Слава Україні!

коксартроз тазобедренного сустава степени

Вопросы и ответы по: коксартроз тазобедренного сустава степени

2015-01-30 14:00:17
Спрашивает Ирина:
Мужу 66 лет. Болеет коксартрозом тазобедренного сустава 4 степени. Ходит хромая, т.к. нога стала короче. Боли бывают, но редко. Кроме того у него псориаз, и врач, который его лечит от псориаза, сказал, что коксартроз возник из-за псориаза и надо срочно делать эндопротезирование. Прав ли он?
Если это так, то не усложнит ли операцию то, что у мужа еще гипертония и диабет (правда в легкой форме). Из-за этих болезней мы не решаемся на операцию.

02 февраля 2015 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ирина, добрый день! 1) крайней срочности в подобных операциях нет, однако оттягивание тоже нецелесообразно; 2) усложнит, однако не является противопоказанием.
2015-01-12 11:29:02
Спрашивает Анатолий Алексеевич:
Добрый день.Мне 50 лет,у меня коксартроз тазобедренного сустава третьей степени,передвигаюсь с трудом.Стал на очередь в Полтаве,но это слишком долго. Скажите можно ли про оперироваться у вас, но одна проблема, если бы приехать один раз. Я не могу сидеть, а ехать 300км.И сколько все это будет стоить на данный период учитывая все расходы.
12 января 2015 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Анатолий Алексеевич, добрый день! 1) можно - при условии самостоятельного приобретения эндопротеза и самообеспечения необходимыми для проведения операции медикаментами; 2) для гарантированной госпитализации в день приезда нужно (кроме готовности решить вопрос о материальных расходах) за 2-3 дня до планируемой даты приезда созвониться со мной ( по тел 067 408 21 27) и согласовать необходимые организационные вопросы; 3) в большинстве подобных случаев рекомендуются безцементные эндопротезы различных модификаций (для оптимального выбора модификации эндопротеза нужно, как минимум, увидеть своими глазами свежие рентгенограммы сустава; фото рентгенограмм можно выслать мне по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com). Современные безцементные эндопротзы производства ведущих компаний мира (а мы используем только такие конструкции) стоят порядка 3400-3500 USD (в гривнах по курсу на день оплаты).. Для полноценного медикаментозного обеспечения подобных операций в среднем требуется около 7500 гривен.
2013-12-04 17:51:21
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как можно получить квоту на эндопротезирование тазобедренного сустава, или на сам протез, что для этого нужно и какие документы, если нет ивалидности обязательно её оформлять? Пациенту 54 года, диагноз - коксартроз тазобедренного сустава 4 степени, направили на операцию. Заранее спасибо!!!
09 декабря 2013 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Анастасия, квоты в России, а в Украине нужно стать на льготную очередь в больнице по месту жительства.
2012-01-30 12:09:24
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Моей маме 53 года,коксартроз тазобедренного сустава 3 степени,поставили титановый протез,операционный шов в одном месте не заживает, постоянно образуется полость, но гноя нет,2 раза сдавали из раны на посев-посевы стерильные.Прошло уже 10 мес.но из-за сильной боли в колене и незаживающей раны мать лишь немного передвигается на костылях по дому.Последний рентген показал,что протез не приживается,идет как бы вымывание кости...так нам сказали.Говорят нужно убирать ножку протеза.Что дальше -не понятно...Как часты такие случаи и известны ли благополучные истории?
01 февраля 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Наталья, увы, нестабильность компонентов протеза является одной из причин из-за которой приходится повторно оперировать больных. А что делать в конкретном случае смогу Вам сказать после осмотра рентгенограммы.
2011-12-12 14:24:40
Спрашивает Александр:
Год назад я лег в клинику с диагнозом коксартроз тазобедренных суставов правого IV ст. и левого III ст. Была сделана операция по эндопротезированию правого т/б сустава. В ноябре этого года был на приеме в клинике. Жалобы на непериодичные колющие боли при ходьбе в области прооперированного сустава и боли в правом суставе. По свежим снимкам сказали, что в прооперированной ноге все в норме, а в левом т/б суставе коксартроз II ст. Вопросы: что же все-таки дает боль в прооперированной области и как объяснить, что год назад диагноз был коксартроз III степени, а сейчас II ст.?
14 декабря 2011 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Александр, к сожалению, на сегодняшний день, нет общепринятой классификации коксартроза. Возможно, применили разные классификации. Если в одной ІІ стадия, то по другой ІІІ.
2011-09-10 18:31:37
Спрашивает Татьяна:
В 2005 г была удалена опухоль вилочковой железы. Также был поставлен диагноз - миастения (мышечная слабость). С 2010 г добавился диагноз- коксартроз тазобедренных суставов 2 степени (+ плоскостопие). В апреле этого года гинеколог поставил диагноз - опущение стенок влагалища 2 степени. Вопрос в следующем - уже больше полгода у меня недержание мочи, газов и стула, т.е поступает сигнал о необходимости посетить туалет и тут-же начинает все опускаться. Хорошо, если рядом окажется унитаз. Практически не выхожу из дома, пока не схожу в туалет. Гинеколог сказала, что опущение не может быть причиной этого. Проктолог сказал, что миастения может быть причиной, а травматолог сказал, что коксартроз может быть причиной недержания стула. Возможны ли какие-либо обследования для выяснения причины и куда можно обратиться?
13 сентября 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Ситуация достаточно сложная и требующая проведения адекватного дообследования. Я имею честь работать в Проктологическом центре Украины, куда достаточно часто обращаются пациенты с недержанием кала и газов(анальной инконтиненцией). Вы может связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Постараюсь Вам помочь пройти адекватное обследование.
2011-04-12 19:21:49
Спрашивает Людмила:
здравствуйте,мне поставили диагноз : коксартроз тазобедренного сустава 3 степени,рекомендуют эндопротезирование ,скажите как дорого это будет стоить и есть ли льготы,я мать одиночка,спасибо жду ответ не свой адрес
15 апреля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Раньше в Киеве была программа по выделению бесплатных эндопротезов, сейчас - не знаю, но уже давно не помню, чтоб кому-то выделялись. Как в других городах - не знаю. Вам нужно с этим вопросом обратиться к главному травматологу вашего города или области. Он знает состояние дел по этим программам на сегодняшний день.
2011-03-12 19:24:35
Спрашивает Валерий:
Уважаемый доктор! У моей жены (73 года, рост 165, вес около 80 кг, на рентгенограмме явных признаков остеопороза не видно, общее состояние здоровья в возрастной норме) коксартроз тазобедренного сустава 3-й степени, предстоит операция эндопротезирования. Я знаю, и врач-консультант (хирург) это сказал, что в ее возрасте рекомендуется протез с цементной фиксацией. Все-таки, я хотел бы знать Ваше мнение -какая фиксация предпочтительнее (безотносительно к стоимости)? Какие недостатки у протеза с бесцементной фиксацией, кроме более длительного периода восстановления? Спасибо за внимание и ответ.
15 марта 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Рентгенограмма не самый точный метод диагностики остеопороза. Выявление последнего на снимке говорит о значительном остеопорозе, а невыявление - не исключает остеопороза умеренной степени. Установка протеза с механическим (безцементным) типом фиксации в порозную кость может привести к раннему расшатыванию (нестабильности) компонентов эндопротеза. Из опыта знаю, что у женщин 73 лет - обычно остеопроз есть. Хотя, конечно, каждый случай индивидуален.

