повышен средний объем эритроцитов в крови

Вопросы и ответы по: повышен средний объем эритроцитов в крови

2016-06-14 16:09:28
Спрашивает Анастасия:
Добрый вечер!помоги пожалуйста разобраться,ребёнку 1 годик,частые подъемы высокой температуры,без клиники! Вот результаты иммунограммы! . учреждение:


Название теста




Нижний предел
Верхний предел
Ед. измерения
ОАК (Общий анализ крови)
WBC Содержание лейкоцитов
11,02
5,0
12,0
*10^9/л
RBC Содержание эритроцитов
4,7
3,5
4,5
*10^12/л
HGB Концентрация гемоглобина
121
110
140
г/л
HCT Гематокрит
36,6
34,0
48,0
%
MCV Средний объем эритроцита
77,7
80
100
fL
MCH Среднее содержание гемоглобина
в эритроците
25,7
23,8
33,4
Pq

MCHC Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците
33,1
30,0
38,0
г/дл
RDW-SD Показатель гетерогенности
эритроцитов, стандартное
отклонение объема

39,1

37


47

fL

RDW-CV Показатель гетерогенности
эритроцитов
14,1
11,5
14,5
%
PLT Содержание тромбоцитов
457
160
390
*10^9/л
MPV Средний объем тромбоцитов
8,5
6
10,4
fL
PCT Тромбокрит
0,387
0,15
0,4
%
Процентное соотношение нейтрофилов
26,5
25
65
%
Процентное соотношение лимфоцитов
60,5
26
60
%
Процентное соотношение моноцитов
9,4
2
10
%
Процентное соотношение эозинофилов
3,2
0,7
7,0
%
Процентное соотношение базофилов
0,4
0
1
%
Абсолютное содержание нейтрофилов
2,92
1,9
8,0
*10^9/л
Абсолютное содержание лимфоцитов
6,66
1,3
7,2
*10^9/л
Абсолютное содержание моноцитов
1,04
0,1
1,2
*10^9/л
Абсолютное содержание эозинофилов
0,35
0,02
0,3
*10^9/л
Абсолютное содержание базофилов
0,05
0,0
0,065
*10^9/л
Процентное соотношение незрелых гранулоцитов
0,1
0
0,5
%
Число незрелых гранулоцитов
0,01
0
0,03
*10^9/л

Фагоцитарная функция нейтрофилов
НСТ - спонтанная активность
9
0
15
%
НСТ - спонтанный индекс
0,10
0,1
0,15

НСТ - индуцированная активность
43
28
60
%
НСТ - индуцированный индекс
0,73
0,4
1,5

Интенсивность фагоцитоза спонтанная
52
30
80
%
Фагоцитарное число спонтанное
6,0
2
9



Рецепторы лимфоцитов
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) отн
61,7
62
69
%
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) абс
4109
1820
3010
*106/л
Т-хелперы (CD3+CD4+) отн
37,9
30
40
%
Т-хелперы (CD3+CD4+) абс
2524
1020
1840
*106/л
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) отн
22,0
25
32
%
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) абс
1465
810
1520
*106/л
Иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс)
1,73
1,8
2,2

Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) отн
1,0
1
6
%
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) абс
67
7
165
*106/л
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) отн
18,1
8
15
%
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) абс
1205
210
640
*106/л
В-лимфоциты (CD3-CD19+) отн
18,2
21
28
%
В-лимфоциты (CD3-CD19+) абс
1212
740
1330
*106/л
Циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК
138-мелкие
20
85
у.е.
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулин А
0,45
0,14
1,19
г/л
Иммуноглобулин G
9,8
2,75
10,90
г/л
Иммуноглобулин М
1,54
0,36
1,9
г/л


Лабораторное заключение: Повышено абсолютное количество Т-лимфоцитов, преимущественно за счет субпопуляции Т-хелперов. Повышено относительное и абсолютное количество натуральных киллеров. Повышена концентрация циркулирующих иммунных комплексов.


Первые цифры это результат .




