как проходит стимуляция овуляции

Вопросы и ответы по: как проходит стимуляция овуляции

2008-10-20 16:21:51
Спрашивает Юлия:
Добрый день!!! Подскажите пожалуйста. Мне 27 лет. Смужем живем 4 года. У меня поликистоз яичников. 4 года назад после приема ОК (3-4 мес.) я была беременна. Беременность закончилась выкидышем. С тех пор не могу забеременеть. Проходила стимуляцию кломифеном, потом делали лапаротомию (клиновидная резекция яичников). После операции мне опять стимулировали овуляцию клостилбегитом. В 2006 два курса лечения инфекций и вирусов ( был в крови повышен токсоплазмоз и герпес). Постоянно наблюдали на УЗИ, а овуляции все нет. Один лишь раз прошла и то без стимуляций. Сейчас пошла к гинекологу - эндокринологу, сдала снова все анализы на гормоны и инфекции. Результаты такие: Видеокольпоскопия –Эктопия цилиндрического эпителия в І зоне, незакончення зона трансформации во ІІ зоне на 4-8 часов; Поля дисплазии и папиллярной зоны дисплазии на 11 часов и в 1 час в І – ІІ зонах. Небольшая эрозия. Цитологическое исследование: - Эпителий – Клетки плоского эпителия в умеренном кол-ве, расположены раздельно групами. Представлены клетками преимущественно поверхностного и промежуточного слоя эпителия. Клетки парабазального слоя единичные в препарате. Клетки желестого эпителия в большом кол-ве расположены раздельно группами и пластами, часть клеток в виде голых ядер. Ядра части клеток увеличены, стр-ра хроматина изменена. Лейкоциты 0-3 п/зр., в тяжах слизи 12/25 п/зр. Эритроциты покрывают все п/зр. Инфекций микоплазма, уреаплазма, хламидия, трихомонады – не обнаружены. Доктор сказала что у меня дисплазия шейки матки, мне нужно проверится на ВПЧ и пройти курс лечения от него. Но дело в тот что он у меня ни как не проявлялся никогда. Подскажите может стоит сразу сделать криодиструкцию чем лечить этот вирус. Ведь печень моя просто уже не выдерживает таких курсов лечения.
11 ноября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия! Однозначно, о криодеструкции, как и о любом другом оперативном лечении, дисплазии, сейчас, не должно быть и речи! Тем более, что дисплазия на зачатие ни коим образом не влияет. Вам необходимо обратиться к знающему гинекологу-эндокринологу либо в хороший центр репродуктивной медицины и заняться поиском причины дисплазии (уровни половых гормонов, мазки, бакпосевы на неспецифическую флору) и серьезно обследоваться по поводу поликистоза. Если у Вас есть воспалительный процесс либо дисбиоз урогенитальных путей, нужно пролечить их. Возможно, на фоне такого лечения дисплазия уйдет (после лечения понадобится повторная кольпоскопия с биопсией и цитологией), так как в 70% случаев легкая дисплазия излечивается на протяжении года. А ВПЧ к дисплазии имеет отношение очень редко, связь его с дисплазией нужно доказать. Да к тому же, существующие препараты не способны удалить этот вирус из организма. Так что обследуйтесь хорошенько и не спешите с лечением ВПЧ. Удачи Вам!
2008-08-14 10:51:29
Спрашивает ЮЛИЯ:
Добрый день!!! Подскажите пожалуйста. Мне 27 лет. С мужем живем 4 года. У меня поликистоз яичников. 4 года назад после приема ОК (3-4 мес.) я была беременна. Беременность закончилась выкидышем. С тех пор не могу забеременеть. Проходила стимуляцию клостилбегитом, потом делали лапаротомию (клиновидная резекция яичников). После операции мне опять стимулировали овуляцию. Постоянно наблюдали на УЗИ, а овуляции все нет. Один лишь раз прошла и то без стимуляций. Но беременность не натспуила так как это было на 9 д.ц. и никто не ожидал что так рано. Последний месяц стимуляций не проводили (кололи только гомеопатию), так месячные вообще не наступили, пришлось пить дидрогестерон чтобы их вызвать. Сейчас мне назначили на 2 месяця ОК, так-как со слов моего доктора, нужно менять препараты для стимуляции, а яичники должны немного отдохнуть. Но через два месяця у меня будет 10 месяцев после операции.

Скажите есть ли у меня какие-то шансы заберемень, кроме ЭКО. Может паралельно с логестом Вы посоветуете мне пропить что-то для профилактики. Или вы можете мне посоветать что-то другое.
10 октября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! По- моему я уже отвечал на Ваше письмо, рекомендовал перейти на стимуляцию овуляции гонадотропинами, ежели не помогает клостилбегит. Но это уже будет возможно после приема ОК.
2013-06-06 22:39:06
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос ранее. вот переписка:
05 июня 2013 года
Спрашивает Олеся:
здравствуйте! мне 31 год, уже два года планируем с мужем. УЗИ, гормоны, Сг - все было хорошо. но - не получалось. прошла гистероскопию, лапару - сказали, полип, мраморная матка и гиперплазия эндометрия. три месяца дифферелина я прошла, яичники восставновились. на 5 цикл пошла на УЗИ - на 13 день цикла - сказали, была овуляция. НО - эндометрий УЖЕ 17 мм. Узистка сказала, что гиперплазия вернулась. а гинеколог сказал - опять - ждать, еще 3 месяца, потом стимуляция яичников...
зачем, почему - не понимаю - эта стимуляция? если овуляция сама происходит? я так понимаю, толщину эндометрия мне надо уменьшать - а это по-новой - климакс и гистера? да что это за замкнутый круг? что делать? хочу ребенка.

