Слава Україні!

аэробная и анаэробная инфекция

Вопросы и ответы по: аэробная и анаэробная инфекция

2010-10-17 00:19:13
Спрашивает Лиля:

Здравствуйте,Алёна Викторовна Самысько!Спасибо за ответ.. Вы мне ответили,спросили: «Делался ли Вам бак посев на чувствительность к антибиотикам?Дисбактериоз это немного другое.Дисбактериоза у вас изначально не было и сейчас нет ..»..Пишу более подробно,полную картину..После удаления полипа мазок был таковым:Лейкоциты С-2-4,Ч- 25-35,эпителий-умерен,флора-м\п-умер.Вместе с этим мазком был сдан и бакпосев,результаты:роста аэробной и факультативно-анаэробной флоры нет, S-чувствительный,I-Промеж.чувствительность,R-Резистентный.И также сдан соскоб на цитологию с шейки(Цитог-ма без особенностей).Врач сказала на всё это,что лейкоциты повышены-воспаление есть небольшое…и добавила ещё,что есть к тому же и дисбактериоз влагалища..Назначила клотримазол, линекс и свечи ациллакт ..Всё пропила,всё сделала.Сдала снова мазок на флору:лейкоциты С--1-3;Ч- 2-3;эпителий-умер.,флора-м\п-много…врач сказал,что мазок идеален и нет причин для волнения….И сказала,что больше ничего сдавать не нужно..А меня смущает эта флора мелкопалочковая в обильном количестве…и почему-то флора была умеренной до лечения,а после клотримазола,линекса и ациллакта стала многопалочковой обильной,но лейкоциты уменьшились в мазке,воспаление прошло…во время лечения полов.контактов не было..да и сейчас воздерживаюсь..что спровоцировало многопалочковую флору??а врач говорит,что это нормально…Помогите разобраться в моей картине болезни…у меня уже года 3 беловатые выделения,несильные,с несильным запахом кисловатым….Инфекций нет(сдавала ПЦР)..и никак не могут установить их причину…а что Вы имели в виду,когда написали,что дисбактериоз-это немного другое???у меня его нет???а тогда что это может быть?с чем связаны выделения?и нормален ли последний мазок??Спасибо!!
18 октября 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Лиля, палочки Додерлейна это и есть абсолютно нормальная флора влагалища и должно их быть в норме обильное количество.В норме среда влагалища имеет кислую среду, кислый РН, отсюда и кислый запах, а у мужчин наоборот среда щелочная, это норма.Вы абсолютно здоровы.Наслаждайтесь жизнью.
2010-10-07 21:02:17
Спрашивает ольга:
САМЫСЬКО АЛЕНЕ ВИКТОРОВНЕ!Здравствуйте,Алена Викторовна!огромное спасибо за ответ!Ниже я привела Ваш ответ,чтобы было понятнее,по какому поводу я пишу Вам.Я хочу уточнить некоторые моменты и очень надеюсь на Ваш ответ.ВЫ написали мне:"Термин "дисбактериоз" к сожалению сейчас является панацеей.Но не отражает сути какого-либо заболевания.Я бы не назначала лечания при Вашем первом мазке, без отсутствия клиники.Отдельно на результат анализа полагаться нельзя, ведь диагноз не базируется только на ОДНОМ анализе, должна быть клиника цервицита или кольпита, кольпоскопия должна "не нравиться", во-вторрых, прежде чем что либо назначать нужен бак посев, чтобы определить к чему чувствительна флора, только потом лечить..
Полипы практически никогда не возникают из-за воспаления.Полип это "плюс ткань", которой в норме там нету.А причину роста дает гормональный дисбаланс, и клетки начинают патологически быстро делиться и растет полип. ТО, из чего он состоит зависит от того где он растет (в цервикальном канале или в эндометрии).
Я не собираюсь противопоставлять свою коллегу в плане назначенного лечения, могу сказать одно, я бы сделала по-другому.Противозачаточные таблетки, правильно подобранные, дают очень хорошую коррекцию всех этих нарушений"....Алёна Викторовна,извините,я неполно описала,какие я анализы сдавала(помимо обычного мазка на флору).Дело в том,что помимо обычного мазка на флору я сдавала и бакпосев,и мазок на цитологию(с шейки),и с помощью кольпоскопа осматривалась,и только потом были даны рекомендации по лечению моим врачом..Я просто хотела уточнить у Вас,что означают мои результаты мазка:флора М\П-много?и лейкоциты С1-3,Ч2-3,эпителий-умерен..??Поясните пожалуйста!результаты бакпосева:роста аэробной и факультативно-анаэробной флоры нет,ЦИТОЛОГИЯ:ЦИТОГРАММА без особенностей...Меня мучают беловатые выделения более3 лет..и как мне выяснить их причину?Какие анализы мне ещё сдать,чтобы понять,с чем это связано:дисбактериозом,кольпитом,цервицитом??Врач пока говорит только о небольшом дисбактериозе,никаких эрозий и патологий других не выявлено...Анализ на инфекции методом ПЦР тоже сдавала,не обнаружено инфекций..А по поводу удалённого в феврале полипа-прошла недавно кольпоскопию,УЗИ,и спустя8 месяцев рецедивов полипа нет.Врач говорит,что гормональная терапия понадобится только тогда,если будет рецедив,а пока полип у меня впервые и в первый раз гормонотерапия не нужна и также она не нужна при обнаружении такого вида,как железисто-фиброзные полипы,а у меня именно желез-фиброзный..сдала недавно анализы на гормоны-тоже всё в норме.Значит,и впрямь причина полипа негормональная??Задержек менст-ции никогда серьёзных не было,вес всегда в норме держится,резко не поправляюсь,всегда вес постоянен(среднее телосложение).как теперь и чем лечиться для предотвращения в будущем полипов?какая профилактика?Поясните пожалуйста!
17 октября 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Ольга, повода для беспокойства у Вас быть не должно.Вы здоровы (по анализам это видно).Задам один вопрос Вам...Слюна во рту есть всегда???ЕЕ количество уменьшается или увеличивается когда мы нервничаем? Спим? Целуемся? Во влагалище сухо не бывает никогда, выделения должны быть всегда.Но все зависит не только от фазы цикла, допустим что перед овуляцией выделений становится больше, это физиология, а перед менструацией меньше. И цвет они должны иметь светло-белый, потому что выделения эти называются БЕЛИ.
По поводу полипа причина его образования только дисгормональная с тенденцией к повышению эстрогенового фона. Могу сказать одно, что если Вы в дальнейшем планируете беременность, Вам желательно пропить противозачаточные таблетки курсом 36 месяцев с целью восстановления гормонального баланса, а при отмене забеременеть.А не "лечить" рецидив полипа ими или тем более ждать когда этот рецидив произойдет. Ведь пусковые механизмы бывают разными.

