варикоз малого таза лечение

Вопросы и ответы по: варикоз малого таза лечение

2016-10-20 21:12:23
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, про комментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ. 12 день цикла: тело матки в обычном положении, границы четкие, контуры ровные. Форма обычная, размеры обычные 51*45*52. Миометрий не изменён. Эндометрий 11 мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура не изменена, соответствует 1-2 фазе. Полость матки не деформирована, не расширена. Гиперэхогенное образование 8*4 мм, доплер бонусы кровотока. Правый яичник 32*19 , структура обычная, левый 28*19, структура обычная. Патологические образования не определяются, свобод.жидкости нет. Заключение- полис эндометрия. Следующее УЗИ на 6 день цикла: матка 55*41*57. Миометрий не изменён. Полость матки не расширена. Эндометрий 5'1 мм. Эхо структура не изменена, соответствует 1 фазе цикла. Правый яичников 23*17*16. Объём 3,3 см.куб. обычной структуры. Фолликулярный аппарат выражен. Левый- 25*14*11. 2 см.куб. обычной структуры, фоллик.аппарат выражен. Патологические образования в полости малого таза и свободная жидкость не определяются. Следующее УЗИ: 13 день цикла. Матка 55*41*57. Миометрий не изменён, полость матки не расширена. Эндометрий 12 мм, эхо структура изменена - участок повышенной эхогенности по передней стенке без лонусов кровотока. Правый яичников 23*17*16, объём 3,3 см.куб. обычной структуры, фоллик.аппарат выражен. Левый25*21*20, объём 5,5 см.куб. доминантный фолликул 22 мм. В полости малого таза расширение вен до 6,3 мм. Свободная жидкость в малом тазу не определяется. Заключение: очаговая гиперплазия эндометрия. Варикоз вен малого таза 1 степени. Контроль УЗИ через 2 месяца после лечения дюфастоном. Из симптомов: мажущие выделения 1-2 дня затем месячные 3 дня, на 2 день с небольшими сгустками. Тянет низ живота в середине цикла. Месячные безболезненные практически, регулярные, цикл 28-30 дней. При осмотре врачом: матка плотновата, что стало причиной отправления на УЗИ. Какова дальнейшая тактика обследования и лечения? Читала, о том что при гиперплазии эндометрия эндометрий не отслаивается и на 5-7 день цикла выше нормы, а у меня в этот период - норма.
Спасибо.
25 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена! По заключениям УЗД я не нахожу никакой гиперплазии эндометрия, толщина отвечает дню менструального цикла. Единственное, что необходимо перепроверить, это наличие полипа. Теоретически на УЗД после окончания месячных ( на 6-той день м.ц.) он должен визуализироваться, однако тут все зависит от квалификации специалиста, проводящего обследование. Если для Вас актуален вопрос планирования беременности, то советую пройти диагностическую гистероскопию. Она же точно ответит на вопрос, присутствует гиперплазия эндометрия или нет.
2014-09-21 17:37:27
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.Мне полных 48лет,рост174см,вес92 кг.Диагноз:Ca glandula mammae dextra,pT2N0M0,ст.2А,кл.гр.2.Сопутствующие заболевания-ДЭП1;варикоз вен правой голени.Операция-21.01.2014г.радикальная мастэктомия справа по Маддэну.ПГ3 753-63от27.01.2014:инвазивная дольковая карцинома(М8520/3)скиррозного строения G-3,л/узлы свободны от метастазов.Иммуногистохимия:Эстрогена рецептор"-"негативная реакция,Прогестерона рецептор"-"негативная реакция,С-erbB2(HER2/new)"-"негативная реакция,Ki67-70%.Послеоперационный период без особенностей,рана зажила первичным натяжением.С 26.02.2014г по8.08.2014г приняла лечение-адьювантную ПХТ:4курса с интервалом21день-эпирубицин120мг,эндоксан1200мг в день первый,далее паклитаксел160мг еженедельно,8 введений.До начала проведенияПХТ менструации были регулярны.Дата последней менструации10.03.2014г.В 2006 году мне был поставлен диагноз-дермоидная киста левого яичника размерами56на64мм,рекомендовано наблюдение 1 раз в год,в случае патологической динамики-удаление.За период с2006 по настоящее время,жалоб не было,размеры кисты изменялись в пределах10-15мм как всторону роста так и в сторону уменьшения.Результаты обследований перед мастэктомией:УЗИ органов малого таза-матка55на51на53,retroflexio,акустическая структура миометрияя гомогенная,полость матки не деформирована,не расширена;шейка матки28 на25мм,эхоструктура неизменена;правый яичник38на28 эхоструктура не изменена;левый яичник74на56мм,содержит кисту с плотной капсулой и неоднородным плотным содержимым,размерами63на52мм без внутреннего кровотока при ЦДК..Свободная жидкость не определяется.