о самом главном цитомегаловирус

Вопросы и ответы по: о самом главном цитомегаловирус

2015-04-26 16:46:04
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!!! В феврале у меня случился выкидыш, сдала анализы, и вот получила такие результаты: Цитомегаловирус(CMV) Антитела IgG показатель в динамике -120,8 Од/мл
Цитомегаловирус(CMV) Антитела IgМ показатель в динамике 0.301
TOXOPLASMA GONDII, Антитела IgG показатель в динамике > 650 МО/мл
TOXOPLASMA GONDII, Антитела IgM показатель в динамике 1.86 индекс.
После обратилась к врачу и он прописал курс антибиотиков - Ровамицин по 3 таб. в день, а после новирин.
Подскажите пожалуйста, хорошое ли это лечение, и нужно ли вообще принимать таблетки. И самое главное, когда можно снова беременеть ??
05 мая 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Лечение назначено адекватно. После курса лечения необходимо через 1-1,5 месяца пересдать анализы и если они будут в норме, тогда можно планировать следующую беременность.
2012-03-04 07:46:05
Спрашивает Янина:
Здравствуйте, доктор. Мне сейчас 40 лет. У меня наследственная сфероцитарная гемолитическая анемия минковского-шаффара, спленэктомия в 17 лет. После операции ни чем не болела до рождения ребенка (в 25 лет)- фурункулез. В 28 лет- ангина. До 39 лет не болела. Занималась бегом. В 2010 году перенесла разлуку с близким человеком, переживала, плохо ела. К концу 2010 села на диету, стала чувствовать быструю утомляемость, легкий озноб иногда, но не придавала этому значения. В январе 2011 г . снова стала встречаться с этим человеком, в феврале простыла, заболела ангиной. Но протекала она очень странно. Я думаю уже спустя год после этого, я наверно перенесла мононуклеоз. А сейчас он уменя протекает хронически.Правда, антибиотики я стала принимать к концу 2-го дня болезни.В начале заболевания я заметила такикардию, которая вроде стала меньше, когда на 3 день снизилась температура. Я проговорила по телефону 3 часа. Через 30минут, резко заболела грудная клетка в области ребер, затем чувство сдавления в груди, сильная тахикардия, нехватка воздуха. Увезли в больницу. Поставили острый двухсторонних бронхит. Ставили антибиотики.Но я себя чувствовала при выписки плохо. Не могла вздохнуть полной грудью, чувствовала сильную слабость, очень сильная потливость. t при выписки 37. Затем легла в аллергологию, где проверили на аллергию, астмы нет. Иммунограмма, определение специфического IgE не нарушена. Антитела к цитомегаловирусу:Anti-CMV IgM-0,00 антитела не выявлены, Anti-CMV IgG (авидность)-99,00 выявлены высокоавидные антитела (50,00-100,00); Anti-CMV IgG-19,60 антитела выявлены (0,00-0,90). Антитела к хламидиозу не выялены .Биохимия крови: глюкоза -6,5 (3,05-6,11). Потом пересдавала клюкозу несколько раз- стала 4,0. Креатинин-63 (44-97), АСАТ-16 (0-38), АлАТ -17 (0-41) Тахикардия так и была : УЗИ сердца-норма, холтер-норма.Гормоны щитовидной железы норма, узлы в ЩЖ (3 узла, один до 3 см.)цитология ЩЖ-норма, заключение: узловой зоб, наблюдение. ЛОР: хрон.фаринготонзиллит, вне обострения, инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. В мазке (из полости рта)-золотистый стафилококк-5+10 5. Цитология ВПЧ с дискератозом.флора-скудно, диплококки. В ан.крови от 09.11.11-эозинофильный катионовый протеин -7 (0,00-24,00) Антитела к вирусу EBV IgM-не обнаружен., антитела к вирусу EBV IgG- положительный -187 (0,00-15,99) Лечилась у ЛОР, пила по схеме реаферон-ес-липинт, полоскала горло антибиотиком, лизобакт, тубус уфо зева,стафилок бактериофаг. Вроде стало получше. Через 2 недели опять началось все снова, вроде ни где не простывала, холодное не пила. Доктор, у меня наверно из-за того, что нет селезенки снижен иммунитет. Врач инфекционист (консультация по телефону) сказала, что надо сдать анализ на СПИД и мононуклеары крови, так как у меня после ангины увеличены уже скоро как год лимфоузлы в углу ниже уха, под челюстью. УЗИ лимфоузлов шеи - реактивная лимфоаденопатия. Сейчас вроде они стали уменьшаться. Я сдала иммунограмму: общее кол. лейкоцитов-6,9, лимфоциты -32 (19-37), абс показатель 2,20(1,2-3,0), Т-лимфоциты (Е-РОК)-57 (55-70) абс. пок. 1,25 (1,34-470), контроль теофеллинового теста -57, теофеллин-резистентные Т-клетки-48 (50-70), теофеллин чувствит Т-клетки-9 (8-17), отношение Тт-/Тт+- 5,33(3-5), Тертостаб. Е-РОК(30 в 1)- 21 (23-43) абс показ-0,46 (048-1,04), Ерок ранние (активные)-43 (45-50) абс пок. 0,94 (1,09-1,22). Т-актив. чув.клетки 1 доза-59. В-лимфоциты(Еm-РОК)-3 (8-13) абс. показ. 0,06 (0,19-0,32). Q-клетки-40 (16-40) абс. пок. 0,88 (0,39-0,97). ФАГОЦИТОЗ: фагоц. активность нейтрофилов (БЭР) процент фагоцитоза-44% (41-62), фагоцит число-0,80%(0,82-1,12), фагоцитарный индекс-1,81 (1,52-1,96). ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ: уровень иммуноглобулинов (г/л)G-16,67 (12-16), А-2,25 (2,0-2,8), М-1,22 (1,0-1,6). соэ-7 (2-15), ЭРИТ-4,32(3,90-4,70), гемоглобин-129 (120-140), гематокрит-35,1 (36,0-42,0), ср. объем эритроцитов-81,3(80-100),цв. показатель-29,9(27-33), ср.концентрация НВ в эритр.