Популярные статьи на тему: аэробная и анаэробная инфекция

Спирамицин: вторая молодость макролидного антибиотика
Читать дальше
Спирамицин: вторая молодость макролидного антибиотика

Макролидные антибиотики около 50 лет применяются в клинической практике. Первый препарат этого класса – эритромицин – был внедрен в практику в 1952 г., спустя три года появился еще один препарат – спирамицин (Ровамицин).

Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках
Читать дальше
Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках

Внебольничная пневмония – довольно распространенная инфекционная патология. Заболеваемость ВП в Украине составляет около 0,5%, а летальность достигает 3%, причем в последние годы прослеживается четкая тенденция к прогрессивному повышению этих показателей.

Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения
Читать дальше
Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения

В настоящее время одними из самых распространенных акушерско-гинекологических заболеваний являются вульвовагинальные инфекции, среди которых 30-50% занимает бактериальный вагиноз.

Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве
Читать дальше
Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве

Внебольничная пневмония (ВП) является широко распространенной инфекцией, занимающей важное место в структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире. Заболеваемость пневмонией в Европе составляет 2-15 случаев на 1000 человек в год [11]. В...

Бактериальный вагиноз
Читать дальше
Бактериальный вагиноз

Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.

Современные принципы антибактериального лечения риносинуситов
Читать дальше
Современные принципы антибактериального лечения риносинуситов

Риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, практически всегда вызываемое застоем секрета и нарушением аэрации ОНП.

Дифференцированное применение карбапенемов
Читать дальше
Дифференцированное применение карбапенемов

Карбапенемы – антибиотики сверхширокого спектра действия, проявляющие активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов – как аэробных, так и анаэробных.

Тезисы антимикробной терапии
Читать дальше
Тезисы антимикробной терапии

Проблемы рационального использования антибиотиков волнуют сегодня практически всех специалистов здравоохранения.

Клинический случай тяжелого сепсиса, вызванного полимикробной ассоциацией
Читать дальше
Клинический случай тяжелого сепсиса, вызванного полимикробной ассоциацией

Грамположительные инфекции становятся все более актуальной проблемой во всем мире [1]. По данным Европейской септической группы и Европейского консорциума по интенсивной терапии, роль грамположительных кокков в этиологии сепсиса возросла до 37% [2].