при стуле кровь из заднего прохода

Вопросы и ответы по: при стуле кровь из заднего прохода

2016-03-18 04:44:16
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Прошу Вашего совета. Несколько месяцев назад заметила кровь на бумаге. Ничего не беспокоило. Потом был сильный запор (после курса антибиотиков), после этого через некоторое время начались неприятные ощущения в заднем проходе. Была у проктолога. При пальцевом обследовании поставил - хроническая анальная трещина и небольшие внутренние узлы. В диагнозе их не акцентрировал. Назначил лечение (натальсид,ванночки, бепантен, Флебодия). Но дело в том, что у меня странные симптомы. В независимости от стула появляются тянуще - ноющие боли в области всего таза, болят ягодицы. Боль немного стихает в лежачем положении с вытянутыми ногами и при приседаниях. А также после еды появляется ощущение в заднем проходе, что хочется в туалет. Именно в заднем проходе, не в животе. И это ощущение почти не проходит до следующего стула. Хожу в туалет в первой половине дня, стул мягкий, соблюдаю диету. Подскажите, в связи с данными симптомами, адекватно ли лечение, или помимо поставленного диагноза может быть еще что то, что дает такие симптомы? Или геморрой и трещина действительно могут давать такие ощущения?
Спасибо.
01 апреля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария, Описанные Вами симптомы могут быть при хроническом геморрое, анальной трещине, воспалительных и опухолевых заболеваниях кишечника. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуется проведение ректороманоскопии. С уважением, Владимир Пироговский
2015-04-23 18:30:53
Спрашивает александр:
Добрый день! Доктор, мне 7 лет( в 2007 году) назад сделали пластику(рассечение) уздечки полового члена и буквально сразу же после рассечения я ощутил лежащую головку ПЧ на животе холодной словно метал, а также после рассечения наблюдал струю крови с места рассечения в сторону головки. Я неоднократно обращался к врачу-урологу( оперирующему в том числе), сделали УЗИ ПЖ, сдал сок простаты и ничего не нашли. Обращался в 6-ю гор. больницу, а потом еще и в областную поликлинику г. Днепропетровск но нигде мне помочь не смогли, и более того не смогли определить в чем причина!
В августе, 2013 года появилось ощущения в области заднего прохода напоминающие ощущения как после удара ногой в обл заднего прохода, имеет как бы постоянный характер, при ходьбе и надавливании на копчик не усиливается( до этого было падение на попу и может это и есть причина, а может и нет), утром, после сна, почти не беспокоит, а потом спустя около 30 мин начинает появляться этот симптом. Поначалу даже болело постоянно около 9мес, отдавало в область промежности. На данный момент ощущения очень неприятные , мышцы вокруг заднего прохода как будто не хотят слушаться , то есть когда пытаешься прямую кишку втягивать в себя( это всегда происходит при акте дефекации когда сам кал уже вышел), а они не особо активно это делают, я даже не знаю как это описать.
Прихожу на консультацию к урологу 20 сентября 2013 год, где мне сразу ставят дз. хр.простатит без обследования где я даже штаны не спускал и назначают лечение: “витапрост” 2 раза в день на 10 дней и “простатовид” пить по одной капсуле 2 раза в день 3 мес. Врач этот еще сказал, что лечить простатит бессмысленно так как он неизлечим вообще. Лечение это в итоге не дает никакого результата даже временного, я иду к другому урологу!
Обращаюсь к другому врачу-урологу ( декабрь 2013год) где мне уже проводят некоторые обследования : анализ секрета ПЖ, секрет ПЖ на флору- staphylococcus epidermidis, ТРУЗИ ПЖ, анализ мочи и крови, анализ на ИППП(мазок с уретры ПЦР-метод), допплерография сосудов малого таза и полового члена , УЗИ органов мошонки где обнаружили варикоцеле 3 слева хотя при визуальном осмотре еще до самого обследования врач ничего не сказал) и после этих обследований воспалительного процесса обнаружить не удалось, анализы секрета ПЖ сдавал 3 раза. Первый сдавал, когда провели пластику в 2007 году и 2 раза в декабре 2013 года. После обнаружения варикоцеле прооперировался , операция прошла нормально, есть выписка с некоторыми обследованиями.
Проблема с похолоднением головки ПЧ не прошла! После вышеописанного посетил невропатолога , сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Врач сказал, что есть небольшой остеохондроз и это не есть причиной моей проблемы. Сказал, что он практически у каждого из-за неровного сидения за столом, партой и т.д. назначил пропить витамины группы B и всё. Я после назначенного на всякий случай, дабы угадать хотя бы причину я еще ходил на консультацию к мануальному терапевту на массаж спины(позвоночника) 10 дней но это не дало результата. Сам доктор сказал, что проблем со спиной он не видит!
Мне постоянно смотрели простату и хотели поставить диагноз хр.простатит но анализы не не дали этого сделать. Несомненно , симптомы схожи с простатитом но где воспаление!? Мне доктор-уролог сказал, что простата у меня как у школьника и воспалительного процесса там точно нет.
