киста желтого тела причины возникновения

Вопросы и ответы по: киста желтого тела причины возникновения

2010-01-22 19:47:26
Спрашивает Юлия:
Меня зовут Юлия. У меня проблемы со здоровьем. Помогите пожалуйста!!!!
Мне 25 лет.Замужем 6-й год. Половой партнер постоянный.
В 2004 г фолликулярная киста правого яичника справа и киста желтого тела слева – в результате резекция 2/3.
В течении 4-х лет принимала Ярину в контрацептивном режиме.
Бросила принимать Ярину в мае этого года. Появились боли. Осмотр у врача показал, что у меня овуляторный синдром, аднексит, гипоплазия 2-й степени (матка 38*23*36 мм) и самое страшное гидросальпинс (28*15 мм, содержимое однородное) в левой трубе.
Родов и абортов не было.

Здала анализы: микоплазма, уреоплазма и хламидии-отрицательно.
Гормоны: 8-й день месячного цикла:
прогестерон-4,4 нмоль\л (норма 0-6)
эстрадиол-171,8 пг/мл (норма 30-120)
тестостерон-0,98 нмоль\л (норма 0,5-4,3)
ФСГ-9,1 мМе/мл (норма 1,8-11,3)
пролактин 210,2мМе/мл (норма 67-540)
картизол-236,3 нмоль\л (норма 150-660)
ДГЭА-С 3,64 мкмоль/л (норма 2,1-10,2)
21-й день месячного цикла:
прогестерон-94,4 нмоль\л (норма 10-89)
эстрадиол-176 пг/мл (норма до 110)
ЛГ-3,2 мМе/мл (норма 0,9-14,4)
ФСГ-5,2 мМе/мл (норма 1,1-9,5)
Назначили лечение: мовалис, серрата, магне В6, траумель С, геримакс, тампоны (димексид 12,5 мл+фурацилин 50 мл, магнезия 25%-5 мл+анальгин50%-1 мл), свечи гомеопатические Апитекс.

После месяца лечения результаты: воспаление снизилось, но не ушло , гидросальпинс стал 15 мм в диаметре.

В ноябре лежала в стационаре. В стационаре осмотрели, назначили пункцию.
Результат цитологического иследования: пунктат из брюшной полости содержит слизь детрит-подобный кистозному, немного лейкоцитов, единичные эпителиальные клетки. Мне сказали, что это хороший результат анализа.
Также брали кровь с пальца, мочу и кал. Все анализы в норме.
Назначено лечение по схеме:
3 дня капали: р-р Ренгера 400 мл
+р-р глюкозы 5% 400 мл
+аскорбиновая кислота 10% 2,0 мл в\в
+генацеф
+эфлоран
+реосорбилант 400 мл
+ гарячий укол в\в через день
5 дней кололи в\м: олфен 1 мл(диклофенак)
+плазмол 1 мл
+экстракт плаценты 1 мл
+фуросемид
+гепацеф
+тиосульфат натрия через день
Таблетки 10 дней: цифран СТ 2р\д
+серрата 3р\д
+нейрорубин 1р\д
+симепар 2т 3 р\д
+албра сироп 3 р\д
+йогурт постантибиотик 3\р день
Тампоны во влагалище: димексид
+новакаин
+гидрокартизон
+цефриаксон
+магнезия
+диоксидин
+лидаза
Но предварительно сделав пробы подкожно на новокаин и лидазу их убрали, так как у меня на них плохая реакция.

После лечения Узи: Позадиматочное пространство- свободной жидкости нет.
Маточные трубы: визуализируются слева в виде жидкостного образования вытянутой формы. Размерами примерно 58*12,6-9 мм с четкими неровными контурами, содержимое однородное. дЛина просвета в разных отделах разный от 9 до 12,6 мм.
Мочевой пузырь не изменен.
Заключение: генитальный инфантилизм 1-2 ст, хр. левосторонний сальпингоофорит, гидросальпинкс левосторонний, перитрубарные спайки слева.

