ангина при беременности

Вопросы и ответы по: ангина при беременности

2012-07-05 11:52:14
Спрашивает Николай:
Доктор, помогите, у нас проблема! Моя жена сейчас на 5 месяце беременности и, представляете, заболела ангиной (поднялась температура до 38,7С, болят мышцы, ломит все тело, сильно болит горло, больно глотать и гланды в гнойных точках)! Можно ли обойтись без антибиотика и как правильно лечить ангину при беременности, чтобы не навредить ребенку?
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Николай!
Первое, что необходимо сделать в данной ситуации, – это обратиться за квалифицированной помощью к специалистам: ЛОР-врачу и гинекологу. ЛОР поставит диагноз и назначит адекватное лечение, а акушер-гинеколог поможет свести к минимуму негативное влияние на плод уже развившегося заболевания.
Самолечение в данной ситуации просто недопустимо! Описанные Вами жалобы, вероятнее всего, характеризуют действительно ангину (лакунарную).
Думаю, Вы прекрасно понимаете, что во время беременности ангина опасна не только для матери, но и для ребенка (функциональные нарушения плаценты, развития плода, выкидыш).
Прежде всего, опасность представляет наличие болезнетворных микроорганизмов (как правило, стрептококка) и его токсинов.
Другой опасный фактор во время беременности – это длительное повышение температуры тела до высоких цифр. Поэтому к лечению нужно приступать чем раньше, тем лучше и, я повторюсь, только под контролем врача.
Так, лечить гнойную ангину во время беременности нужно обязательно с использованием антибиотиков. Но волноваться не стоит - на сегодняшний день фармация располагает достаточным выбором антибактериальных препаратов, которые безопасны для плода (эритромицин, аугментин, амоксициллин, цефазолин и др.).
Применение местных антисептических средств несколько ограничено ввиду возможного токсического влияния на плод, но можно без опаски использовать Биопарокс, полоскать горло раствором фурацилина, солевым раствором или же некрепким отваром лекарственных трав, таких как ромашка, календула, шалфей, кора дуба (при отсутствии, конечно же, аллергии).
В случае повышении температуры тела выше 38 °С рекомендуется прием парацетамола, употреблять такие препараты, как аспирин, найз, колдфлю, терафлю и аналогичные им лекарственные средства, противопоказано. Постарайтесь снизить температуру естественным путем (положите на лоб холодную салфетку, следите за температурным режимом в комнате). Помните, что высокую температуру беременным нужно сбивать обязательно (на ранних сроках беременности температура выше 38 градусов может стать причиной врожденных пороков у ребенка).
Не забывайте о постельном режиме, правильном питании и приеме достаточного количества жидкости.
Очень важно для матери и ребенка принимать пищу, которая содержит в себе много белков и витаминов, особенно витамина С. Всего доброго!
2016-04-11 17:37:55
Спрашивает Александра:
Здравствуйте.При беременности в 31 неделю у меня обнаружили сильную аритмию,посоветовали пройти холтеровское мониторирование,по его результатам преобладание одиночных экстрасистол 21790,парных 1187,и ставят предварительный диагноз всд по смешанному типу и частая одиночная мономорфная право-желудочковая экстрасистолия-направили в другой город к аритмологу,где та мне сказала что я приехала без дообследования и ставит предварительный диагнозкардиосклероз миокардитический,частая одиночная парная желудочковая экстрасистолия и синусовая тахикардия,прописала бисопролол 5мг в день утром,омега 3 1т.в обед,и магнелис в6 2т 2 раза в день,плюс обследования:консультация лора(на наличие хронического тонзиллита,так как часто болела ангинами),консультация эндокринолога,гормоны и узи щитовидки,повторный холтер на фоне приема терапии и узи сердца.
Заключение лора-что хрон.тонзиллит имеет место быть но нужны дополнительные обследования,гормоны в порядке(узи еще не проходила),узи сердца заключение- частая экстрасистолия и синусовая тахикардия,признаки дисфункции митрального и трикуспидального клапана,повторный холтер-одиночные экстрасистолы упали до 5964,парные до 70,общее кол-во желудочковой активности упало на 74%.К аритмологу на повторный прием поехать не могу,так как уже 36 нед,в дороге рожать не хочется,и гинеколог не советует этого делать а местный кардиолог на больничном,подскажите можно ли мне перестать принимать бисопролол и как лучше это сделать(пишут что надо умеьшать дозировку а и так пью 5мг в день) и стоит ли принимать остальное прописанное(омега3 и магнелис в6)?и какой прогноз по данной ситуации вы можете дать?
21 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У беременных экстрасистолия - частое явление, чаще всего лечения не требует. Бисопролол отменять надо постепенно, по пол-дозы в неделю. Остальные препараты не окажут существенного влияния ни на Вас, ни на экстрасистолию.