Прихожу еще раз урологу( март, 2014год) где мне не ставят диагноза, а просто предлагают пройти лечение сосудистой эректильной дисфункции, которой у меня нет, но я соглашаюсь как не странно. Назначают: “апринале” ½ т. 2 раза в неделю( пятница и вторник после 16.00), “медиксон” 1т. утром натощак пить1 мес, МЛТ и ВМП делать процедуры через день и “эскузан” 10-12 капель 3 раза в день. В итоге никакого даже намека на улучшение! После ВМП немного лучше, но это временно, где-то минут 5. Врач вообще странный показался, сложилось мое лично мнение, что доктор вообще не знает анатомии члена.
После всех вышеописанных хождений мне один уролог предложил сшить артерию( август, 2014 год) в уздечке и я по глупости согласился не зная , что это обман и что будет только хуже! После того как он сделал рассечение уже вдоль уздечковой области, я вообще потерял чувствительность головки члена. Был обман, так как такие операции после 7 летнего “простоя” выполнить, да еще и без микроскопа за 30 мин невозможно. По поводу других обманов, думаю, писать не надо, у меня их было достаточно, но к счастью на здоровье это не отразилось, а лишь выкачка денег.
Вообщем в настоящее время беспокоит: постоянное похолоднение головки члена, она холодна на ощупь что-то типа как металлический предмет, её трудно согреть , цвет головка не изменила, в холодную погоду мучает больше всего, ощущается на ощупь рукой, еще и чувствительность потерялась, что приводит к изнурительному пол акту! В обл головки ощущения типа тоненькой боли или жжения и в уретре тоже, но только в области головки, появилось вместе с похолоданием головки. Везде, во всех анализах лейкоциты единичные 1 или 2-3.
В итоге могу сказать, что скорее всего есть нарушение артериального кровотока головки из-за рассечения артерии в уздечке члена, которое визуально не увидишь да и допплер бессилен! Дело в том, что сам симптом появился сразу же после рассечения. Относительно иннервации то здесь проблема понятная – это денервация головки и в силу того, что мне два раза рассекали область уздечки иннервация практически исчезла, во всяком случае, я не ощущаю приятных ощущений при пол акте, а до этого все было хорошо. Относительно проблемы аноректальной зоны то здесь ничего конкретно сказать не могу, знаю, что было падение на попу и все но симптом очень странный, непонятно где локализуется но где-то в области мышц заднего прохода, то есть тех, что . Все обследования есть на руках, скан копиии крикрепляю к письму.
Немного о себе: мне полных 27 лет, не курю и не курил вообще, алк не злоупотребляю(выпиваю и то изредка), травм спины и таза не было, сах диабетом не болею, с жилудком проблем вреде нет, c актом дефекации , а также стулом проблем и или что-то подозрительное тоже не наблюдал, психически здоровый человек, рост 175см, вес 63 кг. С эрекцией как таковой проблем нет, просто есть дискомфорт от вышеописанной проблемы, напоминает холодный орех в теплой скорлупе! Образ жизни больше подвижный.
И хочу обратить еще Ваше внимание на один момент, вообщем когда происходит наспупление эрекции головка члена остается еще холодной не смотря на увеличинные размеры, а уже потом теплеет. Температура находится в таком состоянии, что сам эрегированый член прикаснув к животу четко ощущается холод головки и при всем этом она увеличена как обычно, не темнеет и т.д. Но при полной эрекции еще присутствует холод и теплеет не сразу.
Еще хотел добавить, что диагноза у меня нет, за исключением хр простатита, который ни чем не подтверждается. Все говорят по разному , например, кто-то говорит, что это коллатераль, а кто-то, что это сильное понижение кровоснабжение головки, а кто-то говорит, что простата. Мне говорил один уролог-хирург с института Шалимова говорил , что там нет никаких сосудов, так тогда от куда появился загадочный фонтан крови в сторону говки, не понятно!?Насколько я знаю, при обрезании и при пластике эта артерия всегда пересекается и она там есть, это скорее всего ветка тыльной артерии, вообще это поверхностное кровоснабжение.Но как могла стать причиной простата в момент рассечения уздечки, интересно!? Желания обращаться в институт Урологии или УИСА нет охоты, да и нет смысла та как там сказали, что помочь ни чем не могут и все. Я много куда обращался ( поликлиника им. Мечникова, Шалимова, много частных центров, но никто не пытался даже разобраться в чем дело и как итог я уже живу с этим 7 лет. Живу в Днепропетровске.
Все думал, может можно при помощи биотехнологий эти проблемы с кровотоком и иннервацией так как других путей решения нет, а с проблемой аноректальной зоны уже разбираться отдельно. В проктолога не был, просто надоело так бессмысленно ходить, только выкачка денег и не более. На вопрос как проверить кровоток относительно моей проблемы то мне сказали, что такого обследования нет.
Я обращался к урологам много раз, но результата нет. Даже сейчас сидя за монитором, беру головку члена в руку и ощущаю что она холодная и не чувствительная! И еще забыл добавить, что нет бульбокавернозного рефлекса с момента рассечения, за него вообще никто не спрашивал и не смотрел, некоторые даже не знают, что это такое.