-368(300-380), тромбоциты-395(180-320), маркер анизоцитоза (fL)-36,9(37-54), маркер анизоцитоза в %-12,9 911,5-14,5), распределение тромбоцитов по размеру (fL)-12,9 (9-17), средний объем тромбоцитов-10,9(9-13) тромбокрит-0,43 (0,17-0,35),нейтрофилы-56,3(48-78), лимфоциты-34,7(19-37),моноциты-8,0(3-11), эозинофилы-0,4(1,0-5,0), базофилы-0,6(0,0-1,0) Анализ крови общий от 03.11.2012 года (ручной подсчет) :базофилы-1 (0-1), эозинофилы -2 (1-5), миелоциты-0 (0-0), юные-0 (0-0), палочкоядерные-2(1-6), сегментоядерные-49 (47-72), лимфоциты -40 (19-37), моноциты-5 плазм.кл-ка1, анизоцитоз+(3-11). Сейча ЛОР прописала ПАНАВИР -10 дней (брызгать в горло), вроде ощущения в полости рта получше, потом сказала пить ИМУДОН -10 днейУважаемый, доктор! Прокоментируйте анализы, пожалуйста. Сдала на СПИД -отриц., ,Я сильно боюсь. Но у меня был только один половой партнер, на протяжении уже 8 лет. ,Можно ли поправить мой иммунитет. , Судя по иммунограмме какой диагноз мне можно поставить. Есть ли у меня инфекционный мононуклеоз? Можно ли уничтожить вирусы ЭБ в полости рта?А самое главное, мой партнер не лечится, может ли он меня заразить повторно и снова начаться острая фаза болезни?
07 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Янина, Ваша иммунограмма в пределах возрастной нормы, если есть возможность присылать выписку из последнего мед учреждения, или скан мед карточки пришлите мне на почту.
2010-10-12 15:42:08
Спрашивает Андрей 29:
Здравствуйте. Около года беспокоит как говорят врачи молочница. Симптомы - белый налет, раздражение, покраснение, а после секса даже до крови бывает. Даже было что как хлопья кожа осыпалась. Лечили дифлюканом, микомаксом, итразолом, пимафуцином, пимафукортом, кандидом. В процессе лечения симптомы проходят, но после окончания опять появляются. И самое главное - анализы не показывают кандидоз! Проверялся раз шесть наверно, до лечения и после, и в то время когда признаки как говорится на лицо! Дерматологи и венерологи уже лечить не хотят, сказали ищи хорошего терапевта и разбирайся. Анализы не показывают вообще никакую инфекцию в мазке. Усугубляет положение что в крови нашли герпес и цитомегаловирус., на кистях паппиломы, значит ещё и впч, но на него не говорили сдавать анализы. Кстати сок простаты не получается взять, ну не хочет ничего выдавливаться и всё. Уже несколько лет мучаюсь, никакой нормальной интимной жизни, оргазм происходит быстро и как-то болезненно. Урологи простатит отвергают, трузи показывает незначительное структурное изменение, размеры в норме. И анализ эякулята поразил одного уролога - говорит всё просто супер. Так в чем же проблема? Я в отчаянии, помогите советом. Вроде и город у нас большой, а где нормальных врачей найти? за границу ехать не вариант. Грешил на паразитов, делал чистку по технологии коловады (всякие таблетки, порошки и голодание), не помогло. Собственно после чего "молочница" в кавычках вскоре и появилась...
14 октября 2010 года
Отвечает Короп Злата Анатольевна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Все ответы консультанта
Добрый день. Я думаю, что Вы сорвали себе кишечник этими чистками.А проявления могут быть банальной аллергией. Обратитесь к гастроэнтерологу, пропейте антигистаминные препараты, пройдите местное лечение тем же Мометазоном.
2009-11-12 15:19:24
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Мне 24 года. Подскажите пожалуйста, при сдаче анализов обнаружены: цитомегаловирус и папилломавирус. А также поставлен диагноз диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. А при осмотре гинеколога (смещение матки влево и спайки). Я безумно хочу ребёнка! Подскажите, пожалуйста, возможно ли это всё вылечить, и самое главное смогу ли я родить? Заранее огромное спасибо!
29 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Кристина! Из перечисленных Вами диагнозов, опасность для беременности могут предоставлять спайки в малом тазу (могут стать причиной бесплодия), цитомегаловирусная инфекция (возможна активация заболевания во время беременности, и негативное воздействие вируса на плод). Кроме того, в основе диффузно-фиброзной мастопатии лежат, как правило, гормональные нарушения, которые могут стать причиной бесплодия и невынашивания беременности. Поэтому, перед тем, как планировать зачатие, Вам рекомендуется пройти обследование гормонального профиля и, при необходимости, курс лечения, направленный на коррекцию гормональных нарушений. Берегите здоровье!
2013-07-11 12:01:09
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь.
Девушка, 26 лет. ВИДС стоит с 2010г (а началось на самом деле раньше), проявляется постоянными ОРВИ, 2-3 раза в месяц, постоянное воспаленное горло (поставили хр. тонзиллит и фарингит), лечилась от них. С 2010г. были рецедивирующие пневмонии, купировали иммунной терапией (Инммунофан, Ликопид, Полиоксидоний, ну и Бронхо-мунал с Эхинацеей). Также с 2009г. субфебрилитет несяного генеза 37,2-37,6, постоянно. Частые ОРВИ продолжались, помогал преврать хотя бы на месяц Полиоксидоний, от остальных препаратов эффекта не чувствую.

