боли при варикоцеле

Вопросы и ответы по: боли при варикоцеле

2014-01-18 18:22:24
Спрашивает павел:
Добрый день!

Мне 36 лет, очень астенического телосложения. Диагностировали варикоцеле 2 степени. Половая жизнь нечастая. Хотя в ближайшие годы все-таки планирую завести детей. Спермограмму пока не проводил. Ранее варикоцеле меня не беспокоил вообще, но последние недели появились ноющие и достаточно постоянные боли внизу левого яичка, как раз на месте варикоцеле. Возможно это было связано с тем, что несколько дней носил необтягивающее нижнее белье.
Прочитав в интернете о достоинствах и недостатках операций при варикоцеле, понял, что недостатки есть везде. Однозначно не хотел бы проходить операцию Иванисевича. Хотелось бы маскимально быстро вернуться к работе, не находитсья в стационаре по возможности (проживаю один, ухаживать некому) и избавиться от болевого синдрома. Мои вопросы следующие:
1. Возможны ли консервативные методы, которые хотя бы оттянут операцию? Возможно, массаж, примочки. Как снять болевой синдром?
2. Также у меня имеются геморрой и короткая уздечка члена. Могут ли эти процессы быть связаны, и впоследствии воздействовать один на другой?
3. Что такое операция варикоцеле лазером и предусматривает ли она облучение?
4. Какого типа операции проводятся в Киеве и Одессе ( я могу проходить операцию и там)?
4.
21 января 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Пока попробуйте ношение тугих плавок с приподнятым положением мошонки для улучшения венозного оттока. Геморрой тоже представляет собой варикозно расширенные вены. Вероятно, у Вас слабые вены. Короткая уздечка здесь не при чем. При операциях лазером никакого облучения нет. И в Киеве, и в Одессе проводят самые современные операции.
2012-12-04 18:04:02
Спрашивает Александр:
Здраствуйте!!! мне 20 лет , 13 ноября сделали операци варикоцеле , через три дня занялся сексом но секс был безболезненый и конил тоже безболезнено , через неделю опухло левое яико раза в 2 , и появилась боль при прикосновениях , вра прописал флексид 5т пропил , вроде яичко пришло в норм но всеравно какую то долю оно больше ем правое , и все еще ощущаю боли при прикосновения и когда болтается в штанах ))) что это может быть??на сколько это серьезно )) спасибо за ранее!!
11 января 2013 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Нужно сделать узи мошонки и анализ эякулята, кроме того обследовать партнершу.
2011-07-18 08:53:10
Спрашивает Максим:
Здравствуйте. Появилось жжение при мочеиспускании и зуд в уретре, мазок показал что инфекции нет, УЗИ прошел, определили соли - кристаллурия, после начала приема Канефрона и мочегонного чая, появились тянущие боли в яичках, которых ранее этого инциндента не было(как при варикоцеле, в раннем возрасте была проведена операция левостор. варикоцеле), вот несколько дней не принимаю, боли уходят. Меня беспокоят выделения при оргазме - тянущаяся белая жидкость со спермой, мне кажется раньше ее не было. Не могу понять это результат выхода солей из организма, либо нарушение связанное с яичками?
22 июля 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемый Максим. По Вашему рассказу сомнений в наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях нет. В плане дифференциальной диагностики необходимо уточнение варианта течения мочекаменной болезни. Как правило эти два процесса спутники. Кроме того проявления патология предстательной железы с высокой степенью вероятности имеет хроническое течение. Необходимо обследование и лечение.
2011-03-23 03:58:55
Спрашивает Андрій:
Добрый день! мне 21 год! и у меня обнаружено варикоцеле!(боли и неудобств нет)... я незнаю как мне действовать я занимаюсь тяжелым спортом, мне это нравится, я набираю вес потому что у меня с этим проблему потому не хочу покидать заннятя спортом. Можно ли продолжить заниматься спортом, а операцию сделать позже?(просто действительно очень нехочеться прекращать тренировки спортом). И второе вопрос при варикоцеле может быть недостаточный вироботок гормонов, например тестостерона?... Может ли таким образом варикоцеле влиять на мой вес?
29 марта 2011 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день! НЕТ, на продукцию гормонов эта болезнь не влияет. Влиять может на показатели спермограммы. Когда оперироваться - решать Вам.
2010-08-20 03:20:59
Спрашивает Антон:
Здравствуйте.