Позавчера появились боли справа.
Сегодня делала УЗИ: матка не увеличена 42*30*28, миометрий однородный, гипоплазия 1-2 степени,
М-эхо:6-7 мм однородно не деформировано, не соответствует дню м\ц
ПЯ:51*46*45 увеличен структура изменена, содержит кистозное образование, капсула уплотнена с анэхогенным неоднородным содержимым в диаметре 50 мм
ЛЯ: 33*20*17 не увеличен структура не изменена строма б\о капсула б\о
Особенности: в левой трубе вариант гидросактосальпинкса 72*41 мм хроническое воспаление, спаечный процесс, функциональная киста правого яичника.
Т.е. кисты то появляются, то уходят. Гиросальпинкс полечили-стал меньше, но любой повод и он снова растет.
Хочу задать вопрос по поводу причины постоянного возникновения кист яичника. Что делать с левой трубой? Имеет ли смысл делать Лапараскопию по поводу рассечения спаек или сразу удалять больную трубу.
Все препараты, которые мне назначают очень дорогие, идет время, а результатов нет. С мая месяца не помню ни одного дня, что бы я что-то не принимала. Посоветуйте пожалуйста что делать? Куда обратиться?
Очень хотим с мужем ребенка.
Я в отчаянии и не знаю что делать...
Заранее вам благодарна!
29 января 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Юлия.
Ситуация действительно серьезная. Вы приняли достаточно активную антибактериальную терапию – и тем не менее гидросальпингс рецидивирует с завидной регулярностью. Вопрос к Вам, когда вы сдавали анализы крови на гормоны?
У Вас, на мой взгляд, на данный момент есть несколько ключевых точек, из-за которых возникают все эти ситуации:
- наличие хронического воспалительного процесса, в результате которого в просвете маточной трубы образуются спайки, следствием которых является образование и накопление жидкости в просвете трубы, растягивая ее, нарушая в ней кровоснабжение и вызывая «порочный» круг – из-за скопления жидкости снова возникают спайки. И так до бесконечности. Радикальное решение этой проблемы – лапароскопия с последующей операцией. В чем она будет заключаться – в рассечении спаек и восстановлении проходимости трубы или попросту удалении трубы – думаю, будет видно в процессе самой операции, все будет зависеть от того, насколько выражен уже спаечный процесс.
- наличие постоянных кист яичника, повышенного уровня эстрогенов в крови – оба этих фактора так же образуют замкнутый круг – один способствует другому. Почему они образовываются – вопрос сложный. Непонятно – из-за чего в 2004 году была произведена резекция яичника? Фолликулярные кисты яичника и кисты желтого тела – не повод к операции, если конечно, испробовано консервативное лечение, в результате оказавшееся не эффективным. Возможно – проблема с яичниками существовала уже тогда в виде синдрома поликистозных яичников. Резекция, которая зачастую спасает положение – к позитивному результату не привела.
- гипоплазия матки – хотелось бы знать – она была изначально ДО 2004 года или возникла вследствие длительной гормональной терапии? Когда у Вас впервые начались месячные, какой менструальный цикл по длительности и регулярности?
Теперь главный вопрос – что со всем этим делать? Решать вопрос нужно конструктивно и по возможности быстро. У Вас есть главный запрос – беременность. Поэтому все проблемы нужно решать с этой привязкой. Нельзя сейчас лечить что-то по отдельности. Мой совет – обратиться в клинику репродукции, определить свои шансы на беременность, определить возможности использования репродуктивных технологий и все остальные действия уже согласовывать с этой процедурой. Я очень надеюсь, что у Вас все получится – медицина не стоит на месте, клиники сейчас хорошо оборудованы и укомплектованы грамотными специалистами. Много женщин, отчаявшихся в своих попытках ощутить радость материнства, обрели надежду. Доверьтесь и Вы профессионалам.
Пусть у Вас все будет хорошо. Удачи.
2009-11-05 11:18:27
Спрашивает Александра:
Добрый день! Мне 21год. Немного истори. В феврале 2008 г. произошел первый сексуальный опыт и первое посещение гинеколога, после чего были обнаружены инфекции по мазкам (хламидии, ВПГ-2,Candida), эрозия шейки матки и кольпит, уже в марте я оказалась на операционном столе с диагнозом хронический двусторонний аднексит, хламидиоз и апоплексия правого яичника, вследствии лопнувшей кисты желтого тела. Плюс нарушения эндокринной ситемы (диффузно-узловой зоб 3 степени), иммунодефицит с детства, горомональный дисбаланс, склонность к кистообразованиям - наследственное. Длительное лечение антибиотиками (которые так и не ликвидировали инфекции) и в конце 2008 г. ухудшение зрозии ШМ и появление полей дисплазии. В марте 2009 г. аборт на 7 неделе