Заключение:дермоидная киста левого яичника.Онкомаркеры от16.01.2014:СА125-9.59;НЕ4-31.57;индексROMA-2,55.При выписке после операции хирург сказал,что в моем случае киста не связана с прооперированной грудью,что это чисто гинекологичесая проблема.Контрольные обследования проводились10.09.2014г.Хирург-без патологии;рентгенография органов грудной клетки-без патологии;УЗИ органов брюшной полости-без патологии;УЗИ зоныоперативного вмешательства,грудной железы регионарного лимфатического коллектора-безпатологии;УЗИ органов малого таза:матка42на37на40мм,структура миометрия гомогенная,полость матки не деформирована,не расширена,шейкаматки23на20мм структурно не изменена,правый яичник21на14мм,эхоструктура не изменена,в проекции левого яичника определяется объемное образование,с эхогенностью жировой ткани48на53мм,содержащее гиперэхогенный компонент18на14мм,свободная жидкость в области малого таза не определяется.Заключение:дермоидная киста левого яичника.Онкомаркеры от11.09.2014г:СА15-3-19,02;СА125-9,54;НЕ4-43,13;индексROMA(пременопауза)5,22;(постменопауза)7,42.Гинеколог:жалобы на отсутствие менструаций,приливы жара,вегетативные пароксизмы с резким повышением АД до180на110,тахикардию,чувство страха,головокружения.После осмотра гинеколог направил меня на онкогинекологический консилиум,который дал мне настоятельную рекомендацию удалить матку,шейку и оба придатка.Причинами были названы-вероятность образования онкологии в органах малого таза из-за ситуации с прооперированной грудью,и наличия кисты яичника.Вопрсы:1)корректно ли было назначено лечение(ПХТ);2)При гистологии-трижды негатив-обязательна ли рекомендованная консилиумом операция(в моем конкретном случае);3)Возможно ли наблюдение кисты яичника;4)Можно ли мне сейчас принимать фитопрепараты,чтобы облегчить проявления климкса?Благодарю заранее за ответ.
07 октября 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Виктория, добрый день! С учетом возраста за кистой можно продолжать наблюдать, при негативной динамике - удалять. Фитопрепараты - категорически нет. Схема ПХТ - странноватенькая, но таксаны - вполне правомочный выбор. Удачи Вам!
2014-01-16 06:46:14
Спрашивает Валентина:
здравствуйте, подскажите пожалуйста. я не могу забеременеть 3 года,муж постоянно в командировках,половой акт как понимаете случается редко. прохожу лечение у врача, она ставит диагноз по узи гипоплазия эндометрия,варикоз вен периметриев, вероятно,эндоцервицит.
узи:матка антефлексио,размеры не увелич.длина 51мм,передне-задний 39мм,ширина 48.форма обыч. контуры четкие,не деформ.структура- гетерогенная,в стр-ре миометрия гиперэхогенные включения 1-2 мм(фиброз).миоматозных узлов нет. эндометрий-7мм,эхогенность обыч.соответствует фазе пролиферации.полость матки не расшир. не деформ. толщина эндоцирвикса-11мм.цервик.канал не расширен. правый яичник 31*13*16мм,располож.обычно,содерж.фоликуллы 3-5-7мм №8 в срезе,левый также но размеры 27*16*19мм. обьемные образов.нет вены периметрия до 6,5мм расширины слева,до 5,5справа. маточные трубы слева справа не определяются. спаечный процесс не опред.в области придатков и в полости малого таза. свободная жидкость позади матки не опред.мочевой пузырь-стенки ровные,гладкие,включений нет. заключение:эхо-признаки
гипоплазия эндометрия,варикоз вен периметриев, вероятно,эндоцервицит. узи делалось на 11 день цикла. по базальной температуре за 6 месяц. ставит ановуляцию, пила дюфастон, теперь утрожестан.анализы ттг-2,0(норм.0.17-4.0)свободный т4-12.6 (норм.11.5-23.0) атпо -10.0(норм.0-30.0),тестостерон-0.69(норм.0.69-2.8),17-он-прогестерон-0.3(норм.лф-0.3-2.9)пролактин -166(норм.109-557).каковы мои шансы забеременеть и в чем же суть бесплодия,правельно ли поставлены диагнозы? баз.темп. на бебиплане веду показыв.овуляцию регулярно.инфекций нет.,ещё колола актовегин 25 уколов внутримыш.
23 января 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Я бы не ставил диагноз гипоплазия эндометрия, т.к. для 11 дня м.ц. эндометрий 7 мм является нормой. Эндоцервицит либо есть, либо нет, что означает вероятно? О прохождении овуляции рациональнее всего судить по проведению фолликулометрии (УЗД в динамике).
Сколько Вам лет? Анализы на ФСГ, ЛГ, АМГ, прогестерон Вы сдавали? По описанным Вами результатам я проблем не нахожу. Возможно, Вы не беременеете, т.к. половые акты не совпадают с периодом овуляции?
2011-02-10 21:50:50
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. У меня варикоз вен малого таза, врач приписала свечи полижинакс и дазолик, а в инструкции не написано, то они применяются при варикозе. Подскажите, правильное ли это лечение?