16 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый вечер, Анастасия причин множество, такой результат чаще всего отражает бактериальную природу заболевания, важно знать, чередуются ли подъемы температуры строго определенным промежуткам и какое еще Вы делали обследование, исключены ли системные коллагенозы, если есть возможность уточните эти данные, можно написав мне на почту sven-30@inbox.ru
2015-12-07 16:15:55
Спрашивает Наталья:
Добрый день!

Женщина, 45 лет, вес - норма.
Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:

Пакет "Паратиреоидный" от 7.12.2015 г. (паратгормон - повышен):
- паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)
- кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)
- фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)

(ПРИМЕЧАНИЕ: согласно результатов анализа от 4.07.2015 г., кальций крови был снижен - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6 ммоль/л). Принимала минеральный комплекс "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм".)

В анамнезе:
- Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.
- Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.
(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)
- Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).
- Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.

Беспокоят СИМПТОМЫ: частые головокружения и головные боли, боли и хруст в позвоночнике и костях рук и ног. Чувство онемения левой руки и левой ноги. С 2011 г. беспокоят спазмы мышц ног - идут по задне-боковой поверхности бедер и спускаются ниже колена. Нарушены походка и координация. Частая тахикардия (в виде приступов, особенно в ночное время). Повышение АД в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.. В 2005 г. на рентгене была обнаружена деформация тела Тh8 позвонка.

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 7.07. - 8.07.2015 г.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40
Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всего 103278 Нормальных (N) 102659 (99.4%)
Желудочковых (V) 153 (0.1%)
Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.
Непригодных (А) 225 (0.2%)
Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗЫ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.
Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.
В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).
В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.
На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.

На ЭХОКАРДИОГРАФИИ (от 14.05.2008 г.): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (от 4.07.2015):
Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(автоматический анализатор):
WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л
LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%
MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%
GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%
RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л
HGB (гемоглобин) 130 г/л
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг
MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)
HCT (гематокрит) - 0,36 L/L
PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л
КП 0,82
РОЭ 12
Лейкоцитарная формула:
паличноядерные 4%
сегментоядерные 61%
эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)
лимфоциты 21%
моноциты 7%

Даже сдала анализы на альдостерон и калий (результаты от 7.12.2015 г.):
альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70.0 - 300.0)
калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)


Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации... Все так запутано...

Подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу лучше обратиться - эндокринологу, невропатологу, или кардиологу.

Заранее благодарна за консультацию!
21 декабря 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталья! Если все эти результаты Вы бы показали своему врачу (терапевту или семейному врачу), думаю, что предварительное заключение они сумели Вам давать. По всей видимости на фоне остеохондроза позвоночника (а костно-суставная система дает о себе знать с 22 лет по анамнезу) имеет место дисциркуляторная энцефалопатия, которая может и в свою очередь дать сбои АД и пульса. Всевозможные нарушения со стороны внутренних органов (сердца, желудка, а также и щитовидной железы) я бы тоже связывал с остеохондрозом позвоночника. Назначения (в основном гимнастика для позвоночника) будут предпочтительно симптоматическими, а иногда также направлены на восстановление равновесия микроэлементов и витаминов. Без депрессии, набирайтесь терпения и обратитесь к терапевту, а периодически к невропатологу (1 раз в 6 мес.). Желательно проконсультироваться тоже с эндокринологом. Вылечиться не получится (это хроническое состояние, которое с годами может только усугубляться), но Вы сумеете контролировать эту проблему, а на фоне гимнастики будут и периоды ремиссии.
2015-04-27 09:36:41
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 32 года. Для планирования беременности сдала анализ венозной крови. Меня напугали повышенный показатель моноцитов. Результаты: лейкоциты(WBC) 4.67*10/9л норма 5-10; лимфоциты (LYM) 1.39*10/9л норма 1.2-3; моноциты/эозинофилы (MID) 1.44*10/9л норма 0.1-1.5; гранулоциты 1.84 *10/9л норма 1.2-6.8; лимфоциты (LY%) 29,8% норма 25/40; Моноциты/эозинофилы (MI%) 30.9% норма 3.0-7.0; гранулоциты (GR%) 3.,4% норма 50-70; эритроциты (RBC) 4.76*10/12л норма 4.5-5.5; гемоглобин (HGB) 133 г/л 132-173; гематокрит (HCT) 39.94% норма 35-49; Средний объем эритроцитов (mcv) 84 фл норма 84-96; Среднее содержание HGB в эритроците (MCH) 27.9 пг норма 27-32; Средняя концентрация HGB в эритроцитах ( MCHC) 332 г/л норма 300-350; Широта распределения эритроцитов (RDWc) 13.0% норма 11.5-14.5; тромбоциты (PLT) 210*10/9л норма 150-400; Тромбокрит (PCT) 0.21% норма 0.11-0.28; Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.0 фл норма 8.0-15.0; Широта роаспределения тромбоцитов (PDWc) 38.7 норма 9-40. Скажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, какие анализы сдать дополнительно и что это может значить!?
06 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ирина, я Вам советую сдать анализ где будет "ручной подсчет", то-есть анализ сделает лаборант, а не машина.
2014-11-15 10:06:32
Спрашивает илья:
Мне 22 года месяца 4 держеться температура 37-37.4 слабость головные боли, иммунограмма была сдана через 5 дней после ликопид пил по 1 т в день 6 дней доза 10 мг, побаловает горло и заложен нос без соплей

