алая кровь при дефекации

Вопросы и ответы по: алая кровь при дефекации

2013-03-19 13:10:47
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, Федот Геннадиевич. Помогите разобраться. Беспокоит алая кровь при дефекации, сначала стул жидкий с примесью слизи и алой крови, а потом сформированный, но видно, что не вся пища переварилась нормально. При этом никаких болей нет и чувствую себя отлично.
Анализ кала на бак посев показал недостаток лакто и бифидобактерий. Ан кала копрограмма: кровь,слизь в знач количестве, растительная клетковина не перевар. в значительном количестве, растительная клетковина переваренная в небольшом количестве,кристаллы в умеренном количестве, большое количество лейкоцитов, эритроциты, йодофильная флора в знач количестве. Уже столько всего пила, все что назначал гастроэнтеролог (креон,бифи-форм комплекс, енетерол, и ентерожермину, и лактиале, Лациум). Не помогает, стул такой-же. После осмотра проктолога заключение: геморрой 2 ст., при аноскопии: увеличенные кровоточащие внутренние геморроидальные узлы, один из узлов с эрозированной поверхностью. Рекомендовано: Флебодию и мазь Постеризан форте. Флебодию заменила аналогом: Детралексом (так как в состав Флебодии входит краситель Е 124, канцерогенный.) от постеризана нет особых результатов, что посоветуете? Знакомый рекомендовал на своем опыте Проктозан, ему очень помог! Можно продлить лечение им в моем случае? Слышала хорошие отзывы о свечах Релиф! А флору попробовать восстановить Хилак-Форте? Многие хорошо отзываются. Уже не знаю что и делать.

