как лечить пневмосклероз легких

Вопросы и ответы по: как лечить пневмосклероз легких

2012-11-17 18:12:34
Спрашивает надежда:
На серии нативных КТ и ВРКТ в правой плевральной полости имеется свободная жидкость,до400см.куб в обоих легких на всем протяжении значительное количество очагов консолидации легочной ткани от 4 до 10см в диаметре преимущественно субплеврально в паренхиме 5 сегмента средней-очаг консолидации(45ед.Н)до11мм в диаметре По междолевой плевре левого легкого два очага уплотнения8х13мм 9х10мм.Вверхушке правого легкого-массивные наслоения на апикальной плевре,неравномерное утолщение мидиастональной плевры,множественные плевропульманальные спайки мелкие очаги локального пневмосклероза(120ед)деформация и усиление легочного рисунка за счет интерстициального компонента.просвет трахеи и крупных бронхов неизменен.бронхи1-3 порядка проходимы,не деформированы.патологических дополнитеьных образований,увеличенных лимфоузлов в сосредотачении не выявлено.сердце обычно расположенно конфигурация не изменена. на видимых срезах печени-очаговых образований не ваявлено.надпочечники не увеличены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ПОЛУЧЕННЫЕ КТ-данные соответствуют явлениям постлучевого плевропневмофиброза в верхней доле правого легкого,множественным очагам вторичного генеза в обоих легких,правостороннему плевриту
НА СКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО И КАК ЛЕЧИТЬ,?
29 ноября 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Надежда. То, что Вы описываете, выходит за рамки осложнений радиационной терапии ( если она не проводилась многократно, в течение нескольких лет). Пневмофиброз, обычно, не лечится, в данном случае применяется только симптоматическая терапия. А вот "очаги вторичного генеза"(?) и их осложнение - правосторонний плеврит, - представляют опасность. Это нужно сначала диагносцировать (выяснить этиологию (болезнь)) а потом лечить. Обратитесь на консультацию онколога и фтизиатра. Здоровья Вам.
2015-05-03 09:54:18
Спрашивает Иван:
Здравствуйте, болею 4 месяца пневмофибриозом и пневмосклерозом двух легких. Что это такое? Опасно ли это? И как это лечить?
Спасибо!
12 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Иван! Пневмофиброз и пневмосклероз - это процесс замещения легочной ткани элементами соединительной ткани. Эти изменения - следствия перенесенных острых или текущих хронических легочных и/или сердечно-сосудистых заболеваний. Последствие пневмофиброза/пневмосклероза - развитие дыхательной недостаточности. Однако для такого осложнения изменения в легких должны быть обширными, с заменой на соединительную ткань большей части легочной ткани. Основной метод лечения пневмофиброза/пневмосклероза - лечение основного заболевания легких/сердечно-сосудистой системы, приведших к подобным изменениям. Берегите здоровье!
2013-02-05 11:03:42
Спрашивает Нифонтова Елена:
Добрый день, в 2004 году делали кт легких - в базальных отделах легких определили несколько тяжей деформированных поставили небольшие очаги пневмосклероза в базальных лтделах легких. В 2008 была правосторонняя пневмания средней доли, лечили амоксиклав, беродуал ч
з набулайзер. После нее справа при дыхании часто возникал дискомфорт, усиливающийся при ОРЗ и кашле. Потом были бронхиты, он у меня хронический. В августе 2012 снова правостороняя пневмония уже нижней доли. Лечили антибиотиками, беродуал, амбробене ч\з набулайзер, плюс электрофорез. Сказали, что пневмония на фоне ослабленная иммунитета, бактериальная. В январе 2013 ОРВИ и снова бронхит, грудь в средней области справа болит ужасно, макрота было гнойная. Лечилась сорбифер дорулес 7 дней по 500 мг два раза в день, беродуал, амбробене ч\з набулайзер, грудной сбор, электрофорез с магнием и йодом. Боли в груди уже 3 недели, млкрота есть с небольшими вкраплениями желтого цвета. Сделала кт - пневмофибриоз базальных сегментов легких. Судя по снимакам, увеличение руюцов произошло недавно с августа по январь. Как можно их рассосать, можно ли проставить лидазу, температуры нет 2 недели уже как. Как к Вам попасть наплатный прием?
30 июля 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Елена
Применение лидазы не будет эффективно однозначно. Чтобы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru
2012-08-06 08:35:45
Спрашивает Наталия:
У моего отца -саркоидоз легких, осложненный эмфиземой легких, пневмосклерозом и хрон. обструктивным бронхитом, хрон. обструктив. заболеванием легких. После лечения в стационаре (дексаметазон, эуфилин, дикоксин -капельно) состояние резко ухудшилось. Отец не поднимается, не может даже сидеть, задыхается. Участковый терапевт разводит руками.Никто не хочет из врачей лечить стариков.Как облегчить отцу его состояние?в институте пульмонологии заочно не консультируют.
09 августа 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Описанная вами симптоматика немного не похожа на клинику саркоидоза, да и проведенный курс терапии должен был сработать. Попросите вашего участкового врача подобрать ингаляционные препараты и проконсультируйтесь с кардиологом.
2010-06-20 10:41:52
Спрашивает Василий Васильевич:
Здравствуйте!