Лейкоциты 7.7 x10*9/л 4.5 - 11.3
Нейтрофилы 4.30 x10*9/л 1.80 - 7.70
Нейтрофилы % 56 % 47 - 75
Эозинофилы 0.07 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 1 % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0 % 0 - 1
Моноциты 0.70 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 9 % 3 - 11
Лимфоциты 2.52 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 34 % 19 - 37
CD3+ - клетки (T-лимфоциты) 1.59 10*9/л 1.00 - 2.40
CD3+ - клетки (T-лимфоциты) 63.0 % 60.0 - 80.0
CD3+ CD4+ - клетки (T-хелперы) 1.01 10*9/л 0.60 - 1.70
CD3+ CD4+ - клетки (T-хелперы) 40.0 % 25.0 - 48.0
CD3+ CD8+ - клетки (цитотоксические лимфоциты) 0.58 10*9/л 0.30 - 1.00
CD3+ CD8+ - клетки (цитотоксические лимфоциты) 23.0 % 16.0 - 39.0
CD16+/56+ - клетки (EKK) 0.33 10*9/л 0.03 - 0.50
CD16+/56+ - клетки (EKK) 13.0 % 3.0 - 20.0
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 0.50 ++ 10*9/л 0.04 - 0.40
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 20.0 % 5.0 - 22.0
Иммунорегуляторный индекс (CD4+/CD8+) 1.7 1.2 - 2.0
Заключение выполнено
Заключение: при исследовании переферической крови отмечено: абсолютный моноцитоз и увеличение абсолютного содержания В-лимфоцитов.
ИММУНОЛОГИЯ
Иммуноглобулин IgA 2.78 г/л 0.7 - 4
Иммуноглобулин IgG 10.7 г/л 7 - 16
Иммуноглобулин IgM 0.7 г/л 0.4 - 2.3
Иммуноглобулин Е (IgE) общий 160.0 + МЕ/мл 0.0 - 87.0
Содержание ЦИК IgG, IgM 11.6 у.е./мл < 20
Фагоцитарная активность лейкоцитов 64 % 55 - 95
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 162 г/л 132 - 173
Эритроциты 5.10 x10*12/л 4.3 - 5.7
Гематокрит 47.5 % 39 - 49
Средний объем эритроцитов (MCV) 93 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 31.8 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 341 г/л 300 - 380
RDW-SD 41.4 фл 37 - 47
RDW-CV 12.2 % 11 - 14.5
Тромбоциты 273 x10*9/л 180 - 320
Фракция незрелых тромбоцитов 3.0 % 1 - 10.3
Средний объем тромбоцитов 12.7 ++ фл 7.4 - 10.4
Ширина распределения тромбоцитов по объему 16.0 + фл 10 - 15
Тромбокрит 0.40 % 0.15 - 0.4
Лейкоциты 7.74 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 0.01 10*9/л 0 - 0.09
Незрелые гранулоциты % 0.1 % 0 - 0.6
Нейтрофилы сегментоядерные 4.35 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 56 % 47 - 72
Эозинофилы 0.07 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 0.9 -- % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.4 % 0 - 1
Моноциты 0.77 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 9.9 % 3 - 11
Лимфоциты 2.52 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 32.6 % 19 - 37
Ретикулоциты 69.4 10*9/л 30.0 - 94.0
Ретикулоциты % 1.4 % 0.2 - 1.92
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 36.30 + пг 28 - 36
Фракция незрелых ретикулоцитов 5.9 % 2.1 - 14
Скорректированный подсчет ретикулоцитов 1.48 % 0.5 - 2
Индекс продукции ретикулоцитов 1.4 % Смотри текст
<2% - низкая пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга; >2% - повышенная пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга.
