обострение хронического пиелонефрита симптомы

Вопросы и ответы по: обострение хронического пиелонефрита симптомы

2014-03-06 02:18:54
Спрашивает Рустам:
Здравствуйте, доктор!
Опишу свою проблему. С начала февраля этого года стала беспокоить тахикардия и другие симптомы ВСД (скачки АД, гипергидроз и временами отеки конечностей, субфебрилитет, головные боли, заложенность ушей, боли в области сердца - жжение, давление, замирание, «перевороты» с перехватыванием дыхания, страхи, была также дереализация и т.д.). Первый приступ был спровоцирован употреблением марихуаны или чего-то в этом духе на фоне продолжительного стресса. Плюс дело усугубилось недолеченной ОРВИ.
Из-за приступов тахикардии несколько раз вызывали скорую - вкалывали в/в верапамил в превые разы помогало не сразу, откапывали калием и чем-то еще.
Первый приступ был очень продолжительным и кроме верапамила в ход пошел кордарон и что-то еще...
В начале ставили «пароксизмальную тахикардию» затем синусовую тахикардию/аритмию. Обошел много врачей (невропатолог, кардиологи) и сделал столько же обследований, пролежал в кардиологии, где толком никакого лечения не получал, от части из-за реакции на препараты (а именно на фдп - тахикардия и аритмия с чсс 180 и скачком давления до 170 сист., после нескольких капельниц схожая реакция на препараты калия, возможно на натрия хлорид), назначили также Небилет но пить прекратил, так как в покое в норме АД 110/60 с ЧСС 51.
В анамнезе имеется полисигментарный остеохондроз, ПМК 1 степени с незначительной регургитацией, также выявили умеренную внутречерепную гипертезию.
За время своих мытарств сделел два холтера в обоих СРРЖ, макс. ЧСС 166 и 174 соотв. после нагрузки (подъем на 5 этаж) и миним. 45 и 44 соотв. во время сна. Также в первый раз была выявлена всего одна НЖЭС, во второй же 28 единичных желудочковых политопных ЭС 3 типа по Лауну.
Сейчас назначены Адаптол, Небилет, Аспирин, Ресмоксикам, Милдронат, Магнерот. Ставят «Идиопатическое нарушение ритма по типу синусовой тахикардии пароксизмальной. ХСН I (что это?), Остеохондроз полисигментарный, хроническое течение, обострение, хронический пиелонефрит, неполная ремисссия, вторичная гипертензия»
Хотя пиелонефрита у меня нет есть по рез-ам УЗИ МКД, сказали соли...
Сейчас направили в аритмологическое отделение для ЭФИ (ужасно этого боюсь).
Плюс одна кардиолог очень расстроила, сказав, что не понимает в чем дело и предлагает сама сводить меня к какому-то профессору, так-как по ее словам это может быть начало стенокардии, ИБС и бог еще знает чего...
Пожалуйста, подскажите что со мной, действительно ли это ВСД или с сердцем проблема?
Пожалуйста извините, если неразборчиво... Если нужно будет дополнить скажите...
Заранее благодарю...
11 марта 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Рустам!
Проблемы у Вас множественные, в основном связанные с сердечно-сосудистой системой и позвоночником (потому Вам говорят о ХСН, стенокардии, ИБС). Предположительно у Вас долгие годы были вредные привычки, а может еще и лишный вес, что в действительности могли быть и причинами. Курение марихуаны, просто была последней каплей.
Такие состояния на расстояние не решаются. По комплексным обследованиям можно сказать, что направленность в поисках решения у Ваших врачей хорошая. Удивляться из-за появившихся проблем не надо, т.к многие проблемы со здоровьем могут иметь не только наследственное или генетическое начало, а долгие годы мы медленно их приобретаем своим образом жизни, вредностями по работе или нехорошими для здоровья привычками.
2013-01-24 15:21:06
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор! Меня беспокоил сильный зуд, выделения, сухость слизистых, трещины на слизистой влагалища снаружи, однажды возникли даже какие-то "потертости" около ануса. Трещины прошли после Бепантена. Венерических болезней нет, а бактериальный посев показал фекальный энтерококк или стафилококк - у меня нет на руках результатов анализа, и я нахожусь за границей. Я не могу сказать, в каком точно количестве была найдена инфекция, но гинеколог сказала, что не будет назначать мне антибиотики, а лишь вагинальные капсулы Ecovag, которыми я только что закончила пользоваться и не могу сказать, что все симптомы ушли. Зуд то появляется, то исчезает, на малых половых губах внутри видно небольшое покраснение. Скажите, пожалуйста, назначение антибиотиков далеко не всегда необходимо при этой инфекции, зависит от показателей роста этой инфекции? И передается ли эта инфекция половым путем, т.е. могу ли я заразить своего партнера? Насколько эффективно использование средств для восстановления микрофлоры влагалища при наличии такой инфекции? Могу ли я воспользоваться Бисептолом, который есть у меня сейчас с собой? И такой вопрос. Мой врач сказала, что данная инфекция у меня по сути не нуждается в лечении. Но ситуация мне не понятна, ничего не выявили, а дискомфорт остается. Кстати, проблема началась после обострения хронического пиелонефрита. Узи показало камень в почке. Я тогда пропила курс антибиотиков и пью до сих пор Цистон. На что Вы бы посоветовали еще обследоваться или же мне продолжать пользоваться средствами для восстановления микрофлоры, раз ничего другого не нашли у меня? Заранее спасибо.