Весь 2012-2013гг и по сей день болею БЕСПЕРЕРЫВНО: ОРВИ до 3 раз в месяц, горло постоянно обострено, Т до 37, 5 постоянно, была еще одна пневмония, а бронхиты длятся по 3-4 месяца подряд. Лучше только от антибиотиков+Поликосидоний. В какой-то момент, когда была куча антибиотиков, бронхит был грибковый, стало лучше от Нистатина в больших дозах+Бронхо-мунал. Ездила несколько раз в Краевую больницу, они решили что аллергия может так проявляться, назначили Ксизал и Назонекс, сначала до 1-3 месяцев, пила 4 месяца - эффекта нет, болела также. Сейчас говорят пить его 2 года и ВСЕ. Т.к. положительны пробы на клещей домашней пыли (+++), но ведь клинически аллергический ринит не проявляется у меня, и главное не вижу эффекта от этого лечения.

Сил уже нет болеть, горло лечу постоянно, уже ничего не помогает, с бронхитами лежу в больнице. Постоянная сильная слабость и недомогание, увеливается когда бронхит или когда болит горло сильнее. Ни одного здорового дня за 1,5 года. Раньше хоть на 2-3 недели прерывалось, хотя при физ.нагрузке и малейшем холоде обострялось снова.
При самых сильных обострениях Т поднимается до 39. Мокрота часто гнойная. Флора - каждый раз разная, Стрептоккок пневмониа, Синегнойная палочка, Клебсиелла пневмониа и др. В зеве раньше был золотистый стафилоккок и кандида. После того была уже куча антибиотиков... В мокроте всегда высокие лейкоциты. В крови они тоже уже постоянно повышены!! СОЭ скачет, то выше, то ниже. Т.е. постоянно держится подострый процесс, и я не понимаю как его убрать, выздроветь хоть на сколько-то, врачи тоже, либо не знают, либо отмахиваются.
Стандартная терапия помогает медленно и временно, на крайне короткие сроки.
Иммунограмма сейчас нормальная, но там еще вмешиваются имуномодуляторы (переписывать не буду, все показатели в пределах нормы), но клиника............