Спасибо за понимание! С ув. Александр.

27 апреля 2015 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Шановний Олександр. Я уважно прочитав Вашого листа. Надії на те що вдасться Вам допомогти без огляду. немає. враховуючи вищевикладене Вами раджу звернутися в інститут урології в відділ сексопатології, можливо там зможуть дати належну оцінку Ваших проблем та допомогти. З власного досвіду можу сказати наступне - за 16 років практичної діяльності ще ЖОДНОГО разу не було проблем в пацієнта після розсічення вуздечки. Питання до Вас - якщо у Вас відбувався статевий акт без дискомфорту то якаа була мета проведення розсічення вуздечки? Чи ви одружені? Чи маєте дітей?
2015-04-21 10:55:45
Спрашивает наталья:
здравствуйте!1 месяц назад начались проблемы с кишечником,запоры,(обычно хожу в туалет раз в два дня,вот если конечно перетерплю тогда приходится потужиться)ну так вот изменила питание,но появились распирающие боли внизу живота то слева то справа,урчание после еды пропила хилак форте и бифидум бактерин, урчание исчезло,стул вроде восстановился,но потом опять запор,по утрам прощупываю внизу живота посередине но ближе к правому боку уплотнение как будто кишка набитая без болезненая ,но потом как встану схожу в туалет она исчезает,терапевт поставил диагноз срк и спастический колит,моча,кал,биохимия крови в норме,общий анализ крови показал пониженный гемоглобин 100,но он у меня всегда пониженможет из за того что месячные очень обильные по 5 6 дней,выписал мне бифиформ и мезим,боли в животе как таковые прошли не беспокоят,пью ещё дюфалак,помогает но иногда тужится приходится всеравно, а ещё появились боли в заднем проходе но не сильные не то что боли, а после дефекации остаётся какой то дискомфорт чувство распирания как будто у меня там воздушный шарик или неполностью сходила в туалет,попочитала про это в инете и такого начиталась что это может быть рак,эти мысли теперь со мной постоянно,хорошо себя чувствую только к вечеру и с утра когда посыпаюсь а потом мысли ныряют в голову и понеслось уже кажется что и промежность давит,это ужас какойто,кал мне тоже не нравиться не однородный с белыми прожилками и с кусочками непереваренной пищи иногда бывает,крови и слизи не наблюдала,боли при дефикации нет,температуры нет,отрыжки изжоги тошноты нет,но вот это чувство распирания в заднем проходе меня не покидает с утра до вечера,вот когда забываюсь в делах и забываю что у меня что то болит но как только так сразу что со мной такое может быть?
23 апреля 2015 года
Отвечает Лысенко Виталий Николаевич:
Врач хирург-проктолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам необходима фиброколоноскоапия, консультация гастроэнтеролога.
2015-02-16 19:15:00
Спрашивает Susanna:
Здравствуйте . Меня беспокоит геморрой , но не наружний , внутренний. Бывает кровь после стула , Анализы крови - гемоглобин 130, но диагноз -лимфацитоз -47 ,при норме 37, . Кровь проходит сразу после стула Но еще меня беспокоит пульсация в заднем проходе и иногда болит слева внизу живота. Можно обходиться без операции?? Что делать ?? Пульсация появилась после принятия Детралекса , Не знаю , может совпадение это? Но я принимала мази, свечи . Кровь иногда проходит , Но уже 2 месяца тревожит Пульсация . Напишите пожалуйста , как быть Мне 51 лет Заранее спасибо
27 февраля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сложно заочно ответить на ваш вопрос. Есть безоперационные методики лечения геморроя. Однако насколько они будут эффективны у вас заочно предположить невозможно. Вам следует обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу.
2013-12-03 11:11:05
Спрашивает Лиана:
Здравствуйте! Пол года назад родила второго ребенка. После родов стало тяжелее ходить в туалет, ощущение ослабленности мышц, наличия небольшого кармашка в прямой кишке. Также осенью пришлось подряд пропить два курса антибиотиков, кишечник стал хуже работать, но стул ежедневно. Стул в один из дней был очень плотным, была сильная боль, появилась ярко-красная кровь. Сейчас ощущение ранки внутри. Проктолог после осмотра пальцем сказал, что у меня разошелся рубец(и что он скорее всего был до этого)а также что есть геморрой ( как он сказал стандартный)Меня сильно смущает предложенное лечение дипроспаном. Врач сказал что сделает уколы в несколько мест в заднем проходе. При этом сказал не "светиться" в коридоре с этим лекарством. Поликлиника по месту жительства. Обещал после данных процедур быстрое выздоровление. Врач в курсе, что я кормящая мать. В инструкции я прочитала много побочных действий у этого лекарства. хотела бы узнать правильно ли назначенное лечение, можно ли чем то другим лечить и чем? я очень сомневаюсь в этом враче.
06 декабря 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лиана. Я думаю, что Вам следует посетить другого квалифицированного проктолога ы уточнить суть тех проблем, которые Вас беспокоят. Я бы не рекомендовал спешить с введением диспроспана.