20 февраля 2011 года
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:
Добрый день. Одна из наиболее частых причин варикоза вен малого таза (pelvic venous congestion) - клапанная несостоятельность овариальных вен (чаще левой). Удостовериться в этом можно при помощи УЗДГ на пробе Вальсальвы (можно выполнить в нашем институте). Если диагноз подтвердится - несостоятельную вену нужно перекрыть, проще всего - эмболизировать.
2010-05-15 21:10:04
Спрашивает алсу:
здравствуйте. У меня диагноз эндецервикоз, хр.левосотронний аднексит, левосторонний гидросальпинкс, кистозное образование прав. яичника, варикоз вен малого таза . Можно ли забаеременеть с данным багажом естественным путем, и какое наиболее эффективное лечение при этом? заранее. спасибо с/у алсу.
21 мая 2010 года
Отвечает Гойденко Юрий Петрович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Добрый день. Описанные Вами симптомы характерны для длительно текущего хронического воспалительного процесса в половых органах. Наличие левостороннего гидросальпинкса говорит о непроходимости левой маточной трубы и, к сожалению, имеется непроходимость и правой маточной трубы. Таким образом, после длительного к5омплексного противовоспалительного антибактериального лечения, необходимо будет проверить проходимость маточных труб (метод гистеросальпингографии или кимопертубации). В случае непроходимости, провести реабилитационные мероприятия для проходимости – возможно это будет лапароскопия. При отсутствии эффекта, следующим методом может быть экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
2008-02-26 14:09:28
Спрашивает Юлия:
Добрый день, доктор! Пожалуйста, прокомментируйте результаты УЗИ. Матка размеры: 56х48х58 мм, контуры ровные, М-эхо: 25мм, эндометрий с эхоплотными зонами, миометрий однородной структуры. М-эхо цервикального канала: 5 мм (до 5 мм N), аркуатные вены: d=5 мм ( до 1,7 мм N). Правый яичник размеры 45х26 мм, структура с желтым телом: 17х10 мм, левый яичник размеры: 37х21 мм, структура с фолликулами 5-6 мм. Заключение: гиперплазия эндометрия, возможно полипы эндометрия. Признаки варикоза вен малого таза. Доктор, посоветуйте что делать, очень боюсь выскабливания и очень хочется детей в ближайшем будущем (мне 27)!! Как вы думаете сколько по времени займет курс лечения? Все ли так серьезно? Заранее огромное спасибо за ответ!
03 апреля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Мне кажется, что Вам нужно дождаться менструации и посмотреть эндометрий на УЗИ во время и после менструации. Полипы эндометрия могут уйти. Шансов на то, что выраженный полипоз эндометрия уйдет после менструации небольшой, но он все есть. И у вас есть менструальный цикл для выяснения этого.
Если полипы эндометрия останутся после менструации, тогда вы сделаете диагностическое выскабливание (под современным наркозом, без боли с минимальной травмой эндометрия).
Это не должно отразиться на вашей репродуктивной функции. Выскабливание стенок полости матки необходимо потому, что только с помощью этой процедуры можно определить характер полипов и причину такой гиперплазии эндометрия в столь молодом возрасте.
Далее нужно будет пройти курс лечения (скорее всего это будут гормональные контрацептивы), и только после этого, проконсультировавшись с вашим врачом - беременеть.

Популярные статьи на тему: варикоз малого таза лечение

Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно
Читать дальше
Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно

Лечить варикозную болезнь вен следует вне беременности, но иногда терапию варикоза приходится проводить у беременных женщин. Эта статья расскажет о правилах лечения варикоза у беременных, подскажет, к какому врачу обращаться и какие препараты применять.

Альгодисменорея
Читать дальше
Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается

Тромбоэмболия легочной артерии – это острая окклюзия ветвей легочной артерии тромбами, образовавшимися в венах большого круга кровообращения.

Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь
Читать дальше
Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь

Первые симптомы варикозной болезни вен часто не привлекают особого внимания. Усталость ног списывается на конец дня, отечность объясняется большим количеством выпитой воды… Такая небрежность в дальнейшем может привести к необратимым изменениям.

Пользователей также интересует