Еще положительны IgG на простой герпес I типа, на Цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра. Зимой был положительный IgM к простому герпесу; длительный прием Ацикловира его убрал, и общее состояние немного улучшилось при этом. Кстати, пузырьков никогда нигде не вылазит, только по крови нашли.
Уреаплазма, Микоплазма, Хламидии, Токсоплазма - отрицательны.
СПИД, Гепатиты отриц., проверяли много раз, туберкулезом не болела.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Толкомкм не выяснена причина этого всего, в чем она может быть у меня?? Вторичный иммунодефицит же должен вылечиваться, а с годами (с 2009г) все стало только гораздо хуже.
15 июля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия.
Первый вопрос – откуда Вы?
Второй – на основании чего ставится диагноз вторичного иммунодефицита (и по какому типу?), если, с Ваших слов, у Вас нормальные показатели иммунограммы?! По моему опыту работы с больными с хроническими воспалительными процессами инфекционной этиологии, полной нормализации показателей иммунограммы не происходит.
Третье – была ли у Вас консультация гематолога?
С ув., ЮСухов.
2012-01-25 20:16:05
Спрашивает Галина:
Добрый вечер!
Ситуация у меня такая: хотелось бы родить второго ребенка. Летом сдавала анализы ТОРЧ, оказались положительными герперс 1 и 2 (перед первой беременностью было тоже самое, герпес никогда никак внешне не проявлялся, лечилась амиксином и вифероном). Осенью пошла к иммунологу, она назначила сдать анализы на вирус Эпштейна-Барр, посчитав, что герпес ложноположительный из-за чего-то другого.
Результаты были такие:
Вирус Эпштейна-Барр IgG к раннему АГ 2.30 ++
Вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ(EBNA) 6.2++
Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 5.1 ++
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA)0.9 ++
Расшифровка лаборатории:
<0.8 - антитела не обнаружены
0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.1 - антитела обнаружены

В ПЦР крови и слюны вирус Эпштейна-Барр не обнаружен (также как и герпес 1,2,4 типа и цитомегаловирус). Никаких признаков болезни у себя не наблюдаю.

Врач назначила курс лечения циклофероном внутримышечно, свечами Имунофан и Виферон.
Через 1,5 месяца после окончания Циклоферона результаты оказались такие:
Вирус простого герпеса 1 IgM 2.4 ++
Вирус простого герпеса 2 IgM 1.2 ++
Вирус Эпштейна-Барр IgG к раннему АГ 8.11 ++
Вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ(EBNA) 5.2 ++
Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 4.6 ++
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 1.8 ++
Т.е. показатели даже увеличились. Вопросы такие:
насколько опасно мое состояние?
это хроническая форма вирусной инфекции?
и, главное - можно ли беременеть при таких результатах анализов?
Спасибо за ответ.
20 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Галина.
Наличие IgG к ВПГ1/2, ЦМВ – лишь свидетельство что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель вирусов простого герпеса и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Активацию вирусов проверяют методом ПЦР на наличие ДНК вирусов, что Вы и сделали, т.к. ДНК вирусов не обнаужено, вирусы спят, вреда не причиняют и НИКАКОГО лечения НЕ ТРЕБУЮТ.
Наличие же IgG к ядерному АГ(EBNA) и IgG к капсидному АГ(VCA) свидетельствует о встрече с ВЭБ и сохраняются в дальнейшем пожизненно, а вот наличие IgM к капсидному АГ(VCA) и IgG к раннему АГ может свидетельствовать либо о поздней первичной инфекции либо об активации хронической ВЭБ.
Однако, лично меня настораживает, то что у Вас параллельно с этими результатами анализов негативные результаты в ПЦР, да и клиники нет, что говорит о том что активного вируса нет в крови! Так что я бы посоветовала пойти на очную консультацию к иммунологу и ревматологу чтобы исключить заболевания, которые могут давать ложноположительные результаты в ИФА. Тем более что у иммунолога уже возникала такая гипотеза на основании, каких то данных.
В принципе, основной критерий отсутствия активных ВПГ, ЦМВ и ВЭБ это ПЦР крови и если результаты отрицательны, то эти вирусы беременности не мешают.
Будьте здоровы!
2009-07-24 13:59:52
Спрашивает Хелена:
2009-07-21 15:30:40 Хелена
вопрос: Здравствуйте.
У меня у же в течение нескольких лет по задней стенке горла стекает что-то типа светлого гноя. Наши местные ЛОР врачи, говорили, что это слизь отходит естественным образом. Но с каждым годом количество этой мокроты увеличивалось, поэтому я сдала мазок из горла, и саму мокроту. Анализы показали, что у меня золотистый стафилококк 1*10 в седьмой степени.
Хламидии показали отрицательный результат, а ещё Вирус Эбштейн-Барра дал положительный результат - ВЭБ NA-IgG (К позит - 22,9), (ОП иссл - 3,67), (ОП крит - 0,16).
Три разных ЛОРа дали совершенно три разных способа лечения. Иммунолога у нас нормального нет.
Что вы посоветуете? Может, ещё какие-то анализы сдать? На что нужно обратить внимание?