2013-05-24 07:51:48
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! В течение месяца мучают боли в заднем проходе. Боли носят периодический характер, усиливаются после дефекации, в течение дня появляются регулярно с разной интенсивностью Стул в норме, регулярный, крови нет. По ощущениям, боль сконцентрирована в левой части ануса,немного отдает в промежность слева. При обострении боли есть ощущение. что там что-то шевелится и пытается вылезти наружу. Вечером и ночью не беспокоят. Обращалась к проктологу, осмотрел пальцевым методом и "трубочкой" на 10 см, ничего не обнаружил. Сказал, что есть воспаление геморроидальных узлов, но картина доклиническая. Сдала анализы на онкомаркеры РЭА и СА-19.9 - в норме. Копрограмма - все в норме, немного повышена йодофильная флора. Диагноз - когникокция (простите, если неверное написание). принимаю таблетки Мовалис (1 раз в день после еды) и свечи Ультрапрокт два раза в день, сегодня пятый день приема, улучшений нет, боль обостряется после стула. Что бы это могло быть и к кому бежать? Спасибо
28 мая 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Появление боли в анальном канале после стула наиболее характерно для хронической анальной трещины. Однако Вас уже осматривал проктолог и не обнаружил это заболевание. Думаю, что Вам следует посетить еще одного квалифицированного проктолога и узнать еще одно "второе" мнение по состоянию Вашей проблемы.
2013-04-09 18:39:01
Спрашивает Денис:
Здравствуйте, мне 19 лет и меня мучает проблема касающаяся геморроя. Эта проблема у меня возникает уже третий раз, но с каждым разом она проявляется все более в осложненной форме. Первый раз с этой проблемой я столкнулся в 16 лет после того как долгое время пробыл в холодной реке. После этого у меня в заднем проходе вылезла небольшая, но очень болезненная шишка. К ней едва можно было прикоснутся потому что она очень болела и доставляла дискомфорт. Но спустя 3-4 дня она прорвалась как воспалённый чирий, выделив небольшой сгусток крови с гноем и неприятным запахом. В итоге на следующий день я почувствовал значительное облегчение. Но буквально через год эта проблема снова вернулась ко мне, но я не смог определить от чего это на этот раз. Шишка, выпавшая из анального кольца была немного больше по размеру (яйцеобразной формы, зауженная или немного уменьшенная в центре самой шишки,как будто стянута чем то, и размером примерно 2 см в длину и 1 см в ширину) и она болела еще сильнее при этом выделяя неприятный слизь с неприятным запахам. Доставляла боли в процессе стула. Болела так что первые две ночи не мог заснуть от болей. Потом прошла со временем сама, но процесс выздоровления занял примерно 2-3 недели. Теперь совсем недавно такая же ситуация. На данный момент я купил свечи релиф и таблетки венарус по рекомендации аптеки. но заметной разницы не наблюдается. Как только заметил образование шишки, выходящей из глубины ануса попытался самостоятельно затолкнуть её обратно, на какое то время помогло но со временем она вышла обратно... Подскажите пожалуйста что мне делать и нужно ли обратиться к врачу?
11 апреля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Денис. Однозначно необходим консультация квалифицированного проктолога. Вероятнее всего нужно использовать более эффективные методики лечения чем простой прием мазей и таблетированных препаратов. Возможно будет что будет эффеквтино проведение мелоинвазивных безоперационных методик удаления внутренних геморроидальных узлов (например методики латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов), а возможно что необходимо использование и современных оперативных методов лечения хронического геморроя (операция Лонго, методик THD, классическая геморроидэктомия). На это вопрос можно дать ответ только после очного осмотра. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
2013-03-18 11:55:21
Спрашивает Галина:
Добрый день! У меня 29неделя беременности. Возле заднего прохода появилось два узелка (как две горошины под кожей) не болят, немного есть зуд. При стуле болезненных ощущений нет.Крови отсутствует. Это геморрой?? Что делать?? В городе очень мало врачей проктологов которые смотрят беременных.
22 марта 2013 года
Отвечает Белозеров Семён Андреевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Беременные должны проходить осмотр проктолога(при возникновении жалоб).
2013-02-15 20:02:06
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, у меня на протяжении 4-х дней при стуле и заднего прохода капает кровь алого цвета.При стуле и после боли практически не. Ранее уже такое случалось и доктор прописал Релиф, но вот спустя 3 месяца началось снова. Подскажите,что делать в этом случае
06 марта 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. В подобной ситуации наиболее правильным решением будет очный осмотр квалифицированного проктолога.