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 15
03 декабря 2014 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Рекомендую очную консультацию, а также консультацию гематолога. Необходимо тщательно собрать анамнез заболевания, возможно, пройти дополнительные диагностические тесты. Будьте здоровы!
2014-04-03 17:12:06
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,Пожалуйста, посоветуйте. Планируем беременность, и безуспешно. Мне 29 лет. Начали проходить тщательное обследование. Сдавала гормоны в фол.ф (2 день цикла) ФСГ - 0,6 (при норме 1,8-11,3 (мМЕ/мл)), пролактин 900 (при норме 67-726(мМЕ/л). Остальные гормоны в норме. Гинеколог прописал бромокриптин оп 1/2 1 раз в день, в течение 3-х месяцев, чтобы понизить пролактин. Параллельно провели исследование гипофиза с контрастированием. Аденогипофиз размерами: сагиттальный 9 мм, вертикальный 6 мм, летаральный 15 мм. Заключение: признаки микроаденомы гипофиза. При МРТ-исследовании головного мозга патологических изменений не выявлено. Данные общего анализа крови: Эритроциты 4,84 (при норме 3,6-4,50), средний объем эритроцитов (MCV) 77.3 фл (норма 80-100). Тромбоциты - 177 (норма 180-350). Средний объем тромбоцита (МРV) – 5.8 (норма 7,6-10,8). Процент базофилов – 1,60 (норма 0-1,50). Остальные показатели в норме. Результаты УЗИ: Патология эндометрия, 8 дмц , эндометрий 13 мм, повышенной эхогенности. Заключение биопсии: Формирующуюся лейкоплакия. Рекомендуется криодеструкия. Цитология – норма. Пожалуйста, подскажите с чего теперь начать? Гинеколог советует выскабливание эндометрия, беременности еще не было, очень боюсь, что все нарушат. Может ли быть причиной повышенного пролактина также патология эндометрия, или наоборот сбой во всем организме из-за гипофиза? Хочется понять клиническую картину и к какому специалисту обратиться далее? Спасибо больше.
11 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
В первую очередь необходимо обращаться к репродуктологу. Гиперпролактинемия может быть одной из причин бесплодия, поэтому прием препарата ( я бы советовала достинекс) следует продолжать до нормализации уровня гормона и наступления беременности. При эндометрии 13 мм я бы советовала проведение гистероскопии с возможной вычисткой, а после этого следует планировать беременность в природном цикле либо путем вспомогательных репродуктивных технологий. Можете обращаться к нам во Львов.
2014-02-15 20:31:37
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Мне 32 года, после родов начали беспокоить скачки давления, сначала было раз в полгода, сейчас стали чаще, 1-2 раза в квартал. Сказывается очень сильно, начинает кружится сильно голова и подкашиваются ноги. Неделю назад был опять приступ, с давлением 160 на 100 и пульс 158. Сдала анализы - по крови не хватает гемоглобина сильно 98 (но я не ем мясо, кроме курицы и рыбы), средний объем эритроцитов 68, 6 и повышен СОЭ = 30, остальное все в норме. Моча обнаружены кристаллы оксалаты, остальное норма. Повышен холестерин до 5,6 и ЛПНП 3,9, остальные норма. Билирубин, глюкоза, гормоны, норма. Скажите, пожалуйста, могут ли скачки давления связаны быть с почками, узи почек еще не успела сделать, делала узи, эхо сердца и щитовидки - норма. И еще после родов я не могу сбросить вес, до родов весила 50 кг, после 77 кг, при росте 168 см.
