рак лимфоузлов признаки

Здравствуйте!Мне 39 лет.Диагноз инфильтрующий протоковый рак правой молочной железы Т2N0М0 (0/10)IIА ст узловая форма после нерадикального хирургического лечения.24.02.12 Была выполнена секторальная резекция под местной анастезией( по ММГ,УЗИ и цитологии был диагноз, фиброзно-кистозная мастопатия,фиброаденома)Результат батарейной проводки гистологического заключения -инфильтрующий протоковый рак.Размеры образования до 4см в диаметре.
ИГХ:Эр Ts=0 Пр Ts=0 her-2-neu-0 ki67-80%
BRC1;BRC2-мутация не обнаружена.
16.03.12 Выполнена мастэктомия по Маддену справа с сохранением кожи.
Гитологическое заключение:В ткани молочной железы пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни с явлениями простой протоковой гиперплазии,очаговой вялой эпителиальной атипии, склеротирующегоаденоза.В месте оперативного вмешательства следов опухолевой ткани не обнаружено. В 10 исследованных лимфоузлах признаки синусовогогистиоциноза,жировой дегенерации,опухолевого роста не обнаружено.
Назначено лечение 6 циклов ХТ по схемеFAC,лучевое лечение по окончанию ХТ.
У меня еще эндометрит (по узи гиперплазия эндометрия)показано проведение РДВ полости матки и цервикального канала.(2 диагностических выскабливания уже были ранее)
У меня вопросы:
1) Когда можно провести РДВ?
2)Желательно ли будет удаление матки?
3)Какие мои шансы на выздоровление при гормононезависимой опухоли?
4)Большой ли риск рецидива, из-за оставленной кожи, соска и ареолы?
5)Какова вероятность рецидива в другой груди, по результатам гистологии?
6) Есть ли смысл в лечение добавить Бевацизумаб,для снижения риска рецидива. Моя врач на это ни чего не ответила.
У меня от рака МЖ железы умерла мама 10 лет назад, в возрасте 47 лет.Прожила всего 1,5 года после операции, хотя прогноз давали хороший( опухоль в капсуле,за пределы не вышла, а через год обширные метастазы с позвоночнике и печени)Поэтому у меня большой страх и максимально правильно лечиться,чтоб выжить.Заранее благодарна за ответ.

Доктор, подскажите!!! моей маме 53 года. Обратилась к врачу с проблемой боли в ноге. Отправили на КТ. Вот результаты:почки правая - нормально расположена. Размеры увеличены, контуры неровные, четкие. Паренхима неоднородная за счет наличия в нижнем сегменте неоднородного по структуре, геперваскулярного образования, размером68х73 мм при контрастном усилении неравномерно накапливает контраст. ЧЛС не деформирована. лоханка расположена экстраренально. Мочеточник не расширен, прослеживается на всем протяжении. Концентрационная и выделительная функции не нарушены. Паранефральная клетчатка без особенностей. Контуры поясничной мышцы четкие, структура не изменена. Левая - нормально расположена. Размеры не увеличены, контуры ровные, четкие. Паренхима неоднородная за счет неоднородного образования 14х15,7 мм, при контрастном усилении неравномерно накапливает контраст. ЧЛС не деформирована. Лоханка расположена экстраренально. Мочеточникк не расширен, прослеживается на всем протяжении. Концентрационная и выделительная функции не нарушены. Паранефральная клетчатка без особенностей. Контуры поясничной мышцы четкие, структура не изменена. КРУПНЫЕ СОСУДЫ имеют четкие очертания. Брюшной отдел аорты и магистральные сосуды брюшной полости расположены типично, контрастированы удовлетворительно, значемых сужений просвета не выявлено. Определяются множество нижних параортальных лимфоузлов неправильной формы от 8 до 12 мм, неравномерно накапливающих контраст Определяются остеобластические очаги в телах L1,2 крыле подвздошной кости слева. В крылетповздошной кости справа определяется гиперваскулярный. остеолитическийочаг деструкции с выраженным мягкотканным компонентом. В большой и мягкой ягодичных мышцах определяются гиперваскулярные очаги с четкими контурами до 12-18 мм, неравномерно накапливающие контраст. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МСКТ-признаки заболевания правой почки, МТС в левую почку, лимфоузлы забрюшинного пространства, позвоночник, кости таза и ягодичные мышцы. Гепатоспленомегалия.
Ходили к врачу. сказали, что нужно срочно удалять почку. Облучение кости делать. Подскажите на сколько эффективно лечение? Сколько лет можно прожить с таким диагнозом? Какая это стадия рака? На сколько это серьезно? Будет ли она после этого ходить? В Днепропетровске есть ли хорошие врачи онкологи? Средства позволяют лечить. Спасибо!!!

