свечи для лечения эндометриоза

Вопросы и ответы по: свечи для лечения эндометриоза

2010-04-07 19:47:12
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте. Необходима ваша консультация: я родила ребенка четыре года назад. Примерно через полгода после родов изменился характер менструации - накануне (за несколько дней до начала) месячных начали появляться коричневые мажущие выделения. Читала, что это характерно для эндометриоза, но во-первых, я не испытываю при этом никакого дискомфорта и болей, и во-вторых, месячные не стали обильнее (все, как обычно). На осмотре у гинеколога обнаружили эрозию шейки матки, а ПЦР-диагностика показала наличие микоплазм. Врач назначила лечение, а по поводу коричневых выделений предположила, что это все же эндометриоз (на осмотре врач увидела, что они выделяются из цервикального канала - если я не ошибаюсь в названии). Однако гинеколог никакого лечения энедометриоза или дальнейшего исследования не назначила.
Для лечения микоплазмы было назначена такая схема лечения :для повышения иммунитета Лавомакс 6 таблеток. На четвертый день лечения лавомаксом начать прием доксициклина по 1 таблетке два раза в день на протяжении 10 дней + флуконазол 50 г (1 раз в день 10 дней) + свечи гексикон 10 дней. После этого для восстановления микрофлоры йогурт в таблетках и свечи Гинофлор 6 дней.
Когда я покупала доксициклин, аптекарь удивилась, что мне назначена такая большая доза доксициклина (1 таблетка два раза в день). Действительно ли это слишком много?
И, кроме того, в аннотации к «Гинофлору» написано, что он противопоказан при эндометриозе. Не вредно ли мне им лечиться?
Не могли бы вы также сказать, могут ли коричневые выделения накануне месячных действительно быть симптомом эндометриоза, можно ли его вылечить не хирургическим путем и не приводит ли такое заболевание к бесплодию?
Благодарю за ответ.
21 апреля 2010 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Антонина!
Доза Доксициклина небольшая, поэтому можно смело его принимать. Скорее всего, не эндометриоз, а эндометрит (воспалительный процесс). Эндометрит необходимо подтвердить УЗИ. Если он подтвержден, то существует много способов нехирургического лечения, например: прием гормональных контрацептивов, агонистов гонадотропин рилизинг-гормона и др. При своевременном лечении бесплодие не наступает.
2014-11-16 20:44:29
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, уважаемый доктор. Мне 45 лет. В августе месяце началась молочница. Пропила флуконазол 4 таблетки по 150 мг. с интервалом в 5 дней.После принятия первой таблетки начался зуд в области ануса. Через некоторе время начались боли в левом боку и еще где то глубоко во влагалище. Температура 37,1. Обратилась к гинекологу. Сдала все анализы на все инфекции методом ПЦР, а так же 2 раза общий мазок на флору. Ничего не нашли только молочница (SOOR. Лейкоциты Cer b Vag ,jktt 60.Назначили антибиотики цефотаксим 7 дней, метронидазол, нистатин свечи,нистатин в таблетках, флуконазол по 150 через день 4 дня. Затем Сумамед. Изопринозин, Затем ацилакт. Через некотрое время опять температура, боли. Начались выделения жидкие при осмотре гинеколог опять говорит о каком то воспалении. Берет опять мазок, назначет алое и тималин. Еще плюсом ко всему назначил дюфастон от эндометриоза с 16 по 25 день мен. цикла. анализ вновь показал молочницу.Зуд в области ануса уже 2,5 месяца. Получается, что ацилакт вызвал еще большую молочницу так как она все таки не излечилась.Обратилась к другому гинекологу. Назначила Орунгал (итраконазол), свечку залаин однократно. Узи показало эндометрий 12,3 мм., узел по передней стенке матки 19х36мм.субсерозный по всему миометрию гипоэкогенные интеротициальные узлы до 15 мм.(извините за ошибки). Заключение: миома матки 6-7 недель в сочетании с внутренним эндометриозом, эндометроидной гетеротопии в миометрии. Врач госпитализирует. Выявить причину боли слева. Далле предлагает лапраскопию для выскабливания матки. Как я понла. Как вы думаете, стоит ли все это делать, или лучше сразу удалить матку. Либо консервативное лечение гормонами. И что делать с молочницей. После приема итраконазола 3 дня по 200 мг.однократно меньше стал ощущаться зуд в области ануса. И все таки сколько дней пить? Мне назначили 3 дня далее один раз в месяц в течение 6 месяцев. Или все же пропить 6 дней? Заранее благодарю за ответ. Я в отчаянии. Это продолжается уже три месяца. Сил нет.