01 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
С давлением по инету не разберемся. Но, больше следует волноваться по поводу причин низкого гемоглобина и не адекватно ускоренной СОЭ для данного уровня гемоглобина.
2014-01-19 10:06:28
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,меня зовут Татьяна, мне 34 года. Сдавала кровь в связи с плохим самочувствием в последнее время. Лейкоциты - 6,08 г/л, эритроциты - 4,41 т/л, гемоглобин - 121 г/л, гематокрит - 37,2 %, тромбоциты - 434 г/л, тромбокрит - 0,331 %, средний объем эритроцитов - 84,3, среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,4 пг, средняя конц гемоглобина в эритроцитах - 325 г/л, ширина распр эритроцитов по объему - 15,4 %, средний объем тромбоцитов - 7,62, ширина распр тромбоцитов по объему - 16,9 %, сегментоядерные гранулоциты - 52 % - 3,16 г/л, палочкоядерные гранулоциты - 1 % - 0,06 г/л, лимфоциты - 41 % - 2,49 г/л, моноциты - 5 % - 0,30 г/л, эозонофилы - 1 % - 0,06 г/л, базофилы - 0 метамиелоциты - 0 миелоциты - 0 вироциты - 0 СОЕ - 20 глюкоза - 4,8 Полторы недели назад был насморк, 2 недели назад - осипший голос. Температуры не было. Плохое самочувствие могу связать с проблемами сосудов шейного отдела позвоночника, в связи с чем принимаю (в момент сдачи анализа)оксибрал, эскузан, ревмоксикам, сирдалуд. Скажите, пожалуйста, что предпринимать? Что могут значить в моем случае повышенные тромбоциты и СОЕ? Заранее спасибо за ответ!
21 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Через месяц пересдайте кровь. Тромбоцитоз не критичный, ничего с Вами не случиться. СОЭ ускорена умеренно. Иногда 20 это норма лаборатории. При любых инфекциях может быть рост тромбоцитов крови. Включая ОРВИ, грипп, "молочницу" (кандидоз) и др. Данные медикаменты не могли привести к такому анализу напрямую, хотя многие лекарства искажают анализы.
27 января 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Татяна! Не вижу особых отклонений, чтобы подумать о каком-то лекарственном воздействии. Незначительное повышение СОЭ может иметь место и в норме, а если есть проблемы с позвоночником, тем более (он является неспецифическим показателем воспаления). Любые изменения нужно оценивать комплексно и только лечившим врачом.
2013-04-22 12:40:46
Спрашивает Александр:
Добрый день. Я мужчина мне 33 года уже год мучают фурункулы, недавно сдал иммунограму. Вот результаты если можно проконсультируйте по результатомНезависимая Лаборатория
«Прогрессивные Медицинские Технологии»
г. Челябинск, Комсомольский проспект 45-А

