как лечить гипотиреоз щитовидной железы

Вопросы и ответы по: как лечить гипотиреоз щитовидной железы

2011-01-28 19:31:34
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,проблемы щитовидной железы раньше меня не волновали.
недавно здала анализы и вот какие результаты:
ТТГ 0,02 (при норме 0,38 -5,6 U M/m L)
Т 4 0,38 (при норме 0,58-1,64 ng/d L)
Клинические симптомы как при гипотиреозе, но результаты анализов противоречат сами себе.
Лечащий врач считает такой анализ ошибочным, что посоветуете Вы?
с ув.Оксана
02 февраля 2011 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день! Скорее всего Ваш доктор прав,но для исключения заболевания щит железы, рекомендую Вам пересдать эти анализы через 3мес, и с результатом показаться доктору. Удачи!
2010-07-22 22:30:17
Спрашивает таня:
Здраствуйте доктор! Помогите пожалуйста мне разобратся. Мне 26 лет. Рост 168, вес 68. Первый присту у меня был где то в 12-13 лет. Начинался он с экстрасистолы потом срывался ритм. При етом пульс оень высокий, немогу идти, страх. Длится 2-7 минут, когда я сажусь поджав коленки и успокоюсь. Когда паникую длится дольше. В етом возврасте приступы были может раз в год. может немного чаще. Бывает просто эксрасистола, но ритм не срывается. Как будто седце переворачивается и перехватывает дыхание. меня родители возили доктору, он сделал ЕКГ и УЗИ сердца и щитовидкии сказал что с етим живут ничего страшного нет. Потом 13 лет приступов небыло. В это время я родила ребенка. После родов (через 4 года) у меня выявили гипотиреоз. Анализ: ТТГ 48,15. TPO Ab 15.2(норма). На 50 мк. Л тироксина норма. Но недавно у меня опять начались приступы Между первым и вторым приступом 2.5 месяца. Между вторым и третим 4 мес. Делали кардиограму много раз сказали все нормально. Никаких изменений. УЗИ сердца(заключение):клапанный аппарат интактен. Камеры сердца не расширены. Гипертрофия миокарда ЛЖ нет. Зон гипо и акинеза не выявлено. Сократительная способность миокарда ЛЖ хорошая(ФВ 74 процента). Диастолическая функция миокарда ЛЖ и ПЖ не нарушена. Холтеровский мониторинг: Желудочковая экстрасистолия везде НЕТ. наджелудочковая Общее кол-во 7. Изолированых 7. Парных нет. Серий нет. Пауз нет. Эпизоды синусовой аритмии, приемущественно в дневное время, редкие суправентикулярные экстрасистолы. LOWN 0/ Значимых изменений сегмента ST не выявлено. Я очень боюсь этих приступов. Могут ли пиступы случатся из -за патологий щитовидной железы? Хотя ендокринолог говорит, что щитовдка здесь не причем. Главное чтобы гормон был в норме. Нужно ли как то лечить аритмию, в моем случае? Зарание благодарна.
27 июля 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужно обратиться для обследования к аритмологу, нужно провести ряд специальных (в том числе электрофизиологических) исследований, установить точный вид аритмии, а потом уже говорить о правильном лечении.
2009-04-24 23:27:19
Спрашивает Вера:
Добрый день мне 25 лет. Мой врач - гинеколог, после замершей беременности у меня на 21 недели, порекомендовал сдать анализы на гормоны. Причина замершей беременности не установлена. В заключении врачей указано: внутренняя инфекция.
Результаты анализов на гормоны щитовидной железы такие:
ТТГ = 5,1 мМЕ/л (норма 0,25-4,0 мМЕ/л);
Т3 общий = 1,9нг/мл (норма 1,0-3,0 нг/мл);
Т3 свободный = 5,6пмоль/л (норма 3,0-7,0 пмоль/л);
Т4 общий =138,8 нг/мл (норма 50-150нг/мл);
Т4 свободный = 17,5 пмоль/л (норма 10,0-25,0 пмоль/л);
АТ к тиреоглобулину = 5,0 МЕ/мл. (норма не более 100МЕ/мл);
АТ к тиреопероксидазе = 6,0 МЕ/мл. (норма не более 50 МЕ/мл).
УЗИ щитовидной железы я не делала.
Никаких жалоб на щитовидную железу у меня нет.
Врач поставил мне диагноз субклинический гипотиреоз и назначил лечение
L-тироксином 25мг. Кроме того, мне говорят, что эта болезнь не вылечивается и мне придется постоянно принимать таблетки. Ответьте мне, пожалуйста, на такие вопросы:
1. Нужно ли мне начинать лечение при таком незначительном отклонении гормона ТТГ?
2. Нужно ли мне сначала через 1-3 месяца, перед медикаментозным лечением, повторно сдать анализы на гормоны и подтвердить диагноз, а потом уже лечить?
3. Чем мне поможет это лечение перед следующей беременностью?
4. Может мне достаточно сейчас только наблюдать за изменениями гормонов щитовидной железы, и при необходимости (когда я буду беременная) принимать назначенные препараты согласно результатам анализов и назначению врача?
Возможно, я ошибаюсь, но может быть такой вариант, что мне при длительном применении данного препарата приодеться повышать его дозу, так как щитовидная железа уменьшает выработку необходимого гормона. Возникает вопрос: Зачем мне вообще лечится, если чувствую я себя хорошо? Я буду весьма вам благодарна за ответ. Заранее спасибо.