25 декабря 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Татьяна, добрый день! Я сторонник консервативного лечения миомы тела матки(эсмия,введение "Мирены"). А для выявления причины зуда сдайте бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам и обследуйте и пролечите полового партнёра,т.к. очень частая причина рецидивов- неадекватное лечение полового партнёра.
2013-04-24 17:27:42
Спрашивает Алиса:
Добрый день!
Планируем с мужем беременность. Я закончила колоть дифереллин (6 уколов, лечила эндометриоз), менструальный цикл пока не восстановился. Уже прошло 45 дней после последнего укола.
Врач сказала беременнеть на отмене, и что есть вероятность забеременнеть даже до наступления первой менструации. Мы обрадовались, НО! сдав Фемофлор-16 у меня и у мужа были обнаружены Гарднереллы. Все остальные анализы в полном порядке. Мой диагноз: бактериальный вагиноз. Ничего не беспокоит, запаха и выделений нет.
Врач назначила мне: Трихопол-свечи + санация Октинесептом и влагалищный лазер, а мужу - таблетки Трихопол 3 раза в день, 10 дней. Курс лечения Трихополом мы уже начали, но задались вопросом: когда можно снова начинать вести половую жизнь, чтобы это лекарство не повлияло на будущего ребеночка? Через какое время оно выведется из организма (спермы мужа) для безопасного зачатия?
Буду очень признательна за ответ.
26 апреля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Введение диферелина приводит к состоянию искусственной менопаузы, поэтому думаю, что Вы успеете пролечиться до того времени, пока восстановится менструальный цикл. Ничего критичного не вижу. Период полувыведения трихопола составляет 6-8 часов, т.е. максимум через 16 час. препарат полностью выводится почками из организма. Негативного влияния на плод быть не должно. Успехов Вам!
2012-11-04 18:00:16
Спрашивает сада:
здравствуйте!была на кольпоскопии заключение:эктопия шейки матки в стадии назавершившиейся эпидермизации, эндометриоз 1-2 степени,взяли мазок для цитологического исследования есть наботовы кисты дисплазии нет.сдавала анализы выявили уреаплазму парвум,врач сказал лечить не надо,но в данным момент меня беспокоят выделения и дискомфорт как при цистите. сдала мазок с влагалища,чтобы определить чувствительность к антибиотикам,в ответе сказано,что патогенных микроорганизмов не обнаружено в связи с чем нет необходимостидля антибиограммы.Скажите пожалуйста,а как же уреплазма?Была снова у врача назначила лечение:новикан 500 2 раза вдень,азикар 1 кап.2 раза в день 3 дня полижинакс свечи.после сказала будет прижигать солковагином.Прошу вас ответитьправильно ли назначено лечение ведь все-таки антибиотики.что потом будет с микрофлорой.заранее благодарю вас.
14 ноября 2012 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Сада. Инфекцию лечить надо, но на фоне приёма антибиотиков советую Вам принимать пробиотики, нормализующие флору препараты (например, линекс, бифиформ, вагисан). Рекомендую Вам найти лазерное лечение заболеваний шейки матки.
2011-07-12 10:59:15
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.Мне 38 лет , дочери от первого брака 20 лет,был второй брак прожили вместе 10лет в течении нескольких лет предохранялись, а когда решили завести ребенка ничего не получилось,моя доктор сказала,что у меня все в порядке надо проверить мужа.Проверили, сдали спермограмму обнаружили простатит сперма не подвижна вообще начал лечение,потом бросил не до лечился(любил выпить),на этом все и осталось,в результате развод.Вышла замуж в третий раз, у мужа от первого брака двое детей, младшему скоро 14 лет.В браке живем 6 лет периодически предохранялись. В период 2006-2008гг очень часто были темные кровяные выделения в поликлинику( по месту работы и месту жительства 3 доктора разные) обращалась регулярно ничего не видели(и на УЗИ тоже), пока наша доктор не ушла в отпуск вместо нее приезжала консультант(у меня кровило постоянно, я уже не знала критические дни или нет) вот тогда и обнаружили полип якобы торчал из шейки матки и отправили срочно на выскабливание в сентябре 2008г,Все прошло успешно(гистология без раковых клеток) прошла курс лечения Норкалут3мес Ярина 8мес.,делала кольпоскопию в мае 2009г ,сказали все нормально рожать можно потологии нет.