2012-08-15 03:43:50
Спрашивает Аля:
Добрый день! Пожалуйста,проконсультируйте меня. Дело в том, что у моего супруга на днях выявили уреаплазму. Мы вместе уже три года. В верности друг другу сомнений нет. У нас совместный ребенок (1 год 10 мес). При беременности я проверялась. Все было чисто! Год назад лечила эрозию. Брали мазок на чистоту и, кажется, ПИФ. Также все в норме. В мае была на приеме у гинеколога. В общем, старалась следить за своим здоровьем. Откуда же взялась эта зараза??? Теперь я жду свои результаты ПЦР... Самое страшное, я боюсь что это передалось моему сыну через меня (вдруг при беременности анализы были не точны). Скажите, как в таком случае обследовать ребенка и как лечить? И возможно ли его лечение в принципе?
P.S.: мой муж очень часто болеет! Не редко ангиной. Иммунитет слабый. Ребенок родился на 35 недели. Роды быстрые (2 часа). Темные воды. Сразу поставили диагноз "двусторонняя пневмония"! Все это связанно между собой?
Заранее спасибо за Ваш ответ!
20 августа 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Роды и беременность уже позади и с уреаплазмой это не связано. Сейчас имеет значение только количество уреаплазм в вашем анализе выделений - сделайте для этого ДУО тест. И ещё имеет значение ваши жалобы - если жалоб не - и титр маленький - то лечить это не требуется по современным подходам.
2016-04-12 15:31:31
Спрашивает Анна:
Здраствуйте,у меня такая ситуация. В первые недели беременности я болела ангиной, где то неделю первую. После этого все было хорошо. 1го апреля меня тошнило и стошнило я сразу сделала тест и узнала о своем статусе. После этого у меня с левой стороны левая миндалина то увеличивается то случается и бывает тянет при этом и так 2ю неделю, дом говорит у меня все нормально, делала узи лимфоузлов на шее, тоже всё гуд, беременность 6 недель.сдавала кровь на на вирус эпштэйн барра, его не обнаружили, что это может быть? И нет ни температуры не насморка. Заранее спасибо
09 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Покажитесь ЛОР-врачу. Скорее всего, это остаточные явления после перенесенной ангины. Если это так, врач назначит Вам восстановительную терапию, которая поможет миндалинам вернуться в нормальный режим функционированияи и избавит Вас от неприятных ощущений. Берегите здоровье!
2014-07-04 07:56:44
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Пожалуйста, помогите советом. Мне 29 лет, планирую первую беременность. Среди прочих сдала анализ на IgG к вирусу кори, результат получен следующий: Вирус кори, антитела IgG, результат 0,4, единица Al (индекс антител), референтный интервал: до 0,8 отрицательный результат, больше 1,1 - положительный результат, 0,9-1 - сомнительный результат. Как я поняла из этой расшифровки, у меня нет иммунитета к вирусу кори. При этом в детстве я прививалась дважды - до года и перед школой - согласно графику прививок. Я хотела бы обезопасить себя от этой инфекции, что вы мне посоветуете - единственный вариант это прививка? А также интересно, есть ли вероятность, что при повторном анализе результаты могут оказаться другими? Да, 2 недели назад переболела ангиной, могло ли это повлиять на результат? Заранее, большое спасибо!
08 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ангина на результат анализа не могла повлиять. По тому результату, который Вы прислали, иммунитет у Вас отсутствует. Если Вы боитесь заражения, то остается только прививаться и после прививки ждать не менее 3 мес., а затем планировать зачатие.
2013-06-05 07:20:24
Спрашивает Олеся:
Добрый день! помогите пожалуйста расшифровать иммунограмму. Мне 30 лет, из анамнеза: хр. тонзилит (постоянно полощу горло), ангины в прошлом, синдром ВПВ (кардиологич.). Дело в том, что я уже 7 лет ищу проблему бесплодия, были многочисленные обследования, проверка труб, 2 лапароскопии, 2 гистероскопии, 2 попытки ЭКО, при которых даже имплантации не было.Из гинекологич анамнеза: хронич. сальпингоофорит, миомы до 1см в диаметре (не мешающие зачатию), гормоны в норме, овуляция есть своя, трубы по итогу операций проходимы. Поэтому и сдала иммунограмму после 2-ой попытки ЭКО крио-протокола, может там кроется причина ненаступления беременности, и может поэтому даже не происходит имплантация на ЭКО, хотя во время проведения ЭКО шло все очень хорошо: получено 10 ооцитов, все 10 сами оплодотворились и эмбрионы дожили до 5 дня и были очень крепкими, врачи оба раза, пророчили мне успех, потому что все шло отлично: и по эмбрионам и по эндометрию, но увы. Второй протокол Эко был перенос оставшихся эмбрионов из крио..