22 марта 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья. При кровоточащих геморроидальных узлах лучше всего мазь или свечи "Проктогливенол". Однако послабления стула и примесь слизи в стуле требует адекватного дообследования. Я бы хотел Вам порекомендовать пройти фиброколоноскопию с обязательным осмотром терминального отдела тонкой кишки.
2015-02-04 19:38:26
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! 1год и 4 месяца назад я родила. Через 2 недели после родов появилась анальная трещина. На обследовании у проктолога был еще обнаружен геморой 1стадии. Назначили лечение трещины, которое длилось 1месяц. Пока лечилась все было хоорошо. Только закончилось лечение, через пару дней симптомы возобновились. Еще месяц пролечилась - снова возобновились. С тех пор почти постоянно лечусь, правда в основном народными средствами, так как кормлю грудью. Трещины то появляються, то пропадают. Все время в разных местах. То большие то маленькие. То по одной, то по несколько. Запорами/поносами не страдаю. Часто плотный стул. Подскажите, в чем причина плотного стула? Почему трещины появляються вновь? Как с этим всем бороться?
P.S.: боль только при дефекации, и алая кровь на бумаге (пользуюсь влажными салфетками)
11 февраля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Татьяна. Причина плотного стула, это вероятнее всего особенности вашего пищеварения, а также особенности вашего питания. Постарайтесь увеличить обьем употребляемой жидкости + тушенные овощи+ запаренные сухофрукты. Если диеты будет недостаточно для нормализации стула, то принимайте слабительные. Например, "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также пользуйтесь встречной микроклизмой для облегчения дефекации - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. Также попробуйте попринимать мазь "Постеризан", она разрешена при кормлении грудью, - вводите мазь 2 раза в день в течении 3-4 недель.
2014-05-07 20:57:01
Спрашивает Александр:
Здравствуйте доктор. Имею проблему. После хождения в туалеn во время дефекации идет алая кровь, вижу в унитазе кровь. При этом ни боли, ни дискомфорта не чувствую. Не тужусь. Это уже длиться неделю. До этого ничего подобного не было. Только вот лет 6 назад что-то подобное. Тогда по совету? не помню кого? ставил свечи Красавки. И вот сейчас началось тоже самое. Ан.отверствие часто чешеться - это из симптомов, то что наблюдал. Думаю - может внутренний геморой, но боли то нет, шишек тоже. Кровь каплей. Чем могу себе помочь? Спасибо вам за ответ.
12 мая 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Эти симптомы действительно могут свидетельствовать в пользу хронического геморроя, как причины кровотечения. Для уточнения диагноза все же вам следует посетить проктолога для адекватного обследования. В настоящее же время попринимайте следующее:
1) "Флебодиа 600" по 1т 3 раза в день 5 дней, далее по 1т в день 1 месяц.
2) Свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки 4 недели.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2012-04-19 20:53:45
Спрашивает Дмитрий:
Добрый день! Неделю назад мне сделали операцию по методу Лонго. С тех пор чувствую острую боль при дефекации, выделяется алая кровь (в умеренных количествах). Для лечения мне назначили таблетки Детралекс, свечи Релиф Ультра и ванночки с марганцовкой 3 раза в день. Однако свечи при применении стали вызывать ужасное жжение и пришлось их заменить на Проктозан (с ледокаином). На 4-5 день стали выпадать скобы (несколько штук). Питаюсь практически только бульонами, чаем, детскими творожками и ряженкой.Боюсь принимать твердую пищу.
Что посоветуете по лечению и приему пищи?
23 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дмитрий. Думаю, что заочно Вам помочь невозможно. Хотел-бы Вам порекомендовать обратится на очную консультацию к своему оперирующему хирургу. По своему опыту могу сказать, что то что с Вами происходит иногда наблюдается у оперированных пациентов - нужно просто время для нормализации состояния, однако все же наблюдение оперирующего хирурга необходимо.
2011-06-07 12:16:58
Спрашивает Людия:
Здравствуйте! При дефекации, ближе к в ходу в анальное отверстие почувствовалась боль как будто что то царапает, на туалетной бумаге обнаружилась алая кровь, к врачу возможность сходить будет только через две недели, что делать пока не попаду на прием к врачу?
07 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Боль и кровотечение из заднего прохода являются основными симптомами геморроя. В тоже время кровотечения из прямой кишки свойственны и многим другим проктологическим заболеваниям, поэтому для окончательного установления диагноза необходимо обратиться к врачу проктологу или хирургу. Лечение геморроя должно быть комплексным и включать в себя как соблюдение рекомендаций по диете, физическим нагрузкам и гигиене дефекации, так и местные препараты – свечи, мази и т.д. В настоящее время наибольший эффект достигается при системном использовании венотонических препаратов, таких как Диофлан. Препарат не только повышает тонус вен малого калибра и вследствие этого улучшает венозный отток, но и обладает умеренным антиагрегантным и противовоспалительным действием. Курсовое применение диофлана снижает интенсивность воспалительного процесса и образования тромбов при геморрое, а так же значительно уменьшает болевые ощущения и кровоточивость.
2012-10-11 11:39:44
Спрашивает Диана:
Добрый день!!!
у меня такая проблема,после каждой дефекации у меня идет кровь,но не постоянно это бывает время от времени,когда поем некоторое время сухое,кровь алая иногда сгустки,как при менструации,к врачу идти стесняюсь,а мучает постоянно вопрос не рак ли у меня??? заранее спасибо
15 октября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Диана. Я не могу однозначно ответить на Ваш вопрос. Выделения крови со стулом - это достаточно тревожный симптом, который может наблюдаться при целом ряде проктологических заболеваний и без проведения адекватного проктологического обследования невозможно поставить правильный диагноз. В отношении же стеснения, то врача не стоить стесняться, тем более что проктологический осмотр в квалифицированных руках проводится быстро и безболезненно. По поводу консультативного осмотра проктолога Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Обращайтесь, буду рад Вам помочь.
2011-08-11 07:22:05
Спрашивает Марина (Донецк) более развернутый вопрос.:
Добрый день, доктор.
Помогите разобраться.Мне 31 год. Место проживания – Донецк.
Где-то в январе-феврале этого года заметила кровь в стуле (иногда вкрапления, иногда прожилки, кровь яркая, алая).
В конце марта посетила проктолога, сдлели ректороманоскопию, удалось осмотреть 25 см кишки. Кроме узлов внутреннего геморроя ничего подозрительного. В апреле сделали лигирование латексными кольцами. Вроде бы крови не наблюдала больше.
А в июле она появилась снова, только теперь иногда в перемешку со слизью. Кал оформленный.С утра, просыпаюсь - ничего не беспокоит, но по мере полного просыпания начинает крутить живот (низ живота к левой стороне), когда отходят газы, боль исчезает, затем происходит дефекация (как я уже говорила с прожилками крови и слизи). В июле же я посетила онколога-проктолога. Опять ректоскоп, сказал, что геморроя минимум, но имеется выше внутреннего сфинктера трещина 1-1,5 см. Хочу заметить, что при ее наличии, болей в процессе дефекации а так же после - не наблюдаю. Доктор велел - облепиховые свечи и безорнил -2 недели. Курс прошла, вроде бы все успокоилось, кровь исчезла, но иногда появлялась слизь.
А на сегодняшний момент - положительный тетст на беременность, предположительный срок 2-3 недели, опять прожилки в кале и на туалетной бумаге.
Стул регулярный – каждое утро.
Посоветуйте, что мне делать? Возможна ли колоноскопия? Насколько вероятен рак в моем случае?
Я в панике, очень боюсь...
12 августа 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Марина! Вам не нужно паниковать, так как оснований для паники у Вас нет.