Через год ,периодически снова начали появляться кровянистые выделения,а наша доктор по месту работы "да видно шейка кровит,но ничего нет все нормально УЗИ ничего не показывает"и это в течении года, пока не забрала скорая с кровотечением в феврале 2011г .Было сделано выскабливание (если не ошибаюсь гистероскопом )и снова поллип тела матки и эндометриоз даже на шейке матки все удалили по чистели,лечение Жанин 4мес., свечи йодоксид 14дн.,свечи с меттилурацилом 20дн.Там в клинике пообщавшись с лечащим врачем по поводу бесплодия назначили МСГ . Цикл всегда был 24дн. после лечения Жанином цикл увеличился до 31дн. Последние месячные 30.06.,МСГ назначили на 06.07.,теперь приведу результаты этих иследований.УЗИ ОМТ(матка,придатки).Транс-абдоминально,транс-вагинально.Тело матки в retroflexio.Контуры ровные,границы четкие,форма грушевидная,размерами 55*48*53мм,не увеличена,эхоструктура неоднородная.В области передней стенки участок повышенной эхогенности с жидкостными включениями,диаметром 12мм(аденомиоз?,миома?).Эндометрий слоистой структуры, толщеной 7мм.Шейка матки размерами 35*22мм,обычной структуры и эхогенности.Правый яичник у ребра матки ,размерами34*24мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структурыс жидкостными включениями,диаметром 2-5мм(фолликулы),обычной эхогенности. Левый яичник у ребра матки, размерами 36*21мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структуры с жидкостными включениями, диаметром2-7мм(фолликулы)и жидкостным образованием,диаметром 23мм(доминантный фолликул),обычной эхогенности. В полости малого таза небольшое количество свободной жидкости не выявлено.Заключение:УЗ признаки миомы матки,аденомиоза(?) Метросальпинография заключение:полость матки треугольной формы,отклонена кзади.Маточные трубы визуализируются на всем протяжении,слева труба колбасовидно расширена в ампулярном отделе.Выхода контраста в брюшную полость нет.Очень много спаек ,проходимости нет. Как мне сказали для ЭКО отличные результаты,но мне не хотелось бы делать ЭКО. С этими результатами пошла еще к одному врачу ,назначили УЗИ, перед месячными и сразу после, для определения миома или аденомиоз ,сдать сперму мужа т.к младшему ребенку 14лет и" все может быть" ,еще сказали,что МСГ не всегда точное в начале цикла т.к может быть спазмирование,но делали под общим наркозом,нужно ли делать лапароскопию,поможет ли??????????Помогите пожалуйста.
14 июля 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В данном случае Вам необходимо согласиться на лапароскопическое исследование, во время которого производят рассечение спаек и возможно восстановление проходимости труб, при обнаружении очагов эндометриоза - их удаляют. Не бойтесь, это один из этапов лечения бесплодия, когда есть спайки и эндометриоз. Это щадящий метод лечения, не вызывающий образование спаек.
2010-09-25 19:17:37
Спрашивает ольга:
У меня такая ситуация: в 1987 гю мне прижигали эрозию шейки матки, в 1989 г. родила ребенка - кесарево сечение, в 2001 г. был обнаружен полип, при осмотре у гениколога было выявлено, что полип уже вышел наружу из шейки матки, сделали соскоб, затем лечилась логестом, после лечения - еще один соскоб - все в норме, на следующем осмотре - по результатам узи - толщина эндометрия - 15 мм, цитология показала воспаление, опять принимала логест и прокалывалась цефазолином, пила фолиевую кислоту - после 5 месяцев приема логеста-- толщина эндометрия - в норме, цитология- норма. На следующем осмотре - через 6 месяцев - толщина ендометрия(узи) - 15 мм, цитология - воспаление. Опять логест, антибиотик, затем результаты нормальные. В 2005 году цитология - норма, по узи - ендометриоз 1степени, в 2006 году - единичный полип (по узи), через месяц - его нет (по узи), то есть вышел сам, ендометриоз ставят как и раньше, а также хронический сальпингоофорит. В 2007 году цитологию проходила в 2 местах одновременно (неспециально - по новому месту жительства - нужен был обязательный онкоосмотр для заведения карточки в поликлинике - сдала цитологию - норма, в поликлинику пошла по-поводу частых головных болей, мне назначили массаж, массаж делали и на пояснице и вечером после первого сеанса - у меня возникли внизу живота сильные боли с позывами по-большому - это было на следующий день после сдачи цитологии на онкоосмотр, я обратилась к участковому гинекологу в перинатальный центр - и там тоже у меня взяли цитологию - и