Иммунограмма 3 уровня (расширенная)
(взрослые >17лет)
Пациент №: 201304200575 Дата забора материала: 20.04.2013
ФИО: Деньгин А.И. Дата выдачи анализа: 22.04.2013
Пол: М
Возраст: 33 года
Направивший врач/Мед. учреждение:


Название теста
Результат Нормы
Нижний предел Верхний предел Ед. измерения
ОАК (Общий анализ крови) (автоматический анализатор ХТ-2000i)
WBC Содержание лейкоцитов 8,89 4,0 9,0 *10^9/л

RBC Содержание эритроцитов
5,11
4,0
3,5
5,2
4,7 *10^12/л
мужчины
женщины
HGB Концентрация гемоглобина
143
125
115
160
145 г/л
мужчины
женщины

HCT Гематокрит
43,6
40,0
36,0
48,0
42,0 %
мужчины
женщины

MCV Средний объем эритроцита
85,3
80
100
fL

MCH Среднее содержание гемоглобина
в эритроците
28,0
25,7
25,6
32,2
32,2 Pq
мужчины
женщины
MCHC Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците 32,8 32,0 36,0 г/дл
RDW-SD Показатель гетерогенности
эритроцитов, стандартное
отклонение объема
43,0
35,1
36,4
43,9
46,3 fL
мужчины
женщины
RDW-CV Ширина распределения
эритроцитов по объему 14,1 11,5 14,5 %

PLT Содержание тромбоцитов 209 120 380 *10^9/л
MPV Средний объем тромбоцитов 10,6 6 10,4 fL
PCT Тромбокрит 0,22 0,15 0,4
Процентное соотношение нейтрофилов 59,9 42 85 %
Процентное соотношение лимфоцитов 28,9 17 40 %
Процентное соотношение моноцитов 8,3 3 9 %
Процентное соотношение эозинофилов 2,7 0 3 %
Процентное соотношение базофилов 0,2 0 1 %
Абсолютное содержание нейтрофилов 5,32 1,9 8,0 *10^9/л
Абсолютное содержание лимфоцитов 2,57 0,44 4,41 *10^9/л
Абсолютное содержание моноцитов 0,74 0,12 0,81 *10^9/л
Абсолютное содержание эозинофилов 0,24 0,02 0,3 *10^9/л
Абсолютное содержание базофилов 0,02 0,0 0,065 *10^9/л
Процентное соотношение незрелых гранулоцитов 0,1 0 0,5 %
Число незрелых гранулоцитов 0,01 0 0,03 *10^9/л

Фагоцитарная функция нейтрофилов
НСТ - спонтанная активность 12 0 15 %
НСТ - спонтанный индекс 0,17 0,1 0,15
НСТ - индуцированная активность 38 28 60 %
НСТ - индуцированный индекс 0,68 0,4 1,5
Интенсивность фагоцитоза спонтанная 61 30 80 %
Фагоцитарное число спонтанное 5,9 2 9


Рецепторы лимфоцитов
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) отн 61,2 61 85 %
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) абс 1573 946 2079 *106/л
Т-хелперы (CD3+CD4+) отн 37,1 35 55 %
Т-хелперы (CD3+CD4+) абс 953 576 1336 *106/л
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) отн 21,6 19 35 %
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) абс 555 372 974 *106/л
Иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс) 1,72 1,8 2,2
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) отн 1,5 1 6 %
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) абс 39 7 165 *106/л
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) отн 9,8 9 21 %
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) абс 252 123 369 *106/л
В-лимфоциты (CD3-CD19+) отн 26,8 7 17 %
В-лимфоциты (CD3-CD19+) абс 689 111 376 *106/л
Т-лимфоциты CD3+CD25+
(ранняя активация) отн 10,3 7
18 %
Т-лимфоциты CD3+CD25+
(ранняя активация) абс 265 60 400 *106/л
Т-лимфоциты CD3+HLA DR+
(поздняя активация) отн 2,5 1 6 %
Т-лимфоциты CD3+HLA DR+
(поздняя активация) абс 64 7 163 *106/л
Циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК 71-средние 20 85 у.е.
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулин А 1,78 0,7 4,0 г/л
Иммуноглобулин G 7,84 7 16 г/л
Иммуноглобулин М 0,94 0,4 2,3 г/л
С3 компонент комплемента 1,28 0,9 1,8 г/л
С4 компонент комплемента 0,4 0,1 0,4 г/л