Вероятность рака у пациентов Вашего возраста минимальная. Только в случае, если у пациента очень близкие родственники (при чем, больше, чем один) болели раком толстой кишки (мама, папа, брат, сестра, тетя, дядя) или один родственник болел раком в возрасте до 45 лет, необходимо начинать скрининг рака в возрасте до 45 лет. Если никаких данных семейного анамнеза рака нет, то скрининг рака толстой кишки начинают после 45 лет и проводят каждые 5 лет. Самой частой локализацией рака толстой кишки является рак левых отделов толстой кишки, особенно ректосигмоидного отдела. Ректороманоскопия, проведенная на 25 см, позволяет исключить рак этой самой частой локализации. Соответственно, Вам уже исключили рак самой частой локализации.

Проводить колоноскопию во время беременности запрещено, а без серьезных поводов—категорически запрещено.

Кровотечения при раке толстой кишки обычно сопровождаются выделением темной крови вначале дефекации, но не ярко-красной. Такие выделения, как Вы описываете бывают при хронической анальной трещине или остаточном геморрое. Вам необходимо проконсультироваться у проктолога, чтобы установить причину проблемы в анальном канале и подобрать адекватное лечение. Ректороманоскопия в данной ситуации не нужна, и при беременности не показана.

Следите за стулом, чтобы он был ежедневно и мягкой консистенции. Подбирайте пищу, которая не вызывает у Вас запоров и неприятных ощущений в животе. Подмывайтесь после каждой дефекации и не пользуйтесь туалетной бумагой. Остальные рекомендации по лечении даст Ваш лечащий доктор (проктолог) при очной консультации. Не занимайтесь самолечением, так как во время беременности это особенно опасно.
12 августа 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Марина. Ситуация действительно непростая. Я не думаю, что речь идет о раке толстой кишки, однако характер описанных Вами жалоб требует проведения фиброколоноскопии. Кроме рака возможны воспалительные изменения в толстой кишке, например болезнь Крона, а также нельзя исключить наличие полипов и ворсинчатых опухолей в выше расположенных отделах толстой кишки. Если бы не Ваша беременность, то даже не возникло бы никаких сомнений - необходимо проводить фиброколоноскопию. Однако если в Вашей ситуации выполнить это исследование, то существует вероятность того, что или во время исследования или сразу же после него может произойти срыв беременности. И решение остается только за Вами. Я как врач хотел бы все-таки Вам порекомендовать выполнить фиброколоноскопию, возможно даже под наркозом, под наблюдением акушер-гинекологов. Из Вашего письма Я ощущаю все сложность и нервозность Вашего психологического состояния, а в состоянии постоянного стресса и тревоги выносить ребенка весь срок беременности будет очень сложно - Вы не должны рисковать в первую очередь своим здоровьем. Надеюсь, что все-таки у Вас все сложится хорошо, однако еще раз посоветуйтесь и с проктологами и с акушер-гинекологами о проведении фиброколоноскопии.

Популярные статьи на тему: алая кровь при дефекации

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Запор: от диагностики к рациональной терапии
Читать дальше
Запор: от диагностики к рациональной терапии

Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.

Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Читать дальше
Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.