вот эта цитология показала умеренную дисплазию, а мазок - хороший. Так как результаты цитологий обеих прищли через полтора месяца и по второй цитологии меня вызвали в перинатальный центр - я сообщила врачу, что днем раньше той цитологии, которую она брала у меня я уже делаа цитологию и ее результата - норма. Она предложила пересдать цитологию - в этот раз я ее отвезла сама в лабораторию, чтобы было быстро - результат показал хронический воспалительный процесс. Сдала гонопробы - все отрицательно. Мне было назначено лечение, через три месяца - цитология в норме. В 2008 году ситуация с воспалением опять повторилась, врач назначила расширенные анализы в лаборатории синево - все показало норму, кроме того, что нашли кишечную палочку и онкомаркер показал отклонение от нормы на одну единицу. Врач мне назначила тампоны с суспензией(ее изготавливали в аптеке по ее рецепту) - 10 дней я ставила эти тампоны, затем через время пересдавала мазок и цитологию - все в норме. В 2009 году в августе месяце - узи показал полип, размер такой, что врач сказал - он сам не выйдет, сделали соскоб и после этого мне предложила врач поставить мерену - объяснила это тем, что будет гаситься эндометриоз, вследствие, пройдет воспаление и не будет полипов., 7 сентября 2009 года мне поставили спираль мерену - привыкала очень болезненно: болели груди, было крайне депрессивное состояние, часто чувствовала как-будто у меня жар, за это время в марте 2010 года сдала цитологию - там хроничское воспаление, а в мазке обнаружены диплококки . Врач по-поводу моего состояния сказала мне потерпеть, что идет перестройка организма из-за спирали, а по-поводу мазка и цитологии назначила мне свечи - флуомизин. В августе этого года сдала мазок и цитологию, на этой неделе получили результат цитологии - стоит штамп с умеренной дисплазией, в мазке - диплококки. Врач в лаборатории Синево назначила сдать бакпосев, сдала - жду результат. В этот же день сделала маммограмму - норма. Узи показало толщину эндометрия- 3мм, эндометриоз 1 степени и хронический сальпингоофорит. С начала сентября физическое состояние улучшилось, то есть привыкала я целый год к спирали.
На сегодняшний день мне 43 года - уже десятый год я постоянно сдаю-пересдаю цитологии, узи, мазки - меня ужасно гложет неопределенность, каждый раз иду к гинекологу - понимаю, что надо, но с ужасом жду еще какого-нибудь нового диагноза. Также понимаю, что что-то у меня недолечивается или неправильно лечится.Плачу, нервничаю. Муж военный - с 2001 года поменяли 3 места службы, но вот с 2007 года - на одном месте, правда у двух разных врачей .
Помогите мне пожалуйста, подскажите - что делать дальше, как правильно вылечиться, на правильном ли я пути или нет.
Заранее благодарна. Ольга. ( живу в Черкассах - наблюдаюсь у участкового гинеколога по месту жительства в женской консультации обласного перинатального центра).
28 сентября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Олечка, выберите одного врача и один центр.
2010-09-15 16:21:54
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Обратилась к гинекологу с проблемой кровотечения после и до менструации. Кровь коричневатого цвета, а так же молочница. Врач прощупала, с левой стороны, около яичника, резкая боль при пальпации. Сказала что воспаление и эндометриоз. Назначила медикаментозное лечение: цифран, низорал, свечи с индометоцином, вобэнзим, свечи кинферон. А так же сказала, что можно начать приём "слабых" оральных контрацептивов, например регулон или пластырь евра. Пару лет назад я пила регулон, в течении 3х месяц для восстановления цикла, после 3х месяцв приёма - бросила, так как поправилась очень, и проблемы с циклом вернулись. Вопрос: насколько правильно врач назначила мне лечение, и верно ли принимать гормоны при моём диагнозе (анализ на гормоны меня сдавать не просила, сказала что в моем возрасте и так всё понятно). В будущем охота деток, а врачи никак не могут меня вылечить...Спасибо.
22 сентября 2010 года
Отвечает Короп Злата Анатольевна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Все ответы консультанта
По тому,что Вы описали - диагноз верный. Сначала надо тщательно пролечить воспаление. Вопрос эндометриоза и эндокринологии решать нужно обязательно, и гормоны сдавать нужно. Запишитесь ко мне на прием и мы решим эту проблему.