На одном из российских форумов о здоровье наткнулся на такое высказывание врача-уролога по поводу операций при варикоцеле.
«Есть ещё лапароскопический метод. Помимо очевидного риска, приемуществ над другими методами мало.»

Мне хотелось бы узнать подробней. Этот метод и эндоскопический — это одно и тоже? В чем очевидный риск данного метода? Хотел выбрать эндоскопический вид операции. В интернет-статьях он описывается как наименее инвазивный и более косметический. А так же быстрое восстановление и меньший риск рецидива или осложнений. Единственное смущает что брюхо будут раздувать. Это нормально потом заживет?

Хотя опять же. В разных клиниках приводят разные проценты осложнений для одной и той же операции. Разница в десятки процентов. «Каждый свое болото хвалит?»

Мне 26 лет. На днях частный уролог после пальпации и УЗИ поставил диагноз — Варикоцеле левого яичка 2 степени. Сказал, что можно пойти двумя путями. 1) Операция. 2) Ежегодная спермограмма.
Я в принципе согласен на операцию, потому как испытываю несильную, но доставляющую дискомфорт, ноющую боль в яичке. Иногда немного отдает в левую ногу или в левый бок живота. Ко всему занимаюсь силовым спортом, и от этого я так понимаю в будущем можно ожидать прогресс болезни.
Предположительно в моем городе (Сумы) операцию смогут сделать только по Иваниссевичу. Уролог сказал что операция не сложная, но будет шрам в 5-6 см, как после аппендицита. Это больше всего и смущает. Шрам всё-таки на всю жизнь. Не так досадно, если шрам будет хотя бы ниже резинки трусов, как говорится. (Где-то прочел, что операция с таки доступом к венам тоже есть.) На пол живота шрама не хочется. А так же не радует долгий восстановительный период в 6 месяцев! Пол года без тренировок это слишком большая потеря времени.

Поэтому хотелось бы выбрать самую лучшую альтернативу операции Иваниссевича. Если такая имеется. Конечно же не пренебрегая качеством — меньшим процентом рецидивов, осложнений и т.д.