06 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Менструальный цикл у Вас регулярный, месячные обильные? После удаления полипа и лечения диферелином Вы жили открытой половой жизнью? Спермограмму муж сдавал? Виртуально говорить сложно, но, если у Вас регулярные и не слишком обильные месячные, то говорить о гиперплазии эндометрия говорить рано. Если овуляция проходит, то зачем стимуляция? Опишите детально свою ситуацию.

ответ.
Менструальный цикл регулярный, М. день в день. даже задержка на 1 день - очень редко, месячные обильные сейчас уже. открытой половой жизнью жили. но на второй цикл после выхода из ИК у мужа обнаружили плохие показатели спермы. он пролечился месяц, после чего покзатели спермы стали "СВЕРХФЕРТИЛЬНЫЕ", как выразился врач андролог. в это же время (это уже пятый цикл после выхода с ИК) и было проведено УЗИ (где и показал эндометрий 17 мм и самостоятельную овуляцию) и + мы активно старались в этот цикл. но все равно пролет ((( вопрос - что делать? может, реально стимуляция и клостилбегит поможет - я читала, он уменьшает эндометрий?
10 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Я советую Вам еще раз пройти УЗИ и оценить овуляцию и толщину эндометрия. Если она будет 17 мм, то все-таки вначале потребуется вычистка с гистологическим заключением, затем гормонотерапия КОК хотя бы на пару месяцев, на фоне отмены (так называемый ребаунд-эффект) которой нужно планировать беременность. Можно применять клостилбегит, но под контролем гинеколога и УЗД. СВЕРФЕРТИЛЬНЫЕ показатели спермы необходимо поддерживать. Вообще советую наблюдаться не у гинеколога, а у репродуктолога.
2013-01-04 13:23:03
Спрашивает марина:
Мы с мужем в браке 12лет, беременность не наступала.Проходили обследования-спермограмму,совместимость,уровень гормонов.Принимала по назначению 3-5мес.контрацептивы,затем кломифен,а с14 дня утрожестан,все происходило с измерением баз.температуры. С 13 дня температура поднималась до37,0-37,2.Цикл регулярный 25-26дн,примерно 1 раз в год может произойти задержка на 3-5дн.Делали лапароскопию:трубы проходимые,матка в норме,яичники-поликистоз,простимулировали-результата нет.Принимала кломифен,профази.В каждом цикле примерно на11-13 день ощущаю дискомфорт в области яичников.Врач сказал -единственная возможность забеременеть это эко,как поступить?Гормоны в порядке,только пролактин был увеличен принимала-бромкрептин 2года.Проверяла щитовидку все в норме.При стимуляции созревало по 5-8фолликулов,среди них был доминантный но овуляции нет.У меня эрозия-врач сказал большая,но так как собираешся рожать,вылечиш после.Можно ли делать эко если эрозоя?
10 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Да, в Вашей ситуации необходимо проведение ЭКО, СПКЯ является одной из наиболее часто встречающихся причин бесплодия. Относительно эрозии нужно анализировать. Если эрозия больших размеров, то нужно пройти кольпоскопию, а затем решать. Представьте себе, Вы потратите финансы и время, забеременеете, а потом возникнут проблемы с шейкой матки. Для чего рисковать, рациональнее в начале пролечить эрозию, учитывая, что возраст Ваш скорее всего не 23-24 года.

Популярные статьи на тему: как проходит стимуляция овуляции

Синдром гиперстимуляции яичников
Читать дальше
Синдром гиперстимуляции яичников

Достаточно частым осложнением, возникающим на фоне применения стимуляторов овуляции, является развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Кофе, кофеин и здоровье
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье

Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...

Генетические аспекты преждевременного истощения яичников
Читать дальше
Генетические аспекты преждевременного истощения яичников

В настоящей работе рассматриваются клинические и генетические аспекты патогенеза преждевременного истощения яичников.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Кровотечения в репродуктивном возрасте
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Особенности клиники и лечения первичных головных болей у детей
Читать дальше
Особенности клиники и лечения первичных головных болей у детей

Головная боль – наиболее распространенный патологический симптом и частая жалоба пациентов. Она возникает при раздражении болевых рецепторов в коже, подкожной клетчатке, сухожильном шлеме, сосудах мягких покровов головы, надкостнице черепа и т.д.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Избежать неудачи внутриматочной инсеминации  поможет HBA-тест
Читать дальше
Избежать неудачи внутриматочной инсеминации поможет HBA-тест

Зачатие новой жизни – уникальный природный процесс. При эякуляции в половые пути женщины попадает в среднем 50 млн. сперматозоидов, через шейку матки к яйцеклетке добираются всего 90-100, а оплодотворяет только один, лучший из лучших!