реактивация цитомегаловируса

Вопросы и ответы по: реактивация цитомегаловируса

2015-02-04 15:51:18
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.
Вопрос про TORCH анализы, 8-й месяц беременности. С начала беременности стаю торчи, каждый раз находят цитомегаловирус IgG. Собственно, в 2013 после выкидыша он у меня уже был.
Октябрь 2014 CMV IgG - 65,3 (K<9 Du)
Январь 2015 CMV IgG - 48,3 (K<9 Du)
Авидность к CMV IgG январь 2015 - 50,9 (низкие - до 50, высокие больше 50)
IgG присутствует еще со 100% авидностью к герпесу, IgM никаких нет, и в 2013 тоже не было. Гинеколог говорит, что когда CMV IgG падает это плохо, что нужна противовирусная терапия, направляет на консультацию к вирусологу, и я вся измучилась страхами, поскольку это единственная проблема беременности. Очень хочу услышать еще чье-нибудь мнение до консультации вирусолога, которая не скоро. Риск реактивации с такими показателями есть? И каков риск заражения плода? Спасибо.
06 февраля 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ольга Здравствуйте! По Цитомегаловирусу у вас все нормально. Иммуноглобулины G если падают то это нормально, так как нет стимуляции со стороны вируса. Значит ваш гинеколог не права. Ищите другую причину.
2014-11-27 11:21:52
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Мне 27 лет. Болею хроническим тонзиллитом. Часто болит горло и увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
В связи с планированием беременности сдавала анализы на инфекции по крови. Результаты следующие:
ВЭБ (ИФА)
ВЭБ VCA IgM результат - отриц.<10 титр (норма отриц.<10)
ВЭБ VCA IgG результат - полож. >160 титр (норма отриц.<10)