21 мая 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Если у вас нет никаких клинических жалоб, то желательно повторить ТТГ, а потом решать вопрос о необходимости приема тироксина.
Важно оценить не только данные гормонов, но и ваше самочувствие. То, что вы можете оценивать как особенности вашего характера и как норму, может быть не совсем так.
Если вам действительно необходим тироксин, то дозу 25 мкг скорее всего вы не ощутите (как многие пациенты) и не сможете понять нужен он вам или нет.
Мне кажется, что нельзя полагаться, что повышенный ТТГ – единственная причина вашей неудавшейся беременности (хотя гипотиреоз, действительно может служить причиной этого). Что вам делать можно определить при осмотре и с результатом ТТГ (повторным). Думаю, что на последние вопросы вы получите ответ , прочитав ответы на первые.

Популярные статьи на тему: как лечить гипотиреоз щитовидной железы

Сердечно-сосудистые заболевания при эндокринной патологии: как лечить правильно
Читать дальше
Сердечно-сосудистые заболевания при эндокринной патологии: как лечить правильно

Эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ, редко протекают изолированно, наиболее часто при недостатке или избытке того или иного гормона страдает сердечно-сосудистая система.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе
Читать дальше
Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе

Говорить уже избитые истины, например, о том, как лечить гипотиреоз, как-то не солидно, и это вряд ли увлечет аудиторию.

Депрессия во время и после беременности
Читать дальше
Депрессия во время и после беременности

Депрессивное состояние можно описать как ощущение печали, горечи, несчастья, отсутствие радости и потерю интереса к жизни.

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

Актуальные проблемы детской эндокринологии
Читать дальше
Актуальные проблемы детской эндокринологии

Структура эндокринной патологии детского возраста значительно отличается от таковой у взрослых.

Медицинские препараты для детей Требования, особенности, информированность
Читать дальше
Медицинские препараты для детей Требования, особенности, информированность

25 января 2005 года в конференц-зале киевской гостиницы «Премьер Палас» состоялся пресс-брифинг, посвященный эффективности и безопасности лекарственных средств для детей.

Щелочная фосфатаза
Читать дальше
Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза - важный фермент человеческого организма, который встречается практически во всех его тканях и играет ключевую роль в обмене веществ – в первую очередь, в фосфорно-кальциевом обмене.