состояния в сексе назначили трибестан. Как операция сказывается на внешности?Что мне делать? Можно ли принимать трибестан и фемостон конти 1/5 в комлексе? Нужна ли мне вообще ЗГТ,
29 октября 2013 года
Отвечает Островерх Елена Ивановна:
Добрый день.
Да, Вам необходима заместительная гормональная терапия. В Вашей ситуации идеальным препаратом есть Ливиал--принимать по 1т. ежедневно без перерыва,срок приёма до 10 лет.При этом,не будет необходимости принимать Трибестан и Фемостон. Ливиал решит все Ваши проблемы: от приливов возможных и дискомфорта при сексуальных отношениях до симптомов остеопороза и сердечно-сосудистых расстройств. Но, перед началом приёма, сделайте маммографию молочных желез и сдайте анализ крови на свёртываемость и липидный профиль.
Желаю Вам здоровья! Жду результатов Ваших анализов.
Да, Вам необходима заместительная гормональная терапия. В Вашей ситуации идеальным препаратом есть Ливиал--принимать по 1т. ежедневно без перерыва,срок приёма до 10 лет.При этом,не будет необходимости принимать Трибестан и Фемостон. Ливиал решит все Ваши проблемы: от приливов возможных и дискомфорта при сексуальных отношениях до симптомов остеопороза и сердечно-сосудистых расстройств. Но, перед началом приёма, сделайте маммографию молочных желез и сдайте анализ крови на свёртываемость и липидный профиль.
Желаю Вам здоровья! Жду результатов Ваших анализов.
2013-08-24 11:19:23
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! 2 недели назад мне была сделана лапароскопия. Диагноз: Дермоидная киста левого яичника. Эндометриоз яичников. Перитонеальный эндометриоз. Назначили пить с первого дня менструации КОК (Жанин) в течении 6 месяцев.
Мне 22 года, не рожала. Планирую беременность через 2-3 года.
Мой гинеколог советует беременеть через 6 месяцев, т.к. считает, что это остановит развитие эндометриоза, но такой возможности у меня сейчас нет (ни мужа, ни работы). Гинеколог советует именно поспешить иначе - бесплодие. Мой вопрос: Как вы считаете, смогу ли я забеременеть через 2-3 года, если всё это время буду постоянно принимать КОК - если я правильно понимаю они тоже притормаживают развитие эндометриоза. Или лучше именно поспешить с беременностью?
И ещё вопрос через какое время после лапароскопии можно начинать заниматься спортом и делать упражнения Кегеля?
Мне 22 года, не рожала. Планирую беременность через 2-3 года.
Мой гинеколог советует беременеть через 6 месяцев, т.к. считает, что это остановит развитие эндометриоза, но такой возможности у меня сейчас нет (ни мужа, ни работы). Гинеколог советует именно поспешить иначе - бесплодие. Мой вопрос: Как вы считаете, смогу ли я забеременеть через 2-3 года, если всё это время буду постоянно принимать КОК - если я правильно понимаю они тоже притормаживают развитие эндометриоза. Или лучше именно поспешить с беременностью?
И ещё вопрос через какое время после лапароскопии можно начинать заниматься спортом и делать упражнения Кегеля?
28 августа 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Через месяц после операции можно начинать заниматься спортом и делать упражнения Кегеля, если не будет никаких жалоб и Вы будете себя нормально чувствовать.
Тактика Вашего врача правильная, желательно планировать беременность в первые 6 мес. после оперативного вмешательства для профилактики развития эндометриоза и спаечного процесса в малом тазу. Если такой возможности нет, тогда остается принимать КОК и наблюдать за ситуацией в динамике.
Вам никто не даст 100% гарантии, что на фоне приема КОК эндометриоз не вернется.
Тактика Вашего врача правильная, желательно планировать беременность в первые 6 мес. после оперативного вмешательства для профилактики развития эндометриоза и спаечного процесса в малом тазу. Если такой возможности нет, тогда остается принимать КОК и наблюдать за ситуацией в динамике.
Вам никто не даст 100% гарантии, что на фоне приема КОК эндометриоз не вернется.
2013-08-07 11:41:27
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, мне 35 лет, 5 беременностей 1995 - аборт, 1997 аборт, 1999 - беременность, закончилась рождением здорового ребенка (во время родов разрыв шейки матки), 2010 - замершая беременность (плода на УЗИ так никто и не увидел, закончилась выкидышем, беременность диагностировали посмертно по ХГЧ, 2013 - беременность после ВМИ, замерла на сроке 6 недель 4 дня.
За последний год пережила следующее:
1. август 2012 - разрыв кисты, вследствие чего приступ аппендицита, полостная операция, 2 курса антибиотиков.
2. октябрь 2012- госпитализация по скорой,болевой синдром, диагностировали эндометриому + страшный эндоментриоз + спаечный процесс, не оперировали, курс антибиотиков. Назначили Визан, принимать не стала, решила посоветоваться с другими специалистами.
3. Получается, что каждые 2 месяца (когда работает левый яичник)возникает болевой синдром, болит буквально все тело, температура до 38.
декабрь 2012 - плановая лапароскопия по удалению эндоментриомы (3,7 см), рассечение спаек. Перед операцией опять болевой синдром. Страшный эндометриоз лапароскопией не подтвердился. Никакой гормональной поддержки после операции не прописали, сказали беременеть.