Цитомегаловирус (ИФА)
Цитомегаловирус IgM отрицат. (норма -отрицат.)
Цитомегаловирус IgG 3,625 (норма 0-0,9: отрицательный,
1,1-5,8: норм. положит.,
5,8-15: высоко положит.)
ед./л
Нормально положительный - иммунитет, высоко положит. - реактивация или поздний период первичной инфекции.
Хотелось бы уточнить насчет вируса Эпштейн Барра. Нужно ли мне сдавать дополнительные анализы? И что означает результат - ВЭБ VCA IgG - полож. >160 титр. Можно ли при таких результатах беременеть?
01 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татаьяна. Вы откуда? 1 Обе эти вирусные инфекции из ТОРШ группы нуждаются в дообследовании. 2 Есть другие инфекции ТОРШ комплекса, нуждающиеся в обследовании. 3 Необходимо дообследование по поводу возможности наличия тонзилокардиального синдрома. С ув., Ю Сухов.
2014-08-18 15:13:14
Спрашивает Карина:
Здравствуйте, на сроке беременности 10 недель я прошла методом ИФА обследование на вирусы и инфекции. Все отрицательно, кроме цитомегаловируса lgG резкоположит. более 1:40 (в норме - отрицательный).Через 4 дня я сдала на lgM, результат 0,60 (норма менее 1,0). А также авидность lgG, результат 119,9 процентов (норма более 50 процентов). В лаборатории отказываются комментировать цифру в 119,9 процентов. Последние несколько дней температура тела несколько повышенна 36,6-36,9. Скажите пожалуйста, могут ли данные анализы свидетельствовать о реактивации вируса? Нужны ли какие либо дополнительные исследования?
20 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Карина! Не ищите проблем там, где их нет. Несколько повышенную (субфебрильную) температуру провоцирует прогестерон- гормон беременности, который в большом количестве вырабатывается у Вас сейчас. Это абсолютно нормально и физиологично. Наличие IgG свидетельствует о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежит при любых значениях. Высокая авидность – это также прогностически позитивный признак, однако более 100% она быть не может. У Вас все хорошо, успехов и здоровья!++
2014-04-23 17:43:21
Спрашивает Екатерина:
Добрый день.Беременность 23 недели.на 19 неделе сделано исследование уровня антител igg,igm к цитомегаловирусу.в результате:igg 31.42 (при положительно >12),igm 9.14 (сомнительно,при положительно >12 и отрицательно <8).На 23 неделе повторно сдала анализы.igg 9.82,igm 8.98 (оба титра сомнительны,при тех же нормах лаборатории)подскажите,как понимать эти результаты.возможно ли по ним определить была ли реактивация или первичное заражение во время беременности.почему так сильно упал igg,а igm изменился не значительно.что происходит сейчас.заранее Вам благодарна за ответ.Очень беспокоюсь о ребенке,так как наслышана о последствиях заболевания для малышей.
25 апреля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Цитомегаловирус относится к семейству герпесов. Поэтому возможно положительные результаты анализов из-за наличия других типов герпеса, т.е. возможен ложно положительный результат. Поэтому Вам необходимо провести исследование на определение авидности к цитомегаловирусу - авидность lgG. Снижение уровней lgG можна обьяснить наличием другого варианта гепесной инфекции( герпес 1т, герпес 2т, Эпштейн Барр, ветряная оспа, корь,...).
2013-05-21 11:26:34
Спрашивает Елизавета:
Здраствуйте, на 5-6 неделе беременности сдавала ифа на инфекции : herpes simplex virus IgM отриц, IgG положит ОП результат 3,489 ОП крит.0,279; cytomegalovirus IgM отриц, IgG положит ОП результат 3,465 ОП крит.0,242; toxoplasma IgM отриц, IgG положит ОПрезультат 1,599 ОПкрит 0,273. В 9 недель обнаружили замершую на 6-7 неделе. Повторно сдала ифа: herpes IgM отриц, IgG положит ОП результат 3,148 ОП крит.0,293; cytomegalovirus IgM положитОПрезультат 0,654,ОПкрит 0,242, IgG положит ОП результат 3,064 ОП крит.0,242. После прерывания назначили внутривенно зовиракс, циклоферон на 7 дней,чтобы потом поставить прививку от герпеса. Что мне делать чтобы избежать такой ситуации при повторной беременности и когда можно снова беременеть. Мой гинеколог сказала, что можно будет попытаться через 3-4 месяца. У нас дома живет собака, можно ли заболеть от нее. Если вдруг при сдаче анализов у собаки обнаружиться цитомегаловирус категорически ли надо от нее избавляться или если тщательно соблюдать гигиену то можно избежать реактивации вируса. Наша старшая дочка в ней души не чает. Заранее спасибо за ответ.
24 мая 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Зачем собаку обследовать на цитомегаловирус??? У собаки есть токсоплазма, но Вы уже переболели и у Вас есть иммунитет. Цитомегаловирус - это инфекция "поцелуев", чаще всего можна заразиться от детей, которые ходят в садик. Но, дело в том, что цитомегаловирус в Вашем организме уже был, а для инфекции: герпес, цитомегаловирус характерно волнообразное течение - обострение, ремиссия. Просто обострение было в маленьком сроке, инфицирование вызвало мутацию клеток, поэтому получилась замершая беременность. Собака в Ваших проблемах не виновата, не обижайте животное, ее присутствие не повлияло на исход. Причина в Вас самой. Необходимо пройти лечение и необходима подготовка к беременности. Курс лечения необходимо проходить паралельно с мужем, потому, что инфекция может вызвать проблему у мужчины тоже, кроме этого он может быть бессимптомным носителем. поэтому необходим еще один курс лечения, но вместе с мужем. После чего необходим прием фолиевой кислоты и йодомарина в течении 3-х месяцев. Кроме этого причиной замершей беременности может быть нарушения гормонального характера: недостаточной 2-й фазы МЦ, нарушенная работа щитовидной железы. Имеет значение наличие очагов инфекции в организме: гайморит, тонзиллит, хрон.пиелонефрит, кариес.... Постарайтесь всецело обследоваться. Беременеть лучше через 6 месяцев и в течении этого времени обследоваться и подготовиться.
2010-11-27 11:14:53
Спрашивает анастасия:
Доброе утро. У меня 37 неделя беременности. Вчера заболела орви, поднималась температура до 37,8, побаливает горло, ломота в теле, головная боль. В начале беременности болела с 10 по 13-14 неделю, на 17 нед. сдавала кровь на антитела к Цитомегаловирусу были обнаружены и Джи и М, пересдала в другой лаборатории обнаружены только Джи, антитела М-отрицательно, авидность Джи 97%. (за год до беременности сдавала антитела к ЦМВ Джи положительно, М - отрицательно, то есть первичного заражения уже быть не могло) В общем осталось не ясно ошибка ли это первой лаборатории, или к моменту пересдачи антитела М уже ушли. Была ли реактивация ЦМВ не известно. Все узи в норме, в ген. 2 и 3 повышен ХГЧ.