2009-07-24 13:14:22 консультант - Малышок Ольга Владимировна
заведующая Центром клинической иммунологии обласной клинической больницы, г. Ивано-Франковск
информация о консультанте

ответ: Добрый день. Этмоидит ( воспалительный процесс в основной пазухе) дает похожие симптомы, в плане дообследования - сдайте вирусы в мазке с зева методом ПЦР ( ЕБВ, цитомегаловирус). Золотистый стафилокок требует назначения антибиотиков, но без фанатизма и согласно чувствительности микроорганизма к антибиотикам.Явление которое Вы описываете - частое и ничего особо опасного в себе не таит, главное чтобы не было присоединения гнойной инфекции и не развился синусит/гайморит.
Спасибо за Ваш ответ!
Гайморит и синусит у меня уже в хронической форме. Чувствителен мой стафилококк к ципрофлоксацину (30). Я пропила его в течение 10 дней по 500 мг. 2 раза в день. Но результата это не дало. При повторной сдаче анализов через месяц после приёма результат был тот же. Да и гной как стекал, так и стекает. Вчера была на приёме у иммунолога, он назначил курс повышения иммунитета (Иммунофан колоть, Кудесан пить), сказал, что организм сам должен будет побороться со стафилококком. Такое возможно?
30 июля 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В принципе - возможно, но при нормальной иммунной системе, а нормальность Вашей вызывает сомнения ( кстати сдайте иммунограмму!).Если курс антибиотиков был давно может его следует повторить, но используйте другой антибиотик к которому тоже есть чувствительность и к нему добавить назначения иммунолога. Кроме того не забывайте о местном лечении - лисобакт долго!, раствор хлорфилипта, хвойные игаляции, Аква Марис в нос.

Популярные статьи на тему: о самом главном цитомегаловирус

Миокардит и дилатационная кардиомиопатия: проблемы диагностики и лечения
Читать дальше
Миокардит и дилатационная кардиомиопатия: проблемы диагностики и лечения

Начало изучения миокардита относится ко второй половине XIX века, термин «миокардит» был предложен G. Sobernheim в 1837 г. В то время считали, что основными признаками заболевания являются инфекционное начало, воспаление миокарда и острые...

Герпесвирусные инфекции, вызванные герпесвирусами 6, 7 и 8 типов
Читать дальше
Герпесвирусные инфекции, вызванные герпесвирусами 6, 7 и 8 типов

Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции, они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции.

Особенности течения и лечения герпетической инфекции у детей
Читать дальше
Особенности течения и лечения герпетической инфекции у детей

Инфекции, вызываемые герпетическими вирусами, привлекают внимание большой распространенностью в человеческой популяции.

К вопросу о связи инфекции с атеросклерозом
Читать дальше
К вопросу о связи инфекции с атеросклерозом

Окончание. Начало, продолжение. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Получены результаты проспективного двойного слепого рандомизированного исследования ACADEMIC (Azithromycin in Coronary Artery Disease: Elimination of Myocardial Infection with...

Гиполипидемическая терапия: от теории к практике
Читать дальше
Гиполипидемическая терапия: от теории к практике

9 октября 2003 года в г. Киеве состоялся симпозиум «Гиполипидемическая терапия: от теории к практике», на котором были представлены результаты многоцентрового проспективного открытого клинического исследования эффективности и...

Новости на тему: о самом главном цитомегаловирус

Виновником гипертонии оказался широко распространенный вирус
Читать дальше
Виновником гипертонии оказался широко распространенный вирус

Артериальная гипертензия стала проклятием современного общества с его безумным темпом жизни, питанием фатсфудом и стрессами. Однако помимо уже известных причин гипертонии есть и другие: ученые из Китая выявили, что недуг могут вызывать и вирусы.