+ установка протеза с механическим типом фиксации более сложна технически (техника операции почти не прощает ошибок, которые можно несколько компенсировать при использовании цемента). Хотя для более молодых пациентов предпочтение нужно отдавать эндопротезам с механическим типом фиксации, думаю, что в 73 года использование цементного энгдопротеза оправдано.
2010-03-22 19:46:05
Спрашивает Ольга Гребняк:
добрый день. Подскажите пожалуйста, у мень коксартроз тазобедренного сустава третьей степени. Врачи рекомендуют операцию по замене сустава но для меня на данный момент это очень дорого. Подскажите может можно применить какое-то другое лечение.
25 марта 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая, Оля!
При третей стадии коксартроза консервативное лечение не даст желаемого эффекта. При этой стадии практически отсутствует хрящ на суставных поверхностях, суставной щели тоже нет, происходит краевое разрастание костной и хрящевой ткани вследствие чего движения в суставе ограничены или вообще отсутствуют. В такой ситуации может помочь только операция. На сегодняшний день эндопротезирование наиболее эффективный оперативный метод лечения. Если я Вас смог убедить - звоните.

Популярные статьи на тему: коксартроз тазобедренного сустава степени

К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей

Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.

Рекомендации Европейской антиревматической лиги (EULAR) 2003 г.: доказательный подход к лечению пациентов с остеоартрозом коленных суставов
Читать дальше
Рекомендации Европейской антиревматической лиги (EULAR) 2003 г.: доказательный подход к лечению пациентов с остеоартрозом коленных суставов

Остеоартроз является распространенным заболеванием и составляет 10% в популяции во всем мире, а в Украине – 2,5%, что значительно ниже мировых показателей и связано с недостаточной выявляемостью данного заболевания.

Остеоартроз: современные принципы лечения
Читать дальше
Остеоартроз: современные принципы лечения

Остеоартроз (ОА) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и...

Клиническая эффективность комбинированного хондропротекторного препарата Терафлекс
Читать дальше
Клиническая эффективность комбинированного хондропротекторного препарата Терафлекс

В Украине, как и во многих других странах, наблюдается увеличение числа лиц пожилого возраста. Старение организма сопряжено с остеоартрозом, спондилоартрозом, межпозвонковым остеохондрозом, спондилезом, остеопорозом и прочими заболеваниями.

Принципы обезболивающей терапии при постменопаузальном остеоартрозе
Читать дальше
Принципы обезболивающей терапии при постменопаузальном остеоартрозе

Остеоартроз – хроническое прогрессирующее заболевание, характерным признаком которого является наличие деструктивных изменений суставного хряща и субхондральной кости с развитием краевых остеофитов.

Артроз
Читать дальше
Артроз

Артроз – заболевание, вызванное дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. По распространенности артроз уступает лишь болезням сосудов и сердца и онкологическим заболеваниям.

Хондропротекторы в артрологии с точки зрения доказательной медицины
Читать дальше
Хондропротекторы в артрологии с точки зрения доказательной медицины

22 октября 2003 года в Институте кардиологии им. Н.Д. Стражеско АМН Украины начал работу трехдневный объединенный пленум кардиоревматологов и ортопедов-травматологов Украины «Консенсус по вопросам терминологии, номенклатуры,...