В течении беременности еще 3 раза сдавала антитела М к ЦМВ всегда результат отрицательный. Последний раз сдавала на прошлой неделе результат М отрицательно.
Вопрос в том, что заболела, надо ли опять сдавать антитела к ЦМВ Ig М и если будут вдруг обнаружены смогу ли я кормить грудью ребенка, ведь скоро роды у меня уже 37 неделя беремен.?
И еще вопрос, читала, что хоть реактивация не так опасна как первичное заражение ЦМВ опасность внутриутробного заражения есть 1%, как узнать после рождения ребенка заразился ли он внутриутробно?брать кровь из пуповины на Ig M? если будут обнаружены колоть Цитотект? спасибо
13 декабря 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия. Вам больше не нужно сдавать анализы на антитела IgG и IgM к ЦМВ. Признаком активности этой инфекции являются результаты ПЦР исследования на вирусную ДНК крови, слюны и мочи.
Пуповинную кровь ребенка нужно исследовать на антитела IgM и ДНК ЦМВ, грудное молоко – на ДНК ЦМВ.
2010-04-12 15:42:56
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Планирую беременность, поэтому решила сдать анализы на ТОРЧ-инфекции. По результатам показатель антител IgG к цитомегаловирусу 453,8 Ед/мл, при нормативных показателях менее 0,5 - отрицательный результат, от 0,5 до 1,0 - сомнительный, более 1,0 - положительный. Показатели по остальным инфекциям вопросов не вызывают. Скажите пожалуйста, может ли такой высокий показатель по ЦМВ свидетельствовать о реактивации инфекции? Если да, то какие дополнительные анализы стоит сдать и нужно ли какое-либо лечение? Заранее благодарна за ответ.
28 августа 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана! Само по себе количество IgG к ЦМВ не имеет никакого значения. Наличие этого иммуноглобулина говорит лишь о том, что Вы являетесь носителем данного вируса, как и большинство взрослых. Так как Вы планируете беременность, очень важно быть уверенной в том, что вирус в данное время не активен. Для проверки активности ЦМВ Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM к ЦМВ, методом ПЦР анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. При получении отрицательных результатов этих анализов можете смело беременеть, так как ЦМВ не активен, спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Активность ЦМВ (IgM, ДНК) нужно будет определять в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или ОРВИ во время беременности. Будьте здоровы!
2009-09-08 15:01:40
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! у меня следующая ситуация: сдавала анализы и были обнаружены уреаплазма, гарднерелла, цитомегаловирус и ВПЧ 16-го типа. назначили лечение уреаплазмоза и других инфекций : Дазолик (противомикробное), Зофлокс (тоже противомикробное) и свечи Микомакс. гинеколог, выписавший мне это, сказала, что это не антибиотики. Тогда я поинтересовалась у знакомого гинеколога - она сказала - антибиотики. Я хотела бы узнать, насколько часто такие инфекции проявляются в организме? я знаю - даже антибиотиками это не лечится до конца, в организме инфекция останется на всю жизнь. если же мы с мужем пролечимся и результаты анализов будут отрицательными, какие факторы могут повлиять на реактивацию инфекции? муж является только переносчиком, неужели он тоже не излечится до конца? и вдруг инфекция даст о себе знать во время беременности, банально из-за слабого иммунитета? просто очень хотим ребенка, но у меня уже появилась фобия - я доведу инфекцию до латентного состояния, а при возобновлении половых актов без предохранения она вновь возвратится. Глупо, наверное, но я просто аллергик страшный и иммунитет плохой, поэтому лишний раз пить антибиотики не хотелось бы. Заранее спасибо.
14 декабря 2009 года
Отвечает Чеховская Анна Станиславовна:
Здравствуйте, Екатерина. Давайте по порядку. Перечисленных вами препаратов не достаточно для лечения уреаплазмоза и других перечисленных инфекций. Обязательно надо подключить противовирусные и иммуномодулирующие препараты. И без антибиотиков здесь не обойтись- надо точно установить на какую группу антибиотиков у Вас была аллергическая реакция и подобрать препараты из другой группы. Принимать антибиотики надо под прикрытием антигистаминных препаратов. С лечением уреаплазмоза и гарднереллеза в своей практике встречаюсь очень часто. Наличие небольшого количества гарднерелл в мазке без клинических проявлений и жалоб не требует лечения, т.к. она является условно-патогенной флорой влагалища, если же обнаруживаются ключевые клетки - лечение необходимо. Лечение уреаплазмоза и гарднереллеза дает хорошие результаты, с цитомегаловирусом и ВПЧ 16 будет посложнее . В литературе описано немного случаев самоизлечения от ВПЧ , лечению цитомегаловирусной инфекции поддаются около 40%, большинство же остаются носителями на всю жизнь. Носителями разных типов ВПЧ является 70-80 % всего населения и только при снижении защитных сил организма, стрессовых ситуациях и др. появляются клинические проявления этих вирусов. ВПЧ 16 считается "онкогенным" типом, может вызывать рак шейки матки, прямой кишки, половых органов мужчин и женщин. Поэтому Вам периодически (раз в 6-12 месяцев) проходить обследование у гинеколога (осмотр, цитология, кольпоскопия). Если Вы с мужем пролечитесь одновременно, и результаты ваших анализов будут отрицательными, то вы спокойно можете возобновить половую жизнь без средств контрацепции. Да, сама беременность может спровоцировать обострение хронических заболеваний, инфекций, поэтому во время беременности Вам необходимо находиться под наблюдением гинеколога. Если даст о себе знать какая- либо инфекция, тогда необходимо будет провести соответствующее лечение (первый триместр - самый важный для правильного развития плода и закладки всех жизненно важных органов и в этот период лечение желательно не проводить). Для поддержания Вашего организма в здоровом состоянии необходимо регулярно заниматься спортом ( он замечательно повышает защитные силы организма), питаться здоровой пищей, почаще бывать на свежем воздухе, надо исключить вредные привычки, стараться избегать стрессовых ситуаций и не падать духом. У вас все получится! Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: реактивация цитомегаловируса