Лабораторное заключение: Повышено относительное и абсолютное количество В-лимфоцитов.
Рекомендована консультация иммунолога, наблюдение в динамике.
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Александр.
У вас есть незначительное повышение уровня эозинофилов, что может говорить о наличии аллергизации организма.
А также повышено относительное и абсолютное количество В-лимфоцитов и немного снижен иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс).
Повышение В-лимфоцитов выявляется редко, отражая изменения в других лимфоцитарных субпопуляциях и может наблюдаться при инфекции вирусом Эпштейна-Барра и лимфопролиферативных заболеваниях.
А вот снижение иммунорегуляторного индекса встречается при: первичных иммунодефицитах (комбинированные), СПИДе, болезни метаболизма (сахарный диабет,синдром Иценко-Кушинга, дисфункция паращитовидных желез), физическом и психическом истощении, голодании или дефиците жизненно-важных компонентов.
Так что в любом случае, решать вопрос, что именно у вас имеет место нужно на очном приеме у врача. Будьте здоровы!
2013-02-12 13:27:42
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Не могли бы вы мне помочь. Силы уже кончаются в поисках причины. Мне 29 лет. Уже почти 4 месяца у меня отекают верхние веки (нижние чуть меньше). Я уже побывала практически у всех врачей (аллерголог, офтальмолог, гастроэнтеролог,терапевт, дерматолог), прошла обследования-здорова. Гормоны в норме.УЗИ брюшной полости, почек и щитовки без изменений. Давление в норме.(с утра обычно немного понижено).По гастроэнтерологии прошла курс по восстановлению микрофлоры кишечника. Были подозрения на проблемы с почками, но все анализы идеальные кроме: немного повышен гемоглобин (160) и гематокрит (53), средний объем эритроцита (102,2), анизоцитоз (14,6), ЩФ (252,2). Все остальные анализы в норме (моча и кровь). Креатинин (77,2) и мочевина в норме, анализ мочи на индекс альбумин/креатинин идеален. Терапевт поставила ХБП 2 ст. по вычислению по формуле скорости клубочковой фильтрации (скорость 82 — рост 174, вес 52-54). Но на сколько я понимаю все эти формульные вычисления условны.
До того как это началось я употребляла очень много соленой и копченой пищи. Я заметила что отек усиливается после соленого и копченого. Но даже когда я не ем соленого и копченого сохраняется легкая пастозность век. Сейчас уже почти 2 недели пью Канефрон и нахожусь на безсолевой диете, но легкий отек все равно держится. Веки в складках поперечных и вторая продольная складка ни разу не проходила. Видимо кожа растянулась уже. В первую неделю приема канефрона сидела на очень строгой диете безсолевой и безбелковой (каши, макароны, овощи, фрукты). Казалось что отека почти нет, но думаю что наличие второй складки и поперечных складок(и веко как будто слегка нависает над ресничным краем) обозначает все-таки наличие отека. На второй неделе в питание включила отварную курицу и в один день позволила себе съесть багет. И на утро отек опять усилился.
В течение дня отеки немного сходят, остаются морщины.
Я уже не знаю что делать, может вы подскажите в чем может быть причина.
Спасибо!!!
27 февраля 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Мария, не так уж много причин могут давать такую симптоматику.

Популярные статьи на тему: повышен средний объем эритроцитов в крови

Эритроциты в крови повышены
Читать дальше
Эритроциты в крови повышены

Кровь – особенная ткань организма, которая выполняет многочисленные физиологические функции. Ее жидкое состояние обеспечивает возможность одновременной активности разных ее компонентов, каждый из которых имеет свои конкретные задачи.

Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
Читать дальше
Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...

Клинический случай болезни Уиппла*
Читать дальше
Клинический случай болезни Уиппла*

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.

Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей

Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.

Энтеральное питание в интенсивной терапии у детей с ожоговой травмой
Читать дальше
Энтеральное питание в интенсивной терапии у детей с ожоговой травмой

Необходимость проведения нутритивной поддержки у детей с ожоговой травмой ни у кого не вызывает сомнений.