1992 правая доля-1996-левая-тиреодэктомия с шейной лимфаденэктомией -папил BL,приём регулярно тиреоидных препаратов-сейчас L-тироксин 125 мг в сутки. Тиреоглобулин-5,93(1,40-78,00) ТТГ-1,14(0,35-4,94). УЗИ щит.железы: железистая ткань в проекции щит. железы не визуализируется. Осмотрены мягкие ткани передней и боковых поверхностей шеи-патологические объёмные образования не визуализируются. В правой надключичной области определяется лимфоузел средней эхогенности-размерами 14*7мм-умеренно неоднородной структуры- кортико-медуллярная дифференцировка не прослеживается.Остальные шейные лимфоузлы на момент осмотра не увеличены,d до 12 мм, с сохраненной кортико-медуллярной дифференцировкой. ОНКОДИСПАНСЕР УЗИ-осмотрена область шеи: справа в шейно надключичной области в проекции удалённой правой доли виз-ся округлое гипоэхогенное образование размером 15*8 ММ, при ЦДК обильно васкуляризировано по периферии, слева в в/3 шеи виз-ся лимфоузлы с утолщённой гипоэхогенной периферией размером до 10*5ММ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: состояние после тиреоидэктомии. Очаговое образование в проекции удалённой правой доли(рецидив? изменённый лимфоузел?). Шейная лимфоаденопатия слева по типу гиперплазии. ГИСТОЛОГИЯ пункция образования-небольшое количество эпителиальных клеток с признаками атипии. элементов лимфоузла не обнаружено. Показана операция. Радиоактивный йод. Очень важно ваше мнение- как скоро оперироваться?. Папиллярный рак? Мне 66 лет-со здоровьем много проблем. С уважением.

Добрый день! У моего отца был рак горла 3 стадии,23.03.2013 ему удали опухоль (в т.ч. один лимфоузел) и поставили трахиотомическую трубку. Недавно сделали повторное КТ и в диагнозе написали следующее:"Отмечается отрицательна динамика за счет появления новых участков уплотнения в S4 справа и S3 слева.по сравнению с МСКТ 15.07.13г.-больше данных за мтс.. Обьеное образование правого надпочечника (вероятно добракачественного характера) без динамики.МСКТ головного мозга № 2723 от 19.08.13 г. Заключение:МР-признаки хронического нарушения мозгового кровообращения." Как мне объяснили, что у него обнаружили метастазы в легких, но никакого лечения не назначили.
Подскажите пожалуйста, какие методы лечения возможны и какие прогнозы по данному заболеванию.
Заранее очень благодарна.

Здравствуйте. Около 3-х беспокоила тяжесть и боль в груди перед месячными. При осмотре ставили диагноз мастопатия. Цикл с 13 до 30 лет был не регулярным, после выкидыша стал регулярным 30-32 дня. За последние полгода стал сбиваться, то раньше на 3-5 дней, то позже на 3-10. Сегодня сделала УЗИ МЖ: левая и правая мж - железистые структуры - в в-нар. и в-внутр. квадрантах участки фиброза толщиной 3-5 мм. Млечные протоки без особенностей в здоровой железе. Изменения структуры - в левой мж - очаговые, над ареолой в в.секторе на глубине 4,5 мм округлое образование 5,5х4 мм, по эхогенности напоминающее жировую ткань. В левой подмышечной зоне лимфоузел 10х5 мм. Заключение - признаки диффузной фиброзной мастопатии. Возможно - фиброаденома левой мж. Пугает наличие лимфоузла и (скорее всего, т.к. по виду она округлая с четкими краями) фиброаденомы. Вопросы? Определит ли маммография что это точно? Рак ставится только на основании биопсии? Но для биопсии аденома маловата, могут не попасть или размер не имеет значения? Спасибо.

Здравствуйте! У моей мамы рак 3-й стадии, А (изначально ставили 2-ю В). Точного названия не знаю, знаю, что быстро развивается и не гормональный( опухоль была 4 мм, после химий, перед операцией - 2.5 мм). После 3-х химий удалили левую грудь, зачистили все, что положено, по периметру. Изначально метастазы, по анализам, обнаружили в 3-х подмышечных лимфоузлах, при операции обнаружили еще три крошечных, засохших. После операции назначили радиолучи, она их прошла. Теперь назначили еще 4 химиотерапии. Возникли такие вопросы:
1) В первый раз химии маме делали бесплатно, теперь сказали, что то ли кризис, то ли мало препаратов, и ей нужно будет платить за одну химию около 6 тыс. гривен. Законно ли это, ведь обычные препараты для химиотерапии должны быть бесплатными, и в первый раз все делалось бесплатно? Мама сомневается, что стоит делать все 4 (не в последнюю очередь из-за стоимости). Я настаиваю на обратном, поскольку, как я понимаю, есть риск неприятных последствий, если не подстраховаться.
2)Каков риск рецидива при негормональном раке 3-А стадии? (ее лечащий врач сказал, что мамина форма рака, при метастазах, при большой вероятности может возникнуть в любом другом органе).
3) Многие пишут, что у них при метастазах ломит кости, плохое самочувствие вскоре после операции. Прошло уже два месяца, мама чувствует себя хорошо, подоюных признаков нет. Можно ли предположить, что метастазы не пошли или находятся в спящем состоянии? Спасибо!