Заранее благодарю!
21 августа 2010 года
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:
Здравствуйте! Эндоскопическая и лапароскопическая операция - одно и то же. Выполняется под общим наркозом, в брюшную полость через 3 небольших разреза вводятся камера и манипуляторы, находится семенная вена и клемируется титановыми скобками.
Преимущество перед традиционнной операцией Иваниссевича - косметическое, хотя небольшие разрезы в области пупка все-таки видны. Описывается меньший процент осложнений, хотя тут многое зависит от квалификации хирурга.
Больше преимуществ лапароскопии я не вижу, недостатки - общий наркоз, а также необходимость вскрытия брюшной полости, с нагнетанием в нее газа, что может привести к возникновению спаек кишечника.
Кроме того - лично мне не известны украинские специалисты, обладающие достаточным опытом проведения таких операций.
В разных клиниках разные проценты осложнений, поскольку универсальных клиник не бывает.
В разных клиниках лучше отработаны разные методики, следовательно осложнений меньше именно на таких методиках.
По этому принципу нужно и выбирать клинику.
2010-02-23 13:08:28
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте. У меня варикоцеле,если сделать операцию по Иванисевичу какова вероятность что я останусь нефертилен (спермографию не делал ещё)? У меня в последнее время болят ноги (ноющая, гудящая боль в сидячем и лежачем положении), меня это очень беспокоит. Может у меня варикоз нижних конечностей развивается(видимого увеличения вен на ногах нет), может ли варикоцеле вызвать варикоз на ногах? Пожалуйста разъясните что к чему и посоветуйте от чего болят ноги и что можна предпринять.
Где в Украине делают эндоскопическую операцию при варикоцеле и другие подобные, какая примерная цена таким операциям?
Заранее благодарю за уделённое время и помощ в моих проблемах.
15 марта 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Варикоцеле не является причиной варикоза нижних конечностей, хотя причина одной и другой болезни может быть похожа. Эндоскопические операции делают у нас (лапароскопическая перевязка вены), также делают и традиционные операции. Стоимость вариабельна в зависимости от вида операции и пребывание в стационаре (больнице) Почему у Вас болят ноги ответить без осмотра не могу.
2015-04-23 18:30:53
Спрашивает александр:
Добрый день! Доктор, мне 7 лет( в 2007 году) назад сделали пластику(рассечение) уздечки полового члена и буквально сразу же после рассечения я ощутил лежащую головку ПЧ на животе холодной словно метал, а также после рассечения наблюдал струю крови с места рассечения в сторону головки. Я неоднократно обращался к врачу-урологу( оперирующему в том числе), сделали УЗИ ПЖ, сдал сок простаты и ничего не нашли. Обращался в 6-ю гор. больницу, а потом еще и в областную поликлинику г. Днепропетровск но нигде мне помочь не смогли, и более того не смогли определить в чем причина!
В августе, 2013 года появилось ощущения в области заднего прохода напоминающие ощущения как после удара ногой в обл заднего прохода, имеет как бы постоянный характер, при ходьбе и надавливании на копчик не усиливается( до этого было падение на попу и может это и есть причина, а может и нет), утром, после сна, почти не беспокоит, а потом спустя около 30 мин начинает появляться этот симптом. Поначалу даже болело постоянно около 9мес, отдавало в область промежности. На данный момент ощущения очень неприятные , мышцы вокруг заднего прохода как будто не хотят слушаться , то есть когда пытаешься прямую кишку втягивать в себя( это всегда происходит при акте дефекации когда сам кал уже вышел), а они не особо активно это делают, я даже не знаю как это описать.
Прихожу на консультацию к урологу 20 сентября 2013 год, где мне сразу ставят дз. хр.простатит без обследования где я даже штаны не спускал и назначают лечение: “витапрост” 2 раза в день на 10 дней и “простатовид” пить по одной капсуле 2 раза в день 3 мес. Врач этот еще сказал, что лечить простатит бессмысленно так как он неизлечим вообще. Лечение это в итоге не дает никакого результата даже временного, я иду к другому урологу!
Обращаюсь к другому врачу-урологу ( декабрь 2013год) где мне уже проводят некоторые обследования : анализ секрета ПЖ, секрет ПЖ на флору- staphylococcus epidermidis, ТРУЗИ ПЖ, анализ мочи и крови, анализ на ИППП(мазок с уретры ПЦР-метод), допплерография сосудов малого таза и полового члена , УЗИ органов мошонки где обнаружили варикоцеле 3 слева хотя при визуальном осмотре еще до самого обследования врач ничего не сказал) и после этих обследований воспалительного процесса обнаружить не удалось, анализы секрета ПЖ сдавал 3 раза. Первый сдавал, когда провели пластику в 2007 году и 2 раза в декабре 2013 года. После обнаружения варикоцеле прооперировался , операция прошла нормально, есть выписка с некоторыми обследованиями.
Проблема с похолоднением головки ПЧ не прошла! После вышеописанного посетил невропатолога , сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Врач сказал, что есть небольшой остеохондроз и это не есть причиной моей проблемы. Сказал, что он практически у каждого из-за неровного сидения за столом, партой и т.д. назначил пропить витамины группы B и всё. Я после назначенного на всякий случай, дабы угадать хотя бы причину я еще ходил на консультацию к мануальному терапевту на массаж спины(позвоночника) 10 дней но это не дало результата. Сам доктор сказал, что проблем со спиной он не видит!