Популярные статьи на тему: при стуле кровь из заднего прохода

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Читать дальше
Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.

Рак толстой кишки
Читать дальше
Рак толстой кишки

Толстая кишка – это отдел пищеварительного тракта человека, который включает в себя толстую кишку, ободочную, сигмовидную и прямую. Здесь в норме происходит формирование каловых масс, жидкость из кишечного содержимого всасывается организмом.

Запор. Выбираем решение
Читать дальше
Запор. Выбираем решение

Запоры могут возникать по многим причинам, и не всегда изменение рациона питания и повышение двигательной активности могут помочь справиться с этой бедой. На помощь приходят слабительные препараты. Однако не все они так безопасны, как хотелось бы.

Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы
Читать дальше
Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы

Неспецифический язвенный колит – серьезная проблема гастроэнтерологии, поскольку его этиология остается неизвестной, а специфическое лечение в настоящее время отсутствует.

Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей

Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.

Дисбиоз кишечника или синдром избыточного роста бактерий?
Читать дальше
Дисбиоз кишечника или синдром избыточного роста бактерий?

Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной...

Синдром раздраженного кишечника
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) в соответствии с рекомендациями Международного совещания экспертов (Римские критерии I, 1988; Римские критерии II, 1999) и Международной классификацией болезней 10-го пересмотра определяется как...

Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни

Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.