Цитомегаловирусная инфекция
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...

Миокардит и дилатационная кардиомиопатия: проблемы диагностики и лечения
Читать дальше
Миокардит и дилатационная кардиомиопатия: проблемы диагностики и лечения

Начало изучения миокардита относится ко второй половине XIX века, термин «миокардит» был предложен G. Sobernheim в 1837 г. В то время считали, что основными признаками заболевания являются инфекционное начало, воспаление миокарда и острые...

Герпесвирусные инфекции, вызванные герпесвирусами 6, 7 и 8 типов
Читать дальше
Герпесвирусные инфекции, вызванные герпесвирусами 6, 7 и 8 типов

Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции, они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции.

Особенности течения и лечения герпетической инфекции у детей
Читать дальше
Особенности течения и лечения герпетической инфекции у детей

Инфекции, вызываемые герпетическими вирусами, привлекают внимание большой распространенностью в человеческой популяции.

К вопросу о связи инфекции с атеросклерозом
Читать дальше
К вопросу о связи инфекции с атеросклерозом

Окончание. Начало, продолжение. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Получены результаты проспективного двойного слепого рандомизированного исследования ACADEMIC (Azithromycin in Coronary Artery Disease: Elimination of Myocardial Infection with...

Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога
Читать дальше
Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога

Герпесвирусная инфекция представляет собой широко распространенную группу антропонозных инфекционных заболеваний, характеризующихся выраженной персистенцией вируса и его пожизненным пребыванием в организме человека, полиморфизмом клинического течения.

Новости на тему: реактивация цитомегаловируса

Открыт секрет периодических «возвращений» герпеса на губах
Читать дальше
Открыт секрет периодических «возвращений» герпеса на губах

Герпес является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний человека. Но его отличие заключается в том, что, однажды приникнув в организм, он остается там до конца жизни «жертвы». Ученые из США узнали новые секреты этой неприятной болезни.