Мне постоянно смотрели простату и хотели поставить диагноз хр.простатит но анализы не не дали этого сделать. Несомненно , симптомы схожи с простатитом но где воспаление!? Мне доктор-уролог сказал, что простата у меня как у школьника и воспалительного процесса там точно нет.
Прихожу еще раз урологу( март, 2014год) где мне не ставят диагноза, а просто предлагают пройти лечение сосудистой эректильной дисфункции, которой у меня нет, но я соглашаюсь как не странно. Назначают: “апринале” ½ т. 2 раза в неделю( пятница и вторник после 16.00), “медиксон” 1т. утром натощак пить1 мес, МЛТ и ВМП делать процедуры через день и “эскузан” 10-12 капель 3 раза в день. В итоге никакого даже намека на улучшение! После ВМП немного лучше, но это временно, где-то минут 5. Врач вообще странный показался, сложилось мое лично мнение, что доктор вообще не знает анатомии члена.
После всех вышеописанных хождений мне один уролог предложил сшить артерию( август, 2014 год) в уздечке и я по глупости согласился не зная , что это обман и что будет только хуже! После того как он сделал рассечение уже вдоль уздечковой области, я вообще потерял чувствительность головки члена. Был обман, так как такие операции после 7 летнего “простоя” выполнить, да еще и без микроскопа за 30 мин невозможно. По поводу других обманов, думаю, писать не надо, у меня их было достаточно, но к счастью на здоровье это не отразилось, а лишь выкачка денег.
Вообщем в настоящее время беспокоит: постоянное похолоднение головки члена, она холодна на ощупь что-то типа как металлический предмет, её трудно согреть , цвет головка не изменила, в холодную погоду мучает больше всего, ощущается на ощупь рукой, еще и чувствительность потерялась, что приводит к изнурительному пол акту! В обл головки ощущения типа тоненькой боли или жжения и в уретре тоже, но только в области головки, появилось вместе с похолоданием головки. Везде, во всех анализах лейкоциты единичные 1 или 2-3.
В итоге могу сказать, что скорее всего есть нарушение артериального кровотока головки из-за рассечения артерии в уздечке члена, которое визуально не увидишь да и допплер бессилен! Дело в том, что сам симптом появился сразу же после рассечения. Относительно иннервации то здесь проблема понятная – это денервация головки и в силу того, что мне два раза рассекали область уздечки иннервация практически исчезла, во всяком случае, я не ощущаю приятных ощущений при пол акте, а до этого все было хорошо. Относительно проблемы аноректальной зоны то здесь ничего конкретно сказать не могу, знаю, что было падение на попу и все но симптом очень странный, непонятно где локализуется но где-то в области мышц заднего прохода, то есть тех, что . Все обследования есть на руках, скан копиии крикрепляю к письму.
Немного о себе: мне полных 27 лет, не курю и не курил вообще, алк не злоупотребляю(выпиваю и то изредка), травм спины и таза не было, сах диабетом не болею, с жилудком проблем вреде нет, c актом дефекации , а также стулом проблем и или что-то подозрительное тоже не наблюдал, психически здоровый человек, рост 175см, вес 63 кг. С эрекцией как таковой проблем нет, просто есть дискомфорт от вышеописанной проблемы, напоминает холодный орех в теплой скорлупе! Образ жизни больше подвижный.
И хочу обратить еще Ваше внимание на один момент, вообщем когда происходит наспупление эрекции головка члена остается еще холодной не смотря на увеличинные размеры, а уже потом теплеет. Температура находится в таком состоянии, что сам эрегированый член прикаснув к животу четко ощущается холод головки и при всем этом она увеличена как обычно, не темнеет и т.д. Но при полной эрекции еще присутствует холод и теплеет не сразу.
Еще хотел добавить, что диагноза у меня нет, за исключением хр простатита, который ни чем не подтверждается. Все говорят по разному , например, кто-то говорит, что это коллатераль, а кто-то, что это сильное понижение кровоснабжение головки, а кто-то говорит, что простата. Мне говорил один уролог-хирург с института Шалимова говорил , что там нет никаких сосудов, так тогда от куда появился загадочный фонтан крови в сторону говки, не понятно!?Насколько я знаю, при обрезании и при пластике эта артерия всегда пересекается и она там есть, это скорее всего ветка тыльной артерии, вообще это поверхностное кровоснабжение.Но как могла стать причиной простата в момент рассечения уздечки, интересно!? Желания обращаться в институт Урологии или УИСА нет охоты, да и нет смысла та как там сказали, что помочь ни чем не могут и все. Я много куда обращался ( поликлиника им. Мечникова, Шалимова, много частных центров, но никто не пытался даже разобраться в чем дело и как итог я уже живу с этим 7 лет. Живу в Днепропетровске.
Все думал, может можно при помощи биотехнологий эти проблемы с кровотоком и иннервацией так как других путей решения нет, а с проблемой аноректальной зоны уже разбираться отдельно. В проктолога не был, просто надоело так бессмысленно ходить, только выкачка денег и не более. На вопрос как проверить кровоток относительно моей проблемы то мне сказали, что такого обследования нет.
Я обращался к урологам много раз, но результата нет. Даже сейчас сидя за монитором, беру головку члена в руку и ощущаю что она холодная и не чувствительная! И еще забыл добавить, что нет бульбокавернозного рефлекса с момента рассечения, за него вообще никто не спрашивал и не смотрел, некоторые даже не знают, что это такое.