Я понимаю, что нужна очная консультация иммунолога, но у нас в городе такого нет, пока ищу в соседнем городе по рекомендациям, и очень надеюсь на вашу помощь в расшифровке, пока врач не найден. Еще опишу некоторые детали своего здоровья: с детства почти всегда субфибрильная темп-ра от 37 до 37,3 терапевты не могут ничего найти, сказали, что это мой вариант нормы. в детстве много лет боролась с фурункулезом, в классе 8 это все прошло. но сейчас у меня до сих пор постоянные гнойнички на теле, на лице,особенно на спине. Во время проведения 1-го протокола ЭКО(апрель 2012)мгновенно практически надулась губа от герпеса, во время подготовки ко 2-му ЭКО(в мае 2013) и за месяц до него снова начался фурункулез: 3 гидраденита подмышкой в разное время но один за другим выскакивали ...и над бровью, пила антибиотики. Очень жду вашего ответа и помощи разобраться в моем сложном вопросе. Заранее сердечно благодарна за ответ.
Имунограмму сдавала в инвитро расш 3 уровня(Порядок значений: мои результаты/ единицы измерения/нормы):
Общий Ig A 2.58 г/л (0.82 - 4.53 )
Общий Ig M 1.29 г/л (0.46 - 3.04 )
Общий Ig G 10.90 г/л (7.51 - 15.6 )
C3 1.28 г/л (0.79 - 1.52 )
C4 0.23 г/л (0.16 - 0.38 )
Концентрация
ЦИК 9 у.е. (< 90 )
Патогенность 1.13 у.е. СМ.КОММ.
(< 1,1 - крупные,непатогенные
1,1-1,5 - средние, патогенные > 1,5 - мелкие, патогенные )

Акт. фагоцитоза нейтрофилов 89.20% (50 - 85 )
Фагоцит. число нейтроф. 4.20 частиц/фаг оц ( >3.5 )
НСТ спонтанная, активность(нейтр.)6.50% (0.00 - 15.00)
НСТ индуциров., активность(нейтр.)86.10% (70 - 95 ) Индекс стимуляц.НСТ-теста(нейтр.) 13.20у.е.( >4,5 )
Акт. фагоцитоза моноцитов 46.80% (33 - 57 )
Фагоцит. число моноцитов 3.70 частиц/фагоц (>2,3 )
НСТ спонтанная, активность(мон.) 1.20% (0 - 10 )
НСТ индуциров., активность(мон.) 87.10% (47 - 63 ) Индекс стимуляц.НСТ-теста(мон.) 70.80 у.е. (>4,5 )