4. Май 2013 - ВМИ (помимо всего вышеописанного есть еще мужской фактор. Перед ВМИ на УЗИ была видна эндометриоидная киста 3,5 см. Беременность наступила с первой попытки. После узи в 6 недель доктор отменил утрожестан. Беременность замерла 6 недель 4 дня.
5. Июль 2013 - вакуум регуляция, на 4 день после нее болевой синдром.
Что могло быть самой вероятной причиной замирания?
1. Наличие эндометриоидной кисты.
2. Отмена утрожестана
3. Генетические отклонения (анализ на кариотипы еще не готов)
4. Длительный перелет на самолете (в 4 и 6 недель)
И самый главный вопрос: можно ли опять сделать попытку ВМИ и когда, и чем она может закончиться. 2 замерших беременности - тенденция, 3-й раз страшно.
За последний год пережила следующее:
1. август 2012 - разрыв кисты, вследствие чего приступ аппендицита, полостная операция, 2 курса антибиотиков.
2. октябрь 2012- госпитализация по скорой,болевой синдром, диагностировали эндометриому + страшный эндоментриоз + спаечный процесс, не оперировали, курс антибиотиков. Назначили Визан, принимать не стала, решила посоветоваться с другими специалистами.
3. Получается, что каждые 2 месяца (когда работает левый яичник)возникает болевой синдром, болит буквально все тело, температура до 38.
декабрь 2012 - плановая лапароскопия по удалению эндоментриомы (3,7 см), рассечение спаек. Перед операцией опять болевой синдром. Страшный эндометриоз лапароскопией не подтвердился. Никакой гормональной поддержки после операции не прописали, сказали беременеть.
4. Май 2013 - ВМИ (помимо всего вышеописанного есть еще мужской фактор. Перед ВМИ на УЗИ была видна эндометриоидная киста 3,5 см. Беременность наступила с первой попытки. После узи в 6 недель доктор отменил утрожестан. Беременность замерла 6 недель 4 дня.
5. Июль 2013 - вакуум регуляция, на 4 день после нее болевой синдром.
Что могло быть самой вероятной причиной замирания?
1. Наличие эндометриоидной кисты.
2. Отмена утрожестана
3. Генетические отклонения (анализ на кариотипы еще не готов)
4. Длительный перелет на самолете (в 4 и 6 недель)
И самый главный вопрос: можно ли опять сделать попытку ВМИ и когда, и чем она может закончиться. 2 замерших беременности - тенденция, 3-й раз страшно.
23 августа 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Длительный перелет не мог оказать негативного влияния. Если у Вас с мужем есть один здоровый ребенок, то, скорее всего, генетических отклонений нет.
Эндометриоидную кисту таких размеров необходимо удалить, т.к. после наступления беременности она может увеличиваться в размерах. Учитывая Ваш анамнез, поддерживающую терапию препаратами прогестерона необходимо продолжать до 12 недели беременности, как минимум. Необходимо видеть показатели половых гормонов и гормонов ЩЖ, чтобы сказать, нужно ли принимать что-либо дополнительно. Если показатели спермы не идеальные, то перед следующим ВМИ мужу желательно пройти НВА-тест на определение степени зрелости сперматозоидов. Если индекс зрелости будет менее 60, тогда проводить ВМИ не имеет смысла.
Эндометриоидную кисту таких размеров необходимо удалить, т.к. после наступления беременности она может увеличиваться в размерах. Учитывая Ваш анамнез, поддерживающую терапию препаратами прогестерона необходимо продолжать до 12 недели беременности, как минимум. Необходимо видеть показатели половых гормонов и гормонов ЩЖ, чтобы сказать, нужно ли принимать что-либо дополнительно. Если показатели спермы не идеальные, то перед следующим ВМИ мужу желательно пройти НВА-тест на определение степени зрелости сперматозоидов. Если индекс зрелости будет менее 60, тогда проводить ВМИ не имеет смысла.
Популярные статьи на тему: что можно есть после лапароскопии
Читать дальше
Болезненные месячные: зачем терпеть, если можно вылечить?
С периодическими болями во время месячных сталкивалась, наверное, каждая женщина. Однако медицина утверждает: любая боль — это сигнал бедствия от организма, признак нарушения или заболевания. Менструация у здоровой женщины должна быть безболезненной.
Читать дальше
Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..
Читать дальше
Web-обзор: гастроэнтерология
Обзор медицинских интернет-ресурсов посвящен гастроэнтерологии. Следует сразу отметить, что многие из них являются общетерапевтическими, в которых гастроэнтерологии уделено значительное внимание. В целом впечатление о качестве и доступности информации по.
Читать дальше
Место лапароскопии при онкогинекологической патологии
Читателю предлагается перевод доклада профессора Д. Кёрлё, прочитанного на съезде французских гинекологических и тазовых хирургов в мае 2006 г. в Ниме.
Читать дальше
Острый панкреатит: ключевые моменты диагностики и лечения
Острый панкреатит продолжает оставаться актуальной проблемой как в хирургии, так и в интенсивной медицине. В Украине заболеваемость ОП составляет 5,2 случаев на 10 тыс. населения.
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников
Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.
Новости на тему: что можно есть после лапароскопии
Читать дальше
Похудеть с помощью бариатрической операции можно будет дешевле и безопаснее
Бариатрические операции помогли спасти жизни миллионов людей, страдавших ожирением – но, как и всякое хирургическое вмешательство, такие операции связаны с риском осложнений. Поэтому в США создан метод уменьшения желудка без разрезов и проколов.