вакуумным методом при наличиии недолеченной молочници (мазки на инфекции были читсыми) и еще к тому же первая группа крови резус-фактор "-". И как результат сильнейшее нерное потрясение, физическое и моральное истощение. В августе была проведена гистероскопия, выставлен диагноз хронический эндоцервикоз. Результаты цитологии: на фоне эритроцитов скопления клеток циллинрического эпителия. Гистология показала воспалительный процесс. После этой процедуры вновь были обнаружены инфекции (хламидия, ВПГ2, гарденереллы), которых уже не было. Результаты биопсии: железистый эндоцервикоз с частичной эпидермизацией желез, огненевыми воспалительным инфильтратом, многослойный эпителий гиперплазирован. На данный момент мазки на инфекцию чисты, В ПЦР соскоб на ВПЧ (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) не обнаружены, хламидии в крови нет, но врач бъет тревогу, так как эрозия значительно ухудшилась и разрослась, а также увеличилась и дисплазия (компьютерная кольпоскопия). Должны были делать криодеструкцию, но оказался не полностью вылеченным воспалительный процесс, поэтому прописаны свечи, содержащие антибиток и готовлюсь на крио. Подскажите, пожалуйста, что мне делать: пробовать какое-то лечение еще или следует проводить хирургическое вмешательство? Посоветуйте, какой способ будет более эффективным и безопасным (я не рожавшая) (крио, солкогин, лазер)? Если лечить, то как и чем? Что такое эндоцервикоз, причины возникновения? От чего такой набор с самого начала и его стремительное развитие, при наличии одного постоянного партнера, здорового? Огромная просьба ответить на мой вопрос в кратчайший срок (у меня есть 10 дн. до крио). Заранее благодарна. С уважением Александра.
08 ноября 2009 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Александра, сдайте содержимое цервикального канала и влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам. 1 месяц большой роли не сыграет, кроме этого Вы не написали степень тяжести дисплазии и какое лечение Вы получали?
2008-09-22 14:48:14
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Хочу проконсультироваться по такому вот вопросу: с началом холодов меня беспокоят боли внизу живота с обеих сторон, такое ощущение, словно там холодные металлические шарики. Я обратилась в частную клинику, где был поставлен диагноз: УЗ-признаки гумора левых придатков??? киста желтого тела 47,8*33,6 мм требует наблюдения в динамике.Результаты мазка: лейкоциты - 12-15; эпителиальные клетки - 5-10;миклофлора - смешаная умеренно; больше ничего не обнаружено. Ни причин возникновения ни характера кисты не объяснили. Предупредили, что возможна операция и назначили следующее: индометацин свечи и серратиопептидаза. Кроме этого сказали сдать кровь на гормоны. Обследование проводилось на 23 день цикла с помощью УЗИ и осмотра через задний проход (половой жизнью не жила). Перепугавшись, я обратилась к бывшему лечащему доктору, который сказал, что осмотр и УЗИ нужно сделать на 5-6 день цикла, поскольку бывает фолликулярная киста, проходящая с месячными, к тому же на 23 день она в расцвете. А пока назначил: свечи, мефенаминовая кислота 0,5*2р; вобензим 2т*3р; +с 1 дня цикла азитромицин 0,5; нистатин 500мг*4р. По ее прошлым результатам у меня всегда молочница и хронический аднексит. Вот и думаю правда ли то,что сказал доктор и оправдано ли столь большое к-во медикаментов?
21 октября 2008 года
Отвечает Пономаренко-Продащук Валентина Александровна:
Врач гинеколог клинико-диагностического медицинского центра
Все ответы консультанта
Здравствуйте, вы не указали размеры аднекстумора слева, это имеет значение для лечения, т.к. большие образования после неэффективности консервативной терапии могут подлежать оперативному лечению. насчет кисты, действительно, лучше повторить узи после месячных, а лечение кисты , в принципе, оправдано, так что в данном случае необходимо все принимать.

Популярные статьи на тему: киста желтого тела причины возникновения

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных
Читать дальше
Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных

Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Кровотечения в репродуктивном возрасте
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин
Читать дальше
Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин

Наличие в организме женщины определенного количества мужских половых гормонов – андрогенов (тестостерона, андростендиона) – является биологической необходимостью, поскольку они служат незаменимым субстратом для синтеза в яичниках.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.

Пользователей также интересует