2010-02-08 14:25:09
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,прошу помощи и совета. В 2008 г. март по рез. гистероскопии (ановуляторный хр. эндометрит) ,узи-эндометриоз для подготовки к ЭКО (гос ) назначен дифферелин-4 месяца, воктябре рентген одной левой трубы- на метросальпингограммах в прямой задней проекции на 1,5,7,минуте от 9.10.08 матка контрастирована неравномерно с дефектомнаполнения по левому контуру, контуры неровные-слева следы контраста в проекции ампулярной части трубы.Закл:непроходимость левой мат. трубы.Признаки гиперпластического процесса в полости матки. Осложнение-тубовариальная опухоль - лечение.В марте 2009 ЭКО-ХГЧ чурез 2 нед.-1650,через неделю-0,12. В ноябре 2009-ЭКО анализы на инфекции были в норме , остальные анализы не назначали (подозреваю халатность врача) ХГЧ -0,15 но перед стим. пролечилась у своего гинеколога ,беспокоили творожистые выделения пимафуцин и дифлюкан. В данный момент перешла к зав. отд.(центр репродукции в г. Донецке- там же делала 2 ЭКО у другого врача) .Анализ ПЦР-ВПЧ 16 т,ВПЧ 18 т,трихоманада, хламидия-отр.(Но за неделю сдавала мазок не ПЦР после провокации в другой лаборатории-хламидии обнаружены- кому верить?) ,кол-во лейк.-влагалище- до 10 местно до20, урертра-един., церв. канал-до 10,мест. до 1/4 п/з.Эпителий плоский-до 10 п/з,един. участки, участки.Эпителий цилиндрический-уретра-участки,ц. к.-един.,микрофлора-умеренная.Палочки-полиморф. гр."+","-",полиморф.,полиморф.Кокки -аналогично.Ключ. клетки не обн.Кандида не обн.Neisseria gjnjrrhoeae.trichomonos vaginalis,chlamid.trachom.IgGИФА- не обн. микоплазма и уреаплазма не обн.Herpes simplex virus11АГ РИФ-не обнар.Обнаружена Е.Coli10/7. Цитология- ц/к,ш/м-2 тип-клетки плоского эпителия.Участки пролиферирующего железистого эпителия.Паракератоз.Гиперкератоз. Много лейкоцитов.Тяжи слизи.Эрозия ш/м? Дисплазия?После кольпоскопии- видимых изменений нет.Первые слова не разберу-с един.мелкими закрытыми железами.Уксусная проба(+)проба Шиллера положительная,равномерная .Хронический цервицит.Диспл. ш/м? Лечение-10 дней свечи с клотримазолом,1 месяц свечи с метилурацилом.Бетадиновые свечи10 дней. Правильна ли тактика лечения при наличии воспаления? Пожалуйста, откликнитесь-8 лет лечения,хочется малыша.Возможно в моём случаее.Заранее благодарна.
15 февраля 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга! Сочувствую вашему отчаянию, но заочно консультация малоэффективна. Если, как вы пишите, вы наблюдаетесь в г.Донецке в центре охраны матери и ребенка, то это весьма солидное медучреждение с опытными специалистами и они должны разобраться в вашей проблеме и помочь вам.
2009-11-17 03:24:03
Спрашивает Каролина:
Добрый день! Сдавала анализы на РВ, гепатиты, вич, биохимический анализ крови, общий, общий анализ мочи, на сахар, анализ мочи по Нечипоренко, Са125, мазок (стекло)- гинеколог. Все показатели в норме.
Есть выделения после менструации, скудные мажущие, 2-3 дня, изредко тянущие боли внизу живота (не острые), менструации не особо болезненные, выделения не обильные, средние до 3-х дней),абортов и другий операций никогда не было.
Из противовоспалительных препаратов прокололи тиосульфат натрия, солкосерил, 10 дней индометациновые свечи, сейчас электрофорез с калием йодида.
Скажите пожалуйста, можно ли после полу-года приёма регулона и консервативного лечения, если состояние не ухудшилось и ничего не увеличилось, планировать беременность (в период ребаунд-эффекта)? Насколько это опасно/не опасно для здоровья ребёнка и благополучного вынашивания?
Какое эффективное и результативное лечение, на Ваш взгляд, стоило бы проводить в моей ситуации (препараты, процедуры, питание, режим), и в каком случае следует прибегнуть к оперативному вмешательству/лапароскопии? (не хотелось бы дотянуть до разрыва кисты, усугубления эндометриоза, если таковой имеется))
Заранее, огромное спасибо.
29 ноября 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Не поняла, что вы лечите и какой диагноз вам поставили. по вашему описанию видны косвенные признаки эндометриоза. если все анализы в норме и вы планируете беременность, то отменяйте регулон и беременейте... удачи вам в этом прекрасном намерении...

Популярные статьи на тему: свечи для лечения эндометриоза

Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение
Читать дальше
Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.