Спасибо за понимание! С ув. Александр.

27 апреля 2015 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Шановний Олександр. Я уважно прочитав Вашого листа. Надії на те що вдасться Вам допомогти без огляду. немає. враховуючи вищевикладене Вами раджу звернутися в інститут урології в відділ сексопатології, можливо там зможуть дати належну оцінку Ваших проблем та допомогти. З власного досвіду можу сказати наступне - за 16 років практичної діяльності ще ЖОДНОГО разу не було проблем в пацієнта після розсічення вуздечки. Питання до Вас - якщо у Вас відбувався статевий акт без дискомфорту то якаа була мета проведення розсічення вуздечки? Чи ви одружені? Чи маєте дітей?
2015-04-19 13:14:40
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте! Я парень, 20 лет. У меня что-то вроде вздутия прямой кишки, я элементарно в туалет не могу сходить временами, сегодня пришлось пальцы вставлять чтобы раздвинуть всё и опорожниться. Я практиковал анальную мастурбацию лет с 15, была кровь практически каждый раз, и жжение, которое проходило за 3 дня, т.е. не мог заниматься чаще иначе жгло. Последние 2 года происходили какие-то вздутия, набухания прямой кишки, причем в одном месте, до начала простаты, и с противоположной к ней стороне. Сходил к проктологу, тот посмеялся, сделал осмотр, потом ввели эндоскоп, сказал что все в порядке, что никаких проблем не видят, что всякими непотребностями не занимайтесь и все хорошо будет. Анальным сексом не занимаюсь уже полгода, но в итоге в последнее время все начало только учащаться и дефекация либо проходит очень мелкими кусками, либо вообще поносом, а то и вообще не идет. Если смотреть за месяц, то около половины времени хожу нормально, либо с небольшими затруднениями, т.е. чередуется, то появляется эта хрень то проходит. Я не вижу связи между набуханием, оно происходило всегда при физическом контактированнии с той областью, даже если клизмы ставить то все взбухнет так что даже вода не сможет выйти, но сейчас то что, я ничего не трогаю и все равно. Ходил на проверку на венерические заболевания, ничего не нашли, да и партнеров было немного, постоянный только один, с другими секс был только с презервативом. Последние 2 года испытывал жжение при анальном сексе, такой секс был довольно редко, жгло скорее всего аллергия на латекс, хотя не факт и еще присутствовала боль в яйце из-за варикоцеле, которое в скором времени вырежут, возможно из-за него это, но вряд ли.
23 апреля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Андрей. Заочно сложно сказать, что именно является причиной вашей проблемы. Думаю, что оптимально будет вашем случае посетить повторно другого квалифицированного проктолога для уточнения причины вашего дискомфорта.
2015-03-14 23:06:19
Спрашивает Николай Мельник:
Добрый день! Мне 38 лет,у меня варикоцеле 3 степени,в апреле 2014 года был прооперирован по методу Иванисевича,через месяц был обнаружен рецидив,в декабре был повторно прооперирован по методу эндоскопии,после чего через месяцбыл начались тянущие боли в мошонке,как и при первом рецидиве,сделал узи,которое показало второй рецидив,что вы мне можете посоветовать в таком случае? нужна ли ещё одна операция?если да то какая операция будет лучше в моем случаи? Заранее спасибо за ответ.
18 марта 2015 года
Отвечает Бисеков Саламат Хамитович:
Врач хирург, флеболог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день Николай. Ситуация не простая, рецидив должен быть подтвержден при УЗИ или венографии, что может четко определить куда идет венозный сброс от этого зависит выбор операции.

Популярные статьи на тему: боли при варикоцеле

Пухлини коркового шару наднирків
Читать дальше
Пухлини коркового шару наднирків

Пухлини кори надниркових залоз відносять до числа найбільш тяжких і складних форм ендокринної хірургічної патології. Вони характеризуються поліморфною клінічною симптоматикою, зумовленою ефектом гормонів та продуктів пухлинного метаболізму.

Стандарти діагностики та лікування ендокринних захворювань. Пухлини коркового шару наднирників МКХ-10: D35.0, С74.0, E26.0
Читать дальше
Стандарти діагностики та лікування ендокринних захворювань. Пухлини коркового шару наднирників МКХ-10: D35.0, С74.0, E26.0

Пухлини кори надниркових залоз відносять до числа найбільш тяжких і складних форм ендокринної хірургічної патології.