11 марта 2013 года
Отвечает Островерх Елена Ивановна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
В Вашей ситуации назначение антибиотиков не оправдано. Эта инфекция не передаётся половым путём. Хотелось бы знать,сколько вам лет и сохранён ли менструальный цикл. Бисептол пить не нужно. А вот проставить свечи для санации влагалища нужно,например Флуомезин или Гексикон,или свечи с поливидон-йодом(Бетадин).А затем,свечи Гинофлор(эстриол с лактобактериями). И советую обследоваться партнёру на ИППП . Будьте здоровы.
2009-06-29 23:52:09
Спрашивает Kate:
Здравствуйте! Меня беспокоят боли до (не часто), во время и после мочеиспускания в уретре. В 17 лет (три года назад) мне поставили диагноз хронический пиелонефрит. Обострения происходят регулярно, в основном перед месячными. Режущие во время и колющие боли или жжение после мочеиспускания. Иногда побаливает левая часть спины. Помогает снизит проявление симптомов большое количество воды. По гинекологии никаких отклонений и заболеваний не обнаружено. Анализы на всевозможные половые инфекции отрицательны. Единственное, что беспокоит с особой регулярностью, это молочница. Но некоторые из гинекологов утверждают, что это влагалищный дисбактериоз, так как молочница по анализам иногда не подтверждалась. Лечила и то, и другое, все равно каждый месяц все повторяется((. По анализам мочи бывает повышенное содержание лейкоцитов, но в последнее время наблюдаются те же симптомы и при нормальном анализе! Делали цистоскопию-никаких выраженных изменений нет. По УЗИ мочевого пузыря ставят признаки пришеечного цистита. УЗИ почек: RD-15? RS-19 мм. Эхогенность ее повышена.
Подскажите, что делать?? На что это еще может быть похоже? Не могу больше мучиться... Спасибо Вам заранее!
07 июля 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Сделайте бак посев мочи. С наибольшей вероятностью Вы постоянно не долечиваетесь. В таких случаях рекомендуют длительную профилактику малыми дозами чувствительного к выявленному возбудителю антибиотиком (до 3 мес вечером) или клюквенный морс до 300 мл/день.
2009-01-22 15:44:22
Спрашивает Александр:
Спасибо за ответ на мой вопрос:
"мой отец на гемодиализе 1 год , раньше периодически возникала гипертермия после сеанса, потом это прекратилось и месяца 1,5 назад снова появляеться после сеанса 37,6 иногда 38-39,5 , при этом после сеанса самочувствие плохое, иногда гипертензия до 160-180 мм Нg, несколько больных проходящие сеансы паралельно жалуються на подобные симптомы. Подскажите возможные причины, а также литературу и сайты где об этом можно почитать. Спасибо"
Я врач-анестезиолог , у отца почечная недостаточность связана с поликистозом и хроническим пиелонефритом ( госпитальная синегнойная палочка более 10 лет ), в остаточной моче бактерии не высеваються после вакцинации аутовакциной,а также нет других проявлений обострения инфекции; в периоды между сеансами диализа лихорадка не возникает и самочувствие лучше. Повышение температуры после сеанса у ряда других пациентов находящихся на гемодиализе паралельно, а также отсутствие у них проявлений воспалительного процеса заставляет задуматься о неифекционных причинах лихорадки ( аллергических, пирогенных и пр.).
Подскажите возможные причины, а также литературу и сайты где об этом можно прочитать или специалиста к которому можно обратиться за консультацией. Спасибо
27 января 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый, Александр!
Об активности инфекционного процесса у Вашего отца сказать ничего конкретного не могу. Мало данных. О температурных реакциях на диализе советую почитать в книге Чупрасова " Программный гемодиализ" или на сайте Российского диализного общества. Это может быть связано с качеством воды, которая используется для гемодиализа, в частности.

Популярные статьи на тему: обострение хронического пиелонефрита симптомы

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при нарушениях функции почек и печени
Читать дальше
Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при нарушениях функции почек и печени

С 13 по 17 сентября в г. Донецке состоялся IV Национальный конгресс анестезиологов Украины, о котором уже писала «Медична газета «Здоров’я України» (№№ 19 и 20, 2004)

НПВС-гастропатия: состояние проблемы
Читать дальше
НПВС-гастропатия: состояние проблемы

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) обладают уникальным сочетанием свойств: аналгетического, противовоспалительного, жаропонижающего и дезагрегантного, что обусловливает их чрезвычайно широкое применение во всех областях медицины. Согласно

Возможности и перспективы применения фторхинолонов в лечении инфекционных заболеваний
Читать дальше
Возможности и перспективы применения фторхинолонов в лечении инфекционных заболеваний

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в профилактике и лечении инфекционной патологии, во многих странах мира, особенно в развивающихся, наблюдается тенденция к росту инфекционной заболеваемости. Неблагоприятная ситуация отмечается и в Украине....

Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин

В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.