Сущность вопроса в следующем:
Около пяти лет назад начали проявляться (с нарастанием) боли в области поджелудочной железы. Год назад эти боли усилились, и во время обострения, боли с поджелудочной стали синхронизироваться с болями в подребье слева и в верхней части груди слева и справа (обходился гидрокарбонатной минеральной водой). Обратился к гастроэнтерологу. После 2х недельного курса лечения результат – положительный. Все исчезло. Поскольку предыдущая флюорография имела подозрительность (2008г.), делаю томографию: «в S1 и S2 в/доли правого и левого легкого (апикально) мелкоочаговые тени сливного характера». Заключение рентгенолога: подозрение на туберкулез легких. Направили в ГПТД. Участковый фтизиатр с «лёту» ставит мне диагноз инфильтрат ф/распада левого легкого и направляет в стационар (и что поразительно, только по снимкам!). Я ложусь в стационар. Учитывая «обстановку в стационаре» и оперативность фтизиатра я делаю следующее:
-- Invitro: СОЭ (по Вестергрену) = 3мм/ч
-- Invitro: Myc.Tubercul. + Myc. Bovis = не обнар.
-- Диагностический центр: СТК грудной клетки.
Исследование по программе “Thorax” SPR слоем томографа 10мм, инд. реконструкции 10мм. На полученных томограммах апикально справа и слева пневмосклероз с бахромчатыми плевральными спайками. В кортикальных отделах S1-2 слева полостное образование, с четкими неровными контурами 24*21мм, стенки толщиной 4-5мм с очаговыми обызвествлениями в структуре ………..
== Заключение: Туберкулема в S1-2 слева. Апикальный пневмосклероз справа и слева с плевральными спайками.
-- В стационаре делаю бронхоскопию = не обнар.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вот тут-то и тупик! Что лечить, а что долечивать? Я подразумеваю спектр симптоматики.
Во первых к какой диспансерной группировке определяется учет для подобных случаев (не произойдет ли добавления еще чего-нибудь)?
Во вторых, если изложенное выше имеет место, то где и как можно получить КАЧЕСТВЕННОЕ лечение (что из современной диагностики может определить конкретное направление)? За ранее благодарен, с Уважением, Василий Васильевич
01 июля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемый Василий Васильевич! Впервые выявленный туберкулез, даже неактивный, подлежит лечению. При обнаружении признаков активности туберкулеза (что не всегда легко определить) лечение будет более длительным. Не исключено и оперативное удаление туберкулемы. Доверяйте своему фтизиатру. Тупик – у Вас, а доктор знает что делать. Если есть опасения дополнительно заразиться, можно лечиться и амбулаторно, т.к. Вы не являетесь бактериовыделителем, о чем могу судить на основании написанного Вами в этом письме. Качественное лечение, наверное, можно получить из первоисточника – там, где схемы терапии разрабатывают, а потом пишут приказы для фтизиатров всей страны – ведущие НИИ туберкулеза. Не хочу обижать коллег, возможно есть мастера своего дела и у Вас в области. Не все оседают в крупных центрах. Удач и выздоровления.

Популярные статьи на тему: как лечить пневмосклероз легких

Вопросы легочной гипертензии
Читать дальше
Вопросы легочной гипертензии

Легочная гипертензия — довольно распространенное состояние, диагностировать которое, особенно на ранних этапах развития, и лечить очень непросто. С легочной гипертензией сталкивается в своей практике каждый врач-терапевт, а зачастую и...

Криптококкоз
Читать дальше
Криптококкоз

Криптококкоз (легочный, системный торулез, европейский бластомикоз, болезнь Буссе-Бушке) – подострая или хроническая инфекция, вызываемая дрожжеподобным микромицетом Cryptococcus neoformans.

Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках
Читать дальше
Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках

Внебольничная пневмония – довольно распространенная инфекционная патология. Заболеваемость ВП в Украине составляет около 0,5%, а летальность достигает 3%, причем в последние годы прослеживается четкая тенденция к прогрессивному повышению этих показателей.

Специфические методы лечения аллергических заболеваний
Читать дальше
Специфические методы лечения аллергических заболеваний

К сожалению, современная медицина еще не научилась излечивать аллергические заболевания.