Пожалуйста помогите разобраться,мне 62г, мой диагоз-"инвазивный дольковый рак, плеоморфный вариант, 3степени злокачественности, неоадьювантная полихимиотерапия, лучевая, затем модифмцированная мастэктомия Маддена (признаки 3степени лечебного патоморфоза) с метастазами в 1 из 10лимфоузов (признаки 1 степени лечебного патоморфоза). Неr2/neu3+, Ki67 до15%, рецепторы эстрогенов PS(40%, 4балла)+PI(+, 1балл) =5баллов, рецепторы прогестерона 0баллов. Опухолевые клетки метастаза в лимфоузле отрицательные по наличию рецепторов эстрогенов и прогестерона. После операции-паклитаксел(еженедельный ввод-16раз), сейчас герцептин. Врачи назначили еще летрозол. ,Разве он мне показан? Какое еще мне показано в дальнейшем лечение и каковы перспективы.Как на Ваш взгляд получаемое лечение? Спасибо. Да, какая это стадия, исходный размер опухоли до лечения 4.8см.Очень надеюсь на ответ М. А

Здраствуйте доктор! Помогите мне разобраться пожалуйстаааа!!!Мне 34 года В мае этого года сделала флюорог, отправили к фтизиатру на прием.Когда была маленькая мы всей семьей стояли на учете по ТБЦ,болел старший брат( у нас с ним разница 14 лет), он умер от ТБЦ(2000). Через 5 лет после его смерти мою маму положили с диагнозом ТБЦ, через 6 месяцев она умерла, сделали вскрытие, Рак правого легкого с распадом, ТБЦ-не обнаружино. Я каждый год проходила рентген, за исключением последних 4 лет, всегда все было хорошо! Теперь же ...УЖАС!!! После прохождения ФЛГ, я отправилась на прием к тому же доктору который и лечил моих родных(он по месту жительства у нас) Увидев меня и Флг сразу сказал Ну вот это ТБЦ, наследственная форма, надо лечить! Правда назначил анализы, кровь, моча, обширный рентген, и туберкулин и Манту.мокроту. Анализы пришли на следующий день, все отличные, показатели в норме, как он сказал не придраться. Бк-, зато на обширном ренгене множественные очаги, в стадии инфильтрации. И со словами что мне нужно срочно лечиться отправил меня в стационар 5.06.12г. там меня пролечили интенсивной терапией 2мес.3 недели, затем зделали томограмму, по которой выяснилось что у меня 2 сливных очага, кровь, моча результат отличный. В начале сентября пришел "посев" (каких то 2 бумажки) отрицательный. Перед тем как лечь в стационар я для себя прошла КТ .Переписывать полностью не буду слишком много В s2 правого легкого определяется группа периваскулярно расположенных очагов в диаметре частично сливных с четкими контурами 6-8мм в диаметре В прилежайших отделах легочный рисунок незначительно усилен. На остальном оба легких без очагов.,инфильтр.,изменен.Заключение Кт признаки очагового ТБЦ в верхней доли правого легкого. После слов фтизиатра, что у меня глобальные улучшения, и меня переводят на фазу продолжения, я опять же для себя, там же делаю еще раз КТ и вот результат Описание точно такое-же как и в первом КТ , заключение: Учитывая отсутствие динамики от5.06.12 больше данных за метатуберкулезные изменения в S-2 правого легкого, повторное КТ делала 21.09.12.у них аппарат со слов рентгинолога 34 среза. Более того я нашла в нашем городе новый аппарат там 64 среза, сделала и там КТ Вот заключение:Инфильтрат изменен нет патологически объемных образов не определ, сосуд.рисунок легких не изменен, плотность легочн.ткани в пределах нормы. Справа в S2верхней доли легкого еденичный ,плотный, обызвеетвленный очаг 5х3мм Легочная ткань вокруг не изменена.Трахея,главн,долев и сегмент. бронхи свободно проходим.Лимфоузлы корней и средостен. не увеличены. КТ делала там 29.08.12.
Доктор у меня к вам вопросы, пожалуйста напишите мне я скоро чекнусь, у меня трое детей, я не могу понять какой у меня диагноз и скажите мне пожалуйста от чего меня лечат? Кому верить? Какое Кт информативно? Анализы все хорошие, посев отрицат, макроту за почти 5 месяц. сдавала 6 раз БК-, я принимаю до сих пор препараты назначенные фтизиатром За ранее спасибо за ответ, простите за эмоции..

Здравствуйте,доктор.Мне 32 года.Месяц назад мне удалили полностью щитовидную железу и правый лимфоузел.Послеоперационная гистология в правой доле щитовидной железы показала:паппилярный рак,диаметр 2,4см.с признаками начальной инвазии капсулы железы.Основной диагноз:паппилярный рак правой доли Т2N0M0St2,гр.3.На данный момент принимаю L-тироксин 100 мг и Магне В6.Подскажите,пожалуйста,нужно ли мне делать лучевую терапию ,как долго и с каким препаратом,с которой мои врачи не могут определиться,когда и какие нужно сдавать анализы в дальнейшем,чтобы контролировать ситуацию и не дать дальнейшее развитие болезни,можно ли мне работать за компьютером,поскольку я бухгалтер и весь мой рабочий день перед ним?Зараннее,спасибо!