ИММУНОГРАММА 3 УР.РАСШ. *
Лейкоциты 4.01 10^9/л 4.00 - 9.00
Гранулоциты 1.99 10^9/л 1.80 - 7.70
Нейтрофилы (общ.число) 48.40 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 42.40 % 17 - 40
Лимфоциты 1.70 10^9/л 0.44 - 4.41
Моноциты, % 8.00 % 3 - 9
Моноциты 0.32 10^9/л 0.12 - 0.81
Эозинофилы 1.00 % 0.0 - 3.0
Базофилы 0.20 % 0 - 1
T-лимф. (CD3+19-), 77.66 % 61 - 85
T-лимф. (CD3+19-) 1320.00 кл/мкл 946 - 2079
T- хелперы (CD3+4+), 54.60 % 35 - 55
T-хелперы (CD3+4+) 928.00 кл/мкл 576 - 1336
T- цитотокс. (CD3+8+), 23.80 % 19 - 35
T-цитотокс. (CD3+8+) 406.00 кл/мкл 372 - 974
CD4/CD8 (иммунорег.индекс) 2.28 у.е. 1.8 - 2.2
T-NK-лимф.(CD3+16+56+), 2.99 % 1 - 6
T-NK-лимф.(CD3+16+56+) 31.00 кл/мкл 7 - 165
NK-лимф.(CD3-16+56+), 8.26 % 9 - 21
NK-лимф.(CD3-16+56+) 140.00 кл/мкл 123 - 369
T-лимфоц. (CD3+25+), 3.12 % 7 - 18
T-лимфоц. (CD3+25+) 53.00 кл/мкл 60 - 400
Т-лимф.(CD3+HLA DR+), 0.65 % 1 - 6
Т-лимф.(CD3+HLA DR+) 11.00 кл/мкл 7 - 163
B-лимфоциты (CD3-19+), 10.87 % 7 - 17
B-лимфоциты (CD3-19+) 185.00 кл/мкл 111 - 376
10 июня 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Вы ничего не упомянуле о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Предполагаю, что все детские проблемы, подросткового периода и сегодняшнего дня (кожа, например) от туда. В иммунограмме повышение общего количества лимфоцитов, относительного количества натуральных киллеров, снижение рецепторов к интерлейкину-2, рецепторов главного комплекса гистосовместимости – всё это характеризует клеточное звено; реверсия иммунорегуляторного индекса в сторону Т-хелперов. В фагоцитоарном звене изменения в виде повышенной акт. фагоцитоза нейтрофилов, НСТ индуциров. ( активность моноцитов) на фоне повышенного количества среднепатогенных ЦИК. Можно предполагать персистенцию внутриклеточной инфекции. Будьте здоровы!
2013-04-26 09:58:52
Спрашивает Гульмира:
Добрый день!!! мне 32 года. беременность 6-7 недель. беременность первая. при этом есть миома 4 см. страшно болит низ живота. чувствую жжение.врач сказал что угроза. выделений ни каких нет. в начале беременности 3-4 недели я болела ангиной. температура два дня была. но я еще не знала что беременна. это как то отразится на будущем ребенке? и может ли миома помешать развитию плода?
30 апреля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Миома таких размеров не помешает развитию плода, сдайте кровь на прогестерон.
2013-03-27 17:21:55
Спрашивает Полина:
Здравствуйте!7мес.назад переболела ангиной,пошли осложнения,поставили хр.гломирулонефрит.Лежала в стационаре,назначали курантил,метронидазол,канифрон,эналаприл(давление в норме 110-70)эритроциты 60-80,белок 0,033,лейкоциты 1-3,биохимия в норме,узи в норме. После стационара лечилась у лора,стоматолога,пила травы,канифрон,делала чистки кишечника,сижу на безбелковой диете,ограничила соль.Анализ улучшился,эритроцитов 1-2,лейкоцитов 1,белок такой же.Стала заниматься спортом,но хочу еще ходить в бассейн,можно ли?Самочувствие хорошее.Могу ли я рассчитывать при здоровом образе жизни на полное выздоровление и на беременность, 1 ребёнок уже есть,выносила без проблем на почки до заболевания.Спасибо заранее за ответ.
01 апреля 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Пока советую не беременеть хотя бы в течении года, контроль анализов нужно делать раз в три месяца. Выводы можно делать не ранее чем через год после перенесенного заболевания.
2013-02-21 14:34:21
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте.20 августа родила мертвого ребенка (срок 39 недель; вес ребенка 3200г., рост 53см), диагноз:антенатальная асфиксия плода в следствии хронической фетоплацентарной недостаточности.Вскрытие показало, что смерть наступила не ранее 3-х суток назад, т.е. 17 августа.16 августа я отчетливо чувствовала шевеления, а в последнии дни какие то перекаты, только 19 августа(в воскресенье)перестала чувствовать шевеления,а с воскресенья на понедельник (19.08.12.-20.08.12)начались схватки.Только в роддоме на УЗИ выяснилось, что ребенок замер. Родила сама, без разрывов, ставили антибиотики, т.к. начался процесс распада тканей плода.В течении беременности все анализы в норме, УЗИ и доплер тоже.Из инфекций только инфекция верхних дыхательных путей в 11 недель (10 дней в инфекционном отделении) и простуда в 36 недель (уже сама лечилась, температуру обтиранием сбила - 37,5 была).Результаты гистологии: диссоциированное созревание плаценты, фиброз стромы, слабая васкуляризация концевых ворсин; Очаги хронических геморрагических инфарктов. В париетальном амнионе очаговые инфильтраты. Расшифруйте, пожалуйста, что значат эти результаты. Врачи говорят, что это инфекция последняя повлияла на плаценту и ребенок задохнулся. Только непонятно, почему 14 августа, когда делали КТГ в ЖК ничего не выявили, сердцебиение было отличное, да и УЗИ третье с доплером делала и тоже ничего подозрительного. Я очень хочу ребенка.. Прошло полгода и по-тихоньку мы начинаем с мужем готовиться.Я сейчас лечу эрозию, УЗИ хорошее, без патологий, с щитовидкой проблем нет, ЗППП никогда не болели, пока предохраняюсь Регулоном. Из хронических только бронхит и ангина. Подскажите, пожалуйста на что мне обратить внимание при планировании беременности и как укрепить иммунитет, я часто простываю. P.S. беременность вторая, первая без проблем, родила сына 3500 г. сама. Разница была в 2,5 года.
25 февраля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Виртуально говорить сложно, в принципе фетоплацентарная недостаточность диагностируется при УЗД и допплерографии, если бы инфекция повлияла на плаценту это на УЗИ проявлялось бы ранним старением плаценты, образованием включений (кист. кальцинатов и т.п.), много- или маловодием. Не склонен думать, что банальная простуда могла привести к такому концу. Я Вам сочувствую, но нужно жить дальше. Ничего специфического предложить не могу – рациональное питание, умеренные физические нагрузки, свежий воздух укрепляют иммунитет. Иммуномодуляторы я бы не рекомендовал. При наступлении беременности необходимо быть под контролем специалистов и при малейших сомнениях сразу обращаться к опытному гинекологу.

Популярные статьи на тему: ангина при беременности

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Боль в горле – обратите внимание!
Читать дальше
Боль в горле – обратите внимание!

За болью в горле стоит множество диагнозов: ангина, ларингит, фарингит и тонзиллит. Но какова бы ни была причина - хочется одного, чтобы горло перестало болеть как можно быстрее. Узнайте, как вылечить больное горло максимально эффективно и безопасно.

Хирургия щитовидной железы: за и против
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против

За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.

Остеопороз как биологическая проблема
Читать дальше
Остеопороз как биологическая проблема

В результате естественного развития человек к определенному возрасту достигает максимального показателя костной массы – пиковой костной массы.

Жанна Возианова: «Мы — армия мирного времени, которая всегда должна находиться в состоянии боевой готовности»
Читать дальше
Жанна Возианова: «Мы — армия мирного времени, которая всегда должна находиться в состоянии боевой готовности»

Как-то незаметно пролетела осень. Ее пейзажи то навевали грусть, то радовали искрометным полыханием красок. Для большинства населения осенняя пора — начало инфекционных заболеваний, которые наберут силу зимой и постепенно потеряют власть вместе.

Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни

Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика
Читать дальше
Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.

Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»
Читать дальше
Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»

Если суставы, как говорится, «ноют на погоду», значит, пора обратить серьезное внимание на их состояние. Эта погода явно зависит от воспалительных или дегенеративных заболеваний, а также может являться симптомом